![Kib 2016 An Kir [PDF]](https://pdfs.asia/img/200x200/kib-2016-an-kir.jpg)
13 0 314 KB
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES PUSKESMAS JATIBARANG KARTU INVENTARIS BARANG ( KIB - A ) TANAH No. Urut Jenis Barang / Nama Barang 1
Tahun Luas (M2) Pengadaa Kode n Register
KODE BARANG
2
3
1 TANAH
01
01
11
4 04
12
5 1
6 782
Letak / Alamat 7
1972 Kec. Jatibarang Kab. Brebes
Hak 8
Status Tanah Sertifikat Tanggal Nomor 9 10
Pakai
Penggunaan
Asal Usul
Harga ( Rp. )
Ket
11
12
13
14
Puskesmas Induk
Mengetahui,
Brebes,
Kepala Puskesmas Jatibarang
15.000.000
Desember 2016
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP. 19700802 200212 1 004
Juhdi NIP. 19590813 198603 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES PUSKESMAS JATIBARANG KARTU INVENTARIS BARANG ( KIB - A ) TANAH No. Urut Jenis Barang / Nama Barang
KODE BARANG
Tahun Luas (M2) Pengadaa n
Status Tanah Letak / Alamat
Penggunaan
Asal Usul
Harga ( Rp. )
Ket
Jenis Barang / No. Urut Nama Barang 1
2 1 TANAH
Tahun Luas (M2) Pengadaa Kode n Register
KODE BARANG 3 01
01
11
4 04
Mengetahui, Kepala Puskesmas Jatibarang
dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP. 19700802 200212 1 004
12
5 1
6 782
Letak / Alamat 7
1972 Kec. Jatibarang Kab. Brebes
Hak 8 Pakai
Sertifikat Tanggal Nomor 9 10
Penggunaan
Asal Usul
Harga ( Rp. )
Ket
11
12
13
14
Puskesmas Induk
Brebes, Mei 2017 Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Juhdi NIP. 19590813 198603 1 006
15.000.000
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES PUSKESMAS JATIBARANG
DAFTAR KARTU INVENTARIS BARANG ( KIB - B ) PERALATAN & MESIN
Nomor No. Urut
1
Kode Barang
Jenis barang / Nama Barang
Nomor Register
2
3
4
1
02 06 01 01 01 Mesin tulis / tik
2 3
02 06 01 01 01 Mesin tulis / tik
4 5
02 06 02 01 11 Meja tulis
6 7
02 06 02 01 11 Meja tulis
8 9
02 06 02 01 11 Meja Kerja Staff Non Eselon
10 11 12 13 14
02 06 02 01 06 Kursi kayu
15 16
02 06 02 01 02 Rak Kayu
17 18 19
02 06 02 01 01 Almari kayu
20 21
02 06 02 01 01 Almari Besi
22 23
02 06 02 01 01 Almari Obat
02 06 02 01 11 Meja tulis 02 06 02 01 11 Meja tulis 02 06 02 01 11 Meja tulis 02 06 02 01 06 Kursi kayu 02 06 02 01 06 Kursi kayu 02 06 02 01 06 Kursi Tunggu Pasien 02 06 02 01 30 Kursi Kerja Non Eselon 02 06 02 01 34 Kursi Lipat 02 06 02 01 01 Almari kayu 02 06 02 01 01 Almari kayu 02 06 02 01 01 Almari kayu 02 06 02 01 01 Almari Besi 02 06 02 01 01 Almari Obat 02 06 01 04 01
24
Almari Kaca Peralatan Laborat
1 1 1- 2 1 1- 3 1 1 1 1- 3 1- 2 1 1 1- 2 1- 6 1 1- 2 1- 2
1 1- 2 1 1
27 28
02 06 02 01 01 Almari Arsip 2 Pintu
29 30
02 06 02 01 01 Filling Cabinet
31 32
02 06 02 04 01 Lemari Es 02 06 02 05 09 Tabung Gas LPG
1 1
33
02 06 02 05 02 Kompor Gas
1
02 06 02 01 01 Cabinet Obat
5
6
1- 2 1 1 1
Bahan
7
Tahun Pembelian
Pabrik
Rangka
Mesin
Polisi
BPKB
8
9
10
11
12
13
Asal Usul / Cara Perolehan
14
Harga Satuan
Jumlah
15
Pengguna / Pemakai
Ket
16
17
Olimpia
Besi
1972
DKK
50,000
50,000
Baik
Oliveti -
Besi Kayu
1972 1972
DKK DKK
50,000 25,000
50,000 50,000
Baik Kurang Baik
-
Kayu Kayu
1980-1983 1988-1989
DKK DKK
65,000 12,500
65,000 37,500
Kurang Baik Kurang Baik
-
Kayu Kayu
1991 2002
DKK DKK
150,000 150,000
150,000 150,000
Kurang Baik Kurang Baik
Kayu Kayu
2014 1983-1988 1989
DKK DKK
1,995,000 10,000 25,000
1,995,000 30,000 50,000
Baik Kurang Baik
25,000 800,000 837,000 450,000
25,000 800,000 1,674,000 2,700,000
100,000 20,000 30,000
100,000 40,000 60,000
500,000 350,000
500,000 350,000
-
Kayu Kayu Besi Kayu Besi
Chetoos
Kayu Kayu
-
Kayu Kayu Kayu
VIP -
1
02 06 02 01 01 Almari Peralatan
02 06 02 01 01 Filling Cabinet
Ukuran / CC
1 1
25 26
02 06 02 01 01 Almari Arsip 2 Pintu
Merk / Type
2002 2014 2014 2002 1983 1950 1980-1981
DKK DKK DKK DKK DKK DKK DKK
Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Baik Baik Kurang Baik Kurang Baik
2010 2002
DKK DKK DKK
Besi Besi
2010 2011
DKK DKK
500,000 500,000
500,000 1,000,000
Baik Baik
Kayu Besi
2002 2006
DKK DKK
500,000 500,000
500,000 500,000
Baik Baik
1,000,000
1,000,000
Besi
2006
DKK
Kurang Baik Baik Baik
Baik
Grees Stepquad
Aluminium Besi
2002 2014
DKK DKK
2,000,000 2,005,000
4,000,000 2,005,000
Baik Baik
Azka VIIP
Besi Besi
2011 2010
DKK DKK
1,000,000 350,000
1,000,000 350,000
Baik Baik
Besi Aluminium
2011 2003
DKK DKK
1,000,000 1,500,000
2,000,000 1,500,000
Baik Baik
LG
Plastik Besi
2002 2002
DKK DKK
1,500,000 250,000
1,500,000 250,000
Baik Baik
Rinnai
Aluminium
2002
DKK
350,000
350,000
Baik
1- 2 1
34
02 06 03 04 08 Komputer
35 36
02 06 03 04 08 Printer
37 39
02 06 02 06 08 Sound System
40 41
02 06 02 06 03 Televisi color LCD
42 43 44
02 06 02 03 04 Mesin Cuci 02 09 01 46 04 Alat Pemadam Kebakaran
45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58
02 06 02 06 18 UPS 02 06 02 06 03 Televisi color 02 08 02 01 02 Menset anak
02 07 01 02 59 LCD Proyektor 02 07 01 02 58
02 06 03 02 01 Komputer 02 06 03 02 03 Notebook 02 06 03 02 03 Laptop 02 06 03 04 08 Printer 02 06 02 01 08 Paramount Bed Urethane Foam
Matras
02 06 02 06 03 Televisi color LCD 40 Inci 02 06 02 04 01 Lemari Es 02 06 02 04 01 Lemari Es Satu Pintu 02 06 02 04 06 Kipas Angin 02 06 02 01 03 Kursi Besi 02 06 02 01 01 Almari Kaca 02 06 02 01 08 Paramount 1 Crank Bed 02 06 02 01 08
59 60 61
Paramont Bedside Cabinet
02 06 02 01 08 Paramoun Bed I.V Stand 02 06 02 01 08 Paramoun Bed I.V Hanger Rod 02 06 02 01 08
62 63 64 65
Layar Proyektor
02 07 01 02 58 Proyektor
Paramont Bedside Rall English
02 06 02 06 22 Camera 02 06 02 04 03 AC Unit 02 02 03 04 02 Genset
66 67 68
02 03 01 04 01 Mobil Pusling
69 70
02 03 01 05 01 Sepeda Motor
71 72
02 03 01 05 01 Sepeda Motor
73 74
02 03 01 05 01 Sepeda Motor
75 76
02 03 01 05 01 Sepeda Motor
02 03 01 04 01 Mobil Ambulance 02 03 01 04 01 Mobil Ambulance 02 03 01 05 01 Sepeda Motor 02 03 01 05 01 Sepeda Motor 02 03 01 05 01 Sepeda Motor 02 03 01 05 01 Sepeda Motor
1- 5 1- 3 1- 4
Hp
Plastik
2009
DKK
1,000,000
5,000,000
Baik
Hp Endlihgt UPS650p
Plastik Plastik
2014 2014
DKK JKN
533,333 420,000
1,600,000 1,680,000
Baik Baik
1 1- 3 1 1
Krezz TFAS - 03 D
Plastik Plastik
2014
JKN JKN
4,930,000
4,930,000 4,500,000
Baik Baik
4,000,000 200,000
Baik Baik
1,500,000 200,000 5,767,140
Baik Baik Baik
1 1 1
LG WV 1460R
1 1 1111-
Sharp 20 Inci LG 32 Inci
5 2 2 2
1-
Infocus In -114X Maxtor Tripod Sreen Oktawa Hp Lenovo Hp Notebook Epson L 310 Paramount Bed
Plastik Stenlis
2008 2013 2012
DKK DKK
1,500,000 4,000,000 200,000
Plastik Besi Besi
2013 2002 2015
DKK DKK JKN
1,500,000 200,000 5,767,140
JKN JKN JKN JKN JKN JKN
535,000
535,000
1,500,000 4,880,000 2,560,000 3,560,000 1,950,000
1,500,000 24,400,000 5,120,000 7,120,000 3,900,000
2015 2015 2015 2015 2016 2016
DKK BLUD BLUD BLUD BLUD BLUD BLUD
120,922 6,400,000 1,500,000 2,400,000 490,000 500,000 2,100,000
2015
DKK
7.700.00
Besi Plastik Besi Besi Besi Besi
10 1 1- 2 1 1- 10 1- 28 1
Sony Bravia Sharp Sharp SJM 180 MD Shakai Brother
Busa Besi Plastik Plastik Besi Besi Besi / Kaca
1- 10
Paramount Bed
Besi
1-
Paramount Bed
10
1 1- 10
Paramount Bed Paramount Bed
1-
Paramount Bed
10
1 1- 2 1 1
Sony W810 Panasonic HONDA
1 1
Toyota Kijang Toyota Kijang Toyota TGN
1 1
Besi Besi Besi Besi Plastik Besi Besi
2015 2014 2015 2015 2015 2015 2015
2015
DKK DKK BLUD
2015 2015 2015 2015 2008 2007
Baik Baik Baik Baik Baik Baik
1,209,224
Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik
6,400,000 3,000,000 2,400,000 4,900,000 14,000,000 2,100,000 77,000,000
3,900,000
39,000,000
2.000.000 941,282
#VALUE! 9,412,823
Baik Baik Baik Baik
BLUD BLUD DKK DKK
2,501,989
25,019,885
2,450,000 8,000,000 34.900.000 20.000.000 150,000,000 228.625.500
2,450,000 16,000,000 #VALUE! #VALUE! 150,000,000 #VALUE!
Kurang Baik Baik Baik
4,000,000 4,000,000
Kurang Baik Kurang Baik
1486 Besi 1781 Besi 1198 Besi
1992 2005 2014
KF501265 MHF31KF6050044165 MROAW12G6E
SK913183 7K0808054 TR-7858606
G 9589 G G 9594 GG G9597KG
Inpres DKK DKK
Yamaha Force 1 Yamaha Force 1
110 Besi 110 Besi
1994 1995
MH33XA022RK190 MH33XA00SK2481
3YS033065 3XA171924
G 9944GG G9718JG
DKK DKK
4,000,000 4,000,000
1 1
Yamaha FIZ R Yamaha RX KING
110 Besi 125 Besi
1996 2006
MH34NS00TK1925 MH33KA0156K808
34NY15609 3KA782832
G9821GG G9774GG
DKK DKK
4,000,000 13.500.000
1 1
Suzuki Thunder Honda Vario
125 Besi 125 Besi
2007 2016
MHEN125A68 MH1JFU110GK515106
F4051034510 JFU1E1519499
G9744GG G9804RG
DKK BLUD
1 1
Honda Vario Honda Vario
125 Besi 125 Besi
2016 2016
MH1JFU110GK658332 MH1JFU112GK658350
JFU1E1657238 JFU1E1657243
G9805RG G9787RG
BLUD BLUD
13.500.000 17.094.000 17.094.000 17.094.000
Baik Baik Baik Rusak
4,000,000 Tri W #VALUE! Dr. Heru p #VALUE! Hartono #VALUE! Noviyanti H
Kurang Baik Kurang Baik
#VALUE! #VALUE!
Baik Baik
Suhermi Septi R
Baik Baik
77
02 03 01 05 01 Sepeda Motor
1
78 79
02 08 01 01 01 Tensi meter Digital
1 1
80 81
02 08 01 01 01 Tensi Meter Beroda
82 83
02 08 01 01 01 Tensi meter Air Raksa 02 08 01 01 08 Waskom 02 08 01 09 64 Timbangan Bayi 02 08 01 09 71 Timbangan Badan
84 85
02 08 02 02 26 Alat Foging
86 87
02 08 02 01 02 Baki Instrument
88 89 90
02 08 01 13 62 Lampu emergency
91 92
02 08 01 20 15 Emergency Sheet
93 94
02 06 02 04 08 Coldchain
95 96
02 08 02 01 13 Microtoise
97 98
02 08 01 03 02 IUD KIT Uap
99 100
02 06 02 01 68 Tempat Tidur Pasien
101 102 103
02 09 07 05 23 Sentrifuge Listrik
104
02 08 02 02 25 Kursi roda 02 08 01 20 13 Oxigen Set 02 08 01 13 62 Lampu emergency 02 08 01 09 57 Suction Pump 02 08 01 09 06 Curret Sheet 02 06 02 04 13 Vaksin Carier 02 08 02 01 02 BodyFat Monitoring 02 08 01 01 65 Standard Waskom 02 08 01 01 09 Standard Infus Stenlis 02 09 01 15 76 Haematology Analayzer 02 08 01 02 01 Dental Chair 02 08 01 02 29 Water Syringe
Honda Vario
1,000,000 500,000 250,000
2010 2006
DKK DKK
1 1
Besi Besi
2006 2006
1 1
Besi Besi
1 1 1
Stenlis Besi
1 1 1 1- 5 1 1
G9783RG
17.094.000
Besi Stenlis
Besi Plastik Besi Plastik Besi
JFU1E1647612
DKK DKK
2016 2012 2006
1 1
MH1JFU110GK426474
BLUD
Besi Besi
1- 2 1
125 Besi
Baik Kurang Baik Kurang Baik
200,000
500,000 200,000
Kurang Baik Kurang Baik
DKK DKK
100,000 100,000
100,000 100,000
Kurang Baik Kurang Baik
2002 2002
DKK DKK
1,000,000 550,000
Kurang Baik Kurang Baik
2002 2003 2003
DKK DKK
1,000,000 550,000 240,000
240,000 1,000,000 3,500,000
Kurang Baik Kurang Baik
1,000,000
DKK DKK DKK
3,500,000 150,000 1,000,000
Besi Stenlis
2003 2003
DKK DKK
Haier Apecsin
Plastik Plastik
2014 2014
Omron
Besi Besi
1- 3 1
Dr. Heru p
1,000,000 500,000
2006 2003
1 1
#VALUE!
150,000 1,000,000
Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik
1,000,000 1,000,000
1,000,000 1,000,000
Kurang Baik Kurang Baik
DKK DKK
46,970,000 880,000
46,970,000 4,400,000
Baik Baik
2014 2014
DKK DKK
64,800 1,923,335
64,800 1,923,335
Baik Baik
Stenlis Stenlis
2013 2006
DKK DKK
3,800,000 200,000
3,800,000 200,000
Baik Baik
Besi Stenlis
2015 2006
DKK DKK
1,500,000 200,000
Baik Baik
2009 2016 2003
DKK BLUD DKK
500,000 200,000 5,000,000 103.000.000 32,000,000
5,000,000 #VALUE! 32,000,000
Baik Baik Baik
2003
DKK
500,000
500,000
Baik
1 1 1
Solusi
Besi Besi Besi
1
Swan
Besi
Mengetahui, Kepala Puskesmas Jatibarang
Brebes, Desember 2016 Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP. 19700802 200212 1 004
Juhdi NIP. 19590813 198603 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES PUSKESMAS JATIBARANG
DAFTAR KARTU INVENTARIS BARANG ( KIB - B ) PERALATAN & MESIN
Nomor No. Urut
1
Kode Barang
Jenis barang / Nama Barang
Nomor Register
2
3
4
1 2
02 06 01 01 01 Mesin tulis / tik
3 4
02 06 02 01 11 Meja tulis
5 6
02 06 02 01 11 Meja tulis
7 8
02 06 02 01 11 Meja tulis
9 10
02 06 02 01 06 Kursi kayu
11 12
02 06 02 01 06 Kursi kayu
02 06 01 01 01 Mesin tulis / tik 02 06 02 01 11 Meja tulis 02 06 02 01 11 Meja tulis 02 06 02 01 11 Meja Kerja Staff Non Eselon 02 06 02 01 06 Kursi kayu 02 06 02 01 06 Kursi Tunggu Pasien 02 06 02 01 06 Kursi Tunggu Pasien
13 14
02 06 02 01 30 Kursi Kerja Non Eselon 02 06 02 01 34 Kursi Lipat
15 16
02 06 02 01 02 Rak Kayu
17 18 19
02 06 02 01 01 Almari kayu
20 21
02 06 02 01 01 Almari Besi
22 23
02 06 02 01 01 Almari Obat
02 06 02 01 01 Almari kayu 02 06 02 01 01 Almari kayu 02 06 02 01 01 Almari kayu 02 06 02 01 01 Almari Besi 02 06 02 01 01 Almari Obat 02 06 01 04 01
24
Almari Kaca Peralatan Laborat
25 26
02 06 02 01 01 Almari Peralatan
27
02 06 02 01 01 Almari Arsip 2 Pintu
02 06 02 01 01 Almari Arsip 2 Pintu 02 06 01 04 12 Lemari Buku Kaca 02 06 01 04 03 Rak Kayu 3 Saf
28
02 06 02 01 01 Filling Cabinet
29 30
02 06 02 01 01 Filling Cabinet
31
02 06 02 04 01 Lemari Es
02 06 02 01 01 Cabinet Obat
1 1
Merk / Type
Ukuran / CC
5
6
Bahan
7
Tahun Pembelian
Pabrik
Rangka
Mesin
Polisi
BPKB
8
9
10
11
12
13
Asal Usul / Cara Perolehan
14
Harga Satuan
Jumlah
15
Pengguna / Pemakai
Ket
16
17
Olimpia Oliveti
Besi Besi
1972 1972
DKK DKK
50,000 50,000
50,000 50,000
Baik Baik
1- 2 1
-
Kayu Kayu
1972 1980-1983
DKK DKK
25,000 65,000
50,000 65,000
Kurang Baik Kurang Baik
1- 3 1
-
Kayu Kayu
1988-1989 1991
DKK DKK
12,500 150,000
37,500 150,000
Kurang Baik Kurang Baik
Kayu Kayu
2002 2014
DKK DKK
150,000 1,995,000
150,000 1,995,000
Kurang Baik Baik
-
Kayu Kayu
DKK DKK
10,000 25,000 25,000
30,000 50,000 25,000
Kurang Baik Kurang Baik
Inola ( KAL - 04 )
Kayu Besi Stenlis Kayu Besi
1983-1988 1989 2002
800,000 4,481,818 837,000 450,000
800,000 31,372,726 1,674,000 2,700,000
100,000 20,000 30,000
100,000 40,000 60,000
500,000 350,000
500,000 350,000
1 1 1- 3 1- 2 1 1 1- 7 1- 2 1- 6 1 1- 2 1- 2
Chetoos
Kayu Kayu
-
Kayu Kayu Kayu
1 1 1 1- 2 1 1
VIP -
1 1- 2 1
2014 2016 2014 2002 1983 1950 1980-1981
DKK DKK JKN DKK DKK DKK DKK
Kurang Baik Kurang Baik Baik Baik Kurang Baik Kurang Baik
2010 2002
DKK DKK DKK
Besi Besi
2010 2011
DKK DKK
500,000 500,000
500,000 1,000,000
Baik Baik
Kayu Besi
2002 2006
DKK DKK
500,000 500,000
500,000 500,000
Baik Baik
1,000,000
1,000,000
Besi
2006
DKK
Kurang Baik Baik Baik
Baik
Grees Stepquad
Aluminium Besi
2002 2014
DKK DKK
2,000,000 2,005,000
4,000,000 2,005,000
Baik Baik
1 1
Azka Playwood
Besi Kaca
2011 2017
DKK BLUD
1,000,000 5,000,000
1,000,000 5,000,000
Baik
1 1
AKTIV VIIP
Kayu Besi
2017 2010
BLUD DKK
200,000 350,000
200,000 350,000
Baik
Besi Aluminium
2011 2003
DKK DKK
1,000,000 1,500,000
2,000,000 1,500,000
Baik Baik
Plastik
2002
DKK
1,500,000
1,500,000
Baik
1- 2 1 1
LG
32
02 06 02 05 09 Tabung Gas LPG
33 34
02 06 02 05 02 Kompor Gas
35 36
02 06 03 04 08 Printer
02 06 03 04 08 Komputer 02 06 02 06 18 UPS 02 06 02 06 18 UPS
37
02 06 02 06 08 Sound System
39 40
02 06 02 06 03 Televisi color
41 42 43
02 08 02 01 02 Menset anak
44
02 07 01 02 59 LCD Proyektor
02 06 02 06 03 Televisi color LCD 02 06 02 03 04 Mesin Cuci 02 09 01 46 04 Alat Pemadam Kebakaran 02 09 01 46 04 Alat Pemadam Kebakaran
45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58
02 07 01 02 58
02 06 03 02 01 Komputer 02 06 03 02 03 Notebook 02 06 03 02 03 Laptop 02 06 03 04 08 Printer
Paramount Bed Urethane Foam
02 06 02 01 08 Matras
02 06 02 01 08 D&V Mango Mattress 02 06 02 06 03 Televisi color LCD 40 Inci 02 06 02 04 01 Lemari Es 02 06 02 04 01 Lemari Es Satu Pintu 02 06 02 04 06 Kipas Angin 02 06 02 01 03 Kursi Besi 02 06 02 01 01 Almari Arsip 2 Pintu 02 06 02 01 08 Paramount 1 Crank Bed 02 06 02 01 08
59 60 61
Paramont Bedside Cabinet
02 06 02 01 08 Paramoun Bed I.V Stand 02 06 02 01 08 Paramoun Bed I.V Hanger Rod 02 06 02 01 08
62
Layar Proyektor
02 07 01 02 58 Proyektor
Paramont Bedside Rall English
02 06 02 01 08 D&V Bedside Cabinet Paltinum
Inspirasion
1
Besi
2002
DKK
250,000
250,000
Baik
1 1- 5 1- 3 1- 4
Rinnai Hp
Aluminium Plastik
2002 2009
DKK DKK
350,000 1,000,000
350,000 5,000,000
Baik Baik
Hp Endlihgt UPS650p
Plastik Plastik
2014 2014
DKK JKN
533,333 420,000
1,600,000 1,680,000
Baik Baik
11
Prolink Line Krezz TFAS - 03 D
Plastik Plastik
2016 2014
BLUD JKN
1,250,000 4,930,000
1,250,000 4,930,000
Baik
1- 3 1
Sharp 20 Inci LG 32 Inci
Plastik Plastik
2008 2013
JKN DKK
1,500,000
Baik Baik
Stenlis Plastik Besi Besi Besi
2012 2013 2002 2016 2015
DKK DKK DKK SILPA 2015 JKN
4,000,000 200,000 1,500,000 200,000 750,000 5,767,140
4,500,000 4,000,000 200,000 1,500,000 200,000 3,000,000 5,767,140
Baik Baik Baik
JKN JKN JKN JKN JKN JKN
535,000
535,000
1,500,000 4,880,000 2,560,000 3,560,000 1,950,000
1,500,000 24,400,000 5,120,000 7,120,000 3,900,000
DKK
120,922
1 1 1 1- 4 1
LG WV 1460R APAR @ 6 kg ABC Infocus In -114X Maxtor Tripod Sreen Oktawa Hp Lenovo Hp Notebook Epson L 310
1 1 11111-
5 2 2 2 10
1- 4 1 1- 2 1 1- 10 1- 28 1- 2
Paramount Bed
Busa
2015 2014 2015 2015 2015 2015 2015 2016
Sony Bravia Sharp Sharp SJM 180 MD Shakai Brother
Busa Besi Plastik Plastik Besi Besi Besi / Kaca
1- 10
Paramount Bed
Besi
1-
Paramount Bed
10
Mango
Besi Plastik Besi Besi Besi Besi
1 1- 10
Paramount Bed Paramount Bed
1-
Paramount Bed
10
1-
P1 - 1800 BC
Besi
1,833,400 6,400,000 1,500,000 2,400,000 490,000 500,000 2,100,000
2015
DKK
7.700.00
2015
DKK DKK BLUD
2015 2015 2015
BLUD
2016
6,400,000 3,000,000 2,400,000 4,900,000 14,000,000 4,200,000 77,000,000
#VALUE! 9,412,823
2,501,989
25,019,885
2,575,000
18,025,000
2,450,000 8,000,000 34.900.000 20.000.000
2,450,000 16,000,000 #VALUE! #VALUE!
Baik Baik Rusak Kurang Baik Baik Baik
1992
KF501265
SK913183
G 9589 G
02 03 01 04 01 Mobil Ambulance
1781 Besi 1198 Besi
2005 2014
MHF31KF6050044165 MROAW12G6E
7K0808054 TR-7858606
G 9594 GG G 9597 KG
DKK DKK
150,000,000 228.625.500
150,000,000 #VALUE!
02 03 01 05 01 Sepeda Motor
1
Yamaha Force 1
110 Besi
1994
MH33XA022RK190
3YS033065
G 9944 GG
DKK
4,000,000
4,000,000
69
02 03 01 04 01 Mobil Pusling
Sony W810 Panasonic HONDA
2015 2008 2007
Baik
2.000.000 941,282
Toyota Kijang Toyota TGN
02 03 01 04 01 Mobil Ambulance
02 02 03 04 02 Genset
1 1- 2 1 1
Baik Baik Baik Baik Baik Baik
39,000,000
Toyota Kijang
67 68
02 06 02 04 03 AC Unit
Baik
3,900,000
1 1
02 06 02 06 22 Camera
BLUD BLUD DKK DKK Inpres
Baik Baik Baik Baik Baik Baik
7,333,600
Besi Plastik Besi Besi 1486 Besi
63 64 65 66
7
Besi Besi Besi
2015 2015 2015 2015 2016 2016
BLUD BLUD BLUD BLUD BLUD BLUD BLUD
1,209,224
Baik
Baik Baik Baik Baik
Kurang Baik
70
02 03 01 05 01 Sepeda Motor
1
Yamaha Force 1
110 Besi
1995
MH33XA00SK2481
3XA171924
G 9718 JG
DKK
4,000,000
71 72
02 03 01 05 01 Sepeda Motor
1 1
Yamaha FIZ R Yamaha RX KING
110 Besi 125 Besi
1996 2006
MH34NS00TK1925 MH33KA0156K808
34NY15609 3KA782832
G 9821 GG G 9774 GG
DKK DKK
4,000,000 13.500.000
73 74
02 03 01 05 01 Sepeda Motor
1 1
Suzuki Thunder Honda Vario
125 Besi 125 Besi
2007 2016
MHEN125A68 MH1JFU110GK515106
F4051034510 JFU1E1519499
G 9744 GG G 9804 RG
DKK BLUD
75 76
02 03 01 05 01 Sepeda Motor
1 1
Honda Vario Honda Vario
125 Besi 125 Besi
2016 2016
MH1JFU110GK658332 MH1JFU112GK658350
JFU1E1657238 JFU1E1657243
G 9805 RG G 9787 RG
BLUD BLUD
13.500.000 17.094.000 17.094.000 17.094.000
77 78
02 03 01 05 01 Sepeda Motor
1 1
Honda Vario
125 Besi Besi
2016 2012
MH1JFU110GK426474
JFU1E1647612
G 9783 RG
BLUD DKK
79 80
02 08 01 01 01 Tensi meter Air Raksa
Besi Besi
2006 2010
02 03 01 05 01 Sepeda Motor 02 03 01 05 01 Sepeda Motor 02 03 01 05 01 Sepeda Motor 02 08 01 01 01 Tensi meter Digital 02 08 01 01 01 Tensi Meter Beroda 02 08 01 01 05 Aneroid Tensimeter Mobile 02 08 01 12 37 Tensi Mercury 02 08 01 01
05 Digital Tensi Meter With
02 08 01 01
01 Steitoscope Cardiology
02 08 01 01
04 Steitoscope Pink Adult
02 08 01 01
04 Steitoscope Pink Child
02 08 01 01
04 Fetal Steitoscope
Inflation System
81 82
02 08 01 01 08 Waskom 02 08 01 09 64 Timbangan Bayi
83
02 08 01 09 71 Timbangan Badan 02 08 01 01 02
8
01 Flat Scale Mechanic
01 09 55 Fetal Doppler DS 120
84
02 08 02 02 26 Alat Foging
85 86
02 08 02 02 25 Kursi roda
87
02 08 01 20 13 Oxigen Set
02 08 02 01 02 Baki Instrument 02
02
8
8
01 10 11
01 10 11
Poly Medical Oxygen Therapy Complete Set ( GM3 ) Oxygen Concentrator
88 89
02 08 01 13 62 Lampu emergency
90
02 08 01 09 57 Suction Pump
02 08 01 13 62 Lampu emergency 02 08 01 09 57 Sysmex Suction Pump Portable
M - 20
1 1- 2
#VALUE! #VALUE!
Baik Baik
Suhermi Septi R
#VALUE! Dr. Heru p 1,000,000
500,000 250,000
500,000 500,000
2,252,682
2,252,682
955,000
18,145,213
Baik Baik
Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik
1- 19 1- 4
ABN DM 500
Besi Karet
1,199,470
4,797,880
1- 3 1- 19 1 1
ABN ABN ABN CLASIC
Stenlis Karet Stenlis Karet
2016 2017
JKN BLUD
336,276 202,795
1,008,828 3,853,105
ABN ABN CLASIC ABN ABN CLASIC
Stenlis Karet Stenlis Karet
2017 2017
BLUD BLUD
202,795 155,400
202,795 155,400
Stenlis Besi
2006 2006
DKK DKK
200,000 100,000
200,000 100,000
Kurang Baik Kurang Baik
Besi Besi
2006 2016
DKK JKN
100,000 1,962,111
100,000 17,658,999
Kurang Baik
Plastik Besi
2016 2002
JKN DKK
3,200,000 1,000,000
19,200,000 1,000,000
Besi Stenlis
2002 2002 2003
DKK DKK
550,000 240,000
DKK
1,000,000
550,000 240,000 1,000,000
DKK
6,415,000
32,075,000
JKN
26,075,225 3,500,000 150,000 1,000,000
3,500,000 150,000
Kurang Baik Kurang Baik
1,000,000
Kurang Baik
16,499,000
32,998,000
1 1 1 1- 9 1- 6 1
Seca Flat Zondan
1 1 1
Besi
1- 5 1
Besi Pyrom International
Stenlis
2017 2017 2016
2016 2016
BLUD BLUD JKN
1 1
Besi Plastik Besi Plastik
2003 2006
DKK DKK
1
Besi
2003
DKK
1- 2 1
Besi Besi
92 93
02 08 01 09 06 Curret Sheet
1 1
94 95
02 06 02 04 13 Vaksin Carier
96 97
02 08 02 01 02 BodyFat Monitoring 02 08 01 03 02 IUD KIT Uap
Kurang Baik Kurang Baik
Besi Besi Karet
02 08 01 20 15 Emergency Sheet
02 08 02 01 13 Microtoise
1,000,000
Kurang Baik
4,000,000 Tri W #VALUE! Dr. Heru p #VALUE! Hartono #VALUE! Noviyanti H
ABN ABN REGAL CLOCK ABN REGENCY
1
91
02 06 02 04 08 Coldchain
DKK DKK
17.094.000
4,000,000
1- 5 1 1 1
Sismex
2016
Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik
26,075,225
2003
BLUD DKK
1,000,000
1,000,000
Kurang Baik
Stenlis Plastik
2003 2014
DKK DKK
1,000,000 46,970,000
1,000,000 46,970,000
Kurang Baik Baik
Apecsin
Plastik Besi
DKK DKK
Omron
Besi Stenlis
2014 2014 2014
880,000 64,800 1,923,335
4,400,000 64,800 1,923,335
3,800,000
3,800,000
Haier
2013
DKK DKK
Baik Baik Baik Baik
98
02 08 01 01 65 Standard Waskom 02 08 01 01 68 Ozon Steriizer ( 03 ) DSM AERO
1 1- 2
Stenlis Aero
Stenlis Besi Stenlis
2006 2016
DKK
2015 2006
DKK DKK DKK
99 100
02 06 02 01 68 Tempat Tidur Pasien
101 102
02 09 07 05 23 Sentrifuge Listrik 02 09 01 15 76 Haematology Analayzer
1 1
Sysmex
Besi Besi
2009 2016
DKK BLUD
103 104
02 08 01 02 01 Dental Chair 02 08 01 02 29 Water Syringe
1 1
Solusi Swan
Besi Besi
2003 2003
DKK DKK
02 08 01 01 09 Standard Infus Stenlis
1- 3 1
200,000
200,000
1,795,735
3,591,470
500,000 200,000 5,000,000 106,000,000
1,500,000 200,000
Baik Baik
5,000,000 106,000,000
Baik Baik
32,000,000 500,000
32,000,000 500,000
Baik Baik
Mengetahui, Kepala Puskesmas Jatibarang
Brebes, Desember 2016 Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP. 19700802 200212 1 004
Asih yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
Baik
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES PUSKESMAS JATIBARANG
DAFTAR KARTU INVENTARIS BARANG ( KIB - C ) GEDUNG DAN BANGUNAN No. Urut
Kode Barang
Jenis Barang / Nama Barang
Register
Beton / Tidak
03
11 01 06
10 01
Baik
6 Tingkat
Beton
2
Gedung Rawat Jalan
03
11 01 06
10 02
Baik
Tingkat
Beton
3
Gedung Puskesmas Pembantu ( Pustu ) Pedeslohor , Kec. Jatibarang Gedung PONED
03
11 01 06
10 03
Baik
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Jatibarang
dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP. 19700802 200212 1 004
11 01 06
10 04
5
Bertingkat / Tidak
2 Gedung Puskesmas Induk
03
4
Kondisi Bangunan
1 1
4
3
Kondisi Bangunan B, KB, RB
Baik
7
Beton
Tingkat
Beton
Luas Lantai (M2)
Letak / Lokasi Alamat
Dokuman Gedung
Tanggal 8 9 10 782 Jatibarang Lor, Kec. Jatibarang, Kab Brebes 126 Jatibarang Lor, Kec. Jatibarang, Kab Brebes 60 Desa Pedeslohor, Kec. Jatibarang
Jatibarang Lor, Kec. Jatibarang, Kab Brebes
Nomor 11
Luas (M2) 12
Status Tanah
No. Kode Tanah
Asal Usul
Harga
13 782 Hak Pakai
14 15 101110401 Pembelian
16 1.311.000.000
126 Hak Pakai
101110401 Pembelian
130.000.000
1407 Hak Pakai
10111040 Pembelian
30 Hak Pakai
10111040 Pembelian
Ket 17
0
Brebes, Pengurus Desember 2015 Barang Puskesmas Jatibarang
Juhdi NIP. 19590813 198503 1 006
543.688.000
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES PUSKESMAS JATIBARANG
DAFTAR KARTU INVENTARIS BARANG ( KIB - D ) JALAN, IRIGASI DAN JARINGAN No. Urut
Jenis Barang / Nama Barang
Nomor Register 4
Letak / Lokasi
Dokuman Gedung
Status Tanah
Nomor Kode Tanah
1 1
2 Jaringan listrik
3 04050104
01
Tanggal Nomor 9 10 11 Puskesmas Jatibarang
2
Jaringan Telepon Speedy
05030102
02
Puskesmas Jatibarang
01110401
3
Genseet
03
Puskesmas Jatibarang
01110401
Kode Barang
Mengetahui, Kepala Puskesmas Jatibarang
dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP. 19700802 200212 1 004
12
13 01110401
Asal Usul 14
Harga 15 75.000.000
0
Kondisi ( B, KB, RB ) 16 Baik
Ket 17 Penambahan Daya 16.700 Watt Menjadi 22.000 Watt
Baik Baik
Brebes, Desember 2016 Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Juhdi NIP. 19590813 198503 1 006
Daya 30,000 KVA
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES PUSKESMAS JATIBARANG
DAFTAR KARTU INVENTARIS BARANG ( KIB - E ) ASET TETAP LAINNYA
No. Urut 1
Jenis Barang / Nama Barang 2
Nomor Kode Barang
Register
3
4
Buku Perpustakaan Judul / Spesifikas i Pencipta 5
6
Barang Bercorak Kesenian / Kebudayaan
Hewan / Ternak Dan Tumbuhan
Asal Daerah
Pencipta
Bahan
Jenis
Ukuran
7
8
9
10
11
Jumlah
Tahun Cetak /
Asal Usul Cara
Pembelian
Pembelian
13
14
12
Harga
Ket
15
16
1
Buku Perpustakaan Pedoman Puskesmas
0517010701
001
Pedoman Kerja puskesmas I
Kertas
1
1984
Pembelian
Rp
10,000
2 3 4 5
Pedoman Puskesmas Pedoman Puskesmas Pedoman Bersalin Informasi kesehatan
0517010701 0517010701 0517010701 051701
001 001 001 001
Pedoman Kerja puskesmas II Pedoman Kerja Puskesmas III Pedoman pemberdayaan pondok bersalin Informasi bagi tenaga kesehatan
Kertas Kertas Kertas Kertas
1 1 1 1
1984 1984 2000 2001
Pembelian Pembelian Pembelian Pembelian
Rp Rp Rp Rp
10,000 10,000 25,000 10,000
Brebes,
Desember 2016
Mengetahui, Kepala Puskesmas Jatibarang
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP. 19700802 200212 1 004
Juhdi NIP. 19590813 198503 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES PUSKESMAS JATIBARANG
DAFTAR KARTU INVENTARIS BARANG ( KIB - F ) KONTRUKSI DALAM PENGERJAAN Bangunan No. Urut Jenis Barang / Nama ( P, SP, D ) Barang 1
1
2 Pembangunan Pagar, Pavingisasi dan Musholla Puskesmas Jatibarang
3
Kondisi Bangunan
Luas (M2)
Letak / Lokasi Alamat 7
Bertingkat / Tidak
Beton / Tidak
4
5
6
Beton
66
Tingkat
Mengetahui, Kepala Puskesmas Jatibarang
dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP. 19700802 200212 1 004
Desa Jatibarang Lor, Kec. Jatibarang Kab. Brebes
Dokuman Gedung Tanggal 8
Nomor 9
Tgl, Bln, Thn Mulai 10
Status Tanah
No. Kode Tanah
11
12
050/7041 Oktober Hak Pakai 01110401 /2016 2016
Brebes,
Asal Usul Pembiyaan 13
Nilai Kontrak ( Ribuan Rp. ) 14
DAK
642.885.000
Desember 2016
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Juhdi NIP. 19590813 198503 1 006
Ket 15
PROVINSI KABUPATEN UNIT NAMA KANTOR / SATUAN KERJA
No Urut
: JAWA TENGAH : BREBES : DINAS KESEHATAN : PUSKESMAS JATIBARANG
NOMOR KODE LOKASI Ruangan Bulan
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Bahan
No seri Pabrik
Tahun
Jumlah Barang / Reguler
: 12.11.09.07.59.03.01 : Imunisasi : MARET
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian Baik
1
2
3
1
Choldchain
Hairer
2
Vaksin Carier
Apecsin
3
Termos Vaksin
Domestic
4
Log Tag
LTV USE
Mengetahui Kepala Puskesmas Jatibarang
4
BE07F4E0N0 RCW2
5
6
6
8
9
10
Plastik
2014
1
46,970,000
V
Plastik
2014
4
3,520,000
V
6
2,275,439
V
1
1,408,612
V
Plastik
Kurang Baik 11
Rusak Ringan 12
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP : 19700802 200212 1 004
Keterangan Mutasi Dll
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
13
PROVINSI KABUPATEN UNIT NAMA KANTOR / SATUAN KERJA
No Urut
: JAWA TENGAH : BREBES : DINAS KESEHATAN : PUSKESMAS JATIBARANG
NOMOR KODE LOKASI Ruangan Bulan
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Bahan
No seri Pabrik
Tahun
Jumlah Barang / Reguler
: 12.11.09.07.59.03.01 : MTBS : MARET
Baik 1
2
3
4
5
6
6
8
9
Keterangan Mutasi Dll
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian
10
Kurang Baik 11
Rusak Ringan 12
ALKES 1 2 3 4 5 6
Timbangan Bayi Portable Timbangan Injak Microtoise Stetoscope Timer Termometer Digital
OneMed GEA
OD230
Plastik Besi Plastik Karet
Bmed AVICO
Plastik
Hp
Plastik
1 1 1 1 1 2
V V V
1 1 3 1 1 1
V V V V V V
V
V V V
ALAT KANTOR 1 2 3 4 5 6
Komputer Meja Kayu Kursi Besi Lemari Cabinet Kecil Intrument Cabinet Intrument Cabinet
Chitose Platinum 32901 Azka
Plastik Besi Besi
2015
Mengetahui Kepala Puskesmas Jatibarang Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
13
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP : 19700802 200212 1 004 PROVINSI KABUPATEN UNIT NAMA KANTOR / SATUAN KERJA
No Urut
JAWA TENGAH BREBES DINAS KESEHATAN : PUSKESMAS JATIBARANG
NOMOR KODE LOKASI Ruangan Bulan
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Bahan
No seri Pabrik
Tahun
Jumlah Barang / Reguler
: 12.11.09.07.59.03.01 : BP Umum : MARET
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian Baik
1
2
3
4
5
6
6
8
9
10
Kurang Baik 11
ALAT KANTOR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Komputer Printer Kursi Komputer Meja Komputer Meja Printer Bed Pasien Kursi Besi Kursi Plastik Meja Pemeriksa AC
Hp Hp
11
Kipas Angin
12
Lemari Kaca
W185 M125a
National
Plastik Plastik Plastik Kayu Kayu Besi Besi Plastik Besi Plastik
1 1 1 1 1 2 6 4 2 1
V
Maspion
Besi plastik
2
V
Besi kaca
3
V
V V V V V V V V V
ALKES 1
Sphygmomanometer Dewasa
Plastik
3
V
2
Stetoskope
Besi Karet
4
V
Rusak Ringan 12
Keterangan Mutasi Dll
13
3 4 5
Timbangan Dewasa Baki Instrument Gunting Bedah Standard, lengkung
Besi Karet Stenlis Stenlis
1 2 1
6 7 8 9 10
Gunting Bedah Standard, lurus, ujung tajam Gunting Pembalut Gunting Pembuka Jahitan lurus Klem Arteri ( Kocher ) Klem Pemegang Jarum
Stenlis Stenlis Stenlis Stenlis Stenlis
2 1 1 1 1
11 12 13
Korentang lengkung, penjepit alat steril Pincet Telinga Speculum Hidung
Stenlis Stenlis Stenlis
1 1 1
Mengetahui Kepala Puskesmas Jatibarang
14 cm 18 cm
NIP : 19700802 200212 1 004
V V V V
V
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes
V V V
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
V V
PROVINSI KABUPATEN UNIT NAMA KANTOR / SATUAN KERJA
No Urut
JAWA TENGAH BREBES DINAS KESEHATAN : PUSKESMAS JATIBARANG
NOMOR KODE LOKASI Ruangan Bulan
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Bahan
No seri Pabrik
Tahun
Jumlah Barang / Reguler
: 12.11.09.07.59.03.01 : LABORATORIUM : MARET
Baik 1
2
3
4
5
6
6
8
9
Keterangan Mutasi Dll
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian
10
Kurang Baik 11
Rusak Ringan 12
ALKES 1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
Microscope Olympus Microscope Austria Microscope Austria Photometer Haematology Analyser
Micropipet Centrifuge Rak Tabung Tabung Reaksi Tabung LED Lampu Spiritus Bengkok
CH20BIMF200 MCX100
2KI3980 000360
PICCOS05 Sysmex XP100
SN401112014PGE
Socorex PLC Series Pyrex Westergren
Besi Besi Besi
2014 2010 2010
1 1
Besi
2013
1
2010 2009
8 1 1 100 25 1 2
5,10,20,100, 50,200,500, 1000 Besi Stenlis Kaca Kaca Kaca Stenlis
2010
v v
103,000,000
5,000,000
v
v v v v v v v
13
No Urut
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Bahan
No seri Pabrik
Tahun
Jumlah Barang / Reguler
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian Baik
1
2
3
4
5
6
6
8
9
10
ALAT KANTOR 1 2 3 4 5 6 7
Almari Kaca Kulkas Meja Kayu Kursi Plastik Kursi Kayu Kursi Lipat Bed Pasien
Sharp
Kaca Plastik Kayu Plastik Kayu Stenlis Besi
2 1 2 2 2 1 1
v v v v v v v
Mengetahui Kepala Puskesmas Jatibarang Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
NIP : 19700802 200212 1 004
Kurang Baik 11
Rusak Ringan 12
Keterangan Mutasi Dll
13
KABUPATEN UNIT NAMA KANTOR / SATUAN KERJA
No Urut
BREBES DINAS KESEHATAN : PUSKESMAS JATIBARANG
NOMOR KODE LOKASI Ruangan Bulan
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Bahan
No seri Pabrik
Tahun
Jumlah Barang / Reguler
: 12.11.09.07.59.03.01 : KONSULTASI : MARET
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian Baik
1 1 2 3 4 5
2 Meja Kayu Kursi Besi Timbangan Digital Food Model Antropometri KIT
3
Omron
4
5
6 Kayu Besi Plastik Plastik
6
8
9 3 2 1 1 1
1,000,000
10 v v v v v
Mengetahui Kepala Puskesmas Jatibarang Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP : 19700802 200212 1 004
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
Kurang Baik 11
Rusak Ringan 12
Keterangan Mutasi Dll
13
Model INV 6 PROVINSI KABUPATEN UNIT NAMA KANTOR / SATUAN KERJA
No Urut
JAWA TENGAH BREBES DINAS KESEHATAN : PUSKESMAS JATIBARANG
NOMOR KODE LOKASI Ruangan Bulan
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Bahan
No seri Pabrik
Tahun
Jumlah Barang / Reguler
: 12.11.09.07.59.03.01 : GIGI : MARET
Baik 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9
2 Lemari Kaca Besar Lemari kaca Kecil Meja Kursi Besi Kursi Lipat Komputer Dispencer Rak Susun Kipas Angin
3 Gris Poly Medical
Chitose Hp Miyako Sogo
4
5
6 Besi kaca Besi Kayu Besi Besi Plastik Plastik Plastik Plastik
6
Besi Besi Besi
2003 2003
8 1 1 2 1 3 1 1 1 1
9
Keterangan Mutasi Dll
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian
10 V V
Kurang Baik 11
Rusak Ringan 12
V V V V V V
ALKES 1 2 3
Water Srynge Kursi Gigi Micromotor
Swan Solusi Chiyoda
1 1 1
V V V
V
13
4 5 6 7 8 9 10
No Urut
Model Gigi Tensi Jarum Kaca Mulut Kaca Mulut Sonde Pincet Pincet
3B + Hero Dp General Care Hibro Yamaco Hybro
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Plastik Karet Stenlis Plastik Stenlis Stenlis Plastik
1 1 18 9 11 13 1
Bahan
Jumlah Barang / Reguler
No seri Pabrik
Tahun
V V V V V V V
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian Baik
1 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
2 Excavator Plastik Instrument Semen Spatula Agate Spatula Nier Bekken Nier Bekken Nier Bekken Besar Semen Stoper Amalgam Stoper Scaler Bein Cyrer Korentang Tang Mahkota atas Tang Mahkota Bawah Tang Mahkota Bawah Tang Mahkota Bawah Poster Gigi Mengetahui
3 Hybro
555 Japan Cyroxel Cyroxel Dentomed Dentomed Hibro Hibro
4
5
6 Stenlis Stenlis Stenlis Plastik Plastik Stenlis Stenlis Stenlis Stenlis Stenlis Stenlis Stenlis Stenlis Stenlis Stenlis Stenlis Stenlis Kertas
6
8 16 2 3 1 16 14 5 1 2 6 2 5 1 16 4 8 2 2
9
10 V V V V V V V V V V V V V V V V V V
Kurang Baik 11
Rusak Ringan 12
Keterangan Mutasi Dll
13
Kepala Puskesmas Jatibarang
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP : 19700802 200212 1 004
PROVINSI KABUPATEN UNIT NAMA KANTOR / SATUAN KERJA
No Urut
JAWA TENGAH BREBES DINAS KESEHATAN : PUSKESMAS JATIBARANG
NOMOR KODE LOKASI Ruangan Bulan
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Bahan
No seri Pabrik
Tahun
Jumlah Barang / Reguler
: 12.11.09.07.59.03.01 : Apotik : MARET
Baik 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2 Meja tulis Meja Racikan Kursi Kayu Lemari Kayu Rak Kayu Etalase Kaca Lemari Kaca Lemari Besi AC Kulkas
3
4
5
6 Kayu Kayu Kayu Kayu Kayu Kaca Kaca Besi Plastik Plastik
6
8
9 2 2 2 1 1 2 2 1 1 1
Keterangan Mutasi Dll
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian
10 V V V V V
Kurang Baik 11
Rusak Ringan 12
V V V V V
13
No Urut
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Bahan
No seri Pabrik
Tahun
Jumlah Barang / Reguler
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian Baik
1 11
Microfon Set
2
3
4
5 Besi
6
6
8 1
9
10 V
12 13 14 15 16 17
Pulverizer ( Blender ) Scaling Machine Komputer Printer Dispenser Tempat Sampah
Plastik kaca Besi Plastik Plastik Plastik Plastik
1 1 1 1 1 1
V V V V V
Kurang Baik 11
V
Mengetahui Kepala Puskesmas Jatibarang Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP : 19700802 200212 1 004
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
Rusak Ringan 12
Keterangan Mutasi Dll
13
PROVINSI KABUPATEN UNIT NAMA KANTOR / SATUAN KERJA
No Urut
JAWA TENGAH BREBES DINAS KESEHATAN : PUSKESMAS JATIBARANG
NOMOR KODE LOKASI Ruangan Bulan
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Bahan
No seri Pabrik
Tahun
Jumlah Barang / Reguler
: 12.11.09.07.59.03.01 : UGD : MARET
Harga Beli/ Pembelian Baik
1 1 2 3 4 5
2 Lemari Kaca Loker Tabung O2 Meja Televisi
3
Sharp
4
5
6 Kaca
6
8
9
Besi Kayu Plastik
1 1 1 1 1
Stenlis Stenlis Stenlis
1 4 1 1
10
Keadaan Barang
Keterangan Mutasi Dll
Kurang Baik 11 V
13
V V V V
ALKES 1 2 3 4
Oto claf Baki instrument Bertutup Gunting lengkung ujung tajam Gunting lengkung ujung tumpul
Hibro Medika Longlife
V V V V
Rusak Ringan 12
5 6 7 8 9 10
Gunting mayo Gunting pembuka jahitan lurus Kanula Hidung Klem agrave Klem arteri Klem arteri dengan Gigi
Medica Dentomed
Stenlis Stenlis Plastik Stenlis Stenlis Stenlis
Medika Yamaco Longlife
1 1 1 1 1 2
Mengetahui Kepala Puskesmas Jatibarang
V V V V V V
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP : 19700802 200212 1 004
PROVINSI KABUPATEN UNIT NAMA KANTOR / SATUAN KERJA
No Urut
JAWA TENGAH BREBES DINAS KESEHATAN : PUSKESMAS JATIBARANG
NOMOR KODE LOKASI Ruangan Bulan
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Bahan
No seri Pabrik
Tahun
Jumlah Barang / Reguler
: 12.11.09.07.59.03.01 : Dapur : MARET
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian Baik
1 1 2 3
2 Kompor Gas Tabung Gas Kulkas Mengetahui Kepala Puskesmas Jatibarang
3 Rinnai Sharp
4
5
6 Stenlis Besi Plastik
6
8
9 1 2 1
10 V V V
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Kurang Baik 11
Rusak Ringan 12
Keterangan Mutasi Dll
13
Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP : 19700802 200212 1 004
PROVINSI KABUPATEN UNIT NAMA KANTOR / SATUAN KERJA
JAWA TENGAH BREBES DINAS KESEHATAN : PUSKESMAS JATIBARANG
NOMOR KODE LOKASI Ruangan Bulan
Ukuran
No Urut
Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Bahan
No seri Pabrik
Tahun
Jumlah Barang / Reguler
: 12.11.09.07.59.03.01 : Ruang Dokter : MARET
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian Baik
1
2 1 2 3 4
Meja Kerja Kursi Besi Kipas Angin Kursi Besi Mengetahui
3 F320 Miyako
4
5 Kecil Besar Besar Besar
6 Kayu Oscar Besi Besi
6
8 2014 2014 2016
9 3 1 1 5
413,500 500,000
10 V V V V
Kurang Baik 11
Rusak Ringan 12
Keterangan Mutasi Dll
13
Kepala Puskesmas Jatibarang
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP : 19700802 200212 1 004
Model INV 6 PROVINSI KABUPATEN UNIT NAMA KANTOR / SATUAN KERJA
No Urut
JAWA TENGAH BREBES DINAS KESEHATAN : PUSKESMAS JATIBARANG
NOMOR KODE LOKASI Ruangan Bulan
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Bahan
No seri Pabrik
Tahun
Jumlah Barang / Reguler
: 12.11.09.07.59.03.01 : T.U BARAT : MARET
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian Baik
1 1 2 3 4 5 6
2 Mesin Tik Mesin Tik Meja Tulis Meja Tulis Meja Tulis Meja Tulis
3 Olimpia Oliveti
4
5
6 Besi Besi Kayu Kayu Kayu Kayu
6 1972 1972 1988 1991 2015
8
9 1 1 1 1 1 1
50,000 50,000 25,000 40,000
10 v V
Kurang Baik 11
V V V V
Rusak Ringan 12
Keterangan Mutasi Dll
13
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Meja Tulis Sedang Meja Tulis Meja Tulis Kursi kayu Kursi Besi Kursi kayu Tv Color Filing Cabinet Computer Set Printer CPU
Chitose Sharp Biotech Cannon
Mengetahui Kepala Puskesmas Jatibarang
21 Inc
Kayu Kayu Kayu Kayu Besi Kayu Plastik Besi Plastik Plastik
2004 2002 2008 2004 2002 2008 2011 2003
1 1 1 1 6 1 1 1 1 1
100,000 150,000 250,000
V V V V V
125,000 25,000 2,000,000 1,000,000 875,000
V V V V V
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP : 19700802 200212 1 004
Model INV 6 PROVINSI KABUPATEN UNIT NAMA KANTOR / SATUAN KERJA
JAWA TENGAH BREBES DINAS KESEHATAN : PUSKESMAS JATIBARANG
NOMOR KODE LOKASI Ruangan Bulan
: 12.11.09.07.59.03.01 : LOKET : MARET
No Urut
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Bahan
No seri Pabrik
Tahun
Jumlah Barang / Reguler
Baik 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
2 Computer Set Computer Set Unit Power Suply Amplifier Audio System Telpon Printer Mycrofon DVD AC Meja Kayu Kursi Besi Kursi Kayu Rak Status Kursi Plastik
3 Hp Hp Nexus Favorite Epson 130 Tonzu Gree Chitose
4 CQ1569X P133HQL AP-012 8088801
5 15 Inc 15 Inc
6 Plastik Plastik Plastik Plastik Plastik Plastik Plastik Plastik Plastik Kayu Besi Kayu Kayu Plastik
6 2012 2011
2010
2013
8
9
1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 2 4 2 2
Keterangan Mutasi Dll
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian
10
Kurang Baik 11 V V V V
Rusak Ringan 12
V V
Mengetahui Kepala Puskesmas Jatibarang Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP : 19700802 200212 1 004
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
V V V V V V V V
13
Model INV 6 PROVINSI KABUPATEN UNIT NAMA KANTOR / SATUAN KERJA
No Urut
JAWA TENGAH BREBES DINAS KESEHATAN : PUSKESMAS JATIBARANG
NOMOR KODE LOKASI Ruangan Bulan
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Bahan
No seri Pabrik
Tahun
Jumlah Barang / Reguler
: 12.11.09.07.59.03.01 : T.U TIMUR : MARET
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian Baik
1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2 Meja Kerja Kursi Besi Komputer Komputer Komputer Komputer Laptop Printer Printer Printer Kipas Angin Kipas Angin Alat Pemadam Kebakaran
14
Almari Kaca
3 Chitose Asus Epson GTC Millenia View Sonic Lenovo PIXMA Epson ZIP Maspion SEKAI GMP-3P
4
L310
MP287 L310
5
6 Kayu Besi Plastik Plastik Plastik Plastik Plastik Plastik Plastik Plastik Plastik Plastik Besi Besi Kayu
6
8 8 9 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1
9
10 V
Kurang Baik 11 V
V V V V V V V V V V V V
Rusak Ringan 12
Keterangan Mutasi Dll
13
Mengetahui Kepala Puskesmas Jatibarang Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP : 19700802 200212 1 004
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
Model INV 6 PROVINSI KABUPATEN UNIT NAMA KANTOR / SATUAN KERJA
No Urut
JAWA TENGAH BREBES DINAS KESEHATAN : PUSKESMAS JATIBARANG
NOMOR KODE LOKASI Ruangan Bulan
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Bahan
No seri Pabrik
Tahun
Jumlah Barang / Reguler
: 12.11.09.07.59.03.01 : PONED : MARET
Baik 1
2
3
4
5
6
6
8
9
Keterangan Mutasi Dll
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian
10
Kurang Baik 11
Rusak Ringan 12
ALKES 1
Infar Famer
2 3
Gyn Bed Suction
1 Karixa Portable suction
KA.08-01B55 DF 710
Besi busa Plastik
2 1
V V V
13
4
Sterilisator
Elitech
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Lampu Tindakan Trolly Kayu Troly Stenlis Timbangan Bayi Alat Vacum Oxigen Besar Oxigen Kecil Oxigen Sedang Partus Set IUD Set Implant Set Standard Infus Tromol
Masre Light
1 2 3 4 5
ALAT KANTOR Komputer Meja Kayu Kursi Besi Lemari Kayu Lemari Plastik
One Med
ZTP 80-ECO
Besi
1
V
Besi Kaca Kayu Stenlis Plastik Plastik Besi Besi Besi Stenlis Stenlis Stenlis Stenlis Stenlis
1 2 2 1 1 2 2 1 4 4 4 3 3
V V V V V V V V V V V V V
Plastik Kayu Besi Kayu Plastik
1 2 1 1 1
V V V V V
Mengetahui Kepala Puskesmas Jatibarang Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP : 19700802 200212 1 004
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
APBD APBD
Model INV 6 PROVINSI KABUPATEN UNIT NAMA KANTOR / SATUAN KERJA
No Urut
JAWA TENGAH BREBES DINAS KESEHATAN : PUSKESMAS JATIBARANG
NOMOR KODE LOKASI Ruangan Bulan
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Bahan
No seri Pabrik
Tahun
Jumlah Barang / Reguler
: 12.11.09.07.59.03.01 : ADMINISTRASI PERAWATAN : MARET
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian
Kurang Baik 11
Baik 1 1 2 3 4 5
2 Meja Kerja Kursi Besi Kursi Plastik Lemari Kaca Kipas Angin
3 Chitose
4
5
6 Kayu Besi Plastik Kaca Plastik
6
8
9 2 3 1 1 1
10 V V V V
Mengetahui Kepala Puskesmas Jatibarang Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP : 19700802 200212 1 004
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
V
Rusak Ringan 12
Keterangan Mutasi Dll
13
Model INV 6 PROVINSI KABUPATEN UNIT NAMA KANTOR / SATUAN KERJA
No Urut
JAWA TENGAH BREBES DINAS KESEHATAN : PUSKESMAS JATIBARANG
NOMOR KODE LOKASI Ruangan Bulan
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Bahan
No seri Pabrik
Tahun
Jumlah Barang / Reguler
: 12.11.09.07.59.03.01 : PERAWATAN PASIEN : MARET
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian Baik
1
2
3
4
5
6
6
8
9
10
Kurang Baik 11
ALAT KANTOR 1 2 3 4
Exel Lemari Besi Lemari Kaca Televisi Color
Griss Samsung
Plastik Besi Kaca Plastik
1 1 2 1
V V
5
Bed Pasien
Paramount
Besi Busa
10
V
6 7
Bed Pasien Meja Pasien
Paramount
Besi Busa Plastik
5 12
V
8
Exel Pasien
Plastik
V V
V V
ALKES 1
Klem Arteri
Medika
Plastik
2
V
2
Klem Pemegang Jarum Dengan Kunci
Kenz
Stenlis
2
V
3
Klem pemegang Jarum Jahit
Yamaco
Stenlis
4
V
4
Klem Pemegang silet
Kenz
Stenlis
1
V
5
Menset dewasa
2
V
6
Nebulizer
Omron Ev12
Plastik
1
V
7
Pinset Anatomi
Hybro
Stenlis
2
V
14,5 cm
Rusak Ringan 12
Keterangan Mutasi Dll
13
8
Pinset Anatomi
Medica
9
Spygmomanometer
Onmed
10 11 12 13 14
Stetoscope Dewasa Tabung Oxigen Termometer Waskom Bengkok Waskom Lengkung
Onmed
18 cm
Avico Uniclef Uniclef
Stenlis
1
V
Stenlis Karet
1
V
Stenlis Karet Besi Kaca Stenlis Stenlis
2 5 2 1 1
V
Mengetahui Kepala Puskesmas Jatibarang
V V V V
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP : 19700802 200212 1 004
Model INV 6 PROVINSI KABUPATEN UNIT NAMA KANTOR / SATUAN KERJA
No Urut
JAWA TENGAH BREBES DINAS KESEHATAN : PUSKESMAS JATIBARANG
NOMOR KODE LOKASI Ruangan Bulan
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
No seri Pabrik
Bahan Tahun
Jumlah Barang / Reguler
Harga Beli/ Pembelian
: 12.11.09.07.59.03.01 : UGD : MARET
Keadaan Barang
Keterangan Mutasi Dll
Baik 1
2
3
4
5
6
6
8
9
10
Kurang Baik 11
Rusak Ringan 12
ALKES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Tabung Oxigen Oto claf Baki Instrument Bertutup Gunting Lengkung Ujung tajam Gunting Lurus Ujung tumpul Gunting Mayo Gunting pembuka Jahitan Lurus Kanula Hidung Klem agrave Klem arteri Klem arteri dengan Gigi
Besi Stenlis Stenlis Stenlis Stenlis Stenlis Stenlis Plastik Stenlis Stenlis Stenlis
1 1 4 1 1 1 1 1 1 1 1
12
Spygmomanometer
Stenlis Karet
1
13
Stetoskope
Stenlis Karet
1
Kayu Kaca Plastik Plastik Besi Besi Kaca
1 1 1 1 3 2 1
Medika Longlife Medika Dentomed Mixiflo Medika Yamaco Longlife
V V V V V V V V V V V V V
ALAT KANTOR 1 2 3 4 5 6
Meja Kayu Loker Kipas Angin Televisi Color Kursi Besi Bad Periksa 7 Rak Kaca 8 Lemari Kaca
Sharp Chitose
21 Inci
Mengetahui Kepala Puskesmas Jatibarang Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
V V V V V V V
13
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP : 19700802 200212 1 004
Model INV 6 PROVINSI KABUPATEN UNIT NAMA KANTOR / SATUAN KERJA
No Urut
JAWA TENGAH BREBES DINAS KESEHATAN : PUSKESMAS JATIBARANG
NOMOR KODE LOKASI Ruangan Bulan
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Bahan
No seri Pabrik
Tahun
Jumlah Barang / Reguler
: 12.11.09.07.59.03.01 : KEPALA PUSKESMAS : MARET
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian Baik
1 1 2
2 Lemari Kaca Meja Kerja
3 4 5 6
Kursi Kerja Meja / Kursi Tamu set AC Televisi Color Mengetahui Kepala Puskesmas Jatibarang Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
3
4
5
6 Kaca Kayu
6
Besi busa oscar LG
32LS3400
32 Inc
Plastik
2013
8
9
1 1
10 V V
1 1 1 1
V V V V
2,560,000
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Kurang Baik 11
Rusak Ringan 12
Keterangan Mutasi Dll
13
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP : 19700802 200212 1 004
Model INV 6 PROVINSI KABUPATEN UNIT NAMA KANTOR / SATUAN KERJA
No Urut
JAWA TENGAH BREBES DINAS KESEHATAN : PUSKESMAS JATIBARANG
NOMOR KODE LOKASI Ruangan Bulan
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
Bahan
No seri Pabrik
Tahun
Jumlah Barang / Reguler
: 12.11.09.07.59.03.01 : : MARET
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian Baik
1
2
3
4
5
6
6
8
9
10
Kurang Baik 11
Rusak Ringan 12
Keterangan Mutasi Dll
13
Mengetahui Kepala Puskesmas Jatibarang
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP : 19700802 200212 1 004
Model INV 6 PROVINSI KABUPATEN UNIT NAMA KANTOR / SATUAN KERJA
No Urut
JAWA TENGAH BREBES DINAS KESEHATAN : PUSKESMAS JATIBARANG
NOMOR KODE LOKASI Ruangan Bulan
Ukuran Jenis Barang/ Nama Barang
Merk/ Model
No seri Pabrik
Bahan Tahun
Jumlah Barang / Reguler
: 12.11.09.07.59.03.01 : : MARET
Keadaan Barang
Harga Beli/ Pembelian Baik
Kurang Baik
Rusak Ringan
Keterangan Mutasi Dll
1
2
3
4
5
6
6
8
9
10
Mengetahui Kepala Puskesmas Jatibarang Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP : 19700802 200212 1 004
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
11
12
13
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES PUSKESMAS JATIBARANG
DAFTAR KARTU INVENTARIS BARANG ( KIB - B ) PERALATAN KESEHATAN & LABORATORIUM
Nomor No. Urut
Kode Barang
Jenis barang / Nama Barang
Nomor Register
Merk / Type
Ukuran / CC
Bahan
Tahun Pembelian
Pabrik
Rangka
Mesin
Polisi
BPKB
Asal Usul / Cara Perolehan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Harga Satuan
Jumlah
15
Pengguna / Pemakai
Ket
16
17
ALAT KESEHATAN & LABORATORIUM 1 2
02 08 02 01 02 Menset anak 02 06 02 01 08 Paramount 1 Crank Bed 02 06 02 01 08
3 4 5
02 06 02 01 08 Paramoun Bed I.V Stand 02 06 02 01 08 Paramoun Bed I.V Hanger Rod 02 06 02 01 08
6
Paramont Bedside Cabinet
Paramont Bedside Rall English
7 8
02 08 01 01 01 Tensi meter Digital
9 10
02 08 01 01 01 Tensi Meter Beroda
11 12
02 08 01 01 01 Tensi meter Air Raksa 02 08 01 01 08 Waskom 02 08 01 09 64 Timbangan Bayi 02 08 01 09 71 Timbangan Badan
13 14
02 08 02 02 26 Alat Foging
15 16
02 08 02 01 02 Baki Instrument
17 18
02 08 01 13 62 Lampu emergency
19 20 21
02 08 01 09 57 Suction Pump
22 23
02 06 02 04 08 Coldchain
24 25
02 08 02 01 13 Microtoise
02 08 02 02 25 Kursi roda 02 08 01 20 13 Oxigen Set 02 08 01 13 62 Lampu emergency 02 08 01 20 15 Emergency Sheet 02 08 01 09 06 Curret Sheet 02 06 02 04 13 Vaksin Carier 02 08 02 01 02 BodyFat Monitoring
1 1- 10
Paramount Bed
1-
Paramount Bed
10
1 1- 10
Paramount Bed Paramount Bed
1-
Paramount Bed
10
1 1
Stenlis
2012
DKK
200,000
200,000
Baik
Besi
2015
DKK
7.700.00
77,000,000
Baik
3,900,000
39,000,000
2.000.000 941,282
#VALUE! 9,412,823
2,501,989
25,019,885
1,000,000 500,000 250,000
1,000,000 500,000
Besi Besi Besi Besi
2015 2015 2015 2015
DKK DKK BLUD BLUD
Besi Besi
2012 2006
DKK DKK
Besi Stenlis
2010 2006
DKK DKK
1 1
Besi Besi
2006 2006
1 1
Besi Besi
1 1 1 1 1
1- 2 1
1 1- 5 1 1
Baik Baik Baik
200,000
500,000 200,000
Baik Kurang Baik
DKK DKK
100,000 100,000
100,000 100,000
Kurang Baik Kurang Baik
2002 2002
DKK DKK
1,000,000 550,000
Kurang Baik Kurang Baik
Stenlis Besi
2002 2003
DKK DKK
1,000,000 550,000 240,000 1,000,000
240,000 1,000,000
Kurang Baik Kurang Baik
Besi Plastik Besi Plastik
2003 2006 2003
DKK DKK
3,500,000 150,000 1,000,000
3,500,000 150,000 1,000,000
Kurang Baik Kurang Baik
1,000,000 1,000,000
1,000,000 1,000,000
Besi Besi Stenlis
1 1
Baik Baik Baik
2003 2003
DKK DKK DKK
Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik
Haier Apecsin
Plastik Plastik
2014 2014
DKK DKK
46,970,000 880,000
46,970,000 4,400,000
Baik Baik
Omron
Besi Besi
2014 2014
DKK DKK
64,800 1,923,335
64,800 1,923,335
Baik Baik
26 27
02 08 01 03 02 IUD KIT Uap
28 29
02 06 02 01 68 Tempat Tidur Pasien
30 31 32
02 08 01 08 36 Sentrifuge Listrik
33
02 08 01 01 65 Standard Waskom 02 08 01 01 09 Standard Infus Stenlis 02 09 01 15 76 Haematology Analayzer 02 08 01 02 01 Dental Chair 02 08 01 02 29 Water Syringe
1 1
Stenlis Stenlis
2013 2006
DKK DKK
3,800,000 200,000
3,800,000 200,000
Baik Baik
1- 3 1 1
Besi Stenlis
2015 2006 2009
DKK DKK
500,000 200,000 5,000,000
1,500,000 200,000 5,000,000
Baik Baik
1 1
Solusi
Besi Besi Besi
1
Swan
Besi
2016 2003
DKK BLUD DKK
2003
DKK
103.000.000 32,000,000
Baik Baik Kurang Baik
#VALUE! 32,000,000
500,000
500,000
Baik
Mengetahui, Kepala Puskesmas Jatibarang
Brebes, Desember 2016 Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP. 19700802 200212 1 004
Juhdi NIP. 19590813 198603 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES PUSKESMAS JATIBARANG
DAFTAR KARTU INVENTARIS BARANG ( KIB - B ) PERALATAN KESEHATAN & LABORATORIUM
Nomor No. Urut
Kode Barang
Jenis barang / Nama Barang
Nomor Register
Merk / Type
Ukuran / CC
Bahan
Tahun Pembelian
Pabrik
Rangka
Mesin
Polisi
BPKB
Asal Usul / Cara Perolehan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Harga Satuan
Jumlah
15
Pengguna / Pemakai
Ket
16
17
ALAT KESEHATAN & LABORATORIUM 1
02 08 02 02 26 Alat Foging
1
Besi
2002
DKK
1,000,000
1,000,000
Kurang Baik
2 3
02 08 02 02 25 Kursi roda
4 5
02 08 02 02 26 Alat Foging
6 7 8
02 08 02 01 02 Baki Instrument
9 10
02 08 01 09 57 Suction Pump
11 12
02 08 01 09 06 Curret Sheet 02 08 01 02 29 Water Syringe
1 1
13 14
02 08 01 02 01 Dental Chair 02 08 01 09 71 Timbangan Badan
1 1
15 16
02 08 01 01 01 Tensi meter Air Raksa
17 18
02 08 02 01 02 Baki Instrument 02 08 02 02 25 Kursi roda 02 08 01 20 13 Oxigen Set 02 08 01 13 62 Lampu emergency 02 08 01 20 15 Emergency Sheet
02 08 01 01 08 Waskom 02 08 01 09 64 Timbangan Bayi 02 08 01 01 65 Standard Waskom
19 20 21
02 08 01 01 09 Standard Infus Stenlis
22 23
02 08 02 01 02 Menset anak
24 25
02 08 01 03 02 IUD KIT Uap
26 27
02 06 02 04 13 Vaksin Carier
28
02 08 02 01 02 BodyFat Monitoring
02 08 01 08 36 Sentrifuge Listrik 02 08 01 01 01 Tensi Meter Beroda 02 08 01 01 01 Tensi meter Digital 02 06 02 04 08 Coldchain 02 08 02 01 13 Microtoise 02
8
01 10 11
29 02
8
01 10 11
30 31 32 33
Oxygen Concentrator
02 08 01 09 57 Sysmex Suction Pump Portable
M - 20
02 08 01 01 68 Ozon Steriizer ( 03 ) DSM AERO 02 09 01 15 76 Haematology Analayzer 02 08 01 01
05 Digital Tensi Meter With
02 08 01 01
01 Steitoscope Cardiology
02 08 01 01
01 Flat Scale Mechanic
34 35 36
Poly Medical Oxygen Therapy Complete Set ( GM3 )
Inflation System
1 1
Besi Stenlis
2002 2002
DKK DKK
550,000 240,000
550,000 240,000
Kurang Baik Kurang Baik
1 1 1
Besi Besi
2002 2002 2002
DKK DKK
1,000,000 550,000 240,000
1,000,000 550,000 240,000
Kurang Baik Kurang Baik
1,000,000 3,500,000
Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik
1,000,000 1,000,000
Kurang Baik Kurang Baik
1,000,000 500,000
Kurang Baik Baik
100,000
32,000,000 100,000
Kurang Baik Kurang Baik
1 1
Stenlis Besi Besi Plastik
2003 2003
DKK DKK DKK
Besi Besi
2003 2003
DKK DKK
1,000,000 3,500,000 1,000,000 1,000,000
1 1
Stenlis Besi
2003 2003
DKK DKK
1,000,000 500,000
Besi Besi
2003 2006
DKK DKK
1 1
Besi Stenlis
2006 2006
DKK DKK
500,000 200,000
500,000 200,000
Baik Kurang Baik
1 1
Besi Stenlis
2006 2006
DKK DKK
100,000 200,000
100,000 200,000
Kurang Baik Baik
1 1 1- 2 1 1
Stenlis Besi Besi
2006 2009 2010
DKK DKK DKK
200,000 5,000,000 250,000
200,000 5,000,000 500,000
Baik Baik Baik
Stenlis Besi
2012 2012
DKK DKK
200,000 1,000,000
200,000 1,000,000
Baik Baik
Stenlis Plastik
2013 2014
DKK DKK
3,800,000 46,970,000
3,800,000 46,970,000
Baik Baik
1 1
Swan Solusi
Haier
32,000,000
1- 5 1
Apecsin
Plastik Besi
2014 2014
DKK DKK
880,000 64,800
4,400,000 64,800
Baik Baik
1
Omron
Besi
2014
DKK
1,923,335
1,923,335
Baik
DKK
6,415,000
32,075,000
JKN
26,075,225
1- 5
2016 Besi
1 1- 2 1- 2
Pyrom International
Stenlis
Sismex
Besi
Aero
Stenlis Besi
1 1- 4
ABN DM 500
Besi Karet
1- 3 1- 9
ABN Seca Flat
Stenlis Kar Besi
2016 2016 2016 2016 2016 2016 2016
BLUD DKK BLUD JKN JKN JKN
16,499,000
26,075,225 32,998,000
1,795,735
3,591,470
106,000,000
106,000,000
1,199,470
4,797,880
336,276
1,008,828 17,658,999
1,962,111
Baik
37
02
8
01 09 55 Fetal Doppler DS 120
02 08 01 01 05 Aneroid Tensimeter Mobile
38 39 40 41 42
02 08 01 12 37 Tensi Mercury 02 08 01 01
04 Steitoscope Pink Adult
02 08 01 01
04 Steitoscope Pink Child
02 08 01 01
04 Fetal Steitoscope
1- 6 1 1- 19 1- 19 1 1
Zondan
Plastik
ABN ABN REGAL CLOCK ABN REGENCY ABN ABN CLASIC
Besi Besi Karet Stenlis Kar
ABN ABN CLASIC ABN ABN CLASIC
Stenlis Kar Stenlis Kar
2016 2017
JKN
2017 2017
BLUD BLUD BLUD
2017 2017
BLUD BLUD
3,200,000
19,200,000
2,252,682
2,252,682
955,000 202,795
18,145,213 3,853,105
202,795 155,400
202,795 155,400
Mengetahui, Kepala Puskesmas Jatibarang
Brebes, Desember 2016 Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP. 19700802 200212 1 004
Juhdi NIP. 19590813 198603 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES PUSKESMAS JATIBARANG
DAFTAR KARTU INVENTARIS BARANG ( KIB - B ) PERALATAN TRANSPORTASI
Nomor No. Urut
Kode Barang
Jenis barang / Nama Barang
Nomor Register
Merk / Type
Ukuran / CC
Bahan
Tahun Pembelian
Pabrik
Rangka
Mesin
Polisi
BPKB
Asal Usul / Cara Perolehan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Harga Satuan
Jumlah
15
Pengguna / Pemakai
Ket
16
17
ALAT ALAT TRANSPORTASI 1 2
02 03 01 04 01 Mobil Pusling
3 4
02 03 01 04 01 Mobil Ambulance
5 6
02 03 01 05 01 Sepeda Motor
7 8
02 03 01 05 01 Sepeda Motor
9 10
02 03 01 05 01 Sepeda Motor
11 12
02 03 01 05 01 Sepeda Motor
02 03 01 04 01 Mobil Ambulance 02 03 01 05 01 Sepeda Motor 02 03 01 05 01 Sepeda Motor 02 03 01 05 01 Sepeda Motor 02 03 01 05 01 Sepeda Motor 02 03 01 05 01 Sepeda Motor
1 1
Toyota Kijang Toyota Kijang
1486 Besi 1781 Besi
1992 2005
KF501265 MHF31KF6050044165
SK913183 7K0808054
G 9589 G G 9594 GG
Inpres DKK
20.000.000 150,000,000
#VALUE! 150,000,000
Kurang Baik Baik
1 1
Toyota TGN Yamaha Force 1
1198 Besi 110 Besi
2014 1994
MROAW12G6E MH33XA022RK190
TR-7858606 3YS033065
G9597KG G 9944GG
DKK DKK
228.625.500 4,000,000
#VALUE! 4,000,000
Baik Kurang Baik
1 1
Yamaha Force 1 Yamaha FIZ R
110 Besi 110 Besi
1995 1996
MH33XA00SK2481 MH34NS00TK1925
3XA171924 34NY15609
G9718JG G9821GG
DKK DKK
4,000,000 4,000,000
Kurang Baik Kurang Baik
1 1
Yamaha RX KING Suzuki Thunder
125 Besi 125 Besi
2006 2007
MH33KA0156K808 MHEN125A68
3KA782832 F4051034510
G9774GG G9744GG
DKK DKK
13.500.000 13.500.000
4,000,000 4,000,000 Tri W #VALUE! Dr. Heru p #VALUE! Hartono
1 1
Honda Vario Honda Vario
125 Besi 125 Besi
2016 2016
MH1JFU110GK515106 MH1JFU110GK658332
JFU1E1519499 JFU1E1657238
G9804RG G9805RG
BLUD BLUD
17.094.000 17.094.000
#VALUE! #VALUE!
Noviyanti H Suhermi
Baik Baik
1 1
Honda Vario Honda Vario
125 Besi 125 Besi
2016 2016
MH1JFU112GK658350 MH1JFU110GK426474
JFU1E1657243 JFU1E1647612
G9787RG G9783RG
BLUD BLUD
17.094.000 17.094.000
#VALUE! #VALUE!
Septi R Dr. Heru p
Baik Baik
Mengetahui, Kepala Puskesmas Jatibarang
Brebes, Desember 2016 Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP. 19700802 200212 1 004
Juhdi NIP. 19590813 198603 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
Baik Baik
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES PUSKESMAS JATIBARANG
DAFTAR KARTU INVENTARIS BARANG ( KIB - B ) PERALATAN TRANSPORTASI
Nomor No. Urut
Kode Barang
Jenis barang / Nama Barang
Nomor Register
Merk / Type
Ukuran / CC
Bahan
Tahun Pembelian
Pabrik
Rangka
Mesin
Polisi
BPKB
Asal Usul / Cara Perolehan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Harga Satuan
Jumlah
15
Pengguna / Pemakai
Ket
16
17
ALAT ALAT TRANSPORTASI 1
02 03 01 04 01 Mobil Pusling
1
Toyota Kijang
1486 Besi
1992
KF501265
SK913183
G 9589 G
#VALUE!
Kurang Baik
2 3
02 03 01 04 01 Mobil Ambulance
1 1
Toyota Kijang Toyota TGN
1781 Besi 1198 Besi
2005 2014
MHF31KF6050044165 MROAW12G6E
7K0808054 TR-7858606
G 9594 GG G9597KG
DKK DKK
150,000,000 228.625.500
150,000,000 #VALUE!
Baik Baik
4 5
02 03 01 05 01 Sepeda Motor
1 1
Yamaha Force 1 Yamaha Force 1
110 Besi 110 Besi
1994 1995
MH33XA022RK190 MH33XA00SK2481
3YS033065 3XA171924
G 9944GG G9718JG
DKK DKK
4,000,000 4,000,000
4,000,000 4,000,000
6 7
02 03 01 05 01 Sepeda Motor
1 1
Yamaha FIZ R Yamaha RX KING
110 Besi 125 Besi
1996 2006
MH34NS00TK1925 MH33KA0156K808
34NY15609 3KA782832
G9821GG G9774GG
DKK DKK
4,000,000 13.500.000
8 9
02 03 01 05 01 Sepeda Motor
1 1
Suzuki Thunder Honda Vario
125 Besi 125 Besi
2007 2016
MHEN125A68 MH1JFU110GK515106
F4051034510 JFU1E1519499
G9744GG G9804RG
DKK BLUD
10 11
02 03 01 05 01 Sepeda Motor 02 03 01 05 01 Sepeda Motor
1 1
Honda Vario Honda Vario
125 Besi 125 Besi
2016 2016
MH1JFU110GK658332 MH1JFU112GK658350
JFU1E1657238 JFU1E1657243
G9805RG G9787RG
BLUD BLUD
13.500.000 17.094.000 17.094.000 17.094.000
12
02 03 01 05 01 Sepeda Motor
1
Honda Vario
125 Besi
2016
MH1JFU110GK426474
JFU1E1647612
G9783RG
BLUD
17.094.000
02 03 01 04 01 Mobil Ambulance 02 03 01 05 01 Sepeda Motor 02 03 01 05 01 Sepeda Motor 02 03 01 05 01 Sepeda Motor
Inpres
20.000.000
Kurang Baik Kurang Baik
4,000,000 Tri W #VALUE! Dr. Heru p #VALUE! Hartono #VALUE! Noviyanti H
Kurang Baik Baik
#VALUE! #VALUE!
Suhermi Septi R
Baik Baik
#VALUE!
Dr. Heru p
Baik
Mengetahui, Kepala Puskesmas Jatibarang
Brebes, Mei 2017 Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP. 19700802 200212 1 004
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2 001
Baik Baik
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES PUSKESMAS JATIBARANG
DAFTAR KARTU INVENTARIS BARANG ( KIB - B ) PERALATAN KANTOR & RUMAH TANGGA
Nomor No. Urut
Kode Barang
Jenis barang / Nama Barang
Nomor Register
Merk / Type
Ukuran / CC
Bahan
Tahun Pembelian
Pabrik
Rangka
Mesin
Polisi
BPKB
Asal Usul / Cara Perolehan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Harga Satuan
Jumlah
15
Pengguna / Pemakai
Ket
16
17
ALAT KANTOR & RUMAH TANGGA 1
02 06 02 01 01 Almari kayu
2 3
02 06 01 01 01 Mesin tulis / tik
4 5
02 06 02 01 11 Meja tulis
6 7
02 06 02 01 02 Rak Kayu
8 9
02 06 02 01 06 Kursi kayu
10 11 12
02 06 02 01 11 Meja tulis
13 14
02 06 02 01 11 Meja tulis
15 16
02 06 02 01 34 Kursi Lipat
17 18
02 06 02 01 01 Almari Obat
19 20
02 06 02 04 01 Lemari Es
21 22
02 06 02 05 02 Kompor Gas
02 06 01 01 01 Mesin tulis / tik 02 06 02 01 01 Almari kayu 02 06 02 01 11 Meja tulis 02 06 02 01 06 Kursi kayu 02 06 02 01 06 Kursi kayu 02 06 02 01 11 Meja tulis 02 06 02 01 06 Kursi kayu 02 06 02 01 01 Almari kayu 02 06 02 01 01 Almari Peralatan 02 06 02 05 09 Tabung Gas LPG
1- 2 1 1
-
Kayu
1950
DKK
20,000
40,000
Kurang Baik
Olimpia Oliveti
Besi Besi
1972 1972
DKK DKK
50,000 50,000
50,000 50,000
Baik Baik
1- 2 1- 2 1 1
-
Kayu Kayu
1972 1980-1981
DKK DKK
25,000 30,000
50,000 60,000
Kurang Baik Kurang Baik
-
Kayu Kayu
1983 1980-1983
DKK DKK
100,000 65,000
100,000 65,000
Kurang Baik Kurang Baik
1- 3 1- 3 1- 3 1- 2 1
-
Kayu Kayu
1983-1988 1983-1988 1988-1989
DKK DKK
10,000 10,000 12,500
30,000 30,000 37,500
Kurang Baik Kurang Baik
1989 1991
DKK DKK DKK
25,000 150,000
50,000 150,000
Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik
Kayu Kayu
2002 2002
DKK DKK
150,000 25,000
150,000 25,000
Kurang Baik Kurang Baik
Besi Kayu
2002 2002
DKK DKK
450,000 350,000
2,700,000 350,000
Baik Baik
Kayu Aluminium
2002 2002
DKK DKK
500,000 2,000,000
500,000 4,000,000
Baik Baik
LG
Plastik Besi
2002 2002
DKK DKK
1,500,000 250,000
1,500,000 250,000
Baik Baik
Rinnai
Aluminium Besi
2002 2002
DKK DKK
350,000 200,000
350,000 200,000
Baik Baik
-
1 1 1- 6 1 1 1- 2 1 1
Chetoos
Grees
Kayu Kayu Kayu
02 09 01 46 04 Alat Pemadam Kebakaran
1 1
23 24
02 06 02 01 01 Cabinet Obat
1
Aluminium
2003
DKK
1,500,000
1,500,000
Baik
25
02 06 02 01 01 Almari Obat
1
Besi
2006
DKK
500,000
500,000
Baik
1,000,000
1,000,000
34.900.000 1,500,000 8,000,000 1,000,000
#VALUE! 4,500,000 16,000,000 5,000,000
02 06 01 04 01
26 27 28 29 30
Almari Kaca Peralatan Laborat
02 02 03 04 02 Genset 02 06 02 06 03 Televisi color 02 06 02 04 03 AC Unit 02 06 03 04 08 Komputer
31 32
02 06 02 01 01 Filling Cabinet
33
02 06 02 01 01 Almari Besi
02 06 02 01 01 Almari kayu
1 1 1- 3 1- 2 1- 5 1 1 1
HONDA Sharp 20 Inci Panasonic Hp
Besi Besi Plastik Besi Plastik
2006 2008 2008 2009
DKK DKK JKN DKK DKK
2007
Baik Rusak Baik Baik Baik
VIIP
Besi Kayu
2010 2010
DKK DKK
350,000 500,000
350,000 500,000
Baik Baik
VIP
Besi
2010
DKK
500,000
500,000
Baik
34
02 06 02 01 01 Almari Besi
35 36
02 06 02 01 01 Almari Arsip 2 Pintu
37 38
02 06 02 06 03 Televisi color LCD
39 40 41
02 06 02 01 01 Filling Cabinet 02 06 02 03 04 Mesin Cuci 02 06 02 01 11 Meja Kerja Staff Non Eselon 02 06 02 01 06 Kursi Tunggu Pasien 02 06 02 01 30 Kursi Kerja Non Eselon
42 43
02 06 02 01 01 Almari Arsip 2 Pintu
44 45
02 06 02 06 18 UPS
47 48
02 07 01 02 58 Proyektor
49
02 06 03 04 08 Printer 02 06 02 06 08 Sound System
56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68
LG 32 Inci LG WV 1460R
1 1 1- 2 1 1- 3 1- 4 1
02 06 02 06 22 Camera
02 07 01 02 59 LCD Proyektor 02 07 01 02 58
Layar Proyektor
02 06 03 02 01 Komputer 02 06 03 02 03 Notebook 02 06 03 02 03 Laptop 02 06 03 04 08 Printer 02 06 02 01 08 Paramount Bed Urethane Foam
Matras
02 06 02 06 03 Televisi color LCD 40 Inci 02 06 02 04 01 Lemari Es 02 06 02 04 01 Lemari Es Satu Pintu 02 06 02 04 06 Kipas Angin 02 06 02 01 03 Kursi Besi 02 06 02 01 01 Almari Kaca 02 06 02 01 06 Kursi Tunggu Pasien
Inspirasion
70 71 72
02 06 02 01 08 D&V Mango Mattress 02 06 02 01 01 Almari Arsip 2 Pintu 02 09 01 46 04 Alat Pemadam Kebakaran
73 74
02 06 02 06 18 UPS
75
02 06 01 04 03 Rak Kayu 3 Saf
02 06 01 04 12 Lemari Buku Kaca
10
1 1
1- 4 1- 2 1- 4 11 1
7
2013 2013
DKK DKK
4,000,000 1,500,000
4,000,000 1,500,000
Baik Baik
Kayu Besi Kayu
DKK DKK DKK
1,995,000 800,000 1,674,000 2,005,000 1,600,000
Baik Kurang Baik Baik
DKK DKK
1,995,000 800,000 837,000 2,005,000 533,333
Baik Baik
Plastik Besi
2014 2015
JKN DKK
1,500,000 500,000
1,500,000 1,500,000
Baik Baik
Besi
2015
DKK
7.700.00
77,000,000
Baik
Paramount Bed Paramount Bed Paramount Bed
Inola ( KAL - 04 )
1-
Plastik Plastik
1,680,000 4,930,000
7
2
Baik Baik
420,000 4,930,000
10 28
5 2 2 2 10
1,000,000
JKN JKN
Sony W810 Infocus In -114X Maxtor Tripod Sreen Hp Lenovo Hp Notebook Epson L 310 Paramount Bed Sony Bravia Sharp Sharp SJM 180 MD Shakai Brother
1 111111 11 111 1-
Baik
1,000,000 2,000,000
2014 2014
Paramount Bed
1-
1,000,000
1,000,000
Plastik Plastik
1-
Paramont Bedside Rall English
500,000
DKK DKK
Endlihgt UPS650p Krezz TFAS - 03 D
Paramount Bed
10 1 1- 10
DKK
2011 2011
Besi Plastik
1- 10
Paramont Bedside Cabinet
2011
Besi Besi
Stepquad Hp
02 06 02 01 08 Paramount 1 Crank Bed
02 06 02 01 08 Paramoun Bed I.V Stand 02 06 02 01 08 Paramoun Bed I.V Hanger Rod
Besi
2014 2014 2014 2014 2014
Oktawa
02 06 02 01 08 D&V Bedside Cabinet Paltinum
69
1 1
1 1- 3
02 06 02 01 08
53 54 55
Azka
02 06 02 01 68 Tempat Tidur Pasien
02 06 02 01 08
50 51 52
1- 2 1 1- 2
P1 - 1800 BC Mango APAR @ 6 kg ABC Prolink Line Playwood AKTIV
Besi Besi Besi Besi Plastik Besi Besi Besi Besi Besi Besi Busa Besi Plastik Plastik Besi Besi Besi / Kaca Stenlis Besi Busa Besi / Kaca Besi Plastik Kaca Kayu
2015 2015 2015 2015 2015 2015 2015 2015 2015 2015 2015 2015 2015 2015 2015 2015 2016 2016 2016 2016 2016 2016 2016 2016 2017 2017
DKK DKK BLUD BLUD BLUD JKN JKN JKN JKN JKN JKN DKK BLUD BLUD BLUD BLUD BLUD BLUD JKN BLUD BLUD BLUD SILPA 2015 BLUD BLUD BLUD
3,900,000
39,000,000
2.000.000 941,282
#VALUE! 9,412,823
2,501,989
25,019,885
2,450,000 5,767,140
2,450,000 5,767,140
535,000
535,000
4,880,000 2,560,000 3,560,000 1,950,000 120,922 6,400,000 1,500,000 2,400,000 490,000 500,000 2,100,000 4,481,818
24,400,000 5,120,000 7,120,000 3,900,000 1,209,224 6,400,000 3,000,000 2,400,000 4,900,000 14,000,000 2,100,000 31,372,726
2,575,000
18,025,000
1,833,400 2,100,000 750,000 1,250,000 5,000,000 200,000
7,333,600 4,200,000 3,000,000 1,250,000 5,000,000 200,000
Baik Baik
Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik
Baik
Mengetahui, Kepala Puskesmas Jatibarang
dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP. 19700802 200212 1 004
Brebes, Desember 2016 Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Asih Yuliawati NIP. 19750730 201409 2001
7 Daftar Barang Hasil Sensus - Dimutasikan
FORM 5B PUSKESMAS JATIBARANG KEC. JATIBARANG KAB. BREBES
SKPD - PENGGUNA / KUASA PENGGUNA BARANG :
DAFTAR BARANG HASIL SENSUS DIMUTASIKAN
NO
KODE BARANG
1
Nama Barang
2
3
Tahun Perolehan
4
NUP
Merk / Type
5
6
Jumlah
Satuan
Barang
Barang
7
8
Nilai Barang Harga Satuan
Jumlah
9
10
11
Alat -alat Kantor & RT 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
02 02 02 02 02 02
07 07 06 06 06 06
01 01 03 03 03 03
01 01 04 02 02 04
03 03 08 03 03 08
02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02
06 06 06 06 06 06 06 06 06 08 08 08
02 02 02 02 02 02 02 02 02 01 01 01
01 06 04 04 04 01 01 01 01 01 09 14
38 03 01 01 06 03 01 01 01 09 11 02
LCD Proyektor Layar Proyektor Komputer Notebook Laptop Printer Paramount Bed Urethane Foam Matras Televisi color LCD 40 Inci Lemari Es Lemari Es Satu Pintu Kipas Angin Kursi Besi Almari Kaca Medicine Cabinet Instrument Cabinet Standard Infus Examination Table Wheel Chair Stanless Steel
2015 2015 2015 2015 2015 2015 2015 2015 2015 2015 2015 2016 2016 2016 2016 2016 2016 2016
Infocus In -114X Maxtor Tripod Sreen Hp Lenovo Hp Notebook Epson L 310 Paramount Bed Sony Bravia Sharp Sharp SJM 180 MD Shakai Brother Mak Exuitment Mak Exuitment
1 1 5 2 2 2 10 2 2 1 10 28 2 6 7 1 5 2
unit unit unit unit unit unit unit unit unit unit unit unit unit unit unit unit unit unit
5,767,140 535,000 4,880,000 2,560,000 3,560,000 1,950,000 120,922 6,400,000 1,500,000 2,400,000 490,000 500,000 2,100,000 2,300,000 5,500,000 126,000 2,000,000
32,763,062
12 Total Alat Alat Kantor & RT
5,767,140 535,000 24,400,000 5,120,000 7,120,000 3,900,000 1,209,224 12,800,000 3,000,000 2,400,000 4,900,000 14,000,000 4,200,000 13,800,000 38,500,000 126,000 10,000,000
89,351,364
Alat Kesehatan 14 15 16 17
02 02
18
36 36
Paramount 1 Crank Bed Paramont Bedside Cabinet Paramoun Bed I.V Stand Paramoun Bed I.V Hanger Rod
2015 2015 2015 2015
Paramount Bed Paramount Bed Paramount Bed Paramount Bed
10 10 1 10
unit unit unit unit
01
Paramont Bedside Rall English
2015
Paramount Bed
10
unit
02 02
01 01
09 01
02 02
06 06 08 08
01 01
01 01
02
06
02
01
4 Total Alat Kesehatan
7,770,000 3,900,000 2,000,000 941,282
77,700,000 39,000,000 2,000,000 9,412,823
2,501,989
25,019,885
17,113,271
153,132,708
Alat Laboratorium 19
02
09
01
15
76
Haematology Analayzer
2016
Sysmax
1
unit
103,000,000
Keterangan
103,000,000
1 Total Alat Laboratorium
103,000,000
103,000,000
Alat Studio & Komunikasi 20
02
7
01
01
01
Camera
2015
Sony W810
1
unit
1 Total Alat Studio & Komunikasi 21
03
11
01
06
10 Gedung Poned
paket
2015
2,450,000
2,450,000
2,450,000 543,688,000
2,450,000 543,688,000
17,094,000
68,376,000
543,688,000
543,688,000
699,014,333
891,622,072
1 Total Alat Angkut & Transportasi 02
03
01
05
01
Sepeda Motor
2016
Honda Vario 125 CC
4
unit
Total Gedung Dan Bangunan
JumlahTotal
unit
Jatibarang, Desember 2016 2016 Mengetahui Kepala Puskesmas Jatibarang Kecamatan Jatibarang Kab. Brebes
Pengurus Barang Puskesmas Jatibarang
Dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP : 19700802 200212 1 004
JUHDI NIP : 19590813 198503 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES PUSKESMAS JATIBARANG
FORMULIR PENGHAPUSAN BARANG INVENTAR NO 1
NUP
KODE BARANG
2
3
NAMA BARANG
JUMLAH BARANG
4
5
02
06
01
01
01 Mesin tulis / tik
02
06
01
01
01 Mesin tulis / tik
02
06
02
01
11 Meja tulis
02
06
02
01
11 Meja tulis
02
06
02
01
11 Meja tulis
02
06
02
01
11 Meja tulis
02
06
02
01
11 Meja tulis
02
06
02
01
06 Kursi kayu
02
06
02
01
06 Kursi kayu
02
06
02
01
06 Kursi kayu
02
06
02
01
34 Kursi Lipat
02
06
02
01
02 Rak Kayu
02
06
02
01
01 Almari kayu
02
06
02
01
01 Almari kayu
02
06
02
01
01 Cabinet Obat
02
06
02
04
01 Lemari Es
02
06
02
05
09 Tabung Gas LPG
02
06
02
05
02 Kompor Gas
02
06
03
04
08 Komputer
02
06
02
04
03 AC Unit
02
03
01
05
01 Sepeda Motor
02
03
01
05
01 Sepeda Motor
02
03
01
05
01 Sepeda Motor
02
03
01
05
01 Sepeda Motor
02
08
01
01
02
08
01
09
08 Waskom 64 Timbangan Bayi
02
08
01
09
71 Timbangan Badan
02
08
02
02
26 Alat Foging
02
08
02
02
25 Kursi roda
02
08
02
01
02 Baki Instrument
02
08
01
20
13 Oxigen Set
02
08
01
13
62 Lampu emergency
02
08
01
13
62 Lampu emergency
02
08
01
09
57 Suction Pump
02
08
01
20
15 Emergency Sheet
02
08
01
09
06 Curret Sheet
MERK / TYPE 6
1 1 2 1 3 1 1 3 2 1 6 1 2 2 1 1 1 1 5 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Olimpia Oliveti Chetoos LG Rinnai Hp Panasonic Yamaha Force 1 Yamaha Force 1 Yamaha FIZ R Yamaha RX KING
02
08
01
01
01 Tensi meter Digital
02
08
01
01
01 Tensi meter Air Raksa
02
08
01
01
01 Tensi Meter Beroda
02
02
03
04
02 Genset
1 1 2 1 HONDA
PATEN BREBES BUPATEN BREBES TIBARANG
N BARANG INVENTARIS TAHUN PEROLEHAN
HARGA PEROLEHAN
7
8
1972 1972 1972 1980-1983 1988-1989 1991 2002 1983-1988 1989 2002 2002 1983 1950 1980-1981 2003 2002 2002 2002 2009 2008 1994 1995 1996 2006 2006 2006 2006 2002 2002 2002 2003 2003 2006 2003 2003 2003
50,000 50,000 50,000 65,000 37,500 150,000 150,000 30,000 50,000 25,000 2,700,000 100,000 40,000 60,000 1,500,000 1,500,000 250,000 350,000 5,000,000 16,000,000 4,000,000 4,000,000 4,000,000 13.500.000 100,000 100,000 1,000,000 550,000 240,000 1,000,000 3,500,000 150,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000
ALASAN PENGHAPUSAN
KET
9
10
Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Rusak Rusak Rusak Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang Baik
2012 2006 2010 2007
1,000,000 Kurang Baik 500,000 Kurang Baik 500,000 Kurang Baik 34.900.000 Rusak
DAFTAR HADIR WIYATA BAKTI PUSKESMAS JATIBARANG BULAN : TAHUN :
NO
NAMA
TANGGAL
JABATAN / BAGIAN 1
1 Sunart
Perawat
2 Ripikoh
Perawat
3 Sumiriah
Perawat
4 Gunawat
Perawat
5 Daniel Ludwix P
Perawat
6 Wahyu Widiastut
Perawat
7 Atmo
Tenaga Administrasi
8 Aziz Yulistawan
Perawat
9 Et Aminah
Analis / Laborat
10 Ahmad Zaeni
Tenaga Administrasi
11 Rohadi
Tenaga Administrasi
12 Rojiun
Tenaga Administrasi
2
3
4
5
6
7
8
9
KET
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Jatibarang, Mengetahui, Kepala Puskesmas Jatibarang
dr. Heru Padmonobo, M.Kes NIP. 19700802 200212 1 004
