Kunci Jawaban Naskah Soal A [PDF]

Citation preview

POLRI DAERAH JAWA TIMUR BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN RS BHAYANGKARA H.S SAMSOERI MERTOJOSO



PETUNJUK PENGISIAN PILIHLAH SALAH SATU JAWABAN YANG BENAR DENGAN MEMBERI TANDA (X) PERNYATAAN A,B,C ATAU D PADA LEMBAR JAWABAN.



1. Seorang perempuan berumur 50 tahun mengalami sakit perut sejak 3 hari yang lalu dan kadang disertai kembung. Setelah tiba di RS dilakukan pemeriksaan fisik dengan hasil skala nyeri 7 keringat dingin, pucat, mual, TD 130/100 mmHg, Nadi 110 x/mnt, pernafasan 28 x/mnt suhu 37,5 C. Klien mempunyai riwayat gastritis. Apakah prioritas masalah keperawatan pada kasus di atas ? a. b. c. d.



Nyeri Ansietas Hipertermi Resiko Infeksi



2. Seorang laki-laki usia 39 tahun dirawat di bangsal dengan glomerulonefritis. Mengeluh nyeri bagian pinggang, udema periobita setiap bangun tidur, kadang merasa sesak saat aktifitas. Perawat A mengambil darah untuk dilakukan pemeriksaan rutin. RR 20X/menit, TD 160/90 mmHg, HR 70X/menit. Apakah jenis pemeriksaan LAB yang tepat sesuai kondisi diatas? a. b. c. b.



Tekanan Pa CO2 Jumlah HC03 Ureum / Kreatinin Alkali pospatase



3. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan batuk dan dahak sukar keluar. Hasil pemeriksaan didapatkan bunyi ronkhi pada bronchial kiri bagian posterior. Tekanan darah: 110/70 mmHg, frekuensi nadi: 100 kali/menit, frekuensi pernafasan: 28 kali/menit, suhu tubuh: 370C.Perawat akan melaksanakan fisioterapi dada. Bagaimanakah pengaturan posisi yang tepat pada klien tersebut? a. b. c. d.



Tengkurap miring kekanan dengan kepala lebih rendah dari badan Tengkurap miring kekiri dengan kepala lebih rendah dari badan Terlentang miring kekiri dengan kepala sejajar dengan badan Terlentang dengan kepala lebih rendah dari badan



4. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, sudah 1 hari dirawat di ICCU, pasien menderita kelainan katup jantung mitral, hasil pemeriksaan fisik saat ini: kesadaran menurun, nafas terdengar ronki, GCS 8, nadi 82x/mnt, TD 150/100 mmHg, pernafasan 24 x/mnt. Apakah prioritas tindakan pada kasus diatas?



POLRI DAERAH JAWA TIMUR BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN RS BHAYANGKARA H.S SAMSOERI MERTOJOSO



a. b. c. b.



Suction Fisioterapi dada Posisi kepala ekstensi Posisi pasien dimiringkan



5. Seorang laki laki usia 73 tahun dirawat diruang hemodialisa, mengeluh sesak nafas (pernafasan kusmaul), lemah untuk beraktifitas, terpasang folley catheter, infus RL 15 tts/menit,Terpasang oksigen 6L/Menit, RR 36X/Menit, TD 183/105mmHg, HR 100X/Menit.seorang perawat memberikan natrium bicarbonat sesuai program dan melakukan observasi tiap 1/2 jam sekali. Apakah tindakan keperawatan kolaboratif yang tepat ? a. b. c. d.



Memasang foller catheter Memberikan infuse RL Mengukur tekanan darah Memberikan natrium bicarbonate



6. Seorang perempuan 61 tahun datang ke poliklinik rumah sakit melaporkan sering nyeri saat berkemih, kadang keluar darah, setelah dilakukan USG, diduga menderita batu ginjal. Hasil LAB dalam batas normal kecuali Ca2+ dan oksalat. RR 20X/menit, TD 160/100 mmHg, HR 80X/menit. Apakah faktor resiko terbentuknya batu ginjal berdasarkan kasus diatas ? a. b. c. d.



Hypoalbuminemia Hypopospatemia Uricemia Hypercalsemia



7. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke puskesmas melaporkan sering berkemih, sedikit sedikit, dan tidak tuntas. Keadaan ini di laporkan sejak 1 bulan yang lalu setelah kecelakaan sepeda motor. Setiap hari merasa tidak nyaman karena urin keluar tidak dapat di kontrol. Apakah masalah keperawatan utama kasus diatas? a. b. c. d.



Gangguan pola eliminasi urin Gangguan rasa nyaman Gangguan pola tidur Kerusakan integritas kulit



8. Obat antihipertensi diresepkan untuk klien dengan hipertensi. Klien mengatakan pada perawat bahwa ia akan memilih obat herbal untuk membantu menurunkan tekanan darahnya. Manakah dari pernyataan perawat berikut ini yang paling penting untuk disampaikan kepada klien? a. Obat herbal tidak aman dan sebaiknya tidak digunakan” b. Saya akan mengajarkan anda cara pengukuran tekanan darah sehingga dapat dimonitor dengan ketat” c. Anda harus menemui dokter lebih dahulu sebelum mengkonsumsi obat herbal”



POLRI DAERAH JAWA TIMUR BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN RS BHAYANGKARA H.S SAMSOERI MERTOJOSO



d. Jika anda mengkonsumsi obat herbal, anda harus mengukur tekanan darah secara teratur”



9. Seorang perawat sedang memberikan penjelasan kepada klien untuk persiapan pulang pada klien dengan kanker prostat setelah tindakan prostatectomy. Penjelasan yang diberikan agar klien tidak mengangkat barang dengan bobot lebih dari 10 kg selama minimal 6 minggu. Apakah diagnosa keperawatan yang relevan dengan rencana tersebut? a. b. c. d.



Resiko gangguan cairan Gangguan aktivitas dan istirahat Resiko komplikasi pendarahan Resiko gangguan mobilitas fisik



10. Seorang klien dibawa ke unit gawat darurat oleh tim ambulan setelah mengalami pingsan dirumahnya. Resusitasi jantung paru telah dilakukan namun tidak berhasil. Istri klien mengatakan kepada perawat bahwa klien adalah seorang pendonor organ tubuh dan mata korban sudah didonasikan. Manakah tindakan yang harus dilakukan perawat selanjutnya? a. Letakkan verban kering yang steril pada kedua mata almarhum b. Hubungi Yayasan Donor Nasional untuk memastikan bahwa klien adalah pendonor. c. Tutup kedua mata klien., tinggikan kepala tempat tidur, dan letakkan kantung es kecil d. Minta istri klien untuk mendapatkan dokumen legal mengenai donasi organ dari pengacara 11. Klien yang menjalani pembedahan jantung 24 jam sebelumnya, mengalami luaran urine terukur 20 mL/ jam selama 2 jam. Klien mendapatkan dosis tunggal 500 mL cairan intravena. Luar urine selama 1 jam terakhir 25mL. Hasil pemeriksaan laboratorium harian menunjukkan kadar urea nitrogen dalam darah (BUN) 45 mg/dL dan kadar serum Kreatinin 2,2 mg/dL. Berdasarkan temuan-temuan ini, risiko manakah yang perlu diwaspadai oleh perawat? a. b. c. d.



Hipovolemia Gagal ginjal akut Glomerulonefritis Infeksi saluran kemih



12. seorang klien masuk rumah sakit dengan hepatitis infeksi virus mengeluhkan kehilangan nafsu makan dan kehilangan selera makan instruksi manakah yang dapat diberikan perawat kepada klien untuk mempertahankan asupan nutrisi yang cukup? a. b. c. d.



Memilih makanan tinggi lemak Meningkatkan asupan cairan termasuk jus Makan porsi tambahan jika gejala anoreksia tidak berat Makan lebih jarang Lebih baik makan hanya 3 kali sehari



13. Seorang perawat sedang merawat klien dengan peningkatan tekanan intrakranial tanda vital manakah yang perlu diperhatikan perawat sebagai manifestasi peningkatan tekanan intrakranial?



POLRI DAERAH JAWA TIMUR BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN RS BHAYANGKARA H.S SAMSOERI MERTOJOSO



a. peningkatan suhu tubuh kecepatan nadi dan irama nafas dan penurunan tekanan darah b. peningkatan suhu tubuh penurunan kecepatan nadi dan irama nafas dan peningkatan tekanan darah c. penurunan suhu tubuh penurunan kecepatan nadi peningkatan kecepatan Irama nafas dan penurunan tekanan darah d. penurunan suhu tubuh peningkatan kecepatan nadi penurunan kecepatan nafas dan peningkatan tekanan darah 14. Tn. B (60 tahun) dirawat di ruang penyakit dalam sejak 2 hari yang lalu, saat dilakukan pengkajian perawat menemukan kondisi bahwa pasien mengalami penurunan kesadaran berupa kondisi pasien yang tidur saja namun dapat dibangunkan dengan rangsang nyeri tetapi jatuh tertidur lagi . Apakah tingkat kesadaran yang tepat untuk kasus tersebut ? a. b. c. d.



Kompos mentis Apatis Somnolen Delirium



15. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan sesak nafas. Hasil pengkajian didapatkan data tekanan darah 130/90 mmHg, frekuensi nadi 100 x/menit, frekuensi nafas 28 x/menit, irama irreguler, suhu 37oC, suara wheezing. Klien mendapatkan terapi inhalasi uap.Setelah dilakukan tindakan inhalasi uap, pasien masih mengeluh sesak napas.Apakah tindakan yang dilakukan perawat selanjutnya? a. Mengulangi prosedur b. Melakukan batuk efektif c. Memberikan terapi oksigen d. Melakukan penghisapan lendir



GAWAT DARURAT 1. Tn. C 45 tahun datang ke IRD jam 08.00 dengan luka bakar (jam 04.00) dibagian muka dan dada sampai dermis. pemeriksaan fisik T= 140/90mmHg, HR= 100x/menit, RR= 22x/menit. Luka bakar dengan keluhan nyeri, tampak merah, merupakan cirri luka bakar grade………. a. b. c. d.



I II III IV



2. Ny.T umur 35 tahun dirawat di unit combustiodengan luka bakar pada daerah dada dan perut grade II.Pemeriksaan fisik BB= 55Kg, HR= 90x/menit, nyeri skala 7 (0-10). Jenis kebutuhan cairan hari ke-2 Ny.T adalah……….



POLRI DAERAH JAWA TIMUR BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN RS BHAYANGKARA H.S SAMSOERI MERTOJOSO



a. b. c. d.



Normal salin Dextrose 5% Plasma expander Cairan kristaloid



3. Tn.S berusia 60 tahun datang ke IRD dengan keluhan nyeri dada yang sangat hebat neyri menyebar dari punggung ke lengan sebelah kiri. Diagnos masuk IMA. Terapi yang didapat oksigenasi melalui nasal canula 4l/menit, pasang ECG 12 leads, pemeriksaan analisa gas darah dan pemberian morphine 2 mg secara intra venus. Tindakan pertama yang harus dilakukan perawat adalah………. a. b. c. d.



Memberikan morphine Memasang ECG 12 leads Memeriksa analisa gas darah Memberikan cairan dan elektrolit



4. Tn. S usia 30 tahun dibawah ke IRD dengan keluhan sengatan listrik pada tangan, GCS 2 2 3, T= 90/79mmHg, HR= 90x/menit (irreguler). Hal-hal yang dikhawatirkan pada pasien dengan sengatan listrik adalah………. a. b. c. d.



Aritmia Penurunan stroke volume Peningkatan tekanan darah penurunan kontraksi jantung



5. Tn. Adatang ke IRD karena tertabrak sepeda motor. Diagnosa medis= fraktur femur sinistra 1/3 distal. Masalah-masalah yang sering muncul pada Tn. A, kecuali………. a. b. c. d.



Nyeri Kontraktur Spasme otot Gangguan dalam ambulasi



6. Tn. C usia 45 tahun datang ke IRD jam 08.00 dengan trauma tumpul abdomen (jam 04.00), mengeluh perut terasa sakit, GCS 4 5 6, (jam 05.00) GCS 2 3 3, perabaan abdomen keras. Pemeriksaan fisik T= 140/90 mmHg, HR= 100x/menit,RR=22x/menit. Observasi out put pada Tn. C bertujuan………. a. b. c. d.



Perfusi Fungsi ginjal Fungsi jantung Kecukupan cairan SS 7. Seorang klien dirawat di gawat darurat menyusul kecelakaan mobil.Klien memiliki 4 patah tulang rusuk dan pneumothoraks sisi kanan. Manakah dari temuan penilaian pernapasan berikut akan ditemukan perawat……….



POLRI DAERAH JAWA TIMUR BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN RS BHAYANGKARA H.S SAMSOERI MERTOJOSO



a. b. c. d.



Crackles pada dada kanan dan frekuensi pernafasan dari 8 nafas/menit Hilangnya nafas terdengar dikanan dan nyeri pada inspirasi Bilateral ronchi dan dahak berbusa merah muda Batuk kering dan mengi disisi kanan



8. Tn.B usia 30 tahun datang di UGD dengan luka gigitan ular. KU lemah, keringat dingin, hipersalivasi, muntah, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 100 x/menit, bekas luka halus dan bentuk melengkung, sekitar luka melepuh, udema, nyeri, warna kehitaman. Apakah tindakan keperawatan pertama kali yang tepat untuk dilakukan ? a. Kumbah lambung b. Bersihkan jalan nafas dari kotoran c. Lakukan chocking d. Berikan cairan 9. Di suatu ruang Unit Gawat Darurat, datang dua pasien akibat kecelakaan lalu lintas. Ny. A: berteriak-teriak, perdarahan di kaki kanannya. Tn. B : hanya diam, perdarahan dari kepala. Tidak lama kemudian datang Tn.C mengeluh nyeri dada sejak 2 jam yang lalu. Ny. D mengeluh sesak berat dan terlihat gelisah. Tidak lama kemudian datang An. E berumur 9 bulan dengan keluhan diare dan terlihat ubun-ubun sedikit cekung dan saat dilakukan tes turgor kembali dalam 2 detik. Sebagai perawat, dari kelima pasien tersebut, prioritas manakah yang harus ditolong lebih dahulu? a. b. c. d.



Ny.A Tn.B Tn.C Ny.D



10. Seorang perempuan umur 56 tahun, masuk melalui ruang UGD dengan keluhan batuk-batuk berdahak sudah 3 minggu ini. Batuk klien disertai sesak nafas. Hasil observasi terdapat tarikan dinding dada. Hasil pemeriksaan tanda-tanda vital didapatkan TD 120/80 mmHg, suhu 38,5 ° C, nadi 88 x/menit, nafas 34 x/menit. Apakah tindakan implementasi yang tepat untuk kasus diatas ? a. Kolaborasi dalam pemberian obat b. Berikan oksigen 2 liter/menit c. Ajarkan klien batuk efektif d. Kaji kedalaman pernafasan pasien



MATERNITAS 1. Seorang ibu, usia 23 tahun, melahirkan 2 jam yang lalu di klinik bidan, mengeluh merasa ada pengeluaran darah dari kemaluan, lemah dan pandangan berkunangkunang. Hasil pemeriksaan menunjukkan wajah pucat, TD 90/60 mmhg, HR 76 x/I, TFU 1 jari di bawah pusat uterus teraba lembek dan volume perdarahan lebih kurang 200cc. Apakah diagnosis pada kasus tersebut? a. Atonia uteri b. Rupture uteri



POLRI DAERAH JAWA TIMUR BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN RS BHAYANGKARA H.S SAMSOERI MERTOJOSO



c. Inversion uteri d. Retensio plasenta 2. Seorang perempuan usia 28 tahun, melahirkan 8 jam yang lalu di RB, mengeluh mules dan mengeluarkan darah pervaginam sedikit, ASI belum keluar, merasa cemas dengan keadaannya. Hasil pemeriksaan: TTV dalam batas normal, tidak ditemukan kelainan pada payudara. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut? a. Ibu post partum normal b. Ibu post partum dengan depresi c. Ibu post partum dengan sub involusio d. Ibu post partum dengan bendungan ASI 3. Seorang perempuan usia 24 tahun melahirkan anak yang ke dua 6 hari yang lalu, datang ke BPM mengeluh pusing sudah 2 hari yang lalu, jahitan perineum yang terasa nyeri. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, terlihat bekas jahitan perineum merah. Apakah asuhan yang tepat pada kasus tersebut? a. Menilai perdarahan b. Memberikan nutrisi c. Penkes tentang KB d. Berikan parasetamol 3x500 mg 4. Seorang perempuan usia 23 tahun melahirkan anan pertama BB 2800gr 2 hari yang lalu di BPM, mengeluh lelah, sering mengantuk dan bersifat passif. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal. Lochea berwarna merah. Apakah adaptasi psikososial yang dialami ibu pada kasus tersebut? a. Taking in b. Taking on c. Letting go d. Taking hold 5. Seorang perempuan usia 25 tahun melahirkan 2 hari yang lalu di BPM, mengeluh perut mules, sulit tidur. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, lochea warna merah. Berapakah tinggi fundus uteri yang normal sesuai kasus tersebut? a. Tidak teraba b. Setinggi pusat c. 2 jari di bawah pusat d. 2 jari di atas pusat ANAK 1. An.Disa 5 tahun datang ke UGD dengan riwayat kejadian jatuh dari tangga dirumahnya. Dalam pemeriksaan fisik ditemukan rangsangan pergerakan mata jika dipanggil dengan suara keras, verbal disorientasi tempat dan waktu dan rangsangan nyeri pada motorik menunjukka area nyeri, disa juga mengalami gangguan kesadaran 90 menit, dan ditemukan laserasi dikulit kepala belakang, dari kejadian diatas maka An.Disa masuk pada kriteria………. a. Fraktur basis crani



POLRI DAERAH JAWA TIMUR BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN RS BHAYANGKARA H.S SAMSOERI MERTOJOSO



b. Multiple trauma c. Cedera otak sedang d. Cedera otak berat 2. Seorang anak laki-laki usi 5 tahun dirawat di RS dengan keluhan demam. Hasil pengkajian diperoleh data bahwa selain gangguan fisik, anak juga mengalami autism disorder yang beresiko untuk melakukan tindakan yang membahayakan diri sendiri dan orang lain. Apakah intervensi yang tepat untuk kasus diatas? a. b. c. d.



Berikan obat penangan saat ia histeris Gunakan teknik modifikasi perilaku yang tepat Gunakan restrain agar pasien tidak kemana-mana Ketika anak berprilaku destruktif, segera amankan ia di ruang isolasi



3. Seorang bayi laki-laki usia 1 minggu dibawa ke RS dengan keluhan sesak dan tidak mau mentee. Hasil pengkajian diperoleh data, frekuensi pernafasn 80x/ menit, frekuensi nadi 100x/ menit, suhu 36,5 C, BB 3200 gr, bayi tampak sianosis terdapat pernafasan cuping hidung dan terlihat penggunaan otot pernafasan tambahan. Apakah prioritas keperawatan pada kasus diatas? a. b. c. d.



Gangguan nutrisi Gangguan pola nafas Resiko tinggi hipotermi Gangguan transportasi oksigen



4. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa oleh orangtuanya ke puskesmas dengan keluhan BAB cair dengan frekuensi 4 x/ hari sejak kemarin. Hasil pengkajian diperoleh data: suhu 38,5 C, frekuensi nadi 148x/ menit, frekuensi nafas 29x/menit, TD 80/60 mmHg, bibir anak tampak kering, ubun-ubun cekung, mata cekung danturgor kulit tidak kembali dalam 3 detik. Manakah masalah keperawatan utama berdasarkan kasus diatas? a. b. c. d. 5.



Kurang pengeratahuan orangtua Kurang volume cairan Gangguan eliminasi fekal Resiko cemas orangtua



Seorang anak perempuan usia 8 tahun dirawat di RS dengan diagnose medis gagal jantung kiri. Saat dikaji, perawat menemukan data: suhu 37 C, frekuensi nadi 111x/ menit, frekuensi nafas 37x/ menit, tekanan darah 90/60 mmHg, terdapat ronchi, anak tampak lemah dan mengeluh sesak. Selamjutnya perawat segera mengatur posisi semi fowler pada anak. Manakah kriteria evaluasi yang tepat untuk pelaksanaan tindakan di atas? a. Keluhan sesak berkurang b. Frekuensi nadi menurun c. Tekanan darah normal d. Ronchi berkurang



6. Bayi laki-laki usia 9 tahun dirawat di RS. Hasil pengkajian didapatkan data frekuensi nafas 53x/ menit, frekuensi nadi 92x/ menit, suhu 39 C, tampak tarikan dinding dada dan pernapasan cuping hidung. Apakah tindakan keperawatan yang utama pada kasus diatas?



POLRI DAERAH JAWA TIMUR BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN RS BHAYANGKARA H.S SAMSOERI MERTOJOSO



a. b. c. d.



Beri oksigen 2 liter/ menit Lakukan personal hygine Lakukan physioterapi dada Berikan terapi inhalasi sesuai program



7. Seorang bayi laki-laki baru saja dilahirkan, lalu dilakukan penghisapan lender, setelah 1 menit dilakukan pengkajian diperoleh data kulit tubuh berwarna merah ekstermitas biru, detak jantung 88 x/ menit, menangis lemah, eksermitas sedikat fleksi, tonus otot kurang baik dan usaha bernafas lemah. Berapa nilai APGAR Score pada bayi tersebut? b. c. d. e.



4 5 6 7



8. Seorang anak laki-laki umur 8 tahun, alamat Manojaya datang bersama ibunya ke poliklinik anak dengan keluhan 3 hari yang lalu panas demam disertai ruam kemerahan ditelinga, wajah dan ekstermitas. Anak juga mengeluh batuk dan sakit menelan. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan suhu 39,2°C, nadi 116x/menit, respirasi 28x/ menit, mata klien tampak kemerahan, nafsu makan berkurang dank lien mengeluh badannya lemas. Apakah masalah keperawatan utama yang muncul pada anak tersebut? a. b. c. d.



Hipertermi Intoleransi aktivitas Kerusakan integritas kulit Ketidakefektifan jalan nafas



9. Seorang anak laki-laki usia 1 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke Puskesmas karena mengalami pembesaran kepala penuturan orangtuanya sejak usia 2 bulan yang lalu, kemudian perawat melakukan pemeriksaan fisik, didapatkan hasil: lingkar kepala 59 cm, berat badan 7 kg, tinggi badan 62 cm, terdapar sunset sign, pada motorik kasar anak belum bisa berjalan, anak sering digendong oleh orangtuanya. Dari hasil penanganan diatas apa yang menjadi masalah utama dalam keperawatan? a. b. c. d.



Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi Frekuwensi nutrisi kurang dari kebutuhan Gangguan pertumbuhan dan perkembangan Resiko gangguan cairan dan elektrolit



10. Seorang anak D usia 5 tahun datang ke Unit Gawat Darurat Rumah Sakit Umum, sudah 6 hari mengalami demam, ditambah dengan keluhan ekstermitas teraba dingin nadi lemah tak teraba, muntah bercampur darah seperti kopi, berak berwarna hitam, ada perdarahan dari hidung dan gusi yang berat, bintik perdarahan dikulit disertai sering muntah dengan diare. Dari penuturan diatas tindakan pertama yang dilakukan pada anak D adalah? a. b. c. d.



Beri tambahan cairan atau oralit sebanyak mungkin Cegah kadar gula darah agar tidak turun Beri dosis pertama paracetamol Segera beri cairan intravena



POLRI DAERAH JAWA TIMUR BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN RS BHAYANGKARA H.S SAMSOERI MERTOJOSO



JIWA 1. Seorang wanita bernama Ny.D dirawat di RSJ Maju dengan diagnose medis Skyzophrenia paranoid. Saat dikaji, data yang didapatkan yaitu Ny.D nampak berbicara dan ketawa sendiri. Pasien mengutarakan bahwa Ny.D sering mendengarkan suara pria yang mengajaknya berbicara. Ny.D lebih banyak berdiam diri di kamarnya dibandingkan dengan bersosialisasi dengan teman kamar lainnya. Tindakan yang sesuai dengan kasus di atas, yaitu? a. Mengajarkan untuk melakukan distraksi b. Merekam pembicaraan antara pasien dengan orang lain c. Mengontrol halusinasi dengan cara menghardik d. Mengidentifikasi tingkat keparahan penyakitnya 2. Seorang Perempuan beusia 30 tahun dibawa oleh kedua orangtuanya ke IGD RS Jiwa setelah pasien mengamuk,berteriak sangat keras , melempar barang dan hampir melukai bapaknya. Pasien baru pertama kali masuk dan dibawa ke RS Jiwa.Setelah 8 jam di restrain dan diberikan obat penenang, pasien mengatakan bahwa bapaknya ingin membunuhnya untuk dijadikan tumbal.Raut wajah klien terlihat kesal,tangan dan kaki berontak sambil berteriak “aku tidak gila “,kalian semua salah’,bapakku yang gila “ Pertanyaan soal Apakah diagnosa keperawatan utama yang tepat pada pasien tersebut? a. Resiko bunuh diri b. Perilaku kekerasan c. Waham d. Perubahan persepsi sensoris : halusinasi 3. Seorang perempuan,usia 40 tahun telah dirawat di RS Jiwa selama 3 minggu.Namun pasien masih menunjukkan perilaku maladaptive yaitu suka menyendiri didalam kamar, tidak mau mengikuti kegiatan diruangan,kontak mata minim,diam ketika ditanya,badan kurus, tidur melingkar,penampilan tidak rapi,bau,rambut acak-acakan.Perawat mengalami kesulitan untuk membina hubungan saling percaya dengan pasien tersebut. Pertanyaan soal Apakah Tindakan yang seharusnya dilakukan perawat selanjutnya? a. Tetap bersikap sabar sampai pasien mau berbicara b. Memberikan hadiah supaya pasien mau diajak berbicara c. Mengikutsertakan pasien dalam kegiatan Terapi aktivitas kelompok d. Membantu pasien untuk melakukan kebersihan diri : mandi 4. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, terdiagnosa schizophrenia paranoid,pada saat diruangan perawatan pasien menolak minum obat. Tindakan keperawatan yang sesui dengan aspek legal etis adalah? a. b. c. d.



Biarkan pasien menolak pengobatan dan dokumentasikan. Beri tahu pasien bahwa obat dapat diminum dengan jus jeruk Beri tahu pasien bahwa pasien akan diberikan suntikan Beritahu pasien bila menolak maka akan diisolasi



5. Seorang perempuan berusia 15 thn di bawa ke RSJ. Ketika dikaji, keluarganya mengatakan bhwa pasien sering di cemooh karna pendek dan di buli oleh teman-



POLRI DAERAH JAWA TIMUR BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN RS BHAYANGKARA H.S SAMSOERI MERTOJOSO



temannya sehuingga pasien sering menangis dan tidak mau sekolah lagi. Saat diajak Apakah masalah keperawatan pasien? a. b. c. d.



Gangguan body image Menari diri Koping individu tidak efektif Harga diri rendah situasional



KOMUNITAS 1. Perawat A melakukan pengkajian keperawatan komunitas di desa C, terdapat ibu hamil 10 orang. 2 orang berusia kurang dari 20 tahun dan 4 orang berusia lebih dari 35 tahun, 2 orang mengalami kaki bengkak, 2 orang Anemia, 5 orang Hipertensi, dan 7 orang tidak mengetahui tentang kehamilan dengan risiko tinggi. Diagnosa keperawatan komunitas yang paling tepat untuk data diatas adalah? a. Risiko terjadi perdarahan diantara ibu hamil b. Risiko terjadi persalinan dengan penyulit diantara ibu-ibu hamil c. Risiko terjadi kematian diantara bayi yang dilahirkan d. Risiko terjadi anemia diantara ibu hamil 2.



Perawat H melakukan pengkajian keperawatan komunitas di desa R, didapatkan data sebagai berikut : Jumlah balita 63 orang, Imunisasi balita tidak lengkap 5 orang (8,1 %), Balita tidak mempunya KMS 3 orang (4,8%), Balita tidak pernah dibawa ke posyandu 3 orang (4,8 %), Berat badan bayi dibawah garis titik-titik pada KMS 1 orang (1,6 %), Berat badan bayi dibawah garis merah pada KMS 3 orang (5%), Diagnosa keperawatan komunitas yang paling tepat untuk data diatas adalah? a. Risiko terjadi kurang gizi diantara balita di desa R b. Risiko terjadi kesakitan diantara balita di desa R c. Risiko terjadi gangguan pertumbuhan dan perkembangan diantara balita di desa R d. Risiko terjadi gizi buruk diantara balita di desa R



3.



Perawat V melakukan pengkajian keperawatan komunitas di desa Y, didapat data sebagai berikut : 12% dari bayi yang ada memiliki berat badan lahir kurang dari 2500 gr pada tahun 2012, 24% dari bayi yang lahir pada tahun 2012 memiliki ibu berusia kurang dari 18 tahun, 65% dari ibu melakukan pemeriksaan kehamikan kurang dari 3 kali, angka kematian bayi 12 per 1000 kelahiran hidup, angka kematian bayi baru lahir (neonatal) 14, terjadi peningkatan kejadian angka kematian bayi sebesar 10% dari tahun sebelumnya. Diagnosa keperawatan komunitas yang paling tepat untuk data diatas adalah? a. Risiko terjadinya kematian diantara bayi di desa Y b. Risiko terjadinya kematian diantara ibu di desa Y



POLRI DAERAH JAWA TIMUR BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN RS BHAYANGKARA H.S SAMSOERI MERTOJOSO



c. Risiko terjadinya kesakitan diantara bayi di desa Y d. Risiko terjadinya kesakitan diantara ibu di desa Y 4.



Model ini membahas tentang penurunan stress dengan cara memperkuat garis pertahanan diri yang bersifat fleksibel; normal dan resisten. Model konseptual keperawatan diatas adalah? a. Adaptation Model b. Environmental Model c. Health Care System Model d. Self Care Model



5.



Perawat Z melakukan pengkajian keperawatan komunitas di desa M, didapat data sebagai berikut : Jumlah remaja 230 orang, Penggunaan waktu luang remaja dengan begadang 16 orang (6,9%), Kebiasaan remaja yang kurang baik : merokok 26 orang (11,3%), minum alkohol 4 orang (1,7%), Penyakit yang diderita 6 bulan terakhir : TBC 5 orang (2%), ISPA 133 orang (53,2%), Diagnosa keperawatan komunitas yang paling tepat untuk data diatas adalah. a. Risiko terjadi kenakalan diantara remaja di desa M b. Risiko terjadi penyakit ISPA diantara remaja di desa M c. Risiko terjadi TBC diantara remaja di desa M d. Risiko terjadi kematian diantara remaja di desa M