Laporan Harian Supervisor Hse [PDF]

Citation preview

LAMPIRAN XIX



FORM LAPORAN HARIAN PENGAWAS K3L Tanggal:



Lokasi :



Pekerjaan :



KEGIATAN DAN LAPORAN CUACA HARI INI No



Kegiatan



Jumlah Pekerja



Waktu



No



Kondisi Cuaca



s/d



Cerah



Berawan



Hujan



PERFORMANCE K3L Keterangan :



Near miss



P3K



Med.Treatment



Kebakaran



Kerusakan Propert



Pencemaran



Komplain



Jumlah Pekerja:



Fatality Kecelakaan Lalulintas



Jumlah : Keterangan : Jumlah :



Lama Bekerja:



Total Manhours



K3L CHECKLIST No



Perlengkapan Safety



Ada/Tidak Ada



Rusak/Expired



No



Kelengkapan Administrasi



1 Safety Helmet



1



JSA



2 Safety shoe



2



WP



3 Body harness



3



Prosedur/IK



4 Kondisi Peralatan Kerja



4



SIO/SIA



5 Ear Plug



5



Kompetensi



6 Masker



6



SLO



7 Kacamata



7



Safety Briefing



8 APAR 9 Sarung Tangan 10 Safety sign



FR.MK3.PUSMANPRO.32.00.03



Ada/Tidak Ada



8 9 10



………………………. ………………………. ……………………….



Halaman 1 dari 2



ISU TERKAIT K3L



REKOMENDASI/TINDAK LANJUT



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 dst.



………………………, ……………………….. 20…... Diketahui oleh,



Disiapkan oleh,



M. HAFID ALFIRDAUS



ISBAR ISHAK



Ketua Tim Supervisi Konstruksi



Pengawas K3L



FR.MK3.PUSMANPRO.32.00.03



Halaman 2 dari 2



FOTO DOKUMENTASI



(FOTO)



(FOTO)



(FOTO)



(FOTO)



Pengecoran Angkur



pengecoran kansteen jalan beton



Pengecoran dinding cable duct



finishing gedung kontrol



(FOTO)



(FOTO)



(FOTO)



(FOTO)



(Keterangan gambar)



(Keterangan gambar)



finishing cable duct