Laporan Kerja Mutu Keperawatan [PDF]

Citation preview

LAPORAN KERJA MUTU KEPERAWATAN RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHAT TAHUN 2017



I.



PENDAHULUAN Pelayanan yang berkualitas merupakan cermin dari sebuah proses yang



berkesinambuangan dengan berorientasi pada hasil yang memuaskan dalam perkembangan masyarakat yang semangkin keritis ,mutu pelayanan rumah sakit hanya di sorot dari aspek klinis medisnya saja namun juga dari aspek keselamatan pasien dan aspek pemberian pelayanannya,karena muara dari pelayanan rumah sakit adalah pelayanan jasa. Peningkatan mutu adalah program yang disusun secara objektif dan sistemat ikun tuk memantau dan menilai mutu serta kewajaran asuhan terhadap pasien, menggunakan peluang untuk meningkatkan asuhan pasien dan memecahkan masalahmasalah yang terungkap.(Jacobalis S, 1989).



II.



LATAR BELAKANG Rumah Sakit adalah suatu Institusi pelayanan kesehatan yang kompleks, padat



pakar dan padat modal.Kompleksitas ini muncul karena pelayanan di rumah sakit menyangkut berbagai fungsi pelayanan, pendidikan dan penelitian, serta mencakup berbagai tingkatan maupun jenis disiplin.Agar rumah sakit harus memiliki sumber daya manusia yang professional baik dibidang teknis medis maupun administrasi kesehatan.Untuk menjaga dan meningkatkan mutu,rumah sakit harus mempunyai suatu ukuran yang menjamin peningkatan mutu dan keselamatan pasien.



Pengukuran mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit sudah diawali dengan penilaian akreditasi rumah sakit yang mengukur dan memecahkan masalah pada tingkat input proses. Pada kegiatan ini rumah sakit harus melakukan berbagai standard dan prosedur yang telah ditetapkan.Rumahsakit. Untuk menjamin mutu pelayanan yang diterima oleh masyarakat di rumah sakit umum mitra sehat (secara khusus di bidang pelayanan keperawatan ) Maka Sub Komite mutu pelayanan keperawatan membuat program kerja untuk meningkatkan pelayanan keperawatan di Rumah Sakit umum mitra sehat.



III. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS a. Tujuan Umum Meningkatkan mutu pelayanan keperawatan/kebidanan di RSU.Mitra Sehat Tanjung Morawa. b. Tujuan Khusus - Mewujudkan profesionalisme dalam pelayanan keperawatan/ kebidanan. - Memberikan masukan kepada pimpinan rumah sakit berkaitan dengan profesionalisme -



perawat/bidan



dalam



memberikan



keperawatan/kebidanan. Menyelesaikan masalah-masalah terkait dengan penerapan disiplin dan kode etik keperawatan/kebidanan.



IV.



KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN



1. 2.



pelayanan



Membuat laporan penilaian Bidan/perawat per 3 bulan sekali Mengatur dan mengendalikan metode asuhan keperawatan professional (MAKP )



3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18.



V.



Evaluasi SPO Keperawatan Mengkordinir/Mengatur tenaga keperawatan Mengatur pengendalian logistic Mengatur mengendalikan kebersihan ruangan Mengadakan koordinasi Pencatatan dan pelaporan Pembahasan kasus Pemantauan kesalahan identifikasi Pemantauan kesalahan pemberian informasi Pemantauan pasien jatuh Pemantauan kejadian kesalahan obat Pemantauan kesalahan persiapan operasi Pemantauan kejadian Dekubitus Pemantauan kejadian ISK Pemantauan kejadian infeksi luka infuse Pemantauan kejadian infeksi luka operasi



CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN A. Metode Pelaksanaan Dalam pelaksanaan program kerja sub komite mutu keperawatan dilakukan dengan menggunakan beberapa metode pelaksanaan, yaitu sebagai berikut : 1. Pengumpulan data 2. Identifikasi dan penyusunan data 3. Survey/observasi B. Tahapan Pelaksanaan 1. Sosialisasi Program 2. Pembentukan susunan organisasi 3. Pelaksanaan kegiatan 4. Monitoring dan Evaluasi 5. Pelaporan



VI.



SUMBER DANA Rumah Sakit Umum Mitra Sehat



VII. SASARAN - Perawat - Bidan VIII. SKEDUL (JADWAL) PELAKSANAAN KEGIATAN NO



KEGIATAN



1.



Membuat laporan penilaian



1



2



3



4



BULAN 6 6



7



8



9



10



11



12



2.



Bidan/Perawat per 3 bulan Mengatur dan mengendalikan metode Asuhann Keperawatan



3. 4.



professional ( MAKP ) Evaluasi SPO Keperawatan Mengkordinir/mengatur



5.



tenaga keperawatan Mengatur pengendalian



6.



logistik Mengatur pengendalian



kebersihan ruangan 7. Mengadakan koordinasi 8. Pencatatan dan pelaporan 9. Pembahasan Kasus 10. Pemantauan Kesalahan 11.



Identifikasi Pemantauan Kesalahan



Pemberian Informasi 12. Pemantauan Pasien Jatuh 13. Pemantauan Kejadian Kesalahan Obat 14. Pemantauan Kesalahan Persiapan Operasi 15. Pemantauan Kejadian Dekubitus 16. Pemantauan Kejadian ISK 17. Pemantauan Kejadian Infeksi Luka Infuse 18. Pemantauan Kejadian Infeksi Luka Operasi



IX.



EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN - Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan oleh Sub Komite



Mutu



Keperawatan, setiap 3 bulan (triwulan). X.



PENCATATAN DAN PELAPORAN KEGIATAN Pencatatan dalam bentuk laporan hasil kegiatan, yang kemudian diserahkan kepada Ketua Komite Keperawatan dan oleh Ketua Komite Keperawatan diteruskan kepada direktur RSU Mitra Sehat.



XI.



PENUTUP Demikian telah disusun laporan kerja mutu keperawatan Rumah Sakit umum Mitra Sehat .Diharapkan dengan program kerja ini, dapat dipakai sebagai pedoman kerja dalam meningkatkan mutu pelayanan.



-



PROGRAM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN DAN ASUHAN KEPERAWATAN RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHAT TAHUN 2018