Lembar Penilaian Osce Nasional [PDF]

Citation preview

LEMBAR PENILAIAN OSCE STASION .........2 / BPH Rubrik Penilaian Aspek Yang Dinilai Anamnesa



Pemeriksaan Fisik



0 Tidak Menanyakan Keluhan utama



1 Menanyakan keluhan utama dan 1-2 POINT dari pernyataan dibawah ini : - Riwayat penyakit sekarang, - Riwayat pengobatan sebelumnya, - Riwayat penyakit terdahulu, - Riwayat Keluarga - Faktor2 sosial, ekonomi dan budaya yang berhubungan



Tidak Melakukan pemeriksaan fisik sesuai masalah pasien



Melakukan pemeriksaan fisik sesuai masalah klinik pasien dengan menerapkan prinsip sebagai berikut :



2 Menanyakan keluhan utama dan 3-4 POINT dari pernyataan dibawah ini : - Riwayat penyakit sekarang, - Riwayat pengobatan sebelumnya, - Riwayat penyakit terdahulu, - Riwayat Keluarga, - Faktor2 sosial, ekonomi dan budaya yang berhubungan Melakukan pemeriksaan fisik sesuai masalah klinik pasien dengan menerapkan prinsip sebagai berikut :



3 Menanyakan keluhan utama dan dibawah ini secara lengkap : - Riwayat penyakit sekarang, - Riwayat pengobatan sebelumnya, - Riwayat penyakit terdahulu, - Riwayat Keluarga, - Faktor2 sosial, ekonomi dan budaya yang berhubungan



Melakukan pemeriksaan fisik sesuai masalah klinik pasien dengan menerapkan prinsip sebagai berikut : - menggunakan teknik yang benar.



Bobot



Skor



-



Interpretasi Data



Tidak melakukan interpretasi data/ pemeriksaan penunjang



Diagnosa Banding



Tidak dapat menentukan diagnosis dan diagnosa banding Memilih obat yang tidak tepat



Tatalaksana Farmakoterapi



Tidak menggunakan teknik yang benar. - Tidak sistematis. Mengusulkan pemeriksaan penunjang dan melakukan interpretasi hanya 1 pemeriksaan dengan benar Dapat menetapkan diagnosa klinis tetapi tidak lengkap Hanya mampu memilih obat dengan tepat sesuai indikasi



-



menggunakan teknik yang benar. - Tidak sistematis.



Mengusulkan pemeriksaan penunjang dan melakukan interpretasi 2 pemeriksaan dengan benar Hanya dapat menetapkan diagnosis klinis dengan benar Memilih obat dengan tepat sesuai indikasi dan salah satu dibawah ini : - Menentukan bentuk sediaan obat dengan tepat. - Menetapkan dosis dengan tepat. - Menuliskan



-



sistematis.



Mengusulkan pemeriksaan penunjang dan melakukan interpretasi 2 pemeriksaan dengan lengkap dan benar



Dapat menetapkan diagnosa dan diagnosa banding yang lengkap, sesuai dengan masalah klinis pasien. Memilih obat dengan tepat sesuai indikasi dan dibawah ini secara lengkap: - Menentukan bentuk sediaan obat dengan tepat. - Menetapkan dosis dengan tepat. - Menuliskan resep dengan benar.



resep dengan benar. Tatalaksana NonFarmakoterapi



Tidak melakukan apapun



Komunikasi dan atau Edukasi Pasien



Tidak melakukan 4 prinsip komunikasi



Melakukan tindakan dengan tepat sesuai indikasi



Melakukan tindakan Melakukan tindakan dengan dengan tepat sesuai tepat sesuai indikasi dan indikasi tetapi kurang dilakukan secara sempurna sempurna Menunjukkan Menunjukkan Menunjukkan kemampuan kemampuan kemampuan berkomunikasi dengan berkomunikasi dengan berkomunikasi menerapkan seluruh prinsip menerapkan salah satu dengan menerapkan berikut: prinsip berikut: 2-3 dari 4 prinsip 1.Mampu membina 1.Mampu membina berikut: hubungan baik dg pasien hubungan baik dg 1.Mampu membina secara verbal, non verbal pasien secara verbal, hubungan baik dg (Ramah, Terbuka, kontak non verbal (Ramah, pasien secara verbal, mata, salam, empati, dan Terbuka, kontak mata, non verbal (Ramah, hubungan komunikasi 2 salam, empati, dan Terbuka, kontak mata, arah, respon). hubungan komunikasi 2 salam, empati, dan 2.Mampu memberikann arah, respon). hubungan komunikasi kesempatan pasien untuk 2.Mampu memberikann 2 arah, respon). bercerita dan mengarahkan kesempatan pasien 2.Mampu cerita. untuk bercerita dan memberikann 3.Mampu untuk melibatkan mengarahkan cerita. kesempatan pasien pasien dalam membuat 3.Mampu untuk untuk bercerita dan keputusan klinik, melibatkan pasien mengarahkan cerita. pemeriksaan klinik. dalam membuat 3.Mampu untuk 4.Mampu memberikan keputusan klinik, melibatkan pasien penyuluhan yang isinya



pemeriksaan klinik. 4.Mampu memberikan penyuluhan yang isinya sesuai dengan masalah pasien.



Perilaku Profesional



Tidak meminta izin secara lisan dan sama sekali tidak melakukan point berikut: 1.Melakukan setiap tindakan dengan berhatihati dan teliti sehingga tidak membahayakan pasien dan diri sendiri. 2.Memperhatika n kenyamanan pasien. 3.Melakukan tindakan sesuai



Meminta izin secara lisan dan 1-2 point berikut: 1.Melakukan setiap tindakan dengan berhati-hati dan teliti sehingga tidak membahayakan pasien dan diri sendiri. 2.Memperhatikan kenyamanan pasien. 3.Melakukan tindakan sesuai prioritas. 4.Menunjukkan rasa hormat kepada pasien. 5.Mengetahui keterbatasn dengan merujuk atau



dalam membuat keputusan klinik, pemeriksaan klinik. 4.Mampu memberikan penyuluhan yang isinya sesuai dengan masalah pasien.



sesuai dengan masalah pasien.



Meminta izin secara Meminta izin secara lisan lisan dan 3-4 point dan melakukan dibawah ini berikut: secara lengkap: 1.Melakukan setiap 1.Melakukan setiap tindakan dengan tindakan dengan berhatiberhati-hati dan teliti hati dan teliti sehingga tidak sehingga tidak membahayakan pasien dan membahayakan diri sendiri. pasien dan diri 2.Memperhatikan sendiri. kenyamanan pasien. 2.Memperhatikan 3.Melakukan tindakan kenyamanan pasien. sesuai prioritas. 3.Melakukan tindakan 4.Menunjukkan rasa hormat sesuai prioritas. kepada pasien. 4.Menunjukkan rasa 5.Mengetahui keterbatasn hormat kepada pasien. dengan merujuk atau 5.Mengetahui melakukan konsultasi bila keterbatasn dengan diperlukan.



prioritas. 4.Menunjukkan rasa hormat kepada pasien. 5.Mengetahui keterbatasn dengan merujuk atau melakukan konsultasi bila diperlukan.



melakukan konsultasi bila diperlukan.



merujuk atau melakukan konsultasi bila diperlukan.



Total Skor



Global Performance Beri tanda (v) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian anda secara umum terhadap kemampuan peserta ujian. Tidak Lulus



Borderline



Lulus



Superior



...................,........................................



Penguji



(.......................................................)



LEMBAR PENILAIAN OSCE STASION .........5 / RJP Rubrik Penilaian Aspek Yang Dinilai Anamnesa



Pemeriksaan Fisik



0 Tidak Menanyakan Keluhan utama



1 Menanyakan keluhan utama dan 1-2 POINT dari pernyataan dibawah ini : - Riwayat penyakit sekarang, - Riwayat pengobatan sebelumnya, - Riwayat penyakit terdahulu, - Riwayat Keluarga - Faktor2 sosial, ekonomi dan budaya yang berhubungan



Tidak Melakukan pemeriksaan fisik sesuai masalah pasien



Melakukan pemeriksaan fisik sesuai masalah klinik pasien dengan menerapkan prinsip sebagai berikut :



2 Menanyakan keluhan utama dan 3-4 POINT dari pernyataan dibawah ini : - Riwayat penyakit sekarang, - Riwayat pengobatan sebelumnya, - Riwayat penyakit terdahulu, - Riwayat Keluarga, - Faktor2 sosial, ekonomi dan budaya yang berhubungan Melakukan pemeriksaan fisik sesuai masalah klinik pasien dengan menerapkan prinsip sebagai berikut :



3 Menanyakan keluhan utama dan dibawah ini secara lengkap : - Riwayat penyakit sekarang, - Riwayat pengobatan sebelumnya, - Riwayat penyakit terdahulu, - Riwayat Keluarga, - Faktor2 sosial, ekonomi dan budaya yang berhubungan



Melakukan pemeriksaan fisik sesuai masalah klinik pasien dengan menerapkan prinsip sebagai berikut : - menggunakan teknik yang benar.



Bobot



Skor



-



Interpretasi Data



Tidak melakukan interpretasi data/ pemeriksaan penunjang



Diagnosa Banding



Tidak dapat menentukan diagnosis dan diagnosa banding Memilih obat yang tidak tepat



Tatalaksana Farmakoterapi



Tidak menggunakan teknik yang benar. - Tidak sistematis. Mengusulkan pemeriksaan penunjang dan melakukan interpretasi hanya 1 pemeriksaan dengan benar Dapat menetapkan diagnosa klinis tetapi tidak lengkap Hanya mampu memilih obat dengan tepat sesuai indikasi



-



menggunakan teknik yang benar. - Tidak sistematis.



Mengusulkan pemeriksaan penunjang dan melakukan interpretasi 2 pemeriksaan dengan benar Hanya dapat menetapkan diagnosis klinis dengan benar Memilih obat dengan tepat sesuai indikasi dan salah satu dibawah ini : - Menentukan bentuk sediaan obat dengan tepat. - Menetapkan dosis dengan tepat. - Menuliskan



-



sistematis.



Mengusulkan pemeriksaan penunjang dan melakukan interpretasi 2 pemeriksaan dengan lengkap dan benar



Dapat menetapkan diagnosa dan diagnosa banding yang lengkap, sesuai dengan masalah klinis pasien. Memilih obat dengan tepat sesuai indikasi dan dibawah ini secara lengkap: - Menentukan bentuk sediaan obat dengan tepat. - Menetapkan dosis dengan tepat. - Menuliskan resep dengan benar.



resep dengan benar. Tatalaksana NonFarmakoterapi



Tidak melakukan apapun



Komunikasi dan atau Edukasi Pasien



Tidak melakukan 4 prinsip komunikasi



Melakukan tindakan dengan tepat sesuai indikasi



Melakukan tindakan Melakukan tindakan dengan dengan tepat sesuai tepat sesuai indikasi dan indikasi tetapi kurang dilakukan secara sempurna sempurna Menunjukkan Menunjukkan Menunjukkan kemampuan kemampuan kemampuan berkomunikasi dengan berkomunikasi dengan berkomunikasi menerapkan seluruh prinsip menerapkan salah satu dengan menerapkan berikut: prinsip berikut: 2-3 dari 4 prinsip 1.Mampu membina 1.Mampu membina berikut: hubungan baik dg pasien hubungan baik dg 1.Mampu membina secara verbal, non verbal pasien secara verbal, hubungan baik dg (Ramah, Terbuka, kontak non verbal (Ramah, pasien secara verbal, mata, salam, empati, dan Terbuka, kontak mata, non verbal (Ramah, hubungan komunikasi 2 salam, empati, dan Terbuka, kontak mata, arah, respon). hubungan komunikasi 2 salam, empati, dan 2.Mampu memberikann arah, respon). hubungan komunikasi kesempatan pasien untuk 2.Mampu memberikann 2 arah, respon). bercerita dan mengarahkan kesempatan pasien 2.Mampu cerita. untuk bercerita dan memberikann 3.Mampu untuk melibatkan mengarahkan cerita. kesempatan pasien pasien dalam membuat 3.Mampu untuk untuk bercerita dan keputusan klinik, melibatkan pasien mengarahkan cerita. pemeriksaan klinik. dalam membuat 3.Mampu untuk 4.Mampu memberikan keputusan klinik, melibatkan pasien penyuluhan yang isinya



pemeriksaan klinik. 4.Mampu memberikan penyuluhan yang isinya sesuai dengan masalah pasien.



Perilaku Profesional



Tidak meminta izin secara lisan dan sama sekali tidak melakukan point berikut: 1.Melakukan setiap tindakan dengan berhatihati dan teliti sehingga tidak membahayakan pasien dan diri sendiri. 2.Memperhatika n kenyamanan pasien. 3.Melakukan tindakan sesuai



Meminta izin secara lisan dan 1-2 point berikut: 1.Melakukan setiap tindakan dengan berhati-hati dan teliti sehingga tidak membahayakan pasien dan diri sendiri. 2.Memperhatikan kenyamanan pasien. 3.Melakukan tindakan sesuai prioritas. 4.Menunjukkan rasa hormat kepada pasien. 5.Mengetahui keterbatasn dengan merujuk atau



dalam membuat keputusan klinik, pemeriksaan klinik. 4.Mampu memberikan penyuluhan yang isinya sesuai dengan masalah pasien.



sesuai dengan masalah pasien.



Meminta izin secara Meminta izin secara lisan lisan dan 3-4 point dan melakukan dibawah ini berikut: secara lengkap: 1.Melakukan setiap 1.Melakukan setiap tindakan dengan tindakan dengan berhatiberhati-hati dan teliti hati dan teliti sehingga tidak sehingga tidak membahayakan pasien dan membahayakan diri sendiri. pasien dan diri 2.Memperhatikan sendiri. kenyamanan pasien. 2.Memperhatikan 3.Melakukan tindakan kenyamanan pasien. sesuai prioritas. 3.Melakukan tindakan 4.Menunjukkan rasa hormat sesuai prioritas. kepada pasien. 4.Menunjukkan rasa 5.Mengetahui keterbatasn hormat kepada pasien. dengan merujuk atau 5.Mengetahui melakukan konsultasi bila keterbatasn dengan diperlukan.



prioritas. 4.Menunjukkan rasa hormat kepada pasien. 5.Mengetahui keterbatasn dengan merujuk atau melakukan konsultasi bila diperlukan.



melakukan konsultasi bila diperlukan.



merujuk atau melakukan konsultasi bila diperlukan.



Total Skor



Global Performance Beri tanda (v) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian anda secara umum terhadap kemampuan peserta ujian. Tidak Lulus



Borderline



Lulus



Superior



...................,........................................



Penguji



LEMBAR PENILAIAN OSCE STASION .........6 / Cedera Kepala Rubrik Penilaian Aspek Yang Dinilai Anamnesa



0 Tidak Menanyakan Keluhan utama



1 Menanyakan keluhan utama dan 1-2 POINT dari pernyataan dibawah ini : - Riwayat penyakit sekarang, - Riwayat pengobatan sebelumnya,



2 Menanyakan keluhan utama dan 3-4 POINT dari pernyataan dibawah ini : - Riwayat penyakit sekarang, - Riwayat pengobatan



3 Menanyakan keluhan utama dan dibawah ini secara lengkap : - Riwayat penyakit sekarang, - Riwayat pengobatan sebelumnya, - Riwayat penyakit terdahulu, - Riwayat Keluarga,



Bobot



Skor



-



Pemeriksaan Fisik



Tidak Melakukan pemeriksaan fisik sesuai masalah pasien



Interpretasi Data



Tidak melakukan interpretasi data/ pemeriksaan penunjang



Diagnosa Banding



Tidak dapat menentukan



Riwayat penyakit terdahulu, Riwayat Keluarga Faktor2 sosial, ekonomi dan budaya yang berhubungan



Melakukan pemeriksaan fisik sesuai masalah klinik pasien dengan menerapkan prinsip sebagai berikut : - Tidak menggunakan teknik yang benar. - Tidak sistematis. Mengusulkan pemeriksaan penunjang dan melakukan interpretasi hanya 1 pemeriksaan dengan benar Dapat menetapkan diagnosa klinis tetapi



sebelumnya, - Faktor2 sosial, ekonomi - Riwayat penyakit dan budaya yang terdahulu, berhubungan - Riwayat Keluarga, - Faktor2 sosial, ekonomi dan budaya yang berhubungan Melakukan Melakukan pemeriksaan pemeriksaan fisik fisik sesuai masalah klinik sesuai masalah klinik pasien dengan menerapkan pasien dengan prinsip sebagai berikut : menerapkan prinsip - menggunakan teknik sebagai berikut : yang benar. sistematis. - menggunakan teknik yang benar. - Tidak sistematis. Mengusulkan pemeriksaan penunjang dan melakukan interpretasi 2 pemeriksaan dengan benar Hanya dapat menetapkan diagnosis



Mengusulkan pemeriksaan penunjang dan melakukan interpretasi 2 pemeriksaan dengan lengkap dan benar



Dapat menetapkan diagnosa dan diagnosa banding yang



Tatalaksana Farmakoterapi



diagnosis dan diagnosa banding Memilih obat yang tidak tepat



Tatalaksana NonFarmakoterapi



Komunikasi dan atau Edukasi Pasien



tidak lengkap



klinis dengan benar



Hanya mampu memilih obat dengan tepat sesuai indikasi



Memilih obat dengan tepat sesuai indikasi dan salah satu dibawah ini : - Menentukan bentuk sediaan obat dengan tepat. - Menetapkan dosis dengan tepat. - Menuliskan resep dengan benar.



Tidak melakukan apapun



Melakukan tindakan dengan tepat sesuai indikasi



Tidak melakukan 4 prinsip komunikasi



Menunjukkan kemampuan berkomunikasi dengan menerapkan salah satu prinsip berikut: 1.Mampu membina hubungan baik dg pasien secara verbal,



Melakukan tindakan dengan tepat sesuai indikasi tetapi kurang sempurna Menunjukkan kemampuan berkomunikasi dengan menerapkan 2-3 dari 4 prinsip berikut: 1.Mampu membina hubungan baik dg



lengkap, sesuai dengan masalah klinis pasien. Memilih obat dengan tepat sesuai indikasi dan dibawah ini secara lengkap: - Menentukan bentuk sediaan obat dengan tepat. - Menetapkan dosis dengan tepat. - Menuliskan resep dengan benar.



Melakukan tindakan dengan tepat sesuai indikasi dan dilakukan secara sempurna Menunjukkan kemampuan berkomunikasi dengan menerapkan seluruh prinsip berikut: 1.Mampu membina hubungan baik dg pasien secara verbal, non verbal (Ramah, Terbuka, kontak



non verbal (Ramah, pasien secara verbal, Terbuka, kontak mata, non verbal (Ramah, salam, empati, dan Terbuka, kontak mata, hubungan komunikasi 2 salam, empati, dan arah, respon). hubungan komunikasi 2.Mampu memberikann 2 arah, respon). kesempatan pasien 2.Mampu untuk bercerita dan memberikann mengarahkan cerita. kesempatan pasien 3.Mampu untuk untuk bercerita dan melibatkan pasien mengarahkan cerita. dalam membuat 3.Mampu untuk keputusan klinik, melibatkan pasien pemeriksaan klinik. dalam membuat 4.Mampu memberikan keputusan klinik, penyuluhan yang isinya pemeriksaan klinik. sesuai dengan masalah 4.Mampu pasien. memberikan penyuluhan yang isinya sesuai dengan masalah pasien.



Perilaku Profesional



Tidak meminta izin secara lisan dan sama sekali tidak melakukan point berikut:



Meminta izin secara lisan dan 1-2 point berikut: 1.Melakukan setiap tindakan dengan



Meminta izin secara lisan dan 3-4 point berikut: 1.Melakukan setiap tindakan dengan



mata, salam, empati, dan hubungan komunikasi 2 arah, respon). 2.Mampu memberikann kesempatan pasien untuk bercerita dan mengarahkan cerita. 3.Mampu untuk melibatkan pasien dalam membuat keputusan klinik, pemeriksaan klinik. 4.Mampu memberikan penyuluhan yang isinya sesuai dengan masalah pasien.



Meminta izin secara lisan dan melakukan dibawah ini secara lengkap: 1.Melakukan setiap tindakan dengan berhati-



1.Melakukan setiap tindakan dengan berhatihati dan teliti sehingga tidak membahayakan pasien dan diri sendiri. 2.Memperhatika n kenyamanan pasien. 3.Melakukan tindakan sesuai prioritas. 4.Menunjukkan rasa hormat kepada pasien. 5.Mengetahui keterbatasn dengan merujuk atau melakukan konsultasi bila diperlukan. Total Skor



Global Performance



berhati-hati dan teliti sehingga tidak membahayakan pasien dan diri sendiri. 2.Memperhatikan kenyamanan pasien. 3.Melakukan tindakan sesuai prioritas. 4.Menunjukkan rasa hormat kepada pasien. 5.Mengetahui keterbatasn dengan merujuk atau melakukan konsultasi bila diperlukan.



berhati-hati dan teliti hati dan teliti sehingga tidak sehingga tidak membahayakan pasien dan membahayakan diri sendiri. pasien dan diri 2.Memperhatikan sendiri. kenyamanan pasien. 2.Memperhatikan 3.Melakukan tindakan kenyamanan pasien. sesuai prioritas. 3.Melakukan tindakan 4.Menunjukkan rasa hormat sesuai prioritas. kepada pasien. 4.Menunjukkan rasa 5.Mengetahui keterbatasn hormat kepada pasien. dengan merujuk atau 5.Mengetahui melakukan konsultasi bila keterbatasn dengan diperlukan. merujuk atau melakukan konsultasi bila diperlukan.



Beri tanda (v) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian anda secara umum terhadap kemampuan peserta ujian. Tidak Lulus



Borderline



Lulus



Superior



...................,........................................ Penguji