Naskah Konsultasi Gizi Anemia [PDF]

Citation preview

NASKAH KONSULTASI GIZI Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Konsultasi Gizi Dosen Pengampuh : Choirun Nissa, S. Gz, M. Biomed



Disusun oleh : Ana Ariyanti



(192101109)



Rosita Nur Halizah



(192101117)



PROGRAM STUDI S1 ILMU GIZI FAKULTAS TEKNOLOGI DAN KESEHATAN INSTITUT TEKNOLOGI DAN KESEHATAN MALANG WIDYA CIPTA HUSADA TAHUN 2021



Naskah Konseling Gizi Kasus



: Anemia



Klien masuk ke ruangan mengetok pintu “tok, tok, tok” Klien : Assalamualaikum mbk Konselor : Waalaikumsallam, silahkan masuk mbk, silahkan duduk. Perkenalkan nama saya Ana, saya Ahli Gizi di klinik ini. Kalau boleh tahu dengan mbk siapa ya? Klien : Saya Rosita mbk Konselor : Baik mbk Rosita, ada yang bisa saya bantu mbk? Klien : Iya mbk kemarin saya konsul ke dokter penyakit dalam, saya didiagnosa kurang darah mbk, lalu saya dirujuk harus ke ahli gizi. Konselor : Sebelumnya apakah pernah melakukan konseling gizi mbk? Klien : Belum pernah mbk, ini pertamakalinya. Konselor : Jadi baru pertamakali ya mbk. Boleh saya lihat berkas yang mbk bawa? Klien : Ini mbk. Konselor : Sebelumnya saya jelaskan ya mbk kenapa mbk harus melakukan konseling gizi. Jadi tujuan konseling gizi yaitu memberikan solusi terkait permasalahan gizi. Nah, untuk anemia sendiri berhubungan erat dengan masalah gizi salah satu penyebabnya kekurangan zat besi. Sehingga perlu adanya konsultasi gizi untuk mendukung kesehatan atau kesembuhan dengan pengaturan pola makan dan gaya hidup. Mbk Rosita tenang saja untuk data-data mbk Rosita akan kami jaga kerahasiaannya. Sehingga setiap pertanyaan yang akan saya tanyakan nantinya mohon dijawab dengan jujur ya mbk. Kalau boleh tau kegiatannya sehari-hari apa mbk. Klien : Saya karyawan swasta mbk, jadi ya setiap hari senin sampai jumat dari pagi sampai sore ada di kantor. Konselor : Kalau sabtu-minggu biasanya ngapain mbk Klien : biasanya santai saja mbk dirumah, bantu-bantu ibu jualan. Konselor : Mbk Rosita sudah berkeluarga atau belum ya? Klien : Belum mbk Konselor : Ini usianya mbk Rosita 21 tahun ya Klien : iya mbk Konselor : Ini kan mbk Rosita didiagnosa mengalami Anemia. Dari data yang saya terima memang kadar hemoglobin dan hematokrit rendah atau kurang dari normal. Untuk keluhan yang dirasakan apa saja mbk? Klien : Saya sering merasa lemes mbk, kadang-kadang juga pusing. Gampang capek juga waktu kerja sering ngantuk. Konselor : Baik mbk. Sebelum saya bertanya lebih lanjut. Boleh saya ukur dulu mbk untuk berat badan dan tinggi badannya. Klien : Iya mbk



Konselor melakukan pengukuran terhadap tinggi badan dan berat badan klien. Konselor : Saya hitung dulu ya mbk untuk hasil pengukurannya, supaya tahu status gizinya. Klien : Baik mbk Konselor : Dari hasil perhitungan TB 156 dan BB 46 didapatkan IMT atau Indeks Massa Tubuh sebesar 18,9 yang artinya status gizinya normal. jadi untuk status gizinya tidak mengalami masalah. Kebutuhan kalori mbk Rosita sebesar 1.982 kalori Wanita (BEE) = 655 + (9,6 x 46) + (1,8 x 156) – (4,7 x 21) = 655 + 441,6 + 280,8 – 98,7 = 1.278,7 TEE = 1.278,7 x 1,55 = 1.982 Konselor : Sekarang kita bandingkan dengan kebiasaan makan mbk Rosita. Supaya kita tahu kebiasaan makannya sudah benar atau belum Jadi saya ingin menanyakan kebiasaan makanannya kemarin mbk, mulai dari bangun tidur sampai mau tidur. Dari bangun tidur kemarin mbk Rosita makan apa? Klien : Kemarin bangun tidur saya hanya minum air putih mbk, kemudian sekitar jam 9 saya ngemil biscuit. Konselor : Jadi kemarin tidak sarapan ya mbk Klien : Iya mbk, saya jarang benget memang kalau sarapan soalnya harus buru-buru ke kantor mbk karena agak jauh perjalanannya. Konselor : Makan biscuit itu berapa keeping mbk? Klien : kayaknya sekitar 5 keping mbk, biscuit kelapa itu. Konselor : Selain ngemil biscuit ada makan apa lagi mbk? Klien : Kalau pagi cuma itu aja sih mbk, terus makan lagi saat jam istirahat. Saya waktu itu makan ayam geprek mbk. Konselor : Makan ayam geprek itu seberapa banyak mbk, terus nasinya juga seberapa banyak dan minumnya apa ya mbk? Klien : Saya pesenya kemarin itu yang satu paket itu mbk, jadi ya ada ayam bagian dada, nasinya satu porsi bungkusan itu, terus minumnya es teh mbk satu gelas. Oh ya ada tahunya juga mbk satu potong kecil itu. Konselor : Setelah makan siang itu ada cemilannya tidak mbk Klien : Tidak ada mbk itu aja Konselor : Kalau pas sore ada makan atau nyemil mbk? Klien : Saya sore kemarin makan nasi, tempe goreng sama tumis buncis. Konselor : itu makannya seberapa banyak ya mbk? Klien : Nasinya sekitar 1 ½ centong kayaknya mbk, tempe 2 potong teru buncisnya 3 sdm kemarin ngambilnya. Konselor : Setelah makan itu, makan atau minum apalagi mbk? Klien : Kalau minum air putih aja mbk setelah itu, terus malamnya Cuma ngemil keripik pisan satu bugkus. Kayaknya kemarin itu berat dibungkusnya 1 ons. Oh ya makan itu juga ada minum teh kemasan mbk, teh kotak itu.



Konselor Klien Konselor Klien Konselor Klien Konselor Klien



Konselor Klien Konselor Klien Konselor Klien Konselor Klien Konselor Klien Konselor



Klien Konselor



: hhhmm baik mbk, sering ya mbk minum teh? : Hampir setiap hari sih mbk? Kalau jam makan siang saya sukanya minum es teh gitu. : Kalau kopi suka atau tidak mbk? : Kalau kopi suka sih mbk tapi jarang kalau minum kopi. : Kalau goreng bagaimana mbk? : Gorengan hampir tiap hari sih mbk kayak onde-onde, molen, pisang goreng gitu. : Untuk sayur dan buah-buahan apakah mengkonsumsi setiap hari mbk? : Kalau sayur setiap hari mbk, tapi ya cuma sedikit sih kalau makan, karena saya sebenarnya enggak terlalu suka sayuran mbk, buah-buahannya jarang mbk, mungkin seminggu sekali ya : Buah yang sering dikonsumsi apa saja mbk? : Pisang sama semangka mbk. : Setiap hari apakah mengkonsumsi lauk hewani mbk misalnya telur, ikan, daging atau ayam begitu? : Iya mbk setiap hari kalau mengkonsumsi lauk hewaninya. : Dalam sehari itu makan basanya berapa kali mbk? : Saya seringnya 2x mbk, siang sama setelah pulang mbk. : Kalau untuk cemilannya berapa kali mbk dan apa saja yang biasanya dijadikan cemilan? : 2x juga mbk untuk cemilannya, paling sering sih biscuit, goregan, kerupuk dan keripik. : Dalam seminggu biasanya berolahraga berapa kali mbk? : Saya jarang banget sih mbk kalau mau olahraga itu, pagi-pagi kan sudah harus berangkat kerja. : Baik mbk Rosita, dari hasil perbincangan kita tadi, dapat saya simpulkan bahwa konsumsi pangan mbk Rosita kurang dari kebutuhan. Mbk Rosita hampir tidak pernah sarapan ya. Jadi porsi makannya kurang. Lalu suka mengkonsumsi teh yang hampir dikonsumsi setiap hari. Konsumsi sayur dan buah-buahannya kurang. Suka mengkonsumsi makanan yang tinggi lemak atau makanan yang digoreng ya mbk. Untuk olahraganya juga jarang dilakukan. Jadi pola makan yang dilakukan mbk Rosita saat ini harus diperbaiki mbk. Kalau sebelum berangkat kerja sarapan dulu kira-kira bisa dilakukan tidak mbk? : Bisa sih mbk kalau saya bangunnya lebih pagi, saya kan sudah biasa tidak sarapan ya mbk. Jadi ya kalau gak sarapan sudah biasa gitu. : Lebih baik setiap pagi sarapan ya mbk, karena kan tubuh membutuhkan energy untuk memulai aktifitas, selain itu juga butuh zat gizi penting yang harus dipenuhi. Kalau untuk minuman, konsumsi tehnya dikurangi ya mbk jangan setiap hari, dan kalau mau minum teh jangan setelah makan mbk. Karena teh,



Klien Konselor



Klien Konselor



Klien Konselor



Klien Konselor



Klien Konselor Klien Konselor Klien



Konselor



kopi itu mengandung zat penghambat penyerapan zat besi. Konsumsi tehnya cukup seminggu 1-2x saja ya mbk. : Saya usahakan ya mbk : Untuk konsumsi sayur dan buah-buahan harus setiap hari ya mbk, tepatnya setiap kali makan. Karena sayur dan buah-buahan itu mengandung banyak vitamin yang dapat membantu penyerapan zat besi terutama vitamin C mbk. : Baik mbk : Untuk olahraganya usahakan dilakukan ya mbk, tida apa-apa seminggu 1x saja di waktu luang. Olahraga kan tidak harus diluar rumah ya mbk. Jadi coba manfaatkan waktu luannya untuk olahraga ya mbk. : Iya mbk saya usahakan untuk selalu olahraga mbk : Anemia yang dialami mbk Rosita ini kan berhubungan dengan defisiensi zat besi, jadi saya sarankan untuk selalu mengkonsumsi makanan tinggi zat besi mbk seperti hati ayam, telur, daging merah, ikan, sayuran hijau. Lalu untuk membantu penyerapan zat besi bisa dibarengi mengkonsumsi makanan tinggi vitamin C seperti jeruk, kiwi, jambu biji, tomat. Apakah mbk Rosita tahu terkait Isi Piringku? : Pernah dengar mbk, tapi kurang tahu apa itu : ini mbk saya ada leaflet. Jadi, isi Piringku merupakan pedoman porsi makan yang tepat untuk memenuhi kebutuhan gizi mbk. Untuk porsi antara sayur dan sumber karbohidrat seperti nasi, jagung, umbi-umbian itu sama porsi atau jumlanya. Ketika mbk Rosita makan bagi isi piring menjadi 2, dimana setengah dari isi piring diisi dengan 2/3 makanan pokok, makanan pokok tidak harus selalu nasi bisa diganti jagung, kentang atau umbi-umbian. Kemudian 1/3 dari setengah piring di isi dengan lauk pauk hewani dan nabati seperti ayam, ikan, tempe, tahu. Setengah isi piring lainnya yaitu 2/3 di isi dengan sayuran kemudian setengah piring lainnya 1/3 di isi dengan buah-buahan. Kira-kira mbk viona bisa tidak setiap kali makan menerapkan isi piringku? : Insya Allah mbk, saya usahakan coba mbk. : Untuk cemilannya lebih baik diganti yang rendah lemak dan gula mbk, seperti buah-buahan. : Baik mbk : Dari yang kita diskusikan tadi, apakah mbk Rosita bisa menyimpulkan apa saja yang harus dilakukan untuk merubah pola makan menjadi lebih baik mbk? : Saya harus selalu sarapan ya mbk, kemudian perbanyak makan sayur dan buahbuahan terutama yang mengandung vitamin C. Kemudian lauk hewani tadi ada telur, hati, ikan, daging yang harus dikonsumsi karena banyak mengandung zat besi. Kurangi konsomsi teh tadi seminggu 1 atau 2 kali. Kemudian setiap kali makan harus mengikuti isi piringku ini. : iya benar mbk. Jadi mbk Rosita sepakat ya untuk merupah pola makan dan olahraganya menjadi lebih baik.



Klien Konselor



Klien Konselor Klien Konselor



: iya mbk saya usahakan. : Oh ya mbk saya sarankan juga untuk mengkonsumsi Tablet Tambah Darah ya, ketika haid harus dikonsumsi setiap hari mbk. Apakah ada yang ingin ditanyakan mbk terkait konseling hari ini? : Masih belum ada mbk : Baik, sesi konseling kita cukupkan hari ini ya mbk, dan kita rencanakan 2 minggu kemudian. 1 hari sebelumnya saya akan ingatkan melalui telepon. : baik mbk terimakasih atas bantuannya : Sama-sama mbk, terimaksih juga atas kerjasamanya