Panduan Mahasiswa [PDF]

Citation preview

BLOK REPRODUKSI PANDUAN MAHASISWA EDISI 7 TAHUN 2016



FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MATARAM 2016 1



BLOK REPRODUKSI PANDUAN TUTOR EDISI 7 FEBRUARI 2016



Koordinator Semester dr. Bambang Priyanto Sp.BS Koordinator Blok dr. Ario Danianto, Sp. OG. Sekertaris dr. M. Mukaddam Alaydrus Kontributor dr. Agus Thoriq, Sp.OG dr. Ario Danianto, Sp. OG dr. M. Mukaddam Alaydrus dr. Rika Hastuti Setyorini, M. Kes dr. Erwin Kresnoadi, M. Si. Med., Sp. An. dr. Eva Triani, M. Ked. Trop. dr. Ni Made Reditya Noviyani dr. Yunita Hapsari, M. Sc., Sp. KK. dr. Lina Nurbaiti, M. Kes. dr. Nurhidayati, M. Kes. dr. Herpan Syafii Harahap, Sp. S. dr. Dedianto Hidajat, Sp. KK dr. Akhada Maulana, Sp.U. dr. Pandu Ishaq Nandana, Sp.U.



2



KATA PENGANTAR



Segala puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan segala rahmat dan hidayah-Nya sehingga buku panduan blok reproduksi ini dapat tersusun. Pada blok ini mahasiswa diharapkan mempelajari kembali dan memahami sistem reproduksi pada pria maupun wanita yang telah diberikan pada blok-blok sebelumnya, serta memahami patofisiologi kelainan-kelainan yang timbul pada sistem reproduksi pria dan wanita, kehamilan dan persalinan, dengan latar belakang ilmu anatomi, embriologi, fisiologi, patologi anatomi, patologi klinik, farmakologi, obstetri ginekologi, sampai ilmu kesehatan masyarakat yang terkait dengan kesehatan reproduksi. Fakultas Kedokteran Universitas Mataram telah melakukan langkah inovatif dengan menerapkan kurikulum berbasis kompetensi pada sistem pembelajaran berdasarkan masalah (Problem Based Learning). Dengan sistem ini diharapkan muncul lulusan yang handal dan mampu mengembangkan pengetahuan dengan baik. Dalam proses belajar mengajar ini, mahasiswa telah dikenalkan dengan kondisi klinik sejak dini (early clinical exposure) sehingga akan memacu mahasiswa belajar dengan baik dan giat karena telah diperkenalkan kegunaan dan penerapan ilmu yang telah dipelajari sehingga mahasiswa mampu belajar secara terus menerus (long life learning). Bagian inti pada blok ini terdiri atas 7 skenario yang akan dipelajari pada diskusi tutorial. Diharapkan skenario yang telah disusun mampu memacu mahasiswa agar senatiasa akan aktif untuk mencari sumber belajar secara mandiri.



Mataram, Februari 2016 Pembantu Dekan I FK UNRAM



dr. Yunita Sabrina, M. Sc., PhD. 3



NIP 19760624 200112 2 001



DAFTAR ISI



KATA PENGANTAR.................................................................................................................... 3 DAFTAR ISI ................................................................................................................................ 4 TATA TERTIB BLOK ................................................................................................................... 5 GAMBARAN UMUM BLOK ....................................................................................................... 6 PRIOR KNOWLEDGE ................................................................................................................. 6 HUBUNGAN DENGAN BLOK LAIN ............................................................................................ 6 CABANG ILMU YANG MENDUKUNG ........................................................................................ 7 MATRIKS KURIKULUM DAN LEVEL KOMPETENSI..................................................................... 8 PENILAIAN MAHASISWA ........................................................................................................ 17 LUARAN PEMBELAJARAN ....................................................................................................... 18 JADWAL BLOK ........................................................................................................................ 36 PETUNJUK TEKNIS TUTORIAL ................................................................................................. 44 PETUNJUK TEKNIS PENUGASAN............................................................................................. 45 TRIGGER TUTORIAL ................................................................................................................ 50 DAFTAR NAMA TUTOR .......................................................................................................... 57



4



TATA TERTIB BLOK 1. Mahasiswa wajib mematuhi peraturan-peraturan yang berlaku di fakultas dan laboratorium penyelenggara kegiatan blok (keterampilan medik) 2. Mahasiswa



hadir tepat waktu pada semua kegiatan blok. Keterlambatan dapat



mengurangi nilai tutorial kecuali dengan alasan yang dapat dipertanggungjawabkan. 3. Mahasiswa wajib mengikuti semua kegiatan blok kecuali pada kondisi-kondisi tertentu a. Sakit dengan menunjukkan surat keterangan sakit dari dokter dalam waktu 1x24 jam b. Musibah antara lain keluarga inti meninggal, musibah yang bersifat massal 4. Sanksi pelanggaran tata tertib a. Teguran b. Penugasan c. Tidak diperbolehkan mengikuti kegiatan blok termasuk ujian 5. Mahasiswa yang tidak mengikuti diskusi tutorial diwajibkan untuk meminta penugasan kepada dosen tutor. Penilaian tidak akan diberikan bila tugas tidak dikerjakan.



5



GAMBARAN UMUM BLOK Pada sistem reproduksi, mahasiswa akan mengingat kembali struktur normal sistem reproduksi pria dan wanita yang telah diberikan pada blok-blok sebelumnya yang meliputi anatomi fisiologi sistem reproduksi baik pria maupun wanita, embriologi, teratologi, serta memahami patofisiologi kelainan-kelainan yang timbul pada sistem reproduksi pria dan wanita, kehamilan dan persalinan, dengan latar belakang ilmu anatomi, embriologi, fisiologi, patologi anatomi, patologi klinik, farmakologi, obstetri ginekologi, psikiatri, dan anestesiologi, sampai ilmu kesehatan masyarakat yang terkait dengan kesehatan reproduksi. Selain itu akan dipelajari pula pemeriksaan-pemeriksaan yang mendukung suatu kelainan sistem reproduksi, kehamilan, dan persalinan; penatalaksanaan suatu kelainan sistem reproduksi, kehamilan, dan persalinan; serta aspek-aspek kesehatan masyarakat yang berhubungan dengan promosi, prevensi, dan rehabilitasi suatu kelainan sistem reproduksi, kehamilan, dan persalinan. Proses pembelajaran blok ini dilengkapi dengan berbagai skenario kasus-kasus penyakit sistem reproduksi. Diharapkan dengan skenario ini akan mendorong mahasiswa belajar mencari jawaban dengan menerapkan 7 langkah dalam PBL. Blok sistem reproduksi dilaksanakan dalam waktu 8 minggu terdiri atas 7 minggu aktif proses pembelajaran berupa kuliah pakar, diskusi tutorial, diskusi mandiri, diskusi panel, kegiatan ketrampilan medik, dan kunjungan lapangan; serta 1 minggu ujian.



PRIOR KNOWLEDGE 



Sudah mendapatkan pengetahuan mengenai anatomi dan fisiologi reproduksi wanita dan pria







Sudah mendapatkan pengetahuan mengenai fisiologi janin dan neonates







Sudah mendapatkan pengetahuan mengenai hormon-hormon yang berperan dalam reproduksi



HUBUNGAN DENGAN BLOK LAIN Blok sistem ini merupakan kelanjutan dan didasarkan pada pengetahuan yang telah diberikan pada blok-blok sebelumnya yaitu blok Tahap – Tahap Kehidupan, blok Uropoetika, dan blok Endokrin.



6



CABANG ILMU YANG MENDUKUNG 1. Obstetri Ginekologi 2. Fisiologi 3. Anatomi 4. Histologi 5. Patologi anatomi 6. Patologi Klinik 7. Farmakologi 8. Ilmu Kesehatan Anak 9. Ilmu penyakit Jantung 10. Ilmu Penyakit Paru 11. Ilmu Penyakit Dalam 12. Ilmu Penyakit Saraf 13. Ilmu Penyakit Jiwa 14. Radiologi 15. Ilmu Bedah 16. Ilmu Kesehatan Masyarakat 17. Bioetika Humaniora 18. Embriologi 19. Teratologi



7



MATRIKS KURIKULUM LEVEL



METODE PEMBELAJARAN



KOMPE



CABANG



TENSI



No



BAHAN KAJIAN Kuliah



Tut



Praktiku



Skills



Penugasa



orial



m



lab



n



Kunjunga n



ILMU TERKAIT



METODE PENILAIAN



lapangan



KOGNITIF 1



FISIOLOGI



PARTUS



X



X



x



x



X



FISIOLOGI



MCQ



X



Anatomi



MCQ



X



Obsgyn



MCQ



NORMAL Anatomi jalan lahir C4 dan serta



kepala



janin,



peranannya



dalam persalinan



C4



Pemeriksaan ,perawatan



dan 8



penyuluhan kesehatan



dalam



masa nifas



Mekanisme dan C4 kemajuan persalinan



X



X



Obsgyn



MCQ



Batasan normal C4 kemajuan persalinan



X



X



Obsgyn



MCQ



Cara lepasnya C4 plasenta dan keadaan plasenta



X



X



Obsgyn



MCQ



C4



X



X



Obsgyn



MCQ



of C3,C4



X



X



Obsgyn



MCQ



2



Partus normal



3



3.1



Disorder



X



pregnancy, childbirth



and



9



puerperium C4



X



b. Assessment of at C3



X



a. Prenatal care



X



Obsgyn



MCQ



Obsgyn



MCQ



Obsgyn



MCQ



Obsgyn



MCQ



Obsgyn



MCQ



Obsgyn



MCQ



Obsgyn



MCQ



risk pregnancy c. Risk of pre term C3 labour



X



X



C3



X



X



e. Immediate care of C3 the newborn



X



X



f. Postpartum care of C4 the newborn



X



X



g. Community, C3 social and economyc dimension



X



d. Intrapartum care



X



X



10



Obsgyn



MCQ



Obsgyn



MCQ



Obsgyn



MCQ



Placenta



Obsgyn



MCQ



Placenta insuffisiency



Obsgyn



3.2 Mechanism of disease



Fetus



C3



X



Dead fetus



Plasenta previa



C2



X



X



Obsgyn



Vasa previa



C2



X



X



Obsgyn



Abruptio plasenta



C2



X



X



Obsgyn



MCQ



Anak



MCQ



Anak



MCQ



Newborn Postmature infant



C2



X



X 11



MCQ



C2



X



X



Anak



MCQ



Shouldier distortion C2 infant



X



X



Obsgyn



MCQ



C3



X



X



Obsgyn



MCQ



C3 Incomplete spontaneous abortion



X



X



X



Obsgyn



MCQ



Complete abortion



C3



X



X



X



Obsgyn



Hiperemesis gravidarum



C3



X



X



X



Obsgyn



MCQ



Polyhidramnion



C3



X



X



X



Obsgyn



MCQ



Hypoxiainfant



Obstetric complication pregnancy



of



12



Iron def anemia



C4



X



Threatened abortion



C2



X



Mola hidatidosa



C3



X



Blood group C2 incompatibility



Obsgyn



MCQ



Obsgyn



MCQ



Obsgyn



MCQ



X



Obsgyn



MCQ



uterine C2



X



Obsgyn



MCQ



Pregnancy induced C3 hypertension



X



X



X



Obsgyn



MCQ



induced C3



X



X



X



Obsgyn



MCQ



in C3



X



X



Obsgyn



MCQ



Intra infection



Pregnancy DM



Jaundice late pregnancy



X



X



X



13



Anemia megaloblastik



C3



X



X



Obsgyn



MCQ



Abnormal labour



C3



X



X



Obsgyn



MCQ



Premature rupture of C4 membrane



X



Obsgyn



MCQ



Premature delivery



C3



X



Obsgyn



MCQ



Rupture uterus



C2



X



Obsgyn



MCQ



Distosia ,fetus and C3 passage



X



X



Obsgyn



MCQ



of C3



X



X



Obsgyn



MCQ



Malpresentation fetus



X



X



14



Prolonged delivery



C3



X



X



Obsgyn



MCQ



Rupture perineum



C2,3



X



X



Obsgyn



MCQ



Endometritis



C3



X



X



X



Obsgyn



MCQ



Post natal psychose



C3



X



X



X



Psikiatri



MCQ



Postnatal depression



C3



X



X



X



Psikiatri



MCQ



Subinvolutio uterus



C2



X



X



X



Obsgyn



MCQ



Management of C3 labour and delivery



X



X



Obsgyn



OSCE



Induction delivery



of C3



X



C3



X



Gynecologic disorder



X



Obsgyn



X 15



Obsgyn



Assessment of C3 puerperium (puerperium care)



X



X



Osbgyn



Kontrasepsi



C3



X



X



Obsgyn



Farmakologi klinik



C4



X



X



Obstetric social



C3



X



Antenatal care



C4



X



X



Obsgyn



Osce



Partus normal



C4



X



X



Obsgyn



Osce



C4 Pemeriskaan genitalia wanita, gyn dan obs



X



X



Obsgyn



Osce



Papsmear



X



X



Obsgyn



Osce



C3,4



X



Farmako



Obsgyn



16



JENIS KEGIATAN 1. Kuliah pakar 2. Diskusi Tutorial 3. Diskusi Pleno 4. Kunjungan Lapangan 5. Keterampilan Medik 6. Penugasan



PENILAIAN MAHASISWA 1. CBT



: 80 %



2. Tugas



: 20 %







Tutorial







Penugasan







Kunjungan lapangan







Quis



17



LUARAN PEMBELAJARAN Kegiatan Belajar Mengajar Kuliah : Pengantar Blok



Pengampu



Luaran Pembelajaran yang Ingin Dicapai



Koordinator Blok



 Mampu memahami



gambaran



umum



pelaksanaan blok



Reproduksi



 Mampu memahami kaitan antara konten blok dengan blok sebelumnya dan dengan berbagai disiplin ilmu  Mampu



memahami



berbagai



metode



pembelajaran yang digunakan dalam blok  Mampu memahami metode assessment yang digunakan dalam blok Tutorial :



Tim Tutor



 Mahasiswa



Skenario I



memahami



perubahan



anatomi, fisiologis, dan biokimia akibat kehamilan  Mahasiswa mampu memahami tanda pasti dan tidak pasti adanya kehamilan.  Mahasiswa memahami pemeriksaan fisik dan laboratorium pada kehamilan.  Mahasiswa mampu memahami penentuan umur kehamilan dan taksiran persalinan.  Mahasiswa memahami tujuan, manfaat, dan bentuk pelayanan antenatal care (ANC)  Mahasiswa memahami higiene dan nutrisi selama kehamilan  Mahasiswa memahami cara pemilihan dan



jenis



obat



yang



aman



selama



kehamilan dan laktasi. Kuliah : Review anatomi sistem reproduksi



Tim Anatomi



A. Menjelaskan struktur anatomi organ genitalia pria dan wanita 18



Struktur dan morfologi testis, vas



deferens, vesicula seminalis, ductus ejakulatorius,



glandula



prostatica,



glandula bulbouretralis, penis. -



Struktur dan morfologi ovarium, tuba uterina, uterus, vagina, organ genitalia eksterna spesifik (vulva, dsb)



-



Menjelaskan struktur dan morfologi mammae



B. Menjelaskan anatomi pelvis -



osteologi khusus pelvis



-



sistem



musculare,



inervasi,



vaskularisasi, dan drainase limfatik pada dinding dan viscera pelvis. -



Menjelaskan korelasi klinis : refleks ereksi, ejakulasi, dan impotensi



Kuliah :



Tim Fisiologi







Menjelaskan fisiologi sistem reproduksi



Review fisiologi sistem



wanita



reproduksi



-



Siklus kehidupan seksual wanita



-



Faktor-faktor



dan



mekanisme



timbulnya menarche -



Siklus dan mekanisme menstruasi normal



dan



faktor-faktor



yang



mempengaruhinya -



Mekanisme



terjadinya



menstruasi



anovulatoar -



Mekanisme terjadinya superovulasi dan superfekundasi



-



Menjelaskan peran hormon mempengaruhi diferensiasi,



yang



pertumbuhan, dan



perkembangan



sistem reproduksi wanita 19



Menjelaskan



hubungan



aksis



hipotalamus, hipofisis, dan organ reproduksi pada sistem reproduksi wanita -



Menjelaskan fungsi hormon HPL, hCG, oksitosin



-



Menjelaskan hormon



berbagai



kelamin



dan



reseptor interaksi



reseptor hormon serta faktor-faktor yang mempengaruhi interaksi tersebut pada sistem reproduksi wanita -



Menjelaskan terhadap



pengaruh tanda-tanda



hormon kelamin



sekunder -



Menjelaskan mekanisme let down refleks pada lakatasi







Menjelaskan fisiologi sistem reproduksi pria -



Faktor-faktor



yang



mempengaruhi



emissio nocturnal -



Menjelaskan



mekanisme



emissio



nocturnal (mimpi basah) -



Menjelaskan



hubungan



aksis



hipotalamus, hipofisis, dan organ reproduksi pria. Kuliah :



Obsgyn







Fisiologi kehamilan



Menjelaskan fisiologi kehamilan dan perawatan antenatal







Menjelaskan tanda-tanda kehamilan







Menjelaskan



perubahan



anatomi,



fisiologi, dan biokimia pada wanita hamil 



Menjelaskan pemeriksaan fisik laboratorium pada kehamilan



20



dan







Menjelaskan diagnosis kehamilan dan perawatan kehamilan







Menjelaskan higiene dan nutrisi selama kehamilan



Kuliah :



Obsgyn



 Menjelaskan



KEHAMILAN DENGAN



pengertian



kehamilan



dengan faktor resiko



PENYULIT I



 Menjelaskan



etiologi,



diagnosis,



(BERHUBUNGAN



pemeriksaan kehamilan, dan monitoring



DENGAN KEHAMILAN



pada kehamilan beresiko



SECARA LANGSUNG)



 Menjelaskan



penyakit-penyakit



yang



berhubungan dengan kehamilan secara langsung : a. Menjelaskan pengertian, predisposisi, sebab



dan



gravidarum,



gejala



hiperemesis



anemia



gravidarum,



preeklampsia, eklampsia, b. Menjelaskan diagnosis, prognosis, dan terapi hiperemesis gravidarum, anemia gravidarum preeklamspia, eklampsia c. Menjelaskan pengaruh dankomplikasi hiperemesis gravidarum, anemia gravidarum preeklampsia, eklampsia. Kuliah:



Obsgyn



 Menjelaskan penyakit infeksi yang dapat



KEHAMILAN DENGAN



menyertai kehamilan :



PENYULIT II



a.



Menjelaskan pengertian, predisposisi



(KEHAMILAN



dari penyakit infeksi yang menyertai



DENGAN PENYAKIT



kehamilan ( HIV, Hepatitis, Malaria,



INFEKSI)



tuberkulosis) b.



Menjelaskan diagnosis, prognosis, dan terapi dari penyakit infeksi yang menyertai



kehamilan



(



HIV,



Hepatitis, Malaria, tuberkulosis) c. 21



menjelaskan



pengaruh



dan



komplikasi dari penyakit infeksi yang menyertai



kehamilan



(



HIV,



Hepatitis, Malaria, tuberkulosis) Kuliah :



Obsgyn



 Menjelaskan penyakit infeksi yang dapat



KEHAMILAN DENGAN



menyertai kehamilan :



PENYULIT III



a. Menjelaskan pengertian, predisposisi



(KEHAMILAN



dari



DENGAN PENYAKIT



menyertai kehamilan ( DM, Asma,



SISTEMIK)



penyakit jantung, penyakit endokrin)



penyakit



sistemik



yang



b. Menjelaskan diagnosis, prognosis, dan terapi dari penyakit sistemik yang menyertai kehamilan ( DM, Asma, penyakit jantung, penyakit endokrin) c. Menjelaskan pengaruh dan komplikasi dari penyakit sistemik yang menyertai kehamilan ( DM, Asma, penyakit jantung, penyakit endokrin) Kuliah



Obsgyn



 Menjelaskan perdarahan pada kehamilan



KEHAMILAN DENGAN



trimester I (kehamilan ektopik, mola



PENYULIT IV



hidatidosa, abortus)



(PERDARAHAN



-



Menjelaskan



etiologi,



SELAMA



predisposisi,



dan



KEHAMILAN)



perdarahan trimester I -



Menegakkan perdarahan



faktor jenis-jenis



diagnosis trimester



jenis-jenis I



melalui



anamnesis, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang yang sesuai. -



Menjelaskan tatalaksana, komplikasi, dan prognosis perdarahan trimester I







Menjelaskan perdarahan pada kehamilan trimester II ( plasenta previa, dan solusio plasenta)



22



-



Menjelaskan



etiologi,



predisposisi,



dan



faktor jenis-jenis



perdarahan trimester II -



Menegakkan perdarahan



diagnosis trimester



jenis-jenis II



melalui



anamnesis, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang yang sesuai. -



Menjelaskan tatalaksana, komplikasi, dan prognosis perdarahan trimester II



Obsgyn



Kuliah : KELAINAN



 Menjelaskan kehamilan dengan kelainan



HASIL



jumlah cairan ketuban -



KONSEPSI (KELAINAN JUMLAH



CAIRAN



Menjelaskan



jenis-jenis



kelainan



jumlah cairan ketuban



KETUBAN,



-



Menjelaskan



etiologi



dan



faktor



KEHAMILAN



predisposisi kelainan jumlah cairan



MULTIFETUS



ketuban



,GANGGUAN



-



Menegakkan



diagnosis



melalui



PERTUMBUHAN



anamnesis, pemeriksaan fisik dan



JANIN)



pemeriksaan penunjang yang sesuai -



Menjelaskan tatalaksana, komplikasi dan prognosis dari kehamilan dengan kelainan jumlah ketuban



 Menjelaskan kehamilan dengan janin multifetus -



Menjelaskan jenis-jenis



kehamilan



dengan janin multifetus -



Menjelaskan



etiologi



dan



faktor



predisposisi kehamilan dengan janin multifetus -



Menegakkan



diagnosis



melalui



anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang yang sesuai 23



Menjelaskan tatalaksana, komplikasi



dan prognosis dari kehamilan dengan janin multifetus  Menjelaskan kehamilan dengan gangguan pertumbuhan janin -



Menjelaskan jenis-jenis



kehamilan



dengan gangguan pertumbuhan janin -



Menjelaskan predisposisi



etiologi



dan



kehamilan



faktor dengan



gangguan pertumbuhan janin -



Menegakkan



diagnosis



melalui



anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang yang sesuai -



Menjelaskan tatalaksana, komplikasi dan prognosis dari kehamilan dengan gangguan pertumbuhan janin



Kuliah :



Obsgyn



 Fisiologi persalinan normal -



REVIEW PERSALINAN -



FISIOLOGIS DAN FISIOLOGI NIFAS



-



Mengenal anatomi jalan lahir dan kepala janin, serta peranannya dalam persalinan Menjelaskan fisiologi persalinan normal Mampu mengenali tanda-tanda persalinan Menjelaskan mekanisme dan kemajuan persalinan Menjelaskan batasan normal kemajuan persalinan Menjelaskan cara lepasnya plasenta dan keadaan plasenta Menjelaskan pengenalan secara dini berbagai masalah dan penyulit yang mungkin terjadi pada persalinan



 Fisiologi nifas -



24



Menjelaskan perubahan fisiologis organ reproduksi wanita pada masa nifas Mengetahui pemeriksaan, perawatan



Kuliah :



dan penyuluhan kesehatan dalam masa nifas - Menjelaskan perubahan fisiologis payudara selama kehamilan - Menjelaskan pengaruh hormon terhadap proses laktasi - Menjelaskan tentang gizi dan pemberian penyuluhan gizi pada wanita pada masa nifas dan menyusui A. Menjelaskan kelainan dalam lama kehamilan - menjelaskan pengertian partus preterm, aterm, posterm - menjelaskan penyebab dan predisposisi partus preterm, posterm - menjelaskan diagnosis, tata laksana, komplikasi dan prognosisdari partus preterm, posterm - Menjelaskan obat-obatan yang dipakai untuk mempertahankan kehamilan pada ancaman persalinan preterm



Obsgyn



GANGGUAN DALAM LAMA KEHAMILAN (PRETERM, POSTERM), KPD



B. Menjelaskan tentang KPD - Menjelaskan sebab, faktor predisposisi terjadinya ketuban pecah dini - Menjelaskan cara diagnosis, pengelolaan dan komplikasi yang terjadi pada ketuban pecah dini Kuliah :







Mampu menjelaskan macam-macam distosia pada kala I dan II persalinan



GANGGUAN 



PERSALINAN



Mampu mendiagnosis dan mengelola



(GANGGUAN PADA



distosia yang terjadi pada kala I dan II



KALA I DAN II



persalinan 



PERSALIAN) dan



Mampu menjelaskan komplikasi pada ibu dan janin jika terjadi distosia



KELAINAN LETAK 



DAN PRESENTASI



Mampu menjelaskan macam-macam kelainan letak dan presentasi pada



JANIN 25



janin 



Mampu mendiagnosis dan mengelola kelainan letak dan presentasi pada janin







Mampu menjelaskan komplikasi pada ibu dan janin jika terjadi kelainan letak dan presentasi



Kuliah :



 Menjelaskan kehamilan dengan kelainan jumlah cairan ketuban -



KELAINAN HASIL KONSEPSI



Menjelaskan



jenis-jenis



kelainan



jumlah cairan ketuban



(KELAINAN JUMLAH



-



Menjelaskan



etiologi



dan



faktor



CAIRAN KETUBAN,



predisposisi kelainan jumlah cairan



KEHAMILAN



ketuban



MULTIFETUS



-



Menegakkan



diagnosis



melalui



,GANGGUAN



anamnesis, pemeriksaan fisik dan



PERTUMBUHAN



pemeriksaan penunjang yang sesuai



JANIN)



-



Menjelaskan tatalaksana, komplikasi dan prognosis dari kehamilan dengan kelainan jumlah ketuban



 Menjelaskan kehamilan dengan janin multifetus -



Menjelaskan jenis-jenis



kehamilan



dengan janin multifetus -



Menjelaskan



etiologi



dan



faktor



predisposisi kehamilan dengan janin multifetus -



Menegakkan



diagnosis



melalui



anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang yang sesuai -



Menjelaskan tatalaksana, komplikasi dan prognosis dari kehamilan dengan janin multifetus



26



 Menjelaskan kehamilan dengan kelainan jumlah cairan ketuban -



Menjelaskan



jenis-jenis



kelainan



jumlah cairan ketuban -



Menjelaskan



etiologi



dan



faktor



predisposisi kelainan jumlah cairan ketuban -



Menegakkan



diagnosis



melalui



anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang yang sesuai -



Menjelaskan tatalaksana, komplikasi dan prognosis dari kehamilan dengan kelainan jumlah ketuban



 Menjelaskan kehamilan dengan janin multifetus -



Menjelaskan jenis-jenis



kehamilan



dengan janin multifetus -



Menjelaskan



etiologi



dan



faktor



predisposisi kehamilan dengan janin multifetus -



Menegakkan



diagnosis



melalui



anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang yang sesuai -



Menjelaskan tatalaksana, komplikasi dan prognosis dari kehamilan dengan janin multifetus



Kuliah :



Pediatri



-



Mahasiswa mampu menjelaskan



REVIEW



managemen bayi baru lahir dan



MANAGEMEN



managemen laktasi



BAYI BARU LAHIR



-



DAN



Mengetahui berbagai kondisi gawat janin akibat komplikasi persalinan



MANAGEMEN



-



LAKTASI



Mengetahui parameter dari faktorfaktor yang menentukan keselamatan



27



janin sehingga dapat merencanakan penanganan yang tepat -



Menjelaskan sebab, faktor predisposisi serta penanganan kasuskasus tertentu dari gawat janin



Kuliah :



Farmakologi







Mahasiswa mampu menjelaskan obat-



OBAT-OBATAN



obatan yang aman diberikan pada wanita



DALAM KEHAMILAN



hamil dan menyusui



DAN MENYUSUI







Mahasiswa mampu menjelaskan efek obat terhadap kehamilan



Kuliah :



Obsgyn







Mahasiswa



mampu



menjelaskan



GANGGUAN



gangguan pada kala III dan IV persalinan



PERSALINAN II



(retensi plasenta, inversio, atonia uteri,



(GANGGUAN PADA



HPP)



KALA III DAN IV)







Mahasiswa mampu mendiagnoasis dan menatalaksana



gangguan pada kala III



dan IV persalinan (retensi plasenta, inversio, atonia uteri, HPP) TEAM BUILDING



Tim Pengampu







Memberikan



pemahaman



tentang



pengertian team building 



Memberikan pemahaman manfaat team building







Memberikan pemahaman tentang faktorfaktor pendukung terbentuknya team building







Memberikan pemahaman tentang faktorfaktor yang menghambat team building



Kuliah :



Obsgyn







Mahasiswa mampu menjelaskan berbagai



GANGGUAN-



kelainan akibat persalinan yang mungkin



GANGGUAN



terjadi pada masa puerperium, yang 28



PADA MASA



meliputi : Endometritis, Inflammation of



PUERPERIUM



pelvis (salpingitis, pelviperitonitis, perimetritis etc), Incontinence of urine, Incontinence of faeces, Deep venous thrombosis, Thrombophlebitis, Embolism, Subinvolution of uterus, mastitis 



Mengetahui etiologi, faktor resiko, dan gejala-gejala kelainan-kelainan tersebut di atas







Mampu mendiagnosis kelainan-kelainan tersebut diatas, menjelaskan tatalaksanya







Menjelaskan komplikasi dan prognosis kelainan-kelainan tersebut di atas.



Kuliah :



Obsgyn



 Mahasiswa mampu menjelaskan indikasi,



BEDAH OBSTETRI



syarat serta komplikasi dari tindakan induksi persalinan  Mahasiswa mampu menjelaskan pimpinan persalinan pada letak sungsang  Mahasiswa mampu menjelaskan indikasi, syarat serta komplikasi dari tindakan versi (versi dalam , versi luar)  Mahasiswa mampu menjelaskan indikasi, syarat serta komplikasi dari tindakan vakum ektraksi dan forsep  Mahasiswa mampu menjelaskan indikasi, syarat serta komplikasi dari tindakan embriotomi pada pertolongan persalinan pervaginam



Kuliah :



Obsgyn







KELAINAN GINEKOLOGI



Mahasiswa memahami hubungan kelenjar endokrin dengan timbulnya kelainan haid



AKIBAT KELAINAN







HORMON



29



Mahasiswa mampu menjelaskan penyakit



sistemik yang menyebabkan kelainan endokrin pada sistem reproduksi 



Mahasiswa mampu menjelaskan terminologi dan klasifikasi serta tatalaksana dari perdarahan uterus abnormal



Kuliah :



Farmakologi







Obsgyn



 Mahasiswa mampu menjelaskan macam-



POSR OBAT PENYAKIT SISTEMIK PADA KEHAMILAN Kuliah : TUMOR JINAK



macam tumor jinak sistem reproduksi



SISTEM REPRODUKSI



(Mioma uteri, kista ovarium)  Mahasiswa mampu menjelaskan faktor risiko dan komplikasi dari tumor jinak sistem reproduksi  Mahasiswa mampu mendiagnosis dan menjelaskan



talaksana



macam-macam



tumor jinak sistem reproduksi Kuliah :



Obsgyn



 Mahasiswa mampu menjelaskan macam-



TUMOR GANAS



macam tumor ganas sistem reproduksi



SISTEM REPRODUKSI



(kanker servik, kanker ovarium, kanker endometrium)  Mahasiswa mampu menjelaskan faktor risiko dan pencegahan dari tumor ganas sistem reproduksi  Mahasiswa mampu mendiagnosis dan menjelaskan tatalaksana macam-macam tumor jinak sistem reproduksi



Kuliah :



IKM



 Memahami tentang kesehatan reproduksi



IKM KESEHATAN REPRODUKSI 30



Kuliah :



Tim Etik



 Mahasiswa



ETIKA KEDOKTERAN Kuliah : SEKSUAL DISORDER



mampu



memahami



etika



kedokteran dr. Elly Rosilla W.,Sp.K







Mahasiswa mampu memahami gejala , patofisiologi



DAN PREMENSTRUAL



dan



penatalaksanaan



premenstrual syndrome.



SYNDROME







Menjelaskan etiologi , diagnosis dan penatalaksanaan kelainan hasrat seksual pada pria dan wanita.







Menjelaskan



etiologi,



penatalaksanaan



diagnosis



kelainan



dan



kepuasan



seksual pada pria dan wanita. 



Menjelaskan etiologi , diagnosis dan penatalaksanaan disfungsi orgasme pada pria dan wanita.







Menjelaskan



etiologi,



diagnosis



dan



penatalaksanaan ketakutan dan rasa nyeri dalam hubungan seksual pada wanita. Kuliah :



Obsgyn



 Mahasiswa memahami peran serta dokter



KULIAH OBSTETRIK



dalam MDG



SOSIAL



 Mahasiswa memahami tentang kesehatan reproduksi pada remaja



Kuliah :



Obsgyn







INFERTILITAS I



Menjelaskan diagnosis,



etiologi, dan



patofisiologi,



manajemen



problem



infertilitas pada wanita 



Menjelaskan



metode



atau



teknologi



pemecahan masalah infertilitas (Assisted Reproductive Technologi) 



Menjelaskan penanganan secara terpadu pada kasus infertilitas



Kuliah :



Urologi







INFERTILITAS II



Menjelaskan diagnosis,



etiologi, dan



manajemen



infertilitas pada pria 31



patofisiologi, problem







Menjelaskan pemeriksaan laboratorium kasus infertilitas dan analisis sperma







Menjelaskan penanganan secara terpadu pada kasus infertilitas



Kuliah :



Obsgyn







KONTRASEPSI



Menjelaskan berbagai jenis atau metode kontrasepsi (hormonal dan non hormonal)







Menjelaskan syarat dan kontraindikasi berbagai jenis atau metode kontraseps







Menjelaskan keuntungan dan kerugian berbagai jenis atau metode kontrasepsi







Menjelaskan efektivitas berbagai jenis kontrasepsi



Kuliah :



dr. Rifana C



REVIEW



M.Sc



 



Mahasiswa memahami keperluan gizi pada ibu hamil dan menyusui



PERAN GIZI PADA WANITA HAMIL & MENYUSUI Demo Praktikum Analisis Patologi Klinik



 Mahasiswa



Sperma Tutorial :



mengetahui



pemeriksaan



analisis sperma dan interpretasinya. Tim Tutor







Skenario II



Mahasiswa pengertian



mampu dan



menjelaskan



epidemiologi



dan



klasifikasi hipertensi dalam kehamilan 



Mahasiswa



mampu



menyebutkan



beberapa patofisiologi dari hipertensi dalam kehamilan 



Mahasiswa mampu menjelaskan faktorfaktor resiko terjadinya hipertensi dalam kehamilan







Mahasiswa



mampu



manifestasi klinis



menjelaskan



hipertensi dalam



kehamilan pada maternal dan fetal. 32







Mahasiswa



mengetahui



diagnosis



banding dari skenario di atas 



Mahasiswa



mampu



penatalaksanaan



menjelaskan



hipertensi



pada



kehamilan dipusat layanan primer serta proses perujukannya. (meliputi sikap terhadap penyakitnya dan sikap terhadap kehamilannya) 



Mahasiswa



mampu



menjelaskan



komplikasi dan prognosis dari hipertensi dalam kehamilan.



Tutorial :



Tim Tutor







Skenario III



Mampu menjelaskan fisiologi dan tahapan dalam persalinan normal







Mampu



menjelaskan



definisi



menjelaskan



definisi



Inpartu 



Mampu



persalinan normal 



Mampu



menjelaskan



asuhan



persalinan normal



Tutorial :



Tim Tutor







Skenario IV



Mahasiswa mampu menjelaskan definisi dan jenis-jenis distosia







Mahasiswa mampu mendiagnosis distosia







Mahasiswa



mampu



melakukan



penanganan distosia 



Mahasiswa mampu melakukan perujukan kasus distosia dengan baik



Tutorial :



Tim Tutor







Skenario V



Mahasiswa mampu menjelaskan definisi dan fisiologi haid normal



33







Mahasiswa mampu menjelaskan definisi Perdarahan



Uterus



penyebabnya



Abnormal



berdasarkan



dan



klasifikasi



FIGO (PALM-COEIN) 



Mahasiswa mampu menggali data dari anamnesis,



pemeriksaan



pemeriksaan



fisik



penunjang



dan untuk



menegakkan diagnosis Perdarahan Uterus Abnormal 



Mahasiswa diagnosis



mampu dan



menegakkan



diagnosis



banding



Perdarahan Uterus Abnormal 



Mahasiswa



mampu



mengetahui



tatalaksana Perdarahan Uterus Abnormal pada strata pelayanan kesehatan dan di RS rujukan Tutorial :



Tim Tutor







Skenario VI



Mahasiswa mampu membedakan lesi pre kanker dan lesi kanker ginekologi







Menjelaskan faktor predisposisi, sebab terjadinya Ca Cervix







Mahasiwa mampu menjelaskan definisi, penyebab dan karakteristik fluor albus.







Menjelaskan deteksi dini Ca Cervix







Menjelaskan car-cara mendiagnosis, dan prinsip-prinsip



pengobatan



tumor



ginekologi. 



Menjelaskan tata laksana, komplikasi serta prognosis tumor ganas ginekologi



Tutorial :



Tim Tutor







Skenario VII



Mahasiswa



menjelaskan



definisi



infertilitas  34



Mahasiswa



memahami



etiologi



dan



patofisiologis infertilitas 



Mahasiswa



mengetahui



diagnosis,



pemeriksaan laboratorium dan analisis sperma pada kasus infertilitas 



Mahasiswa



mengetahui



penatalaksaan



infertilitas pada faskes TK-1 



Mahasiswa mampu menjelaskan berbagai macam metode KB







Mahasiswa mampu menjelaskan indikasi, kontra indikasi, efek samping setiap metode KB







Mahasiswa mengetahui penanganan efek samping dan komplikasi setiap metode KB



 



35



JADWAL BLOK REPRODUKSI MINGGU I HARI MINGGU



JAM SENIN 22 Februari 2016



I PJ :



08.00-08.50



PENGANTAR BLOK REPRODUKSI (Tim Blok)



08.50-09.40



REVIEW ANATOMI SISTEM REPRODUKSI (Tim anatomi)



09.40-10.30



REVIEW FISIOLOGI SISTEM REPRODUKSI (Tim Fisiologi)



dr. Rika



10.30-11.20



FISIOLOGI KEHAMILAN (OBSYN)



SELASA 23 Februari 2016



KAMIS 25 Februari 2016



KETERAMPILAN MEDIK KETERAMPILAN MEDIK KETERAMPILAN MEDIK (Kuliah Pakar ANC) (Kuliah Pakar Pemeriksaan (Kuliah Pakar APN) Ginekologi ) (OBSGYN) (OBSGYN) (OBSGYN)



JUMAT 26 Februari 2016



SABTU 27Februari 2016



PLENO Skenario 1



KEHAMILAN DG PENYULIT II (KEHAMILAN DENGAN PENYAKIT INFEKSI) (OBSGYN)



MANDIRI



MANDIRI



MANDIRI



MANDIRI



TUTORIAL I Skenario 1



KEHAMILAN DG PENYULIT I (BERHUBUNGAN DENGAN KEHAMILAN SECARA LANGSUNG)



TUTORIAL II Skenario 1



MANDIRI



ISHOMA



ISHOMA



11.20-12.10 ISHOMA



RABU 24 Februari 2016



ISHOMA



(OBSGYN) ISHOMA



12.10 –13.00



MANDIRI



MANDIRI MANDIRI



Praktikum anatomi



Praktikum anatomi



13.00 – 14.40



36



MANDIRI



MANDIRI



MINGGU II HARI MINGGU



II PJ : dr Adam



JAM SENIN SELASA RABU KAMIS 29 Februari 2016 01Maret 2016 02 Maret 2016 03 Maret 2016 KETERAMPILAN MEDIK KETERAMPILAN MEDIK REVIEW 08.00-08.50 (DEMO ANC, APN) KEHAMILAN DG PENYULIT (DEMO APN,GINEK) PERSALINAN FISIOLOGIS IV & (PERDARAHAN SELAMA FISIOLOGI NIFAS KEHAMILAN) 08.50-09.40 (OBSGYN) (OBSGYN)



JUMAT 04 Maret 2016 GANGGUAN DALAM LAMA KEHAMILAN (PRETERM, POSTERM, KPD)



SABTU 05 Maret 2016 GANGGUAN PERSALINAN I (GANGGUAN PADA KALA I DAN II PERSALIAN)



(OBSGYN) (OBSGYN) MANDIRI



09.40-10.30 10.30-11.20



KEHAMILAN DG PENYULIT III (KEHAMILAN DENGAN PENYAKIT SISTEMIK)



TUTORIAL I Skenario 2



(OBSGYN)



KELAINAN HASIL KONSEPSI (KELAINAN JUMLAH CAIRAN KETUBAN, KEHAMILAN MULTIFETUS, GANGGUAN PERTUMBUHAN JANIN)



TUTORIAL II Skenario2



PLENO Skenario 2 (OBSGYN)



MANDIRI



11.20-12.10 MANDIRI



(OBSGYN) 12.10 –13.00



13.00 –14.40



ISHOMA



MANDIRI



PENUGASAN I Analisa film: Fetal development (Miracle of Life)



ISHOMA



ISHOMA



MANDIRI



MANDIRI



37



MANDIRI



MINGGU III :



HARI MINGGU



JAM SENIN 07 Maret 2016



III PJ : dr Tya



SELASA 08 Maret 2016



RABU 09 Maret 2016



KAMIS 10 Maret 2016



JUMAT 11 Maret 2016



SABTU 12 Maret 2016



KETERAMPILAN MEDIK



GANGGUAN-GANGGUAN PADA MASA PUERPERIUM (OBSGYN)



KUNLAP



08.00-08.50 KETERAMPILAN MEDIK (DEMO GINEK, ANC)



GANGGUAN PERSALINAN II (GANGGUAN PADA KALA III DAN IV) (OBSGYN)



LIBUR



08.50-09.40



(PEM TERSTRUKTUR I ANC, APN)



09.40-10.30 PLENO Skenario 3



10.30-11.20



REVIEW MANAGEMEN BAYI BARU LAHIR (SMF PEDIATRI)



11.20-12.10



MANAGEMEN LAKTASI ANAK



12.10 –13.00



ISHOMA



ISHOMA



ISHOMA



OBAT-OBATAN DALAM KEHAMILAN DAN MENYUSUI (Tim Farmakologi)



TEAM BUILDING



PENUGASAN II: Analisa Film HPP



13.00 -14.40



TUTORIAL I Skenario 3



Tutorial II Skenario3



(OBSGYN)



MANDIRI



38



TOPIK MINGGU IV : HARI MINGGU



JAM SENIN



IV PJ :



dr Eva



08.00-08.50



08.50-09.40



14 Maret 2016 KETERAMPILAN MEDIK (PEM TERSTRUKTUR I APN, GINEK) MANDIRI



SELASA



15 Maret 2016 KELAINAN GINEKOLOGI AKIBAT KELAINAN HORMON (OBSGYN)



RABU



KAMIS



16 Maret 2016



17 Maret 2016 KETERAMPILAN MEDIK (PEM TERSTRUKTUR I GINEK, ANC)



KETERAMPILAN MEDIK (PEM TERSTRUKTUR I APN, GINEK)



JUMAT



18 Maret 2016 PLENO Skenario 4 (OBSGYN )



MANDIRI 09.40-10.30



BEDAH OBSTETRI 10.30-11.20



(OBSGYN)



TUTORIAL I Skenario4



TUMOR JINAK SISTEM REPRODUKSI (OBSGYN)



TUTORIAL II Skenario4



Penugasan Analisa Film III Sectio Caesaria



ISHOMA



PRESENTASI KUNLAP I



ISHOMA



ISHOMA



MANDIRI



MANDIRI



MANDIRI



11.20-12.10



ISHOMA 12.10 –13.00



MANDIRI 13.00 – 14.40



POSR OBAT PENYAKIT SISTEMIK PADA KEHAMILAN (tim farmakologi)



39



SABTU



19 Maret 2016 KUNLAP



TOPIK MINGGU V : HARI MINGGU



JAM SENIN



V PJ :



dr Yuyun



08.00-08.50



21 Maret 2016 KETERAMPILAN MEDIK (LAT TERSTRUKTUR II ANC, APN



SELASA



22 Maret 2016 TUMOR GANAS SISTEM REPRODUKSI (OBSGYN)



RABU



KAMIS



23 Maret 2016 24 Maret 2016 KETERAMPILAN KULIAH IKM KESEHATAN MEDIK REPRODUKSI (LAT TERSTRUKTUR II (IKM) APN, GINEK)



JUMAT



25 Maret 2016



SABTU



26 Maret 2016 PLENO Skenario 5 (OBSGYN )



08.50-09.40



LIBUR MANDIRI 09.40-10.30



10.30-11.20



ETIKA KEDOKTERAN



TUTORIAL I Skenario5



Penugasan IV Review Jurnal Prolap organ panggul



MANDIRI



TUTORIAL II Skenario5 MANDIRI



MANDIRI 11.20-12.10



ISHOMA 12.10 –13.00



ISHOMA



13.00 – 14.40



MANDIRI



PRESENTASI KUNLAP II



ISHOMA



MANDIRI MANDIRI



MANDIRI MANDIRI



40



ISHOMA



TOPIK MINGGU VI :



HARI MINGGU



JAM SENIN 28 Maret 2016



VI PJ : dr Lina



SELASA 29 Maret 2016



RABU 30 Maret 2016



KAMIS 31 Maret 2016



JUMAT 01 April 2016



08.00-08.50



08.50-09.40



SABTU 02 April 2016 KUNLAP



KETERAMPILAN MEDIK (LAT TERSTRUKTUR II GINEK, ANC)



SEKSUAL DISORDER DAN PREMENSTRUAL KETERAMPILAN MEDIK SYNDROME (LAT TERSTRUKTUR II GINEK, ANC) (dr. Elly Rosilla W.,Sp.KJ)



KULIAH OBSTETRIK SOSIAL (OBSGYN)



PLENO Skenario 6 (OBSGYN)



09.40-10.30



MANDIRI 10.30-11.20 MANDIRI 11.20-12.10 ISHOMA 12.10 –13.00



TUTORIAL II



TUTORIAL I Skenario6



Skenario6 ISHOMA



ISHOMA



MANDIRI



MANDIRI



ISHOMA MANDIRI



MANDIRI



13.00 –14.40



41



MANDIRI



TOPIK MINGGU VII :



HARI MINGGU



JAM SENIN 04 April 2016



VI PJ : dr Erwin



08.00-08.50



08.50-09.40



SELASA 05 April 2016



KETERAMPILAN MEDIK REVIEW (LATIHAN MANDIRI) PERAN GIZI PADA WANITA HAMIL &MENYUSUI (dr. Rifana C M.Sc)



RABU 06 April 2016



KAMIS 07 April 2016



JUMAT 08 April 2016



KETERAMPILAN MEDIK (LATIHAN MANDIRI)



KONTRASEPSI (OBSGYN)



PLENO SkenarioVII (OBSGYN)



MANDIRI



MANDIRI



MANDIRI



SABTU 09 April 2016 MANDIRI



MANDIRI



09.40-10.30



10.30-11.20



INFERTILITAS I



11.20-12.10



(OBSGYN)



TUTORIAL I Skenario7



INFERTILITAS II



TUTORIAL II Skenario 7 MANDIRI



(UROLOGY)



ISHOMA 12.10 –13.00 MANDIRI 13.00 –14.40



ISHOMA



ISHOMA



DEMO PRAKTIKUM



MANDIRI



PRESENTASI KUNLAP III MANDIRI



ANALISIS SPERMA (PK)



42



Minggu VIII Ujian HARI MINGGU



JAM SENIN



11 April 2016 VIII



SELASA



12 April 2016



RABU



KAMIS



13 April 2016



14 April 2016



JUMAT



15 April 2016



SABTU



16 April 2016



Ujian Perbaikan



08.00-09.00



Tim Blok



Ujian CBT



Keterampilan Medik



Ujian Keterampilan Medik



Ujian Perbaikan CBT



09.00-10.00



10.00-11.00



11.00-12.00



12.00-13.00



13.00 –14.00



43



PETUNJUK TEKNIS PELAKSANAAN TUTORIAL 



Kelompok mahasiswa berganti tutor setiap selesai satu skenario







Pergantian peran mahasiswa dalam



kelompok tutorial (ketua, scribber, sekretaris,



anggota) dilakukan setiap selesai satu skenario, diatur secara bergiliran 



Satu skenario diselesaikan dalam 2 pertemuan, masing-masing 100 menit dengan metode seven jumps : o pertemuan 1 : langkah (jump) 1-5 



(langkah 6 : mandiri)



o pertemuan 2 : langkah (jump) 7 



Pada setiap akhir pertemuan, setiap kelompok mahasiswa diwajibkan mengumpulkan laporan proses tutorial pada hari yang bersangkutan, dikumpulkan pada sekretariat blok paling lambat pukul 13.00 WITA Pada setiap akhir skenario, kelompok mahasiswa membuat laporan hasil diskusi dan mempersiapkan presentasi pada diskusi panel/pleno







Pleno dihadiri tutor dan narasumber







Apabila tutor berhalangan hadir, mohon memberitahukan kepada koordinator tutor 1 (satu) minggu sebelumnya







Evaluasi tutorial meliputi komponen : a. Kedisiplinan mahasiswa (10%) b. Proses tutorial (60%) c. Hasil tutorial meliputi dokumentasi dan presentasi (30%)



44



PETUNJUK TEKNIS PENUGASAN I Analisis Film FETAL DEVELOPMENT



Dosen : dr. Ni Made Reditya Noviyani Deskripsi Film ini menjelaskan tentang proses perkembangan fetus dari minggu ke minggu Sifat Penugasan Individual



Waktu Dilaksanakan pada minggu ke II (hari Jumat 01 Maret 2016) pukul 12.10.-13.00 WITA.



Penugasan (Learning Task) 1. Mampu menjelaskan tahapan- tahapan embriogenesis



Pelaporan Laporan tugas ditulis tangan dan dijilid, kertas ukuran A4 dan diserahkan paling lambat 25 Februari 2016



45



PETUNJUK TEKNIS PENUGASAN II Analisis Film Perdarahan Post Partum



Dosen : dr. Rika Setyorini H M.Kes Deskripsi Film ini menjelaskan tentang perdarahan post partum mulai dari jenis-jenisnya dan penatalaksanaannya. Sifat Penugasan Individual



Waktu Dilaksanakan pada minggu ke III (hari Kamis, 10 Maret 2016) pukul 13.00 - 14.40 WITA.



Penugasan (Learning Task) 1. Mampu menjelaskan jenis-jenis perdarahan post partum 2. Mampu menjelaskan etiologi dari perdarahan post partum 3. Mampu menjelaskan dasar diagnosis perdarahan post partum 4. Mampu menjelaskan tatalaksana perdarahan post partum



Pelaporan Laporan tugas ditulis tangan dan dijilid, kertas ukuran A4 dan diserahkan paling lambat hari Kamis, 03Maret 2016 pukul 13.00 WITA.



46



PETUNJUK TEKNIS PENUGASAN III Analisis Film AUDIOVISUAL SEKSIO CAESARIA



Dosen : dr. Ario Danianto SpOG Deskripsi Film ini menjelaskan tentang proses pelaksanaan operasi seksio caesaria mulai tahap persiapan-selesai Sifat Penugasan Individual



Waktu Dilaksanakan pada minggu ke IV (hari Jumat, 18 Maret 2016) pukul 09.40 – 11.30



Penugasan (Learning Task) 1. Diskusikan tentang sejarah perkembangan SC dan epidemiologi 2. Diskusikan tentang pengertian, indikasi dan kontraindikasi SC 3. Diskusikan tentang tehnik-tehnik SC (termasuk tehnik anestesi) 4. Diskusikan tentang komplikasi dan penyulit SC 5. Diskusikan tentang penatalaksaan penyulit/komplikasi dan prognosis post SC



Pelaporan Laporan tugas diketik dan dijilid, kertas ukuran A4 dan diserahkan paling lambat hari Jumat, 11 Maret 2015 pukul 13.00 WITA.



47



PETUNJUK TEKNIS PENUGASAN IV Review Jurnal Prolap Organ Panggul



Dosen : dr. M. Mukaddam Alaydrus



Deskripsi Mahasiswa ditugaskan mereview jurnal yang membahas topik prolap organ panggul Sifat Penugasan Individual



Waktu Dilaksanakan pada minggu ke V (hari Rabu, 23 Maret 2016) pukul 10.30 – 12.10



Penugasan (Learning Task) Mahasiswa akan dibagi kedalam beberapa kelompok berdasarkan sub topik yang telah ditentukan. Tiap mahasiswa akan mencari jurnal sesuai dengan sub topik tertentu, kemudian mereview jurnal tersebut. Hasil review mahasiswa kemudian dipresentasikan.



Pelaporan Laporan tugas diketik dan dijilid, kertas ukuran A4 dan diserahkan paling lambat hari Senin, 04 April 2016 pukul 13.00 WITA.



48



PETUNJUK TEKNIS KUNJUNGAN LAPANGAN Dosen : Tim tutor



Deskripsi Melakukan kunjungan lapangan ke Rumah Sakit Umum Provinsi NTB dan melakukan observasi terhadap penanganan pasien di Instalasi rawat jalan dan Instalasi gawat darurat Sifat Penugasan Individual



Waktu Dilaksanakan pada minggu ke III, IV, VI (Sabtu 12 Maret 2016, Sabtu 19 Maret 2016, dan Sabtu 2 April 2016)



Penugasan (Learning Task) Mahasiswa akan dibagi menjadi 9 kelompok (@ 7 mahasiswa) yang akan melakukan observasi di Poli Obgyn, Kamar Bersalin IRD, Kamar Bersalin Teratai



Pelaporan Laporan tugas ditulis tangan dan dijilid, serta dipresentasikan pada minggu berikutnya sesuai jadwal yang telah ditentukan.



49



MINGGU I



SKENARIO I



Seorang wanita 26 tahun datang ke pukesmas dengan keluhan pusing dan mual - mual. Pasien menceritakan bahwa ia sudah 3 minggu terlambat haid. Keluhan disertai mual – mual di pagi hari. Pasien telah menikah sejak 5 bulan yang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan urin, didapatkan hasil kadar hCG (+) dalam urinnya. Dokter kemudian melakukan anamnesis dan pemeriksaan lebih lanjut untuk mengetahui umur kehamilan dan taksiran persalinan. Pasien menanyakan kepada dokter penyebab sering mual yang dialaminya dan obat apa yang bisa diberikan untuk mengatasi keluhannya. Selain itu ia juga menanyakan ke dokter bagaimanakah ia menjaga kehamilannya agar ia dan janin yang dikandungnya selalu sehat. Kemudian dokter memberikan edukasi kepada pasien tersebut.



50



MINGGU II



SKENARIO II



Ny. F, 42 tahun G4P3A0 hamil 38 minggu datang ke PKM Lingsar oleh karena nyeri ulu hati dan pandangan mata yang kabur. Dari pemeriksaan didapatkan tekanan darah 180/100 mmHg nadi 92 x/menit dan laju nafas 22x/menit. Dari pemeriksaan proteinuria didapatkan hasil 2+. Pasien tidak memiliki riwayat darah tinggi sebelumnya, termasuk pada kehamilan sebelumnya. Dokter kemudian memberikan informasi kepada Ny.F dan keluarganya tentang kondisi kehamilannya saat ini.



51



MINGGU III



Skenario III Seorang perempuan berusia 27 tahun, G2P0A1, diantar suaminya ke Puskesmas dengan keluhankeluar lendir dan darah dari jalan lahir sejak 5 jam yang lalu. Perut juga terasa kenceng-kenceng sejak tadi malam, saat ini kenceng-kenceng semakin sering dirasakan tiap 10 menit.Dari pemeriksaan didapatkan: KU baik, TD 110/70 mmHg, nadi 88x/m, suhu axila 36,80C, laju respirasi 20x/m; dari pemeriksaan palpasi Leopold didapatkan L1: teraba lunak, L2: teraba punggung bayi pada sisi kanan ibu, L3: teraba bagian keras dan bulat.Pada pemeriksaan tinggi fundus uteri didapatkan 30 cm. Dari pemeriksaan denyut jantung janin didapatkan 11-11-12. Setelah dilakukan pemeriksaan dalam,pembukaan serviks 7 cm dan penurunan bagian terbawah janin pada Hodge 3+ dengan masih didapatkan ketuban.Pasien kemudian diobservasi diruang bersalin, semua hasil evaluasi dicatat dalam partograf. Sekitar 2 jam kemudian pasien sangat ingin meneran,pada inspeksi tampak vulva membuka dan terlihat rambut janin, perineum menonjol, dan anus terbuka.



52



MINGGU IV



Skenario IV



Seorang ibu, usia 24 tahun dengan G1 P0A0H0 usia kehamilan 38-39 minggu, datang ke puskesmas dengan keluhan kenceng-kenceng, disertai keluar air pervaginam 30 menit sebelum datang ke puskesmas. Didapatkan tanda-tanda vital TD : 120/70 mmHg, N : 84 x/m, RR : 20 x/m, afebris. Pada pemeriksaan obstetri didapatkan TFU : 35 cm, pada leopold III teraba kepala, DJJ 12-13-13, His 3-4x/ 10 menit, durasi 40-50 detik. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan servik 5cm, penipisan 75%, ketuban (-), letak kepala, penurunan H1+. 4 jam kemudian dilakukan evaluasi dengan hasil His tetap 3-4x/ 10 menit, durasi 40-50 detik dan pemeriksaan dalam pembukaan servik 5cm, porsio edema, ketuban (-), letak kepala, teraba caput dan moulase, penurunan H2. Sebagai dokter di Puskesmas, Anda melakukan penanganan obstetri.



53



MINGGU V



Skenario V Nn M, perempuan usia 19 tahun, seorang mahasiswi belum menikah, dengan TB/BB : 158/63 kg. Datang diantar orang tua Ke Poli Ginekologi dengan keluhan haid yang banyak dan sudah berlangsung selama dua minggu dan badan lemas. Haid berjumlah banyak dan bergumpalgumpal dan menghabiskan pembalut sampai 6-7 pembalut besar tiap hari. Tidak didapatkan nyeri haid. Riwayat perdarahan sebelumnya tidak ada dan sebelumnya menstruasi normal, lama 7 hari dan teratur tiap bulan. Menstruasi pertama kali pada umur 13 tahun. Riwayat berhubungan seksual disangkal, riwayat menderita kelainan perdarahan dan penyakit metabolik seperti diabetes mellitus dan hipertensi tidak didapatkan. Dokter kemudian merencanakan beberapa pemeriksaan untuk menentukan diagnosis dan penanganan selanjutnya.



54



MINGGU VI



SKENARIO VI



Ny M, ibu tiga anak, berusia 37 tahun. Datang ke poliklinik RSUP dengan keluhan keluar flekflek tiga hari yang lalu setelah berhubungan suami istri. Keluhan lain yang dirasakan adalah keputihan yang sudah berlangsung selama sekitar 6 bulan sebelumnya, agak berbau dan tidak gatal. Pada status umum, didapatkan tekanan darah, nadi, laju nafas dalam batas normal. Pada pemeriksaan ginekologis, inspekulo, didapatkan vulva/ vagina didapatkan fluor, tidak didapatkan fluksus, portio multipara, didapatkan erosi. Dilakukan pemeriksaan dalam didapatkan portio licin, organ genetalia interna dalam batas normal, tidak didapatkan massa.



55



MINGGU VII Skenario VII Ny J, 37 tahun datang ke praktek dokter kandungan dengan keluhan belum mendapatkan keturunan dari perkawinan keduanya. Ny J sudah 3 tahun menikah tetapi belum juga hamil. Ia tidak menggunakan KB sama sekali sejak menikah kedua



.Ny J dulu



menggunakan pil KB selama 6 bulan ketika pernikahan pertamanya kemudian berganti menggunakan KB suntik 3 bulan secara teratur selama 4 tahun. Diketahui bahwa dari pernikahan pertamanya Ny J memiliki 1 anak perempuan yang sekarang berusia 10 tahun. Suaminya, Tn H umur 39 tahun tidak mau ikut memeriksakan diri ke dokter karena ketika pernikahan pertamanya dulu dia sudah pernah memeriksakan diri namun tidak juga mendapatkan anak. Tn H sekarang bekerja sebagai tukang ketik di rental komputer. Profesi ini dijalaninya sejak 4 tahun lalu. Dan menurut cerita dari Ny J bahwa suaminya sering melakukan hubungan seksual risiko tinggi Ny J berharap mendapatkan penjelasan mengenai keadaan yang dialaminya sekarang dan dapat diperiksa serta diobati agar bisa memiliki anak.



56



DAFTAR NAMA –NAMA TIM BLOK REPRODUKSI TAHUN 2016 No



Nama 1. dr. Ario Danianto, Sp. OG



Telepon



Keterangan



08121653399



Koordinator dan



Blok Tutor



Cadangan 2. dr. M. Mukaddam Alaydrus



08175710270



Sekretaris dan



Blok Tutor



Cadangan 3. dr. Lina Nurbaiti M.Kes



0818270492



Tutor Utama



4. dr. Dedianto Hidajat Sp.KK



08170710899



Tutor Utama



5. dr. Eva Triani, M. Ked. Trop.



087765864611



Tutor Utama



6. dr. Herpan Harahap, Sp. S.



08175770062



Tutor Utama



7. dr.Rika Hastuti M.Kes



082133193326



Tutor Utama



8. dr. Yunita Hapsari,Sp.KK



087838226818



Tutor Utama



9. dr. Erwin Kresnoadi, Sp. An, M. 081325859388



Tutor Utama



Si. Med. 10. dr.Nurhidayati ,M.Kes



087865117385



Tutor Cadangan



11. dr. Ni made Reditya Noviani



081803761158



Tutor Cadangan



57



58