Pathway CHF Revisi [PDF]

Citation preview

PATHWAY GAGAL JANTUNG KONGESTIF Disfungsi Miokard (AMI) Miokarditis



Beban tekanan berlebihan



Beban sistolik berlebihan



Kontraktilitas 



Beban systole 



Preload 



Peningkatan keb.metabolisme



Beban Volume berlebihan



Kontraktilitas 



Hambatan Pengosongan Ventrikel COP 



Beban Jantung meningkat



CHF



Gagal jantung kanan



CHF Gagal Pompa Ventrikel kiri



Gagal Pompa Ventrikel Kanan Forward failure



Forward failure



Backward failure



Backward failure Tekanan atrium naik Suplai darah jar. 



Suplai O2 otak 



Renal flow 



Tek. Vena pulmonalis 



RAA 



Metab. anaerob



Tek kapiler paru 



Bendungan atrium kanan



Sinkop Asidosis metabolik



Penimbunan as. Laktat & ATP 



Fatigue



Intoleransi aktifitas (Pemenuhan ADL)



Bendungan vena sistemik



Lien



Penurunan Perfusi jaringan



Aldosteron 



Edema Paru



Beban ventrikel Kanan 



ADH 



Retensi Na + H2O Kelebihan Volume Cairan Vaskuler



Pompa jantung kurang adekuat Ronkhi basah



Iritasi mukosa paru



Penyempitan lumen ventrikel kanan



Reflek Batuk



Gangguan pertukaran gas



Hipertrofi ventrikel kanan



Penumpukan secret



pola napas tidak efektif



Penurunan curah jantung



Splenomegali



Hepar



hepatomegali



Mendesak diafragma



Sesak nafas