Pathway CKD [PDF]

Citation preview

PATHWAYS CKD



infeksi



vaskuler



zat toksik



reaksi antigen antibodi



arteriosklerosis



tertimbun ginjal



Obstruksi saluran kemih Retensi urin



suplai darah ginjal turun



batu besar dan kasar



iritasi / cidera jaringan



menekan saraf perifer



hematuria anemia



nyeri pinggang



GFR turun GGK sekresi protein terganggu sindrom uremia perpospatemia pruritis gang. integritas kulit nausea, vomitus resiko gangguan nutrisi



gang. keseimbangan asam - basa



Dialysis (Hemodialisa di RS)



Penurunan PCO2 bersamaan dengan sirkulasi darah di luar tubuh



Komplikasi HD sekresi eritropoitis turun



retensi Na urokrom tertimbun di kulit perubahan warna kulit



total CES naik



tek. kapiler naik



resiko gangguan nutrisi



suplai nutrisi dalam darah turun gangguan perfusi jaringan



vol. interstisial naik



produksi Hb turun oksihemoglobin turun suplai O2 kasar turun



prod. asam naik



edema (kelebihan volume cairan)



as. lambung naik



iritasi lambung infeksi



gastritis mual, muntah



perdarahan - hematemesis - melena anemia



payah jantung kiri



hipertrofi ventrikel kiri



intoleransi aktivitas



bendungan atrium kiri naik



COP turun



preload naik beban jantung naik



Nyeri dada



tek. vena pulmonalis



aliran darah ginjal turun



suplai O2 jaringan turun



RAA turun



metab. anaerob



retensi Na & H2O naik



timb. as. laktat naik



kelebihan vol. cairan



- fatigue - nyeri sendi



suplai O2 ke otak turun syncope (kehilangan kesadaran)



kapiler paru naik edema paru gang. pertukaran gas



intoleransi aktivitas