5 0 126 KB
FORMULIR PEMERIKSAAN FULL BODY HARNESS No. Form
: F27/SOP-OMFS/QSHE-014
Hari/Tanggal Nama Pemeriksa dan Paraf
: :
Lokasi / Stasiun
:
No.Revisi: 0
Tanggal: 4 Juni 2020
MATERI YANG DIPERIKSA
No.
HARDWARE
NO FBH
D-RINGS/ CARABINER
BUCKLES
SNAP HOOK
BACK PADS
LANYARD
SHOCK ABSORBER
* WEBBING
* STICHING JAHITAN ANYAMAN
LABELS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
V
KONDISI BAGUS/DAPAT DITERIMA V
HASIL :
JUMLAH
X AMAN DIGUNAKAN TIDAK AMAN DIGUNAKAN
KETERANGAN :
(KONDISI RUSAK/TIDAK DAPAT DITERIMA
LABEL
CLEANLINESS KEBERSIHAN