Pertanyaan Dan Jawaban Seputar CA Mamae [PDF]

Citation preview

1. Apa itu kanker payudara? Jawaban: Bila pada suatu tempat di badan kita terdapat pertumbuhan sel-sel yang berlebihan, maka akan terjadi suatu benjolan atau tumor. Tumor ini dapat bersifat jinak maupun ganas. Tumor yang ganas inilah yang disebut kanker. Kanker payudara adalah tumor ganas yang menyerang jaringan payudara. Jaringan payudara tersebut terdiri dari kelenjar susu, saluran kelenjar, dan jaringan penunjang payudara. Kanker payudara muncul sebagai akibat sel-sel yang abnormal terbentuk pada payudara dengan kecepatan tidak terkontrol dan tidak beraturan. Sel-sel tersebut merupakan hasil mutasi gen dengan perubahan-perubahan bentuk, ukuran maupun fungsinya, sebagaimanan sel-sel tubuh kita yang asli. 2. Bagaimana tingkat kejadian kanker payudara? Jawaban: Menurut WHO, 8-9% wanita akan mengalami kanker payudara. Kanker payudara sering ditemukan di seluruh dunia dengan insidens relatif tinggi, yaitu 20% dari seluruh keganasan. Prevalensi: Jumlah penderita kanker payudara di Indonesia menempati urutan kedua setelah kanker leher Rahim. Setiap tahun lebih dari 558.000 kasus baru ditemukan di berbagai Negara berkembang dan kurang lebih 372.000 pasien meningggal karena penyakit ini. Diperkirakan 10 dari 100.000 penduduk terkena kanker payudara dan 70% dari penderita memeriksakan dirinya pada keadaan stadium lanjut (Ana, 2007). The American Cancer Society memperkirakan hampir 1,4 juta kasus baru kanker payudara invasif pada tahun 2008. Selama 25 tahun terakhir, tingkat insidensi kanker payudara telah meningkat secara global, dengan tingkat tertinggi di negara-negara barat. Selain kanker payudara invasif, 62.280 kasus baru pada kanker payudara in situ terjadi di kalangan wanita di tahun 2009. Sekitar 85% di antaranya karsinoma duktal in situ (DCIS). (Swart, 2010) Secara keseluruhan, angka kejadian tahunan pada wanita Amerika-Afrika (119,4 dari setiap 100.000) dan / perempuan Hispanik Latina (89,9 dari setiap 100.000) telah stabil sejak awal 1990-an dan lebih rendah daripada kejadian tahunan kanker payudara pada wanita kulit putih (141,1 dari setiap 100.000). Namun, Amerika - Afrika lebih mungkin untuk dapat didiagnosis dengan tumor stadium lanjut (> 5 cm), dibandingkan perempuan kulit putih. Tingkat insidensi di antara perempuan Asia dan Kepulauan Pasifik terus meningkat sebesar 1,5% per



tahun (89 dari setiap 100.000) tapi masih jauh lebih rendah daripada wanita kulit putih. 3. Apa saja penyebab/faktor risiko terkena kanker payudara?



Jawaban: Pada dasarnya belum dapat dipastikan bahwa seorang wanita dapat mengembangkan penyebab kanker payudara dalam dirinya atau tidak. Namun ada beberapa penyebab yang mempengaruhi kemungkinan berkembangnya kanker payudara. Beberapa faktor penyebab kanker payudara ini ada yang tidak dapat di ubah dan beberapa faktor lainnya dapat diubah untuk mencegah timbulnya kanker payudara ini. Berikut ini penyebab umum kanker payudara yang perlu para wanita ketahui :  Usia. Kanker payudara lebih sering ditemukan pada usia diatas 50 tahun dan dengan bertambahnya usia, risiko terkena kanker payudara semakin 



meningkat. Gender. Kanker payudara terutama ditemukan pada kaum perempuan.







Perbandingan angka kejadian perempuan:laki-laki adalah 100:1. Genetik. Kanker payudara adalah penyakit keturunan. Risiko lebih tinggi apabila didalam keluarga ada penderita kanker payudara. Keluarga dengan







cacat pada gen BRCA-1 dan BRCA-2, 80% berisiko terkena kanker payudara. Siklus haid. Kanker payudara lebih sering terjadi pada mereka yang mendapat haid pertama pada usia sangat muda (1-2 gelas/hari) Mendapat terapi hormonal (HRT/Hormonal replacement therapy) dalam jangka panjang



4. Apa tanda dan gejala dari kanker payudara? Jawaban:  Timbul benjolan pada payudara yang dapat diraba dengan tangan, makin lama     



benjolan ini makin mengeras dan bentuknya tidak beraturan Bentuk, ukuran, atau berat salah satu payudara berubah Payudara terasa nyeri, panas, memerah, dan bengkak Timbul benjolan kecil dibawah ketiak Keluar darah, nanah, atau cairan encer dari putting susu Kulit payudara mengerut seperti kulit jeruk







Bentuk atau arah putting berubah, misalnya putting susu tertekan atau tertarik kedalam



5. Bagaimana proses terjadinya kanker payudara? Jawaban: Berikut proses serta fase-fase terjadinya kanker payudara: a. Fase Inisiasi Fase inisiasi merupakan fase dimana terjadinya suatu perubahan dalam bahan genetik sel yang memicu sel menjadi ganas. Perubahan dalam genetik sel ini disebabkan olehkarsinogen, yang bisa berupa bahan kimia, virus, radiasi (penyinaran) atau sinar matahari. Tetapi tidak semua sel memiliki kepekaan yang sama terhadap suatu karsinogen. Kelainan genetik dalam sel atau bahan lainnya yang disebut promotor, menyebabkan



sel



lebih



rentan



terhadap



suatu



karsinogen.



Bahkan



gangguan fisik menahun pun bisa membuat sel menjadi lebih peka untuk mengalami suatu kerusakan yang ganas. b. Fase Promosi Pada tahap promosi, suatu sel yang telah mengalami inisiasi akan berubah menjadi ganas. Sel yang belum melewati tahap inisiasi tidak akan terpengaruh oleh promosi. Hal ini juga terjadi karena beberapa faktor lain sampai terjadinya keganasan (gabungan dari sel yang peka dan suatu karsinogen). c. Fase Metastasis Metastasis yang berakibat ke tulang merupakan hal yang kerap terjadi pada kanker payudara, beberapa diantaranya disertai komplikasi lain. Tulang merupakan jaringan unik yang terbuat dari matriks protein yang mengandung kalsium dengan kristal hydroxyappatite sehingga mekanisme yang biasa digunakan oleh sel kanker untuk membuat



ruang



pada



matriks



ekstraselular



dengan



penggunaan



enzim



metaloproteinase matriks tidaklah efektif. 6. Bagaimana mencegah kanker payudara? Jawaban:  Menghindari factor risiko yang telah disebutkan diatas  Melakukan deteksi dini kanker payudara dengan cara SADARI (periksa payudara sendiri) dirumah secara rutin sebulan sekali sekitar hari ke-8 menstruasi dan pemeriksaan rutin tahunan untuk mendeteksi benjolan pada



payudara yaitu dengan mamografi tahunan/dua kali setahun atau usg khusus 



payudara Pada pemeriksaan payudara sendiri (SADARI), bisa dilihat dari keadaan



payudara, adapun ciri-ciri payudara normal yaitu: o Simetris antara payudara kiri dan kanan o Memiliki bentuk, ukuran dan warna seperti biasa o Bentuknya normal tanpa ada bengkak atau lekukan  Jika anda melihat gejala berikut, segera konsultasi ke dokter: o Kulit memiliki lipatan, tonjolan, atau tertarik ke dalam o Posisi putting berubah atau putting masuk kedalam o Kulit berwarna merah, gatal, atau bengkak o Keluar cairan berwarna kuning atau darah dari putting Pemeriksaan payudara sendiri dapat juga dilakukan dengan cara meraba payudara dan memberikan tekanan pada daerah payudara dan sekitarnya dengan harapan dapat ditemukan benjolan pada payudara. Apabila ada benjolan pada payudara maka segera datang ke dokter terdekat untuk dilakukan pemeriksaan lebih lanjut. 7. Bagaimana mengelola atau terapi untuk kanker payudara?



Jawaban: Pada umumnya, terapi untuk kanker payudara sangat tergantung pada jenis, stadium, dan kondisi kesehatan penderita. 



  



Operasi/Pembedahan Tindakan operasi merupakan pilihan yang terbaik untuk kanker payudara stadium dini dan dapat berupa:  Lumpektomi: hanya mengangkat benjolan  Mastektomi: mengangkat sebagian atau seluruh kelenjar payudara Radioterapi, yaitu memakai sinar radioaltif untuk membunuh sel kanker Kemoterapi yaitu membunuh sel kanker dengan obat-obatan Terapi hormonal  khususnya kanker payudara yang peka terhadap hormon estrogen.



8. Apakah komplikasi kanker payudara? Komplikasi kanker payudara adalah terbawanya sel-sel ganas payudara ke otak, paru, hati, dan tulang sehingga dapat menyebabkan terjadinya kerusakan pada organ-organ tersebut. komplikasi kedua dapat terbentuk jaringan-jaringan abnormal yang disebut jaringan fibrosis, dan komplikasi ketiga adalah kematian akibat kegagalan organorgan tubuh dalam menjalankan fungsinya akibat dirusak oleh sel-sel ganas kanker payudara. 9. Bagaimana prognosis (harapan hidup) penderita kanker payudara?



Jawaban: Prognosis kanker payudara sangat tergantung pada stadium kanker saat terdiagnosis. Semakin dini terdeteksi makin tinggi angka harapan hidup, dengan komplikasi dan cacat yang makin minimal. Stadium kanker I II III IV



Five year survival rate 88% 75-80% 50-70%