Poa HPK [PDF]

Citation preview

NO



KEGIATAN



1 HPK 1



2 RUMAH SAKIT BERTANGGUNG JAWAB DAN MENDUKUNG HAK PASIEN DAN KELUARGA SELAMA DALAM ASUHAN RUMAH SAKIT MEMBERIKAN ASUHAN DENGAN MENGHARGAI AGAMA DAN KEYAKINAN DAN NILAI-NILAI PRIBADI PASIEN



HPK 1.1



HPK



1.2 RUMAH SAKIT DIMINTA MENJAGA KERAHASIAAN INFORMASI PASIEN SERTA MENGHORMATI KEBUTUHAN PRIVASINYA



HPK 1.3 RUMAH SAKIT MENETAPKAN KETENTUAN UNTUK MELINDUNGI HARTA BENDA MILIK PASIEN DARI KEHILANGAN ATAU PENCURIAN



HPK



1.4 PASIEN YANG RENTAN TERHADAP KEKERASAN FISIK DAN



KELOMPOK PASIEN YANG BERESIKO DI IDENTIFIKASI DAN DILINDUNGI



HPK



2



RUMAH SAKIT MENETAPKAN REGULASI DAN PROSES UNTUK MENDUKUNG PARTISIPASI PASIEN DAN KELUARGA DIDALAM PROSES ASUHAN



HPK 2.1



PASIEN DIBERITAHUKAN TENTANG SEMUA ASPEK ASUHAN MEDIS DAN TINDAKAN



HPK 2.2



PASIEN DAN KELUARGA MENERIMA INFORMASI TENTANG PENYAKIT, RENCANA TINDAKAN DAN DPJP SERTA PARA PPA AGAR DAPAT MEMUTUSKAN TENTANG ASUHANNYA



HPK 2.3



RUMAH SAKIT MEMBERITAHUKAN PASIEN DAN KELUARGANYA TENTANG HAK DAN TANGGUNG TANGGUNG JAWAB YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENOLAKAN ATAU TIDAK MELANJUTKAN PENGOBATAN RUMAH SAKIT MENGHORMATI KEINGINAN DAN PILIHAN PASIEN UNTUK MENOLAK PELAYANAN RESUSITASI, MENUNDA ATAU MELEPAS BANTUAN HIDUP DASAR ( DO NOT RESUCITATE/ DNR)



HPK 2.4



HPK 2.5



RUMAH SAKIT MENDUKUNG HAK PASIEN TERHADAP ASESMEN DAN MANAJEMEN NYRI YANG TEPAT



HPK 2.6



RUMAH SAKIT MENDUKUNG HAK PASIEN UNTUK MENDAPATKAN PELAYANAN YANG PENUH HORMAT DAN PENUH KASIH SAYANG PADA AKHIR KEHIDUPANNYA



HPK 3



RUMAH SAKIT MEMBERIKAN PENJELASAN KEPADA PASIEN DAN KELUARGANYA TENTANG ADA NYA PROSES UNTUK MENERIMA, MENANGGAPI DAN MENINDAKLANJUTI BILA ADA PASIEN MENYAMPAIKAN KELUHAN , KONFLIK DAN PERBEDAAN PENDAPAT TENTANG PELAYANAN PASIEN. RUMAH SAKIT JUGA



MENGINFORMASIKAN TENTANG HAK PASIEN UNTUK BERPARTISIPASI HPK 4



SEMUA PASIEN DIBERI TAHU TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN DENGAN METODE DAN BAHASA YANG MUDAH DIMENGERTI



HPK 5



PERSETUJUAN UMUM ( GENERAL CONSENT)



HPK 5.1



PERSETUJUAN KHUSUS ( INFORMED CONSENT)



HPK 5.2



PERSETUJUAN KHUSUS ( INFORMED CONSENT) SEBELUM OPERASI, ANESTESI( SEDASI), PEMAKAIAN DALAM DARAH DAN PRODUK DARAH, TINDAKAN DAN PROSEDUR SERTA PENGOBATAN LAIN DENGAN RESIKO TINGGI YANG DITETAPKAN OLEH REGULASI RUMAH SAKIT



HPK 5.3



RUMAH SAKIT MENETAPKAN PROSES, DALAM KONTEKS PERATURAN PERUNDANG- UNDANGAN, SIAPA PENGGANTI PASIEN YANG DAPAT MEMBERIKAN PERSETUJUAN DALAM PERSETUJUAN KHUSUS INFORMED CONSENT BILA PASIEN KOMPETEN



HPK 6



PENELITIAN, DONASI DAN TRANSPLANTASI ORGAN



HPK 7



RUMAH SAKIT MEMPUNYAI SEBUAH KOMITMEN ETIK PENELITIAN UNTUK MELAKUKAN PENGAWASAN ATAS SEMUA PENELITIAN DIRUMAH SAKIT TERSEBUT YANG MELIBATKAN MANUSIA / PASIEN SEBAGAI SUBJEKNYA



HPK 8



RUMAH SAKIT MEMBERIKAN INFORMASI PADA PASIEN DAN KELUARGA TENTANG BAGAIMANA MEMILIH UNTUK MENDONORKAN ORGAN DAN JARINGAN LAINNYA



NB: ? : RAGU ANTARA ADA DAN TIADA



√ : SUDAH ADA DAN TERLAKSANA



- : BELUM ADA



POA IMPLEMENTASI AKREDITASI UNTUK POKJA HAK P



PANDUAN



SK



3



4



PANDUAN HAK PASIEN DAN KELUARGA PANDUAN PELAYANNAN KEROHANIAN



SK HAK KEWAJIBAN PASIEN DAN KELUARGA SK PEMBERIAN INFORMASI PELAYANAN KEPADA PASIEN DAN KELUARGA SK PELAYANNAN KEROHANIAN SK TIM KEROHANIAN



PANDUAN PERLINDUNGAN PRIVASI PASIEN



SK PERLINDUNGAN PRIVASI PASIEN



PANDUAN PERLINDUNGAN BARANG MILIK PASIEN



SK PERLINDUNGAN BARANG MILIK PASIEN



PANDUAN PERLINUNGAN PASIEN DARI KEKERASAN FISIK



SK PERLINDUNGAN PASIEN DARI KEKERASAN



PANDUAN SECOND OPINION



SK HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN SK SECOND OPINION



PANDUAN PENJELASAN HAK PASIEN DAN PELAYANAN



SK PANDUAN HAK PASIEN DAN PELAYANAN SK PEMBERIAN INFORMASI PELAYANAN KEPADA PASIEN DAN KELUARGA



PANDUAN PENJELASAN HAK PASIEN DAN PELAYANAN



SK PANDUAN PENJELASAN HAK PASIEN DAN PELAYANAN SK PEMBERIAN INFORMASI PELAYANAN KEPADA PASIEN DAN KELUARGA



PANDUAN PENOLAKAN TINDAKAN RESUSITASI



SK PENOLAKAN TINDAKAN RESUSITASI SK TENTANG MENUNDA ATAU MELEPAS BANTUAN HIDUP DASAR



PANDUAN MANAJEM NYERI PEDOMAN MANAJEMEN NYERI



SK MANAJEMEN NYERI



PANDUAN PELAYANAN PASIEN TAHAP TERMINAL



SK PELAYANAN PASIEN TAHAP TERMINAL



PANDUAN PENYELESAIAN KOMPLAIN, KELUHAN, ATAU PERBEDAAN PENDAPAT PASIEN DAN KELUARGA



SK ALUR PENYELESAIAN KOMPLAIN, KELUHAN, KONFLIK ATAU PERBEDAAN PENDAPAT PASIEN DAN KELUARGA SK PENGANGKATAN STAF KHUSUS PENYELESAIAN KOMPLAIN, KELUHAN, KONFLIK ATAU



PERBEDAAN PENDAPAT PASIEN DAN KELUARGA PANDUAN IDENTIFIKASI NILAI- NILAI DAN KEPERCAYAAN PASIEN DALAM PELAYANAN



SK IDENTIFIKASI NILAI- NILAI KEPERCAYAAN PASIEN DALAM PELAYANAN



PANDUAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN, DOKTER, RUMAH SAKIT DAN PERAWAT



SK HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN, DOKTER, RUMAH SAKIT DAN PERAWAT SK GENERAL CONSENT



PANDUAN PENJELASAN HAK PASIEN DAN PELAYANAN



SK PENJELASAN HAK PASIEN DAN PELAYANAN SK INFORMED CONSENT



PANDUAN PENJELASAN HAK PASIEN DAN PELAYANAN PANDUAN INFORMED CONSENT SEBELUM OPERASI PANDUAN INFORMED CONSENT SEBELUM PEMAKAIAN DALAM DARAH DAN PRODUK DARAH



SK PENJELASAN HAK PASIEN DAN PELAYANAN SK INFORMED CONSENT



PANDUAN PENJELASAN HAK PASIEN DAN PELAYANAN PANDUAN TENTANG PENETAPAN INDIVIDU YANG BERTANDA TANGAN BILA PASIEN TIDAK KOMPETEN



SK PENJELASAN HAK PASIEN DAN PELAYANAN SK TENTANG PENETAPAN INDIVIDU YANG BERTANDA TANGAN BILA PASIEN TIDAK KOMPETEN SK INFORMED CONSENT



TDD



SK TIDAK MENYELENGGARAKAN PENELITIAN KLINIS DAN DONASI ORGAN DI RUMAH SAKIT



TDD



SK TIDAK MENYELENGGARAKAN PENELITIAN KLINIS DAN DONASI ORGAN DI RUMAH SAKIT



ITASI UNTUK POKJA HAK PASIEN DAN KELUARGA



SPO 5 SOP PENJELASAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN SOP PEMBERIAN INFORMASI KEPADA PASIEN DAN KELUARGA SPO PELAYANAN KEROHANIAN



SPO PELAYANAN KEROHANIAN SPO KEBUTUHAN PRIVASI PASIEN



SPO PENITIPAN DAN PENGEMBALIAN BARANG MILIK PASIEN DIRAWAT INAP SPO PENYIMPANAN DAN PENGEMBALIAN BARANG BERHARGA MILIK PASIEN DI UGD



SPO MELINDUNGI PASIEN DARI KEKERASAN FISIK



SPO PENCEGAHAN PENCURIAN SPO PENGAMANAN PASIEN DILUAR JAM KUNJUNG SPO PENGGATURAN JAM DINAS SATPAM SPO PENGATURAN PENUNGGU PASIEN SPO PERLINDUNGAN TERHADAP KEKERASAN FISIK SPO HAK PASIEN MENDAPATKAN SECOND OPINION



SPO PENJELASAN HAK PASIEN DALAM PELAYANAN



SPO PENOLAKAN PENOBATAN



SOP PENOLAKAN TINDAKAN RESUSITASI SOP IDENTIFIKASI NILAI- NILAI KEPERCAYAAN



SOP ASESMEN NYERI SOP PELAYANAN KEDOKTERAN TENTANG MANAJEMEN NYERI WONG BAKER FACES PAIN SCALE SPO PELAYANAN PASIEN TAHAP TERMINAL



SPO PENYELESAIAN KOMPLAIN, KELUHAN, KONFLIK, ATAU PERBEDAAN PENDAPAT PASIEN DAN KELUARGA SECARA LISAN DAN TULISAN SPO PENGELOLAAN KELUHAN PELANGGAN DAN SPO SURVEY KEPUASAN PELANGGAN



SPO PENGELOLAAN ISI KOA SARAN SPO IDENTIFIKASI NILAI- NILAI DAN KEPERCAYAAN



SPO GENERAL CONSENT



SPO INFORMED CONSENT



SPO INFORMED CONSENT SPO PEMAKAIAN DARAH DAN PRODUK DARAH



SPO INFORMED CONSENT SPO TENTANG PENETAPAN INDIVIDU YANG BERTANDA TANGAN BILA PASIEN TIDAK KOMPETEN



DOKUMEN 6 FORMULIR HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN FORMULIR GENERAL CONSENT LEAFLET HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN FORMULIR PERMINTAAN PELAYANAN KEGIATAN KEROHANIAN MOU KEROHANIAN



IYA √ √ √ √ √ √



-



FORMULIR PERMINTAAN ROHANIAWAN



√



FORMULIR PERMINTAAN PRIVASI FORMULIR PELEPASAN INFORMASI



√ √



FORMULIR PELAKSANAAN TENTANG WAJIB SIMPAN RAHASIA PASIEN FORMULIR SUMPAH STAFNON KLINIS YANG DIBERI AKSES KE RM TENTANG WAJIB SIMPAN INFORMASI KESEHATAN PASIEN FORMULIR KELENGKAPAN DAN PELAKSANAAN AKAN PRIVASI PADA LOKASI PELAYANAN DI RUANG RAWAT JALAN, IGD, RAWAT INAP DAN KELENGKAPAN TRANSFER PASIEN FORMULIR GENERAL CONSENT UNTUK RAWAT INAP DAN GENERAL CONSENT UNTUK RAWAT JALAN FORMULIR PERMINTAAN PENTERJEMAH



√ √ √ √



FORMULIR PEMBERIAN INFORMASI TENTANG TANGGUNG JAWAB RS DALAM MENJAGA BARANG MILIK PASIEN FORMULIR PENITIPAN ATAU PENGEMBALIAN BARANG MILIK PASIEN FORMULIR PELAKSANAAN PENITIPAN BARANG PASIEN FORMULIR PERMINTAAN MENYIMPAN HARTA BENDA



√ √ √ √



FORMULIR IDENTIFIKASI RESIKO TINGGI TERHADAP KEKERASAN FISIK TIAP SHIF



TIDAK



-



?



FORMULIR BUKTI PELAKSANAAN PROSES PERLINDUNGAN FORMULIR IDENTIFIKASI TERHADAP PASIEN BERESIKO TERHADAP KEKERASAN FISIK



FOMULIR SURAT PERMINTAAN SECOND OPINION



? ?



√



FORMULIR KOMUNIKASI EDUKASI HARIAN FORMULIR EDUKASI TERINTERGRASI



? ?



FORMULIR TENTANG TIDAK MELANJUTKAN PERAWATAN (PAPS) PASIEN PULANG ATAS PERMINTAAN SENDIRI FORMULIR TENTANG PENOLAKAN/ TIDAK MELANJUTKAN PENGOBATAN MONITORING CARA PENGENALAN DIRI DPJP, PPJA, PPA SAAT PERTAMA KALI BERTEMU PASIEN



√ √



FORMULIR EDUKASI TENTANG HAK UNTUK MENOLAK ATAU TIDAK MELANJUTKAN PENGOBATAN FORMULIR PELAKSANAAN EDUKASI TENTANG KONSEKUENSI DARI KEPUTUSAN MEREKA FORMULIR EDUKASI TANGGUNG JAWAN MEREKA BERKAITAN DENGAN KEPUTUSAN MEREKA MONEV FORMULIR PELAKSANAAN EDUKASI ALTERNATIF PELAYANAN DAN PENGOBATA FORMULIR PENOLAKAN RESUSITASI SURAT PERNYATAAN JANGAN DILAKUKAN RESUSITASI FORMULIR IDENTIFIKASI NILAI- NILAI KEPERCAYAAN



√ √ √



FORMULIR ASESMEN NYERI FORMULIR ASESMEN ULANG TANDA- TANDA VITAL NUMERIC RATING SCALE FORMULIR PENGKAJIAN PASIEN TAHAP TERMINAL



√ √ √ √



FORMULIR COMPLAIN DAN ALUR FORMULIR PENYELESAIAN COMPLAIN



√ √ √



-



√ FORMULIR TENTANG INFORMASI HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN MONEV HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN



√ √



FORMULIR PEMBERIAN INFORMASI DAN PERSETUJUAN UMUM (GENERAL CONSENT) FORMULIR PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN FORMULIR PENOLAKAN TINDAKAN KEDOKTERAN LEMBAR HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN, DOKTER, RUMAH SAKIT, DAN PERAWAT FORMULIR PEMBERIAN INFORMASI DAN PERSETUJUAN KHUSUS (INFORMED COUNSENT) FORMULIR PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN FORMULIR PENOLAKAN TINDAKAN KEDOKTERAN



√ √ √ √ √ √ √



FORMULIR PELAKSANAAN EDUKASI ALTERNATIF PELAYANAN DAN PENGOBATA FORMULIR TENTANG TINDAKAN KEDOKTERAN FORMULIR PENOLAKAN TINDAKAN KEDOKTERAN



? ? ?



FORMULIR PELAKSANAAN PERSETUJUAN BILA PASIEN TIDAK KOMPETEN TANDA TANGAN RM PENCANTUMAN NAMA KELUARGA DALAM PEMBERIAN PERSETUJUAN BILA PASIEN TIDAK KOMPETEN



? ?



KET