PPK Hernia Inguinalis 2017 - 1 [PDF]

Citation preview

HERNIA INGUINALIS NO. DOKUMEN



No. Revisi



Halaman



00



/



001/PPK/BDH -TP/2017 Tanggal Terbit PANDUAN



3 Januari 2017



PRAKTIK KLINIS



Pengertian



Penonjolan isi perut dari rongga yang normal melalui anulus inguinalis internus yang terletak disebelah lateral vasa epigastrik inferior, menyusuri kanalis inguinalis dan keluar ke rongga perut mlalui anulus inguinalis eksternus



Anamnesis



1. Adanya penonjolan diselangkangan atau kemaluan sering dikatakan turun bero/burut/kelingsir 2. Benjolan bisa mengecil atau menghilang pada waktu tidur dan dapat timbul kembali jika menangis, mengejan, mengangkat beban berat atau bila posisi berdiri 3. Bila terjadi komplikasi tidak ditemukan nyeri



Pemeriksaan Fisik



1. Pemeriksaan fisik abdomen dan inguinalis, terlihat adanya benjolan di area inguinalis 2. Jika tidak ditemukan pada keadaan berdiri pasien diminta mengejan maka akan tampak benjolan dan bila sudah tampak diperiksa apaka benjolan dapat dimasukkan kembali 3. Pada auskultasi benjolan dapat didengarkan bunyi usus 4. Pada palpasi kadang muncul nyeri tekan



Kriteria Diagnosis



Adanya benjolan di area inguinal atau kemaluan



Diagnosis Kerja



Hernia Inguinalis



Diagnosis Banding



Pemeriksaaan Penunjang Tatalaksana



Edukasi



1. 2. 3. 4. 5.



Hidrokel Limfadenopati Inguinal Testis Ektopik Lipoma Orkitis



USG Inguinal Pembedahan Herniotomi dan Herniorafi dengan Mesh Pembiusan dengan Regional Anastesi Lama perawatan 2 hari Antibiotik Profilaksis, Analgetik 1. Edukasi Komplikasi Hernia Inguinalis 2. Edukasi Tindakan Herniotomi dan Herniorafi



HERNIA INGUINALIS NO. DOKUMEN 001/PPK/BDH -TP/2017



No. Revisi



Halaman



00



/



3. Edukasi Perawatan Luka pasca tindakan   



Prognosis



Ad vitam : ad bonam Ad sanationam : ad bonam Ad fungsionam : ad bonam



Tingkat Evidens



III



Tingkat Rekomendasi



B



Penelaah Kritis



SMF BEDAH



Kepustakaan



1. Kapita selekta kedokteran jilid 2 edisi 3 Editor : Arif M, Suporaita, Wahyu IW, Wiwiek S. 2000: 313-7 2. Nyhus LM, Bombeck CT, Klein MS, Hernia IN : Sabiston DC.Textbook Of Surgery 14th e.d Philadelphia : WB Sauders Company : 1991:95865