Pranata Labkes Terampil [PDF]

Citation preview

LAMPIRAN 1 : KEPUTUSAN MENTERI NEGARA PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA NOMOR : 07/KEP/M.PAN/2/2000 TANGGAL : 7 FEBRUARI 2000 RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PRANATA LABKES TERAMPIL DAN ANGKA KREDITNYA NO 1



UNSUR SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN 2



SATUAN HASIL 3



ANGKA KREDIT 4



Ijazah Ijazah



50 25



Semua jenjang Semua jenjang



Sertifikat Sertifikat Sertifikat Sertifikat Sertifikat Sertifikat



15 9 5 3 2 1



Semua jenjang Semua jenjang Semua jenjang Semua jenjang Semua jenjang Semua jenjang



Laporan Laporan



0.09 0.09



Penyelia Penyelia



Laporan Laporan



0.045 0.035



Pelaksana Lanjtn Pelaksana Lanjtn



0.007 0.007 0.007 0.001



Pelaksana Pelaksana Lanjtn Pelaksana Pelaksana



0.007 0.001



Pelaksana Pelaksana



0.007 0.001 0.003 0.02 0.007 0.01



Pelaksana Pelaksana Pelaksana Pelaksana Lanjtn Pelaksana Pelaksana Lanjtn



JABATAN 5



I UNSUR UTAMA 1 PENDIDIKAN A Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapatkan gelar/ijazah : 1. Sarmud/Akademi/D3/D2 2. SLTA/Diploma 1 B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dibidang kesehatan dan mendapat STTPL : 1. Lamanya lebih dari 960 jam 2. Lamanya 641 sampai 960 jam 3. Lamanya 481 sampai 640 jam 4. Lamanya 161 sampai 480 jam 5. Lamanya 81 sampai 160 jam 6. Lamanya 30 sampai 80 jam 2 PELAYANAN LABORATORIUM KESEHATAN A. Mempersiapkan kegiatan Laboratorium Kesehatan 1. Menyusun Rencana Lima Tahunan a. Mengumpulkan Data b. Mengolah data 2. Menyusun Rencana Tahunan a. Mengumpulkan Data b. Mengolah data B. Melaksanakan pemeriksaan Laboratorium Kesehatn



5. Mengambil spesimen/sampel di lapangan secara : a. Sederhana 10 Spesimen/sampel b. Khusus 10 Spesimen/sampel 6. Mempersiapkan pengiriman sampel/spesimen rujukan 10 Kali persiapan 7. Memasang peralatan untuk pemantauan kualitas Kali pemasangan lingkungan di lapangan. 8. Mempersiapkan peralatan untuk pemeriksaan spesimen/sampel secara : a. Sederhana 10 Kali persiapan b. Khusus Kali persiapan 9. Mempersiapkan bahan penunjang untuk pemeriksaan spesimen/sampel secara : a. Sederhana 10 Kali persiapan b. Khusus Kali persiapan 10. Membuat sediaan 10 Sediaan 11. Membuat sediaan sitologi/histopatologi Kali Pembuatan 12. Mewarnai sediaan 10 Kali pewarnaan 13. Mewarnai sediaan sitologi/histopatologi Kali pewarnaan 14. Melakukan penanganan dan pengolahan spesimen/ sampel secara : a. Sederhana 10 Spesimen/sampel b. Khusus 10 Spesimen/sampel 15. Melakukan ekstraksi untuk pemeriksaan toksikologi dan pemeriksaan lingkungan secara : a. Manual Kali ekstraksi b. Elektrik Kali ekstraksi 16. Melakukan pemurnian untuk pemeriksaan toksikologi Kali perlakuan dan kimia lingkungan. 17. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara 10 Jenis pemeriksaan makroskopik dan atau organoleptik. Page 1 of 31



0.005 Pelaksana Pemula 0.002 Pelaksana 0.003 0.003 0.002



Pelaksana Pelaksana Pelaksana



0.002 Pelaksana Pemula



Rinc. Kegiatan Pranata Labkes



NO 1



UNSUR SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN 2 18. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara elektrometri/setara. 19. Melakukan pemeriksaan sediaan sederhana secara mikroskopik 20. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel dengan metode cepat. 21. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara reaksi/setara. 22. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara titrasi/setara. 23. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara aglutinasi : a. Kualitatif/setara b. Kuantitatif/setara 24. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara gravimetri / setara. 25. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel dengan fotometri / setara. a. manual b. otomatis 26. Melakukan pemeriksaan spesimen dengan alat penghitung sel darah otomatis. 27. Melakukan pemeriksaan spesimen secara analisa gas darah / setara. 28. Melakukan emeriksaan sampel dengan gas analizer. 29. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara biakan untuk identifikasi / setara. 30. Melakukan pemerksaan spesimen/sampel biakan angka kuman. 31. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel biakan tabung ganda (MPN) 32. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara uji kepekaan difusi/setara. 33. Melakukan pmeriksaan spesimen/sampel secara hitung koloni/setara. 34. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara penentuan sub tipis/setara. 35. Melakukan pemeriksaan sampel secara penentuan mikroba. 36. Melakukan pemeriksaan spesimen secara imunodifusi/setara. 37. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara EIA / setara. 38. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara FAT / setara. 39. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara RIA / setara. 40. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara elektroforesis / setara. 41. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara TLC / setara. 42. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara GC / setara. 43. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara AAS / setara. 44. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara GCMS / setara. 45. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel di lapangan secara sederhana. 46. Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan : a. umum Page 2 of 31



SATUAN ANGKA HASIL KREDIT 3 4 10 Jenis pemeriksaan 0.004 Sediaan 10 Spesimen/sampel



0.001



JABATAN 5 Pelaksana Pelaksana



0.002 Pelaksana Pemula



10 Jenis pemeriksaan 0.004 Pelaksana Pemula Jenis pemeriksaan



0.002



Pelaksana



10 Jenis pemeriksaan 0.007 Pelaksana Jenis pemeriksaan 0.005 Pelaksana Pemula Jenis pemeriksaan 0.001 Pelaksana



10 Jenis pemeriksaan 0.004 10 Jenis pemeriksaan 0.005 10 Spesimen 0.005



Pelaksana Pelaksana Lanjtn Pelaksana Lanjtn



10 Jenis pemeriksaan 0.005



Pelaksana Lanjtn



Jenis pemeriksaan Jenis pemeriksaan



0.002 0.007



Pelaksana Lanjtn Pelaksana Lanjtn



Jenis pemeriksaan



0.007



Pelaksana Lanjtn



Jenis pemeriksaan



0.007



Pelaksana Lanjtn



Jenis pemeriksaan



0.005



Pelaksana Lanjtn



10 Jenis pemeriksaan 0.007 Jenis pemeriksaan



0.007



10 Jenis pemeriksaan 0.005



Pelaksana Pelaksana Lanjtn Penyelia



Jenis pemeriksaan



0.002



Pelaksana Lanjtn



Kali pemeriksaan



0.001



Pelaksana



Kali pemeriksaan



0.003



Pelaksana Lanjtn



Kali pemeriksaan



0.007



Penyelia



Kali pemeriksaan



0.02



Penyelia



Jenis pemeriksaan



0.003



Pelaksana



Jenis pemeriksaan



0.02



Penyelia



Jenis pemeriksaan



0.007



Penyelia



Jenis pemeriksaan



0.04



Penyelia



10 Jenis pemeriksaan 0.007



Pelaksana



10 Spesimen/sampel



Pelaksana



0.002



Rinc. Kegiatan Pranata Labkes



UNSUR SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN 1 2 b. khusus C. Melaksanakan penanganan peralatan dan bahan penunjang laboratorium kesehatan. 1. Memeliharan peralatan laboratorium 2. Memelihara fungsi peralatan laboratorium sederhana 3. Melakukan perbaikan peralatn laboratorium sderhana 4. Melakukan sterilisasi dan desinfeksi. 5. Mengamati dan mengatur aliran pada instalasi pengo lahan air dan limbah. 6. Mengamati kerja peralatan pemantau kualitas lingkungan. 7. Membuat komponen prototipe alat pengolahan air dan limbah. 8. Merakit komponen prototipe alat pengolahan air dan limbah. 9. Memusnahkan sisa sesimen/sampel dan bahan penunjang. 10. Memelihara, merawat hewan percobaan. 11. Menyiapkan hewan percobaan. 12. Mempersiapkan peralatan dan bahan penunjang untuk pembuatan media/reagen/bahan biologis. 13. Membuat reagen/bahan biologis secara : a. sederhana b. khusus 14. Membuat media untuk biakan kuman secara : a. sederhana b. khusus 15. Memelihara strain kuman. 16. Memelihara organisme untuk pengolahan air limbah. 17. Menguji mutu bahan penunjang secara sederhana 18. Menerima dan atau menegluarkan peralatan / bahan penunjang. 19. Melakukan pencatatan dan pelaporan persediaan dan kondisi peralatan dan atau bahan penunjang D. Melaksanakan pemantapan kualitas pemeriksaan 1. Menguji alat secara sederhana. E. Melaksanakan pembinaan teknis kelaboratoriuman 1. Melakukan supervisi di laboratorium lain di dalam kota tntang teknis kelaboratoriuman sederhana 2. Melakukan supervisi di laboratorium lain di luar kota tentang teknis kelaboratoriuman sederhana. 3. Mengajar teori kelaboratoriuman pada pelatihan tingkat dasar. 4. Mengajar praktikum pada pelatihan : a. tingkat dasar. b. tingkat lanjut.



NO



3 PENGEMBANGAN PROFESI A. Membuat karya tulis/karya ilmiah di bidang kesehatan 1. karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam bentuk majalah yang diakui LIPI 2. karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yg tidak dipublikasikan tetapi didokumentasikan di perpustakaan instansi yg bersangkutan : a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk makalah 3. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dalam bidang Page 3 of 31



SATUAN ANGKA JABATAN HASIL KREDIT 3 4 5 10 Spesimen/sampel 0.008 Pelaksana Lanjtn 10 Kali pemeliharaan Kali pemeliharaan Alat Kali 10 Laporan



0.007 Pelaksana Pemula 0.007 Penyelia 0.001 Pelaksana 0.001 Pelaksana Pemula 0.007 Pelaksana



Laporan



0.002



Pelaksana Lanjtn



Prototipe



0.12



Pelaksana Lanjtn



Prototipe



0.04



Pelaksana Lanjtn



Laporan



0.001



Pelaksana



Laporan harian Kali persiapan 10 kali persiapan



0.004 Pelaksana Pemula 0.01 Pelaksana Lanjtn 0.007 Pelaksana Pemula



Jenis reagen/bahan Jenis reagen/bahan



0.002 0.007



Pelaksana Pelaksana Lanjtn



Jenis media Jenis media Strain Laporan Laporan Laporan



0.004 0.015 0.003 0.004 0.002 0.003



Pelaksana Pelaksana Lanjtn Pelaksana Lanjtn Pelaksana Pelaksana Lanjtn Penyelia



Laporan



0.002



Pelaksana Lanjtn



Alat



0.002



Pelaksana Lanjtn



Laporan



0.015



Penyelia



Laporan



0.05



Penyelia



Jam Pelajaran



0.007



Penyelia



Jam Pelajaran Jam Pelajaran



0.007 0.007



Penyelia Penyelia



Buku



12,5



Semua jenjang



Naskah



5



Semua jenjang



Buku Makalah



7 3.5



Semua jenjang Semua jenjang



Rinc. Kegiatan Pranata Labkes



UNSUR SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN 1 2 kesehatan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam bentuk majalah yang diakui LIPI 4. Tulisan ilmiah populer di bidang laboratorium kesehatan yg disebarluaskan melalui media massa. 5. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan gagasan dan ulasan ilmiah dibidang laboratorium kesehatan pada pertemuan ilmiah. B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang laboratoriumkesehatan : 1. Terjemahan/saduran di bidang laboratorium kesehatan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam bentuk majalah yang diakui LIPI 2. Terjemahan/saduran di bidang laboratorium kesehatan yg tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk makalah 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan C. Membimbing Pranata Laboratorium Kesehatan D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang laboratorium kesehatan E. Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang laboratorium kesehatan. II UNSUR PENUNJANG KEGIATAN PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN A. Mengajar/melatih yang berkaitan dibidang Laboratorium Kesehatan B. Mengikuti seminar/lokakarya/delegasi ilmiah di bidang laboratorium kesehatan / kesehatan : 1. Mengikuti seminar/lokakarya atau simposium : a. Sebagai pemrasaran b. Sebagai pembahas/moderator/narasmber c. Sebagai peserta 2. Mengikuti/berperan serta dlm delegasi ilmiah : a. Sebagai ketua b. Sebagai anggota C. Menjadi anggota Organisasi profesi di bidang Laboratorium kesehatan 1. Tingkat nasional/internasional sebagai : a. Pengurus aktif b. Anggota aktif 2. Tingkat propinsi/kabupaten/kota sebagai : a. Pengurus aktif b. Anggota aktif D. Menjadi anggota tim penilai jabfung Laboratorium Keshtn E. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : 1. Sarjana / Diploma IV 2. Sarjana Muda / Diploma II /Diploma III F. Memperoleh penghargaan tanda jasa dari pemerintah atas prestasi kerjanya tingkat : a. Nasional / internasional b. Provinsi c. Kabupaten/kota



NO



Page 4 of 31



SATUAN HASIL 3



ANGKA KREDIT 4



Buku



8



Semua jenjang



Naskah Naskah



4 2



Semua jenjang Semua jenjang



Naskah



2.5



Semua jenjang



Buku



7



Semua jenjang



Naskah



3.5



Semua jenjang



Buku Makalah Naskah



3 1.5 1.5



Semua jenjang Semua jenjang Semua jenjang



Bimbingan Naskah/Pedoman Kali



0.02 2



Semua jenjang Semua jenjang



5



Semua jenjang



2 Jam Pelajaran



0.04



Semua jenjang



Kali Kali Kali



3 2 1



Semua jenjang Semua jenjang Semua jenjang



Kali Kali



1.5 1



Semua jenjang Semua jenjang



Tahun Tahun



1 0.75



Semua jenjang Semua jenjang



Tahun Tahun Tahun



0.5 0.35 0.5



Semua jenjang Semua jenjang Semua jenjang



Ijazah/gelar Ijazah/gelar



5 3



Semua jenjang Semua jenjang



Penghargaan Penghargaan Penghargaan



3 2.5 2



Semua jenjang Semua jenjang Semua jenjang



JABATAN 5



Rinc. Kegiatan Pranata Labkes



LAPORAN HARIAN PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN TERAMPIL : (PELAKS.PEMULA (II/a), PELAKSANA (II/b, II/c, II/d), PELAKSANA LANJUTAN (III/a, III/b), PENYELIA (III/c, III/d)) BULAN : ……………………… TAHUN ………….. NAMA NIP PANGKAT/GOLONGAN, TMT JENJANG JABATAN FUNGSIONAL UNIT KERJA SUB.UNSUR BUTIR KEGIATAN



NO



: : : : :



KAB/KOTA : PROPINSI :



1



2



3



4



5



6



7



8



9



TANGGAL JUMLAH 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31



I UNSUR UTAMA PELAYANAN LABORATORIUM KESEHATAN



A. Mempersiapkan kegiatan Laboratorium Kesehatan : 1. Menyusun Rencana Lima Tahunan a. Mengumpulkan Data b. Mengolah data 2. Menyusun Rencana Tahunan a. Mengumpulkan Data b. Mengolah data B. Melaksanakan pemeriksaan Laboratorium Kesehatan : 5. Mengambil spesimen/sampel di lapangan scr: a. Sederhana b. Khusus 6. Mempersiapkan pengiriman sampel/spesimen rujukan. 7. Memasang peralatan untuk pemantauan kualitas lingkungan di lapangan. 8. Mempersiapkan peralatan untuk pemeriksaan spesimen/sampel secara : a. Sederhana b. Khusus 9. Mempersiapkan bahan penunjang untuk pemeriksaan spesimen/sampel secara : a. Sederhana Lap.Harian Pranata LabKes Terampil



Penyelia Penyelia Pelaksana Lanjtn Pelaksana Lanjtn



Pelaksana Pelaksana Lanjtn Pelaksana Pelaksana



Pelaksana Pelaksana



Pelaksana Page 5 of 31



NO



SUB.UNSUR BUTIR KEGIATAN b. Khusus 10. Membuat sediaan 11. Membuat sediaan sitologi/histopatologi 12. Mewarnai sediaan 13. Mewarnai sediaan sitologi/histopatologi 14. Melakukan penanganan dan pengolahan spesimen / sampel secara : a. Sederhana b. Khusus 15.Melakukan ekstraksi untuk pemeriksaan toksikologi & pemeriksaan lingkungan secara : a. Manual b. Elektrik 16. Melakukan pemurnian untuk pemeriksaan toksikologi dan kimia lingkungan. 17. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara makroskopik dan atau organoleptik. 18. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara elektrometri/setara. 19. Melakukan pemeriksaan sediaan sederhana secara mikroskopik 20. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel dengan metode cepat. 21. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara reaksi/setara. 22. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara titrasi/setara. 23. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara aglutinasi : a. Kualitatif/setara b. Kuantitatif/setara 24. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara gravimetri / setara. 25. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel Lap.Harian Pranata LabKes Terampil



1



2



3



4



5



6



7



8



9



TANGGAL JUMLAH 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Pelaksana Pelaksana Pelaksana Lanjtn Pelaksana Pelaksana Lanjtn



Pelaksana Pemula Pelaksana



Pelaksana Pelaksana Pelaksana Pelaksana Pemula Pelaksana Pelaksana Pelaksana Pemula Pelaksana Pemula Pelaksana



Pelaksana Pelaksana Pemula Pelaksana



Page 6 of 31



NO



SUB.UNSUR BUTIR KEGIATAN dengan fotometri / setara. a. manual b. otomatis



1



2



3



4



5



6



7



8



9



TANGGAL JUMLAH 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Pelaksana Pelaksana Lanjtn



26. Melakukan pemeriksaan spesimen dengan alat penghitung sel darah otomatis. 27. Melakukan pemeriksaan spesimen secara analisa gas darah / setara. 28. Melakukan emeriksaan sampel dengan gas analizer. 29. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara biakan untuk identifikasi / setara. 30. Melakukan pemerksaan spesimen/sampel biakan angka kuman. 31. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel biakan tabung ganda (MPN) 32. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara uji kepekaan difusi/setara. 33. Melakukan pmeriksaan spesimen/sampel secara hitung koloni/setara. 34. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara penentuan sub tipis/setara. 35. Melakukan pemeriksaan sampel secara penentuan mikroba. 36. Melakukan pemeriksaan spesimen secara imunodifusi/setara. 37. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara EIA / setara. 38. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara FAT / setara. 39. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara RIA / setara. 40. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara elektroforesis / setara. Lap.Harian Pranata LabKes Terampil



Pelaksana Lanjtn Pelaksana Lanjtn Pelaksana Lanjtn Pelaksana Lanjtn Pelaksana Lanjtn Pelaksana Lanjtn Pelaksana Lanjtn Pelaksana Pelaksana Lanjtn Penyelia Pelaksana Lanjtn Pelaksana Pelaksana Lanjtn Penyelia Penyelia



Page 7 of 31



NO



SUB.UNSUR BUTIR KEGIATAN 41. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara TLC / setara. 42. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara GC / setara. 43. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara AAS / setara. 44. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara GCMS / setara. 45. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel di lapangan secara sederhana. 46. Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan : a. umum b. khusus C.Melaksanakan penanganan peralatan dan bahan penunjang laboratorium kesehatan. 1. Memeliharan peralatan laboratorium 2. Memelihara fungsi peralatan laboratorium sederhana. 3. Melakukan perbaikan peralatn laboratorium sederhana. 4. Melakukan sterilisasi dan desinfeksi. 5. Mengamati dan mengatur aliran pada instalasi pengolahan air dan limbah. 6. Mengamati kerja peralatan pemantau kualitas lingkungan. 7. Membuat komponen prototipe alat pengolahan air dan limbah. 8. Merakit komponen prototipe alat pengolahan air dan limbah. 9. Memusnahkan sisa sesimen/sampel dan bahan penunjang. 10. Memelihara, merawat hewan percobaan. 11. Menyiapkan hewan percobaan. 12. Mempersiapkn peralatan & bahan penunjang Lap.Harian Pranata LabKes Terampil



1



2



3



4



5



6



7



8



9



TANGGAL JUMLAH 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Pelaksana Penyelia Penyelia Penyelia Pelaksana



Pelaksana Pelaksana Lanjtn



Pelaksana Pemula Penyelia Pelaksana Pelaksana Pemula Pelaksana Pelaksana Lanjtn Pelaksana Lanjtn Pelaksana Lanjtn Pelaksana Pelaksana Pemula Pelaksana Lanjtn Pelaksana Pemula Page 8 of 31



NO



SUB.UNSUR BUTIR KEGIATAN untuk pembuatan media/reagen/bhn biologis 13. Membuat reagen/bahan biologis secara : a. sederhana b. khusus 14. Membuat media untk biakan kuman secara : a. sederhana b. khusus 15. Memelihara strain kuman. 16. Memelihara organisme untuk pengolahan air limbah. 17. Menguji mutu bhn penunjang scr sederhana 18. Menerima dan atau menegluarkan peralatan/ bahan penunjang. 19. Melakukn pencatatn & pelaporan persediaan & kondisi peralatan & atau bahan penunjang D. Melaksanakan pemantapan kualitas pemeriksaan. 1. Menguji alat secara sederhana. E. Melaksanakan pembinaan teknis kelaboratoriuman. 1. Melakukan supervisi dilaboratorium lain di dlm kota ttg teknis kelaboratoriuman sederhana 2. Melakukan supervisi dilaboratorium lain diluar kota ttg teknis kelaboratoriuman sederhana. 3. Mengajar teori kelaboratoriuman pd pelatihan tingkat dasar. 4. Mengajar praktikum pada pelatihan : a. tingkat dasar. b. tingkat lanjut. PENGEMBANGAN PROFESI A. Membuat karya tulis/karya ilmiah di bidang kesehatan : 1. karya ilmiah hasil penelitian bdg kesehatan yang dipublikasikan : Lap.Harian Pranata LabKes Terampil



1



2



3



4



5



6



7



8



9



TANGGAL JUMLAH 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31



Pelaksana Pelaksana Lanjtn Pelaksana Pelaksana Lanjtn Pelaksana Lanjtn Pelaksana Pelaksana Lanjtn Penyelia Pelaksana Lanjtn



Pelaksana Lanjtn



Penyelia Penyelia Penyelia



Penyelia Penyelia



Page 9 of 31



NO



SUB.UNSUR BUTIR KEGIATAN a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam bentuk majalah yang diakui LIPI 2. karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dlm bidang kesehatan yg tdk dipublikasikan ttp didokumentasikan di perpustakaan instansi yg bersangkutan : a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk makalah



1



2



3



4



5



6



7



8



9



TANGGAL JUMLAH 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Semua jenjang Semua jenjang



Semua jenjang Semua jenjang



3. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam bentuk majalah yang diakui LIPI 4. Tulisan ilmiah populer di bdg laboratorium kesehatan yg disebarluaskan mll media massa 5. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan gagasan dan ulasan ilmiah dibidang laboratorium kesehatan pada pertemuan ilmiah. B.Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang laboratoriumkesehatan : 1. Terjemahan/saduran di bidang laboratorium kesehatan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam bentuk majalah yang diakui LIPI 2. Terjemahan/saduran di bidang laboratorium kesehatan yg tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk makalah 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan Lap.Harian Pranata LabKes Terampil



Semua jenjang Semua jenjang Semua jenjang Semua jenjang



Semua jenjang Semua jenjang



Semua jenjang Semua jenjang Semua jenjang



Page 10 of 31



SUB.UNSUR BUTIR KEGIATAN C.Membimbing Pranata Laboratorium Kesehatan D.Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/ petunjuk teknis di bdg laboratorium kesehatan E.Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang laboratorium kesehatan. II. UNSUR PENUNJANG KEGIATAN PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN A.Mengajar/melatih yang berkaitan dibidang Laboratorium Kesehatan B.Mengikuti seminar/lokakarya/delegasi ilmiah di bidang laboratorium kesehatan / kesehatan :



NO



1



2



3



4



5



6



7



8



9



TANGGAL JUMLAH 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Semua jenjang Semua jenjang Semua jenjang



Semua jenjang



1. Mengikuti seminar / lokakarya / simposium : a. Sebagai pemrasaran b. Sebagai pembahas/moderator/narasumber c. Sebagai peserta 2. Mengikuti/berperan serta dlm delegasi ilmiah : a. Sebagai ketua b. Sebagai anggota C. Menjadi anggota Organisasi profesi di bidang Laboratorium kesehatan 1. Tingkat nasional/internasional sebagai : a. Pengurus aktif b. Anggota aktif 2. Tingkat propinsi/kabupaten/kota sebagai : a. Pengurus aktif b. Anggota aktif D.Menjadi anggta tim penilai jabfung Laboratorium Kesehatan. E.Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya yg tidak sesuai dengan bidang tugasnya : 1. Sarjana / Diploma IV 2. Sarjana Muda / Diploma II /Diploma III F. Memperoleh penghargaan tanda jasa dari pemeLap.Harian Pranata LabKes Terampil



Semua jenjang Semua jenjang Semua jenjang Semua jenjang Semua jenjang



Semua jenjang Semua jenjang Semua jenjang Semua jenjang Semua jenjang



Semua jenjang Semua jenjang



Page 11 of 31



NO



SUB.UNSUR BUTIR KEGIATAN rintah atas prestasi kerjanya tingkat : a. Nasional / internasional b. Provinsi c. Kabupaten/kota



1



2



3



4



5



6



7



8



9



TANGGAL JUMLAH 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Semua jenjang Semua jenjang Semua jenjang



Mengetahui : Pimpinan Unit Kerja



………………, …………………20.. Pegawai Ybs.



................... NIP.



Lap.Harian Pranata LabKes Terampil



. ….. ………. NIP.



Page 12 of 31



LAPORAN BULANAN KEGIATAN PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN TERAMPIL Nama / Nip.



:



Kab/Kota



:



Pangkat/Gol/TMT



:



Propinsi



:



Jenjang Jabatan Fungsional



:



Unit Kerja



:



MASA PENILAIAN : …………………………….. S/D ……………………………………… SUB.UNSUR



NO



JAN



BUTIR KEGIATAN I



FEB



BULAN SEMESTER I MAR APR



JML MEI



UNSUR UTAMA PELAYANAN LABORATORIUM KESEHATAN



A. Mempersiapkan kegiatan Laboratorium Kesehatan : 1. Menyusun Rencana Lima Tahunan a. Mengumpulkan Data b. Mengolah data 2. Menyusun Rencana Tahunan a. Mengumpulkan Data b. Mengolah data B. Melaksanakan pemeriksaan Laboratorium Kesehatan : 5. Mengambil spesimen/sampel di lapangan scr: a. Sederhana b. Khusus 6. Mempersiapkan pengiriman sampel/spesimen rujukan. 7. Memasang peralatan untuk pemantauan kualitas lingkungan di lapangan. 8. Mempersiapkan peralatan untuk pemeriksaan spesimen/sampel secara : a. Sederhana b. Khusus 9. Mempersiapkan bahan penunjang untuk pemeriksaan spesimen/sampel secara : a. Sederhana b. Khusus 10. Membuat sediaan 11. Membuat sediaan sitologi/histopatologi 12. Mewarnai sediaan 13. Mewarnai sediaan sitologi/histopatologi 14. Melakukan penanganan dan pengolahan spesimen / sampel secara : a. Sederhana b. Khusus 15.Melakukan ekstraksi untuk pemeriksaan toksikologi & pemeriksaan lingkungan secara : a. Manual b. Elektrik 16. Melakukan pemurnian untuk pemeriksaan toksikologi dan kimia lingkungan. 17. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara makroskopik dan atau organoleptik. 18. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara elektrometri/setara. 19. Melakukan pemeriksaan sediaan sederhana secara mikroskopik 20. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel dengan metode cepat. 21. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara reaksi/setara. 22. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara titrasi/setara. 23. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara aglutinasi : a. Kualitatif/setara b. Kuantitatif/setara 24. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara gravimetri / setara. 25. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel dengan fotometri / setara.



Page 13 of 31 Lap bulanan Pranata Labkes terampil



JUN



AK



JML X AK



NO



SUB.UNSUR JAN



BUTIR KEGIATAN



FEB



BULAN SEMESTER I MAR APR



JML MEI



a. manual b. otomatis 26. Melakukan pemeriksaan spesimen dengan alat penghitung sel darah otomatis. 27. Melakukan pemeriksaan spesimen secara analisa gas darah / setara. 28. Melakukan emeriksaan sampel dengan gas analizer. 29. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara biakan untuk identifikasi / setara. 30. Melakukan pemerksaan spesimen/sampel biakan angka kuman. 31. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel biakan tabung ganda (MPN) 32. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara uji kepekaan difusi/setara. 33. Melakukan pmeriksaan spesimen/sampel secara hitung koloni/setara. 34. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara penentuan sub tipis/setara. 35. Melakukan pemeriksaan sampel secara penentuan mikroba. 36. Melakukan pemeriksaan spesimen secara imunodifusi/setara. 37. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara EIA / setara. 38. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara FAT / setara. 39. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara RIA / setara. 40. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara elektroforesis / setara. 41. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara TLC / setara. 42. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara GC / setara. 43. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara AAS / setara. 44. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara GCMS / setara. 45. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel di lapangan secara sederhana. 46. Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan : a. umum b. khusus C.Melaksanakan penanganan peralatan dan bahan penunjang laboratorium kesehatan. 1. Memeliharan peralatan laboratorium 2. Memelihara fungsi peralatan laboratorium sederhana. 3. Melakukan perbaikan peralatn laboratorium sederhana. 4. Melakukan sterilisasi dan desinfeksi. 5. Mengamati dan mengatur aliran pada instalasi pengolahan air dan limbah. 6. Mengamati kerja peralatan pemantau kualitas lingkungan. 7. Membuat komponen prototipe alat pengolahan air dan limbah. 8. Merakit komponen prototipe alat pengolahan air dan limbah. 9. Memusnahkan sisa sesimen/sampel dan bahan penunjang. 10. Memelihara, merawat hewan percobaan. 11. Menyiapkan hewan percobaan. 12. Mempersiapkn peralatan & bahan penunjang untuk pembuatan media/reagen/bhn biologis 13. Membuat reagen/bahan biologis secara : a. sederhana b. khusus 14. Membuat media untk biakan kuman secara : a. sederhana b. khusus 15. Memelihara strain kuman. 16. Memelihara organisme untuk pengolahan



Page 14 of 31 Lap bulanan Pranata Labkes terampil



JUN



AK



JML X AK



NO



SUB.UNSUR JAN



BUTIR KEGIATAN



FEB



BULAN SEMESTER I MAR APR



JML MEI



air limbah. 17. Menguji mutu bhn penunjang scr sederhana 18. Menerima dan atau menegluarkan peralatan/ bahan penunjang. 19. Melakukn pencatatn & pelaporan persediaan & kondisi peralatan & atau bahan penunjang D. Melaksanakan pemantapan kualitas pemeriksaan. 1. Menguji alat secara sederhana. E. Melaksanakan pembinaan teknis kelaboratoriuman. 1. Melakukan supervisi dilaboratorium lain di dlm kota ttg teknis kelaboratoriuman sederhana 2. Melakukan supervisi dilaboratorium lain diluar kota ttg teknis kelaboratoriuman sederhana. 3. Mengajar teori kelaboratoriuman pd pelatihan tingkat dasar. 4. Mengajar praktikum pada pelatihan : a. tingkat dasar. b. tingkat lanjut. PENGEMBANGAN PROFESI A. Membuat karya tulis/karya ilmiah di bidang kesehatan : 1. karya ilmiah hasil penelitian bdg kesehatan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam bentuk majalah yang diakui LIPI 2. karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dlm bidang kesehatan yg tdk dipublikasikan ttp didokumentasikan di perpustakaan instansi yg bersangkutan : a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk makalah 3. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam bentuk majalah yang diakui LIPI 4. Tulisan ilmiah populer di bdg laboratorium kesehatan yg disebarluaskan mll media massa 5. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan gagasan dan ulasan ilmiah dibidang laboratorium kesehatan pada pertemuan ilmiah. B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang laboratoriumkesehatan : 1. Terjemahan/saduran di bidang laboratorium kesehatan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam bentuk majalah yang diakui LIPI 2. Terjemahan/saduran di bidang laboratorium kesehatan yg tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk makalah 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan C. Membimbing Pranata Laboratorium Kesehatan D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/ petunjuk teknis di bdg laboratorium kesehatan E. Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang laboratorium kesehatan.



JUMLAH UNSUR UTAMA II UNSUR PENUNJANG A. Mengajar/melatih yang berkaitan dibidang Laboratorium Kesehatan B. Mengikuti seminar/lokakarya/delegasi ilmiah di bidang laboratorium kesehatan / kesehatan : 1. Mengikuti seminar / lokakarya / simposium : a. Sebagai pemrasaran b. Sebagai pembahas/moderator/narasumber



Page 15 of 31 Lap bulanan Pranata Labkes terampil



JUN



AK



JML X AK



SUB.UNSUR



NO



2.



BUTIR KEGIATAN c. Sebagai peserta Mengikuti/berperan serta dlm delegasi ilmiah : a. Sebagai ketua b. Sebagai anggota



JAN



FEB



BULAN SEMESTER I MAR APR



JML MEI



C. Menjadi anggota Organisasi profesi di bidang Laboratorium kesehatan 1. Tingkat nasional/internasional sebagai : a. Pengurus aktif b. Anggota aktif 2. Tingkat propinsi/kabupaten/kota sebagai : a. Pengurus aktif b. Anggota aktif D. Menjadi anggta tim penilai jabfung Laboratorium Kesehatan. E. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya yg tidak sesuai dengan bidang tugasnya : 1. Sarjana / Diploma IV 2. Sarjana Muda / Diploma II /Diploma III F. Memperoleh penghargaan tanda jasa dari pemerintah atas prestasi kerjanya tingkat : a. Nasional / internasional b. Provinsi c. Kabupaten/kota



JUMLAH UNSUR PENUNJANG JUMLAH UNSUR UTAMA + UNSUR PENUNJANG Mengetahui : Pimpinan Unit Kerja



................... NIP.



Page 16 of 31 Lap bulanan Pranata Labkes terampil



JUN



AK



JML X AK



LAPORAN BULANAN KEGIATAN PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN TERAMPIL Nama / Nip.



:



Kab/Kota



:



Pangkat/Gol/TMT



:



Propinsi



:



Jenjang Jabatan Fungsional



:



Unit Kerja



:



MASA PENILAIAN : …………………………….. S/D ……………………………………… SUB.UNSUR



NO



JUL



BUTIR KEGIATAN I



AGS



SEMESTER II SEP OKT



JML NOP



UNSUR UTAMA PELAYANAN LABORATORIUM KESEHATAN



A. Mempersiapkan kegiatan Laboratorium Kesehatan : 1. Menyusun Rencana Lima Tahunan a. Mengumpulkan Data b. Mengolah data 2. Menyusun Rencana Tahunan a. Mengumpulkan Data b. Mengolah data B. Melaksanakan pemeriksaan Laboratorium Kesehatan : 5. Mengambil spesimen/sampel di lapangan scr: a. Sederhana b. Khusus 6. Mempersiapkan pengiriman sampel/spesimen rujukan. 7. Memasang peralatan untuk pemantauan kualitas lingkungan di lapangan. 8. Mempersiapkan peralatan untuk pemeriksaan spesimen/sampel secara : a. Sederhana b. Khusus 9. Mempersiapkan bahan penunjang untuk pemeriksaan spesimen/sampel secara : a. Sederhana b. Khusus 10. Membuat sediaan 11. Membuat sediaan sitologi/histopatologi 12. Mewarnai sediaan 13. Mewarnai sediaan sitologi/histopatologi 14. Melakukan penanganan dan pengolahan spesimen / sampel secara : a. Sederhana b. Khusus 15.Melakukan ekstraksi untuk pemeriksaan toksikologi & pemeriksaan lingkungan secara : a. Manual b. Elektrik 16. Melakukan pemurnian untuk pemeriksaan toksikologi dan kimia lingkungan. 17. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara makroskopik dan atau organoleptik. 18. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara elektrometri/setara. 19. Melakukan pemeriksaan sediaan sederhana secara mikroskopik 20. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel dengan metode cepat. 21. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara reaksi/setara. 22. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara titrasi/setara. 23. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara aglutinasi : a. Kualitatif/setara b. Kuantitatif/setara 24. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara gravimetri / setara. 25. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel dengan fotometri / setara.



Page 17 of 31 Lap bulanan Pranata Labkes terampil



DES



AK



JML X AK



NO



SUB.UNSUR JUL



BUTIR KEGIATAN



AGS



SEMESTER II SEP OKT



JML NOP



a. manual b. otomatis 26. Melakukan pemeriksaan spesimen dengan alat penghitung sel darah otomatis. 27. Melakukan pemeriksaan spesimen secara analisa gas darah / setara. 28. Melakukan emeriksaan sampel dengan gas analizer. 29. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara biakan untuk identifikasi / setara. 30. Melakukan pemerksaan spesimen/sampel biakan angka kuman. 31. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel biakan tabung ganda (MPN) 32. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara uji kepekaan difusi/setara. 33. Melakukan pmeriksaan spesimen/sampel secara hitung koloni/setara. 34. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara penentuan sub tipis/setara. 35. Melakukan pemeriksaan sampel secara penentuan mikroba. 36. Melakukan pemeriksaan spesimen secara imunodifusi/setara. 37. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara EIA / setara. 38. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara FAT / setara. 39. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara RIA / setara. 40. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara elektroforesis / setara. 41. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara TLC / setara. 42. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara GC / setara. 43. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara AAS / setara. 44. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara GCMS / setara. 45. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel di lapangan secara sederhana. 46. Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan : a. umum b. khusus C.Melaksanakan penanganan peralatan dan bahan penunjang laboratorium kesehatan. 1. Memeliharan peralatan laboratorium 2. Memelihara fungsi peralatan laboratorium sederhana. 3. Melakukan perbaikan peralatn laboratorium sederhana. 4. Melakukan sterilisasi dan desinfeksi. 5. Mengamati dan mengatur aliran pada instalasi pengolahan air dan limbah. 6. Mengamati kerja peralatan pemantau kualitas lingkungan. 7. Membuat komponen prototipe alat pengolahan air dan limbah. 8. Merakit komponen prototipe alat pengolahan air dan limbah. 9. Memusnahkan sisa sesimen/sampel dan bahan penunjang. 10. Memelihara, merawat hewan percobaan. 11. Menyiapkan hewan percobaan. 12. Mempersiapkn peralatan & bahan penunjang untuk pembuatan media/reagen/bhn biologis 13. Membuat reagen/bahan biologis secara : a. sederhana b. khusus 14. Membuat media untk biakan kuman secara : a. sederhana b. khusus 15. Memelihara strain kuman. 16. Memelihara organisme untuk pengolahan



Page 18 of 31 Lap bulanan Pranata Labkes terampil



DES



AK



JML X AK



NO



SUB.UNSUR JUL



BUTIR KEGIATAN



AGS



SEMESTER II SEP OKT



JML NOP



air limbah. 17. Menguji mutu bhn penunjang scr sederhana 18. Menerima dan atau menegluarkan peralatan/ bahan penunjang. 19. Melakukn pencatatn & pelaporan persediaan & kondisi peralatan & atau bahan penunjang D. Melaksanakan pemantapan kualitas pemeriksaan. 1. Menguji alat secara sederhana. E. Melaksanakan pembinaan teknis kelaboratoriuman. 1. Melakukan supervisi dilaboratorium lain di dlm kota ttg teknis kelaboratoriuman sederhana 2. Melakukan supervisi dilaboratorium lain diluar kota ttg teknis kelaboratoriuman sederhana. 3. Mengajar teori kelaboratoriuman pd pelatihan tingkat dasar. 4. Mengajar praktikum pada pelatihan : a. tingkat dasar. b. tingkat lanjut. PENGEMBANGAN PROFESI A. Membuat karya tulis/karya ilmiah di bidang kesehatan : 1. karya ilmiah hasil penelitian bdg kesehatan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam bentuk majalah yang diakui LIPI 2. karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dlm bidang kesehatan yg tdk dipublikasikan ttp didokumentasikan di perpustakaan instansi yg bersangkutan : a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk makalah 3. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam bentuk majalah yang diakui LIPI 4. Tulisan ilmiah populer di bdg laboratorium kesehatan yg disebarluaskan mll media massa 5. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan gagasan dan ulasan ilmiah dibidang laboratorium kesehatan pada pertemuan ilmiah. B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang laboratoriumkesehatan : 1. Terjemahan/saduran di bidang laboratorium kesehatan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam bentuk majalah yang diakui LIPI 2. Terjemahan/saduran di bidang laboratorium kesehatan yg tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk makalah 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan C. Membimbing Pranata Laboratorium Kesehatan D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/ petunjuk teknis di bdg laboratorium kesehatan E. Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang laboratorium kesehatan.



JUMLAH UNSUR UTAMA II UNSUR PENUNJANG A. Mengajar/melatih yang berkaitan dibidang Laboratorium Kesehatan B. Mengikuti seminar/lokakarya/delegasi ilmiah di bidang laboratorium kesehatan / kesehatan : 1. Mengikuti seminar / lokakarya / simposium : a. Sebagai pemrasaran b. Sebagai pembahas/moderator/narasumber



Page 19 of 31 Lap bulanan Pranata Labkes terampil



DES



AK



JML X AK



SUB.UNSUR



NO



2.



BUTIR KEGIATAN c. Sebagai peserta Mengikuti/berperan serta dlm delegasi ilmiah : a. Sebagai ketua b. Sebagai anggota



JUL



AGS



SEMESTER II SEP OKT



JML NOP



DES



C. Menjadi anggota Organisasi profesi di bidang Laboratorium kesehatan 1. Tingkat nasional/internasional sebagai : a. Pengurus aktif b. Anggota aktif 2. Tingkat propinsi/kabupaten/kota sebagai : a. Pengurus aktif b. Anggota aktif D. Menjadi anggta tim penilai jabfung Laboratorium Kesehatan. E. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya yg tidak sesuai dengan bidang tugasnya : 1. Sarjana / Diploma IV 2. Sarjana Muda / Diploma II /Diploma III F. Memperoleh penghargaan tanda jasa dari pemerintah atas prestasi kerjanya tingkat : a. Nasional / internasional b. Provinsi c. Kabupaten/kota



JUMLAH UNSUR PENUNJANG JUMLAH UNSUR UTAMA + UNSUR PENUNJANG Mengetahui : Pimpinan Unit Kerja



Pegawai ybs,



................... NIP.



................ NIP.



Page 20 of 31 Lap bulanan Pranata Labkes terampil



AK



JML X AK



LAMPIRAN 1



KEPUTUSAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : TANGGAL :



DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT ( DUPAK ) JABATAN FUNGSIONAL PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN TERAMPIL



Instansi Masa Penilaian I 1 2 3 4 5 6 7 8 9



: :



KETERANGAN PERORANGAN Nama NIP Nomor Seri KARPEG Tempat dan tanggal lahir Jenis Kelamin Pendidikan yang telah diperhitungkan angka keditnya Pangkat / Gol. Ruang / TMT Jabatan Fungsional Pranata LabKes Unit Kerja



UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 1 2 I UNSUR UTAMA 1 PENDIDIKAN A Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapatkan gelar/ijazah : 1. Sarmud/Akademi/D3/D2 2. SLTA/Diploma 1 B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dibidang kesehatan dan mendapat STTPL : 1. Lamanya lebih dari 960 jam 2. Lamanya 641 sampai 960 jam 3. Lamanya 481 sampai 641 jam 4. Lamanya 161 sampai 480 jam 5. Lamanya 81 sampai 160 jam 6. Lamanya 30 sampai 80 jam 2 PELAYANAN LABORATORIUM KESEHATAN A. Mempersiapkan kegiatan Laboratorium Kesehatan : 1. Menyusun Rencana Lima Tahunan a. Mengumpulkan Data b. Mengolah data 2. Menyusun Rencana Tahunan a. Mengumpulkan Data b. Mengolah data B. Melaksanakan pemeriksaan Laboratorium Kesehatan : 5. Mengambil spesimen/sampel di lapangan scr: a. Sederhana b. Khusus 6. Mempersiapkan pengiriman sampel/spesimen rujukan. 7. Memasang peralatan untuk pemantauan kualitas lingkungan di lapangan. 8. Mempersiapkan peralatan untuk pemeriksaan spesimen/sampel secara : a. Sederhana b. Khusus 9. Mempersiapkan bahan penunjang untuk pemeriksaan spesimen/sampel secara : a. Sederhana



NO



: : : : : : : : : ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH 3 4 5 6 7 8



Page 21 of 31



Dupak Pranata LabKes Terampil



NO 1



UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 2 b. Khusus 10. Membuat sediaan 11. Membuat sediaan sitologi/histopatologi 12. Mewarnai sediaan 13. Mewarnai sediaan sitologi/histopatologi 14. Melakukan penanganan dan pengolahan spesimen / sampel secara : a. Sederhana b. Khusus 15.Melakukan ekstraksi untuk pemeriksaan toksikologi & pemeriksaan lingkungan secara : a. Manual b. Elektrik 16. Melakukan pemurnian untuk pemeriksaan toksikologi dan kimia lingkungan. 17. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara makroskopik dan atau organoleptik. 18. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara elektrometri/setara. 19. Melakukan pemeriksaan sediaan sederhana secara mikroskopik 20. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel dengan metode cepat. 21. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara reaksi/setara. 22. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara titrasi/setara. 23. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara aglutinasi : a. Kualitatif/setara b. Kuantitatif/setara 24. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara gravimetri / setara. 25. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel dengan fotometri / setara. a. manual b. otomatis 26. Melakukan pemeriksaan spesimen dengan alat penghitung sel darah otomatis. 27. Melakukan pemeriksaan spesimen secara analisa gas darah / setara. 28. Melakukan emeriksaan sampel dengan gas analizer. 29. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara biakan untuk identifikasi / setara. 30. Melakukan pemerksaan spesimen/sampel biakan angka kuman. 31. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel biakan tabung ganda (MPN) 32. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara uji kepekaan difusi/setara. 33. Melakukan pmeriksaan spesimen/sampel secara hitung koloni/setara. 34. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara penentuan sub tipis/setara. 35. Melakukan pemeriksaan sampel secara penentuan mikroba. 36. Melakukan pemeriksaan spesimen secara imunodifusi/setara. 37. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara EIA / setara. 38. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara FAT / setara.



ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH 3 4 5 6 7 8



Page 22 of 31



Dupak Pranata LabKes Terampil



UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 1 2 39. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara RIA / setara. 40. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara elektroforesis / setara. 41. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara TLC / setara. 42. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara GC / setara. 43. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara AAS / setara. 44. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara GCMS / setara. 45. Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel di lapangan secara sederhana. 46. Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan : a. umum b. khusus C.Melaksanakan penanganan peralatan dan bahan penunjang laboratorium kesehatan. 1. Memeliharan peralatan laboratorium 2. Memelihara fungsi peralatan laboratorium sederhana. 3. Melakukan perbaikan peralatn laboratorium sederhana. 4. Melakukan sterilisasi dan desinfeksi. 5. Mengamati dan mengatur aliran pada instalasi pengolahan air dan limbah. 6. Mengamati kerja peralatan pemantau kualitas lingkungan. 7. Membuat komponen prototipe alat pengolahan air dan limbah. 8. Merakit komponen prototipe alat pengolahan air dan limbah. 9. Memusnahkan sisa sesimen/sampel dan bahan penunjang. 10. Memelihara, merawat hewan percobaan. 11. Menyiapkan hewan percobaan. 12. Mempersiapkn peralatan & bahan penunjang untuk pembuatan media/reagen/bhn biologis 13. Membuat reagen/bahan biologis secara : a. sederhana b. khusus 14. Membuat media untk biakan kuman secara : a. sederhana b. khusus 15. Memelihara strain kuman. 16. Memelihara organisme untuk pengolahan air limbah. 17. Menguji mutu bhn penunjang scr sederhana 18. Menerima dan atau menegluarkan peralatan/ bahan penunjang. 19. Melakukn pencatatn & pelaporan persediaan & kondisi peralatan & atau bahan penunjang D. Melaksanakan pemantapan kualitas pemeriksaan. 1. Menguji alat secara sederhana. E. Melaksanakan pembinaan teknis kelaboratoriuman. 1. Melakukan supervisi dilaboratorium lain di dlm kota ttg teknis kelaboratoriuman sederhana 2. Melakukan supervisi dilaboratorium lain diluar kota ttg teknis kelaboratoriuman sederhana. 3. Mengajar teori kelaboratoriuman pd pelatihan



NO



ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH 3 4 5 6 7 8



Page 23 of 31



Dupak Pranata LabKes Terampil



NO 1



ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH 3 4 5 6 7 8



UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 2 tingkat dasar. 4. Mengajar praktikum pada pelatihan : a. tingkat dasar. b. tingkat lanjut.



3 PENGEMBANGAN PROFESI A. Membuat karya tulis/karya ilmiah di bidang keshtn : 1. karya ilmiah hasil penelitian bdg kesehatan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam bentuk majalah yang diakui LIPI 2. karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dlm bidang kesehatan yg tdk dipublikasikan ttp didokumentasikan di perpustakaan instansi yg bersangkutan : a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk makalah 3. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam bentuk majalah yang diakui LIPI 4. Tulisan ilmiah populer di bdg laboratorium kesehatan yg disebarluaskan mll media massa 5. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan gagasan dan ulasan ilmiah dibidang laboratorium kesehatan pada pertemuan ilmiah. B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang laboratoriumkesehatan : 1. Terjemahan/saduran di bidang laboratorium kesehatan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam bentuk majalah yang diakui LIPI 2. Terjemahan/saduran di bidang laboratorium kesehatan yg tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk makalah 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan C. Membimbing Pranata Laboratorium Kesehatan D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/ petunjuk teknis di bdg laboratorium kesehatan E. Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang laboratorium kesehatan. JUMLAH UNSUR UTAMA II UNSUR PENUNJANG A. Mengajar/melatih yang berkaitan dibidang Laboratorium Kesehatan B. Mengikuti seminar/lokakarya/delegasi ilmiah di bidang laboratorium kesehatan / kesehatan : 1. Mengikuti seminar / lokakarya / simposium : a. Sebagai pemrasaran b. Sebagai pembahas/moderator/narasumber c. Sebagai peserta 2. Mengikuti/berperan serta dlm delegasi ilmiah : a. Sebagai ketua b. Sebagai anggota



Page 24 of 31



Dupak Pranata LabKes Terampil



UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 1 2 C. Menjadi anggota Organisasi profesi di bidang Laboratorium kesehatan 1. Tingkat nasional/internasional sebagai : a. Pengurus aktif b. Anggota aktif 2. Tingkat propinsi/kabupaten/kota sebagai : a. Pengurus aktif b. Anggota aktif D. Menjadi anggta tim penilai jabfung Laboratorium Kesehatan. E. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya yg tidak sesuai dengan bidang tugasnya : 1. Sarjana / Diploma IV 2. Sarjana Muda / Diploma II /Diploma III F. Memperoleh penghargaan tanda jasa dari pemerintah atas prestasi kerjanya tingkat : a. Nasional / internasional b. Provinsi c. Kabupaten/kota



NO



ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH 3 4 5 6 7 8



JUMLAH UNSUR PENUNJANG TOTAL (UNSUR UTAMA + UNSUR PENUNJANG) Lampiran usul / bahan yang dinilai : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.



…………………., Tanggal……………… Pejabat pengusul



Catatan Tim Penilai :



………………….,Tanggal…………….. Tim Penilai, Ketua/Wakil Ketua/Anggota*



……………………………………… NIP.



……………………………………… NIP. Catatan Pejabat Penilai :



………………….,Tanggal…………….. Pejabat Penilai



……………………………………… NIP.



Page 25 of 31



Dupak Pranata LabKes Terampil



Lampiran VI : Keputusan bersama Menteri Kesehatan dan Kepala Badan Kepegawaian Negara Nomor : Tanggal :



SURAT PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN PENUNJANG PELAYANAN LABORATORIUM KESEHATAN TERAMPIL Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama NIP Pangkat/Golongan ruang/TMT Jabatan Unit kerja



:…………………………………………………….. :…………………………………………………….. :…………………………………………………….. :…………………………………………………….. :……………………………………………………..



Menyatakan bahwa : Nama NIP Pangkat/Golongan ruang/TMT Jabatan Unit kerja



:…………………………………………………….. :…………………………………………………….. :…………………………………………………….. :…………………………………………………….. :……………………………………………………..



Telah melakukan kegiatan Penunjang Pelayanan Laboratorium Kesehatan Terampil sebagai berikut : No



Uraian Kegiatan Penunjang Pelayanan Laboratorium Kesehatan



1 2 A. Mengajar/melatih yang berkaitan dibidang Laboratorium Kesehatan B. Mengikuti seminar/lokakarya/delegasi ilmiah di bidang laboratorium kesehatan / kesehatan : 1. Mengikuti seminar / lokakarya / simposium : a. Sebagai pemrasaran b. Sebagai pembahas/moderator/narasumber c. Sebagai peserta 2. Mengikuti/berperan serta dlm delegasi ilmiah : a. Sebagai ketua b. Sebagai anggota C. Menjadi anggota Organisasi profesi di bidang Laboratorium kesehatan 1. Tingkat nasional/internasional sebagai : a. Pengurus aktif b. Anggota aktif 2. Tingkat propinsi/kabupaten/kota sebagai : a. Pengurus aktif b. Anggota aktif D. Menjadi anggta tim penilai jabfung Laboratorium Kesehatan. E. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya yg tidak sesuai dengan bidang tugasnya : 1. Sarjana / Diploma IV 2. Sarjana Muda / Diploma II /Diploma III F. Memperoleh penghargaan tanda jasa dari pemerintah atas prestasi kerjanya tingkat : a. Nasional / internasional b. Provinsi c. Kabupaten/kota



Tanggal /masa penilaian 3



Satuan Hasil 4



Jumlah Volume Kegiatan 5



Jumlah AK



Keterangan/ Bukti fisik



6



7



Demikianlah pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya ……………………….. ,………………………. Page 26 of 31



Atasan langsung



Page 27 of 31



SEKRETARIAT TIM PENILAI ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN TERAMPIL UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN DAERAH KAB. JENEPONTO



PERTIMBANGAN TIM PENILAI MASA PENILAIAN : ……………………………. s/d ………………………………



KETERANGAN PERORANGAN



I



1. N a m a



: DEWI SARTIKA : 140 314 678 / L. 12770 : Pengatur - II/c



2. NIP. / Karpeg 3. Pangkat / Gol. Ruang 4. Tempat & tgl. Lahir 5. Jenis kelamin 6. Pendidikan tertinggi 7. Jabatan / Gol. / TMT



: Watampone, 12 Maret 1974 : Perempuan : D-III Keperawatan :



8. Tempat Kerja



:



II



PENILAIAN ANGKA KREDIT MENURUT



NO



1



INSTANSI



UNSUR YANG DINILAI



PENGUSUL



UNSUR UTAMA a Pendidikan



b Pelayanan Laboratorium Kesehatan c Pengembangan Profesi



2



UNSUR PENUNJANG Penunjang Pelayanan Laboratorium Kesehatan



JUMLAH KESELURUHAN



PERTIMBANGAN



TIM PENILAI



TIM PENILAI



60.000



60.000



Setuju / Tdk Setuju*



6.590



6.590



Setuju / Tdk Setuju*



-



-



Setuju / Tdk Setuju*



-



-



Setuju / Tdk Setuju*



66.590



66.590



KETERANGAN



Setuju / Tdk Setuju*



Jeneponto, …………………….20…. Tim Penilai Ketua / Wakil Ketua / Anggota *



KETERANGAN : - P.A.K. (Terakhir) No. ……



=



- Usul Penetapan Angka Kredit (Baru)



=



JUMLAH



= …………………………… NIP.



* Coret yang tidak perlu



JUMLAH ANGKA KREDIT KUMULATIF MINIMAL UNTUK PENGANGKATAN DAN KENAIKAN JABATAN / PANGKAT PRANATA LABKES TERAMPIL JENJANG JABATAN, GOLONGAN, RUANG DAN ANGKA KREDIT NO.



UNSUR



PERSENTASE



PLK PELAKS. PEMULA



PRANATA LABKES PELAKSANA



PRANATA LABKES PRANATA LABKES PELAKSANA PENYELIA LANJUTAN



II/a



II/b



II/c



II/d



III/a



III/b



III/c



III/d



1 UNSUR UTAMA A.Pendidikan B.Pelayanan Lab. Kesehatan C.Pengabdian Masyarakat



> 80 %



20



32



48



64



80



120



160



240



2 UNSUR PENUNJANG Kegiatan yg mendukung pelayanan Laboratorium kesehatan.



< 20 %



5



8



12



16



20



30



40



60



100%



25



40



60



80



100



150



200



300



JUMLAH



PEMERINTAH PROPINSI SULAWESI SELATAN



DINAS KESEHATAN



Jl. Perintis Kemerdekaan KM 11 Tamalanrea Telp 586454 Fax. (0411) 586451



MAKASSAR 90245



KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN PROPINSI SULAWESI SELATAN NOMOR : TENTANG PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT Masa Penilaian : . . . . . . . . . . . . . s/d . . . . . . . . . . . . I



KETERANGAN 1. N a m a 2. N I P 3. Nomor Seri KARPEG. 4. Tempat / Tgl. Lahir 5. Pangkat / Gol. Ruang 6. Jenis kelamin 7. Pendidikan 8. Jabatan T M T



II



PENETAPAN ANGKA KREDIT



PERORANGAN



: : : : : : : : : L A M A



1 PAK SK Inpassing Menkes No. ………………….. Tanggal …………….. 2 UNSUR UTAMA a. Pendidikan 1. Formal 2. Pendidikan dan Latihan dan Mendapat Surat TandaTamat Pendidikan dan Latihan (STTPL ) b. Pelayanan Keperawatan



BARU



JUMLAH



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



c. Pengabdian Masyarakat d. Pengembangan Profesi



-



-



-



3 UNSUR PENUNJANG Penunjang Tugas Perawat



-



-



-



J U MLAH



-



-



-



Jumlah Unsur Utama dan Penunjang



-



-



-



III



JUMLAH ANGKA KREDIT BELUM MEMEHUNI / MEMENUHI SYARAT UNTUK DAPAT DIANGKAT DALAM PANGKAT / JABATAN PERAWAT . . . . . . . . . SEBAGAI : XXXXXXXXXXXX - XXXXXXXXXXX." DAN DISESUAIKAN DENGAN MASA KERJA MINIMAL PANGKAT TERAKHIR".



Kepada Yth. Sdr . XXXXXXXXXXX pada XXXXXXXXXXX di ………………………….



Ditetapkan di : Pada Tanggal : a.n. GUBERNUR SULAWESI SELATAN Kepala Dinas Kesehatan



Dr. XXXXXXXXXXXX



NIP. 140 …… Tembusan disampaikan kepada : 1. Kepala Badan Kepegawaian Daerah Prop.Sulsel di Makassar 2. Direktur ……….. 3. Ketua TIM Penilai AK Jabatan Fungsional Perawat Dinkes Prop.Sulsel 4. Yang bersangkutan



0