Profil Indikator IGD [PDF]

Citation preview

1. Kepatuhan Perawat dalam Prinsip 7 Benar Pemberian Obat Judul Indikator Dimensi Mutu



Kepatuhan Perawat dalam Prinsip 7 Benar Pemberian Obat 1. Efisiensi 2. Efektifitas 3. Aksesibilitas 4. Keselamatan



V



5. Fokus kepada pasien



V



6. Kesinambungan Tujuan Definisi Operasional



Terlaksananya proses kepatuhan perawat dalam prinsip 8 benar obat agar menjamin keselamatan pasien. Prinsip pemberian 7 benar pemberian obat adalah suatu kegiatan yang dilakukan oleh perawat dalam memersiapkan obat yang diberikan kepada pasien sebagai upaya mencegah terjadinya kesalahan obat yang diterima pasien. Perawat sebagai pelaksana dalam memberikan obat hanya boleh memberikan obat sesuai dengan resep yang telah diberikan oleh dokter dan melakukan pengecekan ulang apabila ada keraguan terhadap instruksi tersebut. Proses pemberian obat minimal menggunakan prinsip 7 benar dalam pemberian obat dengan cara membandingkan resep yang didapatkan terhadap label obat. Adapun prinsip 7 benar berdasarkan standar yang berlaku di Rumah Sakit, yaitu : 1. Benar Nama Pasien Perawat harus memastikan sebelum memberikan obat apakah obat yang diberikan benar sesuai dari catatan keperawatan dengan identitas gelang klien. Identifikasi menggunakan dua identitas klien dan penanda alergi klien. 2. Benar Obat Benar jenis obat Sebelum memberikan obat pada klien, perawat memastikan kembali obat yang telah diresepkan oleh dokter dengan memeriksa label obat sebanyak tiga kali.  Pada saat melihat botol atau kemasan obat  Sebelum menuang/ mengisap obat  Setelah menuang/mengisap obat 3. Benar Dosis Obat



4.



5.



6. 7.



Setelah memastikan bahwa obat yang akan diberikan pada klien benar, perawat juga perlu memastikan dosis dengan jumlah yang 5 benar. Semua perhitungan dosis obat harus diperiksa ulang agar tidak terjadi kesalahan pemberian obat Benar Waktu dan Frekuensi Obat Perawat perlu memastikan kapan waktu yang tepat untuk memberikan obat. Sebagai contoh pasien diberikan resep obat dokter yang diberikan 8 jam sekali dalam tiga kali sehari, misal dari pukul 6 pagi, 2 sore, dan jam 10 malam Benar Cara Pemberian Obat Pemberian sikap hati-hati sangat diperlukan agar perawat dapat memberikan obat yang benar. Perawat perlu memastikan apakah obat yang akan diberikan sudah dengan jalur yang tepat (IM, IV, SC, IC, Per oral, Supositoria, Topikal, Inhalasi atau Tetes). Perawat juga perlu berkonsultasi pada dokter jika tidak disertakan jalur pemberian obat. Benar Expired date obat Benar dokumentasi



Jenis Indikator



Numerator (pembilang) Denominator (penyebut) Target Pencapaian Kriteria: - Inklusi - Eksklusi Formula Sumber data Frekuensi pengumpulan data Periode analisis Cara Pengumpulan Data Sampel



v



Struktur



Proses



Outcome



Proses & Outcome



Jumlah proses kepatuhan perawat dalam pemberian prinsip 7 benar obat pada anak Jumlah proses pelayanan perawat dalam melakukan pemberian obat pada anak 100% Anak usia 0-5 tahun Anak usia > 5 tahun N/D x 100% Sensus pada saat pengambilan data/observasi kepatuhan perawat Bulanan 3 bulan Concurrent: pengumpulan data yang dilakukan secara langsung pada saat proses berjalan. Seluruh pasien anak ruang IGD usia 0-5 tahun



Rencana Analisis



Instrumen Pengambilan Data Penanggung Jawab



Menggunakan diagram Garis atau diagram batang:  diagram garis digunakan untuk menampilkan data dari waktu ke waktu  diagram batang digunakan untuk menampiilkan data perbandingan antar unit 1. Formulir sensus harian 2. Formulir rekapitulasi bulanan Kepala Bidang Keperawatan dan Pelayanan Medis



2. Setiap pasien yang dirujuk menggunakan ambulance Judul Indikator Dimensi Mutu



Setiap pasien yang dirujuk menggunakan ambulance 1. Efisiensi 2. Efektifitas 3. Aksesibilitas 4. Keselamatan



V



5. Fokus kepada pasien



V



6. Kesinambungan Tujuan



Definisi Operasional



Terlaksananya proses rujukan pasien menggunakan ambulance untuk menjaga kestabilan kondisi pasien dan kepentingan keselamatan pasien.. System rujukan adalah suatu jaringan pelayanan kesehatan yang memungkinkan terjadinya penyerahan tanggung jawab secara timbal balik atas masalah yang timbul, baik vertical (dari unit yang lebih mampu menangani) maupun horizontal (antar unit-unit yang setingkat kemampuannya) secara rasional kepada yang lebih mampu.



Jenis Indikator



Numerator (pembilang) Denominator (penyebut) Target Pencapaian Kriteria: - Inklusi - Eksklusi Formula Sumber data Frekuensi pengumpulan data Periode analisis Cara



v



Struktur



Proses



Outcome



Proses & Outcome



Jumlah pasien yang dirujuk dari ruang IGD menggunakan ambulance rumah sakit Jumlah seluruh pasien yang dirujuk dari ruang IGD 100% Semua pasien N/D x 100% Register Ruang IGD Bulanan 3 bulan Concurrent: pengumpulan data yang dilakukan secara langsung pada saat proses berjalan.



Pengumpulan Data Sampel Rencana Analisis



Instrumen Pengambilan Data Penanggung Jawab



Semua pasien di ruang IGD Menggunakan diagram Garis atau diagram batang:  diagram garis digunakan untuk menampilkan data dari waktu ke waktu  diagram batang digunakan untuk menampiilkan data perbandingan antar unit 1. Formulir sensus harian 2. Formulir rekapitulasi bulanan Kepala Bidang Keperawatan dan Pelayanan Medis



3. Kelengkapan Pengisian Form Risiko Jatuh Pada Pasien Anak Judul Indikator



Kelengkapan Pengisian Form Risiko Jatuh pada Pasien Anak



Dasar pemikiran



Permenkes 11/2017 tentang SKP



Dimensi Mutu



1. Efisiensi 2. Efektifitas 3. Aksesibilitas 4. Keselamatan



v



5. Fokus kepada pasien



v



6. Kesinambungan Tujuan



Definisi Operasional



Terselenggaranya pelayanan keperawatan yang aman dan efektif bagi pasien dalam upaya mencapai pemenuhan sasaran keselamatan pasien. Kelengkapan penilaian pengisian form risiko jatuh pada anak di rawat inap adalah terisinya dengan lengkap formulir penilaian risiko jatuh (humpty dumpty) untuk seluruh pasien untuk usia dibawah 5 tahun Upaya pencegahan jatuh meliputi : 1. Screening di rawat jalan/ IGD 2. Asesmen awal risiko jatuh 3. Edukasi pencegahan pasien jatuh. Disebut patuh apabila melaksanakan seluruh upaya pencegahan jatuh pada pasien yang berisiko sesuai dengan standar yang ditetapkan oleh rs. Catatan : 1. Assessment awal hanya dilakukan pada pasien rawat inap 2. Untuk pasien rawat jalan dan IGD hanya dilakukan screening



Jenis Indikator Struktur



Proses



Outcome



Proses & Outcome v



Numerator (pembilang)



Jumlah kasus anak yang mendapatkan ketiga upaya pencegahan pasien jatuh



Denominator (penyebut)



Jumlah kasus yang berisiko jatuh, semua pasien anak di bawah 5 tahun



Target Pencapaian



100%



Kriteria:



- Inklusi



Semua kasus berisiko jatuh atau mengalami perubahan kondisi



- Eksklusi



Pasien yang tidak dapat dilakukan asesmen ulang maupun edukasi seperti pasien meninggal, pasien gangguan jiwa yang sudah melewati fase akut, dan pasien menolak edukasi.



Formula



N/D x100%



Sumber data



Rekam Medis pasien IGD



Frekuensi pengumpulan data



1 bulan



Periode analisis



3 bulan



Cara Pengumpulan Data



Retrospektif



Sampel



Sampling



Rencana Analisis Data



Menggunakan diagram Garis atau diagram batang: - diagram garis digunakan untuk menampilkan data dari waktu ke waktu - diagram batang digunakan perbandingan antar unit



Instrumen Pengambilan Data Penanggung Jawab



1. formulir sensus harian 2. formulir rekapitulasi bulanan Tim Mutu RS



untuk



menampiilkan



data