15 0 318 KB
PROPOSAL PERMOHONAN BANTUAN DANA HIBAH / BANSOS
PEMBANGUNAN MAJLIS TA’LIM RIYADUL ATTFAL KP. LAMETA RT. 009/003 DESA PUDAR KECAMATAN PAMARAYAN KABUPATEN SERANG PROV. BANTEN HP. 085782822043
MAJELIS TA’LIM RIYADUL ATTFAL Kp. Lameta Rt. 009/003 Desa Pudar Kec. Pamarayan Kab. Serang Telp. 085782822043 Nomor
: 01/MJS-RA/II/2020
Lampiran : 1 (Satu) Berkas Perihal
: Permohonan Bantuan Dana Hibah / Bansos
Kepada Yth. Gubernur Provinsi Banten CQ. Biro Kesra Setda Provinsi Banten Di Serang
Assalamu’alaikum Wr. Wb. Salam silaturahmi kami sampaikan kepada Bapak semoga dalam menjalankan aktifitas keseharian senantiasa ada dalam lindungan Allah SWT. Amin ya robbal alamin. Selanjutnya senantiasa dalam rangka membangun sumber daya manusia yang religius kami segenap Pengurus Majlis Ta’lim RIYADUL ATTFAL bermaksud memohon uluran tangan Bapak untuk dapat membantu Pembangunan Majlis Ta’lim Riyadul Attfal Kp. Lameta Rt. 009/003 Desa Pudar Kecamatan Pamarayan Kabupaten Serang sebesar Rp. 290.000.000,- (Dua Ratus Sembilan Puluh Juta Rupiah). Dengan keterbatasan dana yang tersedia kami mohon kepada Bapak kiranya berkenan membantu anggaran dana tersebut Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perkenannya kami ucapkan terima kasih. Jazakumullah Ahsanal Jaza. Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Pimpinan Majlis Ta’lim
Serang, 14 Februari 2020 Sekretaris
UST. ABI MANGSUR
MULYADI
Camat Kecamatan Pamarayan
............................................... NIP. .......................................
Kepala Desa Pudar
...........................................
PENDAHULUAN I.
Latar Belakang Alhamdulillah puji syukur kami panjatkan Kehadirat Allah SWT, yang telah memberikan Hidayah, Inayyah serta Rahman dan Rahim-NYA sehingga kita senantiasa lancar dalam menunaikan kewajiban dan sukses dalam beraktifitas dan beribadah kepada-NYA. Sholawat serta salam senantiasa tercurah kepada junjungan kita Nabi Besar Muhammad SAW sebagai Panutan terbaik umat yang membawa cahaya Islam. Majlis Ta’lim adalah Rumah Allah SWT dan Majlis Ta’lim merupakan tempat Ibadah dimana setiap saat berkumpulnya umat Islam dalam menunaikan kewajiban melaksanakan sholat khususnya berjamaah dan beribadah lainnya, dan Majlis Ta’lim juga merupakan media dakwah dan syiar Islam. Karena melalui Majlis Ta’lim pulalah umat bisa melakukan aktifitas Ibadah dan Syiar Islam yang lebih efektif dan efisien untuk dilaksanakan umat agar senantiasa diwarnai oleh sikap hidup yang berlandaskan kebersamaan yang Islami utamanya dalam hubungan dengan sesama manusia baik dalam rumah tangga, bermasyarakat, berbangsa dan yang utama adalah hubungan manusia dengan Allah SWT. Majlis Ta’lim juga menjadi tempat seorang hamba untuk mengabdi kepada Allah SWT.
II.
Maksud dan Tujuan Manfaat dan tujuan renovasi Majlis Ta’lim adalah : 1. Memperkokoh dan meninggikan bangunan Majlis Ta’lim guna memberikan rasa aman dan nyaman bagi para jama’ah. 2. Untuk mengantisipasi perkembangan di masa mendatang mengingat jumlah penduduk yang semakin bertambah dari tahun ke tahun. 3. Memberikan dorongan moril bagi masyarakat sekitar untuk lebih giat dalam melaksanakan ibadah di Majlis Ta’lim dan berjama’ah
III. Rencana Anggaran Biaya Adapun rencana anggaran biaya yang dibutuhkan untuk membangunan Majlis Ta’lim RIYADUL ATTFAL sebesar Rp. 290.000.000,- (Dua Ratus Sembilan Puluh Juta Rupiah). Rencana anggaran biaya terlampir. IV. Rencana Pelaksanaan Kegiatan Pembangunan di laksanakan dengan sistem langsung setelah mendapatkan bantuan dari Pemda Banten, demi untuk memudahkan dalam efisiensi waktu dan untuk mencapai kualitas hasil yang prima dan maksimal sesuai prosedur juklak dan juknis yang ditentukan. Adapun waktu pelaksanaan kegiatan pembangunan selama 90 hari kerja.
PROFIL MAJLIS TA’LIM NAMA MAJLIS TA’LIM
: RIYADUL ATTFAL
NOMOR STATISTIK
: 4312360352
NOMOR IJIN OPERASIONAL
: Kd.28.01/6/BA.01.1/634/2012
TANGGAL
: 27 Maret 2012
PENERBIT SK
: KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN SERANG
PIMPINAN
: UST. ABI MANGSUR
SEKRETARIS
: MULYADI
BENDAHARA
: SITI MUNIROH
PROPINSI
: BANTEN
KABUPATEN/KOTA
: SERANG
KECAMATAN
: PAMARAYAN
DESA/KELURAHAN
: PUDAR
JALAN
: HARENDONG – PAMARAYAN KM. 03
KODE POS
42176
TELEPON
:-
DAERAH
: PEDESAAN
STATUS MAJLIS TA’LIM
: MILIK PRIBADI
TAHUN BERDIRI
2007
LUAS TANAH
: 300 M2
STATUS TANAH
: HIBAH
LUAS BANGUNAN
: 100 M2
TERLETAK PADA LINTASAN
: PROPINSI
Pimpinan Majlis Ta’lim
Serang, 14 Februari 2020 Sekretaris
UST. ABI MANGSUR
MULYADI
SUSUNAN PENGURUS MAJLIS TA’LIM RIYADUL ATTFAL TAHUN 2019 - 2024
1. Pimpinan
: UST. ABI MANGSUR
2. Sekretaris
: MULYADI
3. Bendahara
: SITI MUNIROH
Anggota
: 1. AJAT
: PJ. Perencanaan & Pembangunan
2. KEPIN
: PJ. Humas
3. AWAN
: PJ. Kebersihan
4. ANDI
: PJ. Perpustakaan
5. WAWAN
: PJ. Peralatan dan Inventaris
6. ANDA
: PJ. Penggalian Dana
Pimpinan Majlis Ta’lim
Serang, 14 Februari 2020 Sekretaris
UST. ABI MANGSUR
MULYADI
RENCANA ANGGARAN BIAYA ( RAB ) No
Nama Barang
Volume
1
Pasir Pasang
5 Mobil Truck
2
Semen Tiga Roda
400 Sak
3
Batu Scrop
4
Harga Satuan
Jumlah
1,400,000
7,000,000
65,000
26,000,000
4 Mobil Truck
1,200,000
4,800,000
Batu Splite
3 Mobil Truck
1,400,000
4,200,000
5
Besi 12 Full
300 Btg
76,000
15,200,000
6
Besi 10 Full
300 Btg
65,000
13,000,000
7
Besi 8 Full
300 Btg
45,000
9,000,000
8
Triplek 6 mm
100 Lbr
80,000
8,000,000
9
Papan Cor
200 Lbr
15,000
3,000,000
10 Cincin Besi
30 Ikat
100,000
3,000,000
11 Tali Kawat
100 Kg
20,000
2,000,000
12 Paku
150 Kg
20,000
3,000,000
13 Kaso
400 Btg
10,000
4,000,000
14 Kusen Pintu
10 Bh
700,000
7,000,000
15 Kusen Jendela
24 Bh
400,000
9,600,000
16 Daun Pintu
10 Lmbr
600,000
6,000,000
17 Daun Jendela
24 Lbr
500,000
12,000,000
18 Bata Hebel
15 Pallet
1,000,000
15,000,000
19 Lem Perekat
50 Sak
90,000
4,500,000
20 Keramik
300 M
70,000
21,000,000
21 Cat Tembok
4 Galon
900,000
3,600,000
22 Spandek
50 Lembar
400,000
20,000,000
23 Baja Ringan
1 Set
24 Upah Tukang
3 Orang x 60 Hari
150,000
27,000,000
25 Upah Kenek
3 Orang x 60 Hari
120,000
21,600,000
JUMLAH
40,500,000
290,000,000
Terbilang : Dua Ratus Sembilan Puluh Juta Rupiah
Pimpinan Majlis Ta’lim
Serang, 14 Februari 2020 Bendahara
UST. ABI MANGSUR
SITI MUNIROH
BANGUNAN MAJLIS TA’LIM RIYADUL ATTFAL
PENUTUP
Demikian proposal permohonan bantuan dana ini kami buat, besar harapan kami semoga permohonan bantuan dana ini dapat direalisasikan sehingga terwujud kelancaran kegiatan keagamaan atau ibadah umat muslim yang nyaman, efektif dan kondusif. Akhirnya mudah-mudahan Allah SWT senantiasa memberi rahmat, taufik dan hidayah-nya. Amin
Pimpinan Majlis Ta’lim
Serang, 14 Februari 2020 Sekretaris
UST. ABI MANGSUR
MULYADI
PEMERINTAH KABUPATEN SERANG KECAMATAN PAMARAYAN
KANTOR DESA PUDAR Jl. Pudar – Pasir Kembang Km. 01 Ds. Pudar Kec. Pamarayan 42176
SURAT KETERANGAN DOMISILI Nomor :
/Ds.
/II/2020
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Pudar Kecamatan Pamarayan Kabupaten Serang menerangkan dengan sebenarnya bahwa : Nama Majlis Ta’lim
: RIYADUL ATTFAL
Pimpinan
: UST. ABI MANGSUR
Alamat
: Kp. Lameta Rt. 009/003 Desa Pudar Kecamatan PamarayanKabupaten Serang
Adalah benar nama Majlis Ta’lim tersebut diatas berdomisili di Kp. Lameta RT. 009/003 Desa Pudar Kecamatan Pamarayan Kabupaten Serang Provinsi Banten Demikian surat keterangan Domisili ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Pudar, 14 Februari 2020 KEPALA DESA PUDAR
......................................
PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
KANTOR KECAMATAN PAMARAYAN Jl. Harendong – Pamarayan Km. 03 Kode Pos 42176
Nomor
:
/
/
/2020
Pamarayan, 14 Februari
2020 Lampiran : 1 (Satu) Berkas Perihal
: Rekomendasi Kepada Yth. Gubernur Provinsi Banten Di Serang
Berdasarkan
surat dari
Pimpinan Majlis Ta’lim Riyadul
Attfal
Nomor :
001/MJS.RA/II/2020 Perihal Permohonan Bantuan Dana Hibah / Bansos Pemda Provinsi Banten selaku Pemerintahan Kecamatan Pamarayan Kabupaten Serang Provinsi Banten, bahwa hasil survey pemantau kami dilapangan benar Majlis Ta’lim tersebut sangat membutuhkan bantuan dana. Atas dasar tersebut pada prinsipnya kami Pemerintahan Kecamatan Pamarayan mendukung sepenuhnya demi kemajuan pengembangan Majlis Ta’lim tersebut. Untuk selanjutnya kami merekomendasikan Majlis Ta’lim Riyadul Attfal kepada Gubernur Provinsi Banten untuk dijadikan bahan pertimbangan dalam memberikan bantuan dana. Demikian surat Rekomendasi ini kami buat dengan sebenar-benarnya, dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
CAMAT KECAMATAN PAMARAYAN
.................................................. NIP. ...........................................
PEMERINTAH KABUPATEN SERANG KECAMATAN PAMARAYAN
KANTOR DESA PUDAR Jl. Pudar – Pasir Kembang Km. 01 Ds. Pudar Kec. Pamarayan 42176 Nomor
:
/
/
/2020
Pudar, 14 Februari
2020 Lampiran : 1 (Satu) Berkas Perihal
: Rekomendasi Kepada Yth. Gubernur Provinsi Banten Di Serang
Berdasarkan
surat dari
Pimpinan Majlis Ta’lim Riyadul
Attfal
Nomor :
001/MJS.RA/II/2020 Perihal Permohonan Bantuan Dana Hibah / Bansos Pemda Provinsi Banten selaku Pemerintahan Desa Pudar Kecamatan Pamarayan Kabupaten Serang Provinsi Banten, bahwa hasil survey pemantau kami dilapangan benar Majlis Ta’lim tersebut sangat membutuhkan bantuan dana. Atas dasar tersebut pada prinsipnya kami Pemerintahan Desa Pudar Kecamatan Pamarayan mendukung sepenuhnya demi kemajuan pengembangan Majlis Ta’lim tersebut. Untuk selanjutnya kami merekomendasikan Majlis Ta’lim Riyadul Attfal kepada Gubernur Provinsi Banten untuk dijadikan bahan pertimbangan dalam memberikan bantuan dana. Demikian surat Rekomendasi ini kami buat dengan sebenar-benarnya, dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pudar, 14 Februari 2020 KEPALA DESA PUDAR
......................................
MAJELIS TA’LIM RIYADUL ATTFAL Kp. Lameta Rt. 009/003 Desa Pudar Kec. Pamarayan Kab. Serang Telp. 085782822043
SURAT PERNYATAAN TIDAK TERJADI KONFLIK INTERNAL
Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
: UST. ABI MANGSUR
Nomor KTP
: 3604242806740002
Alamat
: Kp. Lameta RT. 009/003 Desa Pudar Kec. Pamarayan Kab. Serang
Jabatan
: Pimpinan Majlis Ta’lim
Bertindak untuk dan atas nama : MAJLIS TA’LIM RIYADUL ATTFAL
Dalam rangka pemberian Hibah/Bantuan Sosial*) dari Pemerintah Provinsi Banten, dengan ini menyatakan bahwa di dalam Kepengurusan Organisasi tidak terjadi konflik internal. Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun, serta apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar, maka saya bersedia di tuntut di muka Pengadilan dan dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Serang, 14 Februari 2020 Yang Membuat Pernyataan/ Penerima Hibah
Materai 6000
UST. ABI MANGSUR
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
: UST. ABI MANGSUR
Jabatan
: Pimpinan Majlis Ta’lim RIYADUL ATTFAL
No. KTP
: 3604242806740002
ALAMAT
: Kp. Lameta Rt. 009/003 Desa Pudar Kecamatan Pamarayan Kabupaten Serang-Banten
Bersama ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa, badan/lembaga/organisasi kami belum pernah mendapat bantuan hibah yang bersumber dari APBD Provinsi Banten tahun sebelumnya, apabila dikemudian hari terdapat sesuatu hal yang mengakibatkan kerugian keuangan daerah atas penerimaan dan penggunaan bantuan hibah ini, maka kami bertanggungjawab sepenuhnya sesuai ketentuan perundangundangan yang berlaku. Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sadar dan tidak dalam tekanan siapapun.
Serang, 14 Februari 2020 Yang Membuat Pernyataan Materai 6000
UST. ABI MANGSUR
SURAT PERNYATAAN TIDAK DUPLIKASI BIAYA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
: UST. ABI MANGSUR
Jabatan
: Pimpinan Majlis Ta’lim RIYADUL ATTFAL
No. KTP
: 3604242806740002
ALAMAT
: Kp. Lameta RT. 009/003 Desa Pudar Kecamatan Pamarayan Kabupaten Serang-Banten
Dengan ini menyatakan bahwa kami tidak menduplikasi biaya yang tertera dalam rencana anggaran biaya tersebut. Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan apabila dikemudian hari surat keterangan ini tidak benar yang berakibat kerugian negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Serang, 14 Februari 2020 Yang Membuat Pernyataan Materai 6000
UST. ABI MANGSUR
SKETSA MAJILIS TA’LIM RIYADUL ATTFAL