12 0 16 KB
55 s/d 59
45 s/d 54
20 s/d 44
LAKI-LAKI PEREMPUAN
15 s/d 19
NAMA PASIEN
10 s/d 14
NO TANGGAL
UMUR (DALAM TAHUN) 5 s/d 9
JENIS KELAMIN
KASUS KUNJUNGAN ALAMAT
NO REGISTER
BARU
LAMA
DIAGNOSA
THERAPY