12 0 417 KB
II.Menyalin Resep a.menyalin resep Resep 7 Dr.Deni Pribadi Jl.Hayam Wuru No.13 Kendari Kendari, 2 Mei 2011
R/ Infus Ortosiphon Hexamin
50 gr 3 gr
m.f.inf m.f.la.mf
Pro : Rindu (25 th)
Singkatan dalam resep
R : Recipe : Ambilah m.f : misce fac : campur, buat inf : infunde : rebuslah la : lege artis : menurut aturan
b. Skrining Resep Bentuk sediaan ini adalah infusa dengan mengandung bahan infus ortosiphon 150, dan hexamin 3 gr. Sediaan tersebut dibuat dengan memasukkan ortosiphon ke dalam panel infus dilarutkan air + air ekstrak. Dipanaskan dengan suhu 90°C selama 15 menit. Resep ini tidak ada efek samping.
c. Skrining Administrasi Bagian Resep Inscriptio
Praescriptio
Signature
Subcriptio
Kelengkapan Nama Dokter Sip Alamat Dokter
Ada
No.Telp/Hp Tempat dan tanggal resep Nama dan jumlah obat Bentuk Sediaan Nama Pasien Umur Pasien Alamat Pasien No.Telp/Hp Aturan Pakai Paraf Dokter
-
Tidak ada
-
-
-
Keterangan Dr.Deni Pribadi Tidak Tercantum Jl.Hayam Wuru Kendari Tidak Tercantum Kendari, 27 mei 2011
No.13
Infus ortosiphon 0,75 g – 750 g Hexamin 3 g Infusa ortosiphon
Rindu 25 tahun Tidak Tercantum Tidak Tercantum Tidak Tercantum Tidak Tercantum
III. Uraian Bahan 1. .Aquadest (FI Edisi III. Hal:96) Nama Resmi : AQUA DESTILLATA Nama Lain : Air Suling Berat Molekul : 18,02 Pemerian : Cairan jernih;tidak berwarna;tidak berbau;tidak mempunyai rasa. Penyimpanan : Dalam wadah tertutup baik Khasiat : Zat tambahan (pelarut) 2. Daun kumis kucing(Norhendy:2002) Nama Resmi : ORTHOSIPHONIS FOLIUM Nama Lain : Daun kumis kucing, daun remujung Tanaman Asal : Orthosiphon arutur, yang disebut juga orthosiphon grandiflorus bold dan orthosiphon stamineus benth. Keluarga : Lamaceae Zat Berkhasiat : Garam kalium, glukosida, orthosiphon, minyak atsiri, dan saponin Kegunaan : Diuretika Pemerian : Bau khas aromatik lemah, rasa agak asin, agak pahit dan kelat Bagian yang digunakan : Daun Penyimpanan : Dalam wadah tertutup baik dan terlindung dari cahaya 3. Hexamin (FI Edisi III Hal:283) Nam Resmi : HEXAMINUM Nama Lain : Heksamina, meteramina Berat Molekul : 140,19 Pemerian : Hablur mengkilap tidak berwarna atau serbuk hablur putih;tidak berbau;rasa membakar dan manis kemudian agak pahit;jika dipanaskan pada suhu lebih kurang 260°𝐶 menyublim. Kelarutan : Larut dalam 1,5 bagian air, dalam 12,5 ml etanol(95%)P, dan dalam lebih kurang 10 bagian kloroform P. Penyimpanan : Dalam wadah tertutup baik Kegunaan : Antiseptik saluran kemih DM : Sekali 19, sehari 4 g.
IV.Perhitungan Dosis
Hexamin (1 gr/4 gr) Takaran sendok x Dosis dalam resep ml. Infusa
Hexamin dalam resep
: 3 gram
Sekali : 15/150 x 3 gram : 0,3 gram < 1 gram Sehari : 3 x 0,3 gram : 0,9 gram < 4 gram
% Sekali : 0,3/1 x 100% : 30%
= TOD
% Sehari : 0,9/4 x 100% : 2,2 5 % = TOD
V. Penimbangan Bahan 1. Daun kumis kucing : 0,5% x 150 : 0,75 gram = 750 mg 2. Aquadest
: 150 ml ( karena simplisia segar yang di gunakan )
3. Hexamin
: 3 gram
Tabel pengambilan bahan
No.
Nama Obat
Jumlah
1.
Daun kumis kucing
750 mg
2.
Aquadest
150 mg
3.
Hexamin
3 gram
VI. Prosedur Kerja 1. Disiapkan alat bahan yang akan di gunakan 2. Dikalibrasi botol yang akan di gunakan 3. Ditimbang bahan sesuai perhitungan 4. Dicuci daun ortosiphon 5. Dipanaskan daun orthosiphon dengan air 150 ml hingga suhu 90°C hingga 15 menit kemudian di saring menggunakan kertas saring 6. Di dinginkan botol yang berisi sampel 7. Di tambahkan Hexamin pada saat infusa sudah dingin 8. Di beri etiket 9. Di bersikan alat yang telah digunakan
VII. Copy Resep Apotek Mandala Waluya Farma Jl.A.H.Nasution G37, Kota Kendari Apoteker : Jastria Pusmarani, M.Sc.,Apt. No. SIPA : 15/DKK/V/2015/001
SALINAN RESEP Dari dokter
: dr. Deni Pribadi
Tanggal resep
: 13/04/2011
No......
Tanggal penerimaan : 02/05/2011 Pasien
R/ Infus orthosiphon Hexamin
: Rindu ( 25 tahun
150 ml 3 gram
m.f Inf m.f. la. Mf Detur Kendari, 2/05/2011 PCC
Apoteker
VIII. Etiket Apotek MALAYA ( Mandala Waluya ) Jl.A.H.Nasution, Kec Kambu, Kota Kendari Apoteker : Nina Sunirna, S.Farm.,Apt No. SIPA : 15/DKK/VI/2016/006 No.
: 02
Tgl. 2/5/2011
Nama : Rindu ( 25 Tahun ) Sendok Teh 3 x Sehari
Sendok Makan Sendok Bubur
KOCOK DAHULU