15 0 112 KB
KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat dan hidayahnya atas tersusunnya Perencanaan tahunan program HIV Puskesmas Malo Program HIV merupakan salah satu Program Esensial diantara program – program kegiatan yang ada di Puskesmas malo Perencanaan tahunan ini disusun sebagai pedoman pelaksanaan kegiatan Pencegahan penyakit HIV Puskesmas Malo tahun 2018. Terwujudnya Perencanaan tahunan ini berkat dukungan dan bantuan dari semua pihak, Semoga Perencanaan tahunan ini dapat berguna sebagai pedoman kedepan untuk Puskesmas sendiri, pembaca, maupun pengguna. Kepada semua pihak yang telah membantu terwujudnya Perencanaan tahunan ini kami ucapkan terimakasih. Bila terdapat kekurangan dan kesalahan dalam penyusunan Perencanaan tahunan ini kami mohon maaf yang sebesar-besarnya. Kritik dan saran yang membangun sangat kami harapkan sehingga bisa menjadi masukan untuk meningkatkan kinerja Puskesmas Malo.
Mengetahui,
malo tgl januari 2018
Kepala Puskesmas Malo
Pengelola Program HIV
NINIK Dr. Jemmy heru murtopo NIP. 19760529 201001 1 003
MUSRIANI
RAHAYUKepalaPuskesmasBale SETYO CAHYO WIDODO -
DAFTAR ISI
Halaman Judul .......................................................................................................
i
Kata Pengantar.......................................................................................................
ii
Daftar Isi..................................................................................................................
iii
Daftar tabel........................................................................................................................... iv BAB I
Pendahuluan.............................................................................................
1
1.1. Latar Belakang .................................................................................
1
1.2. Tujuan...............................................................................................
1
1.2.1. Tujuan Umum..................................................................……
2
1.2.2. Tujuan Khusus........................................................................
2
BAB II Analisa Situasi...........................................................................................
3
2.1. Gambaran Umum ............................................................................
3
2.2. Sumber Daya ...................................................................................
5
2.3. Kinerja Pelayanan.............................................................................
8
BAB III Analisa Permasalahan .............................................................................
10
3.1. Identifikasi Masalah..........................................................................
10
3.2. Prioritas Masalah .............................................................................
10
3.3. Identifikasi Penyebab Masalah ........................................................
10
3.4. Identifikasi dan Penetapan Pemecahan Masalah ............................
13
BAB IV Perencanaan Kegiatan.............................................................................
14
4.1. Rencana Usulan Kegiatan (RUK) ..................................................
14
P e n u t u p..............................................................................................
17
BAB V
BAB I PENDAHULUAN 1.1.
Latar belakang
Puskesmas Malo adalah Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten Bojonegoro yang bertanggung jawab terhadap pembangunan kesehatan diwilayah Malo. Puskesmas berperan menyelenggarakan upaya kesehatan untuk meningkatkan kesadaran , kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap penduduk agar memperoleh derajat kesehatan yang optimal. Upaya kesehatan yang diselenggarakan di Puskesmas Malo terdiri dari Upaya
Kesehatan
Masyarakat
Esensial,
Usaha
Kesehatan
Masyarakat
Pengembangan dan Upaya Kesehatan Perorangan ( Permenkes No 75 / th 2014). Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan ditetapkan bersama Dinas keshatan Kabupaten dengan mempertimbangkan masukan dari masyarakat melalui perwakilan masyarakat. Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan, antara Lain :Upaya kesehatan Olah Raga, Upaya Kesehatan Kerja, Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut, Upaya Kesehatan jiwa, Upaya Kesehatan Mata, Kesehatan usia Lanjut, Pembinaan pengobatan tradisional dll. Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan Puskesmas dapat pula bersifat upaya inovasi, yakni upaya lain di luar upaya Puskesmas tersebut di atas yang sesuai dengan kebutuhan. Dalam kesehatan Puskesmas
menyelenggarakan pengembangan secara
terpadu
upaya
harus yaitu
kesehatan
menerapkan azas
esensial azas
dan
upaya
penyelenggaraan
pertanggungjawaban
wilayah,
pemberdayaan masyarakat, keterpaduan dan rujukan. Agar upaya kesehatan terselenggara secara optimal, maka Puskesmas harusmelaksanakan manajemen dengan baik. Managemen puskesmas terdiri dari perencanaan, pelaksanaan dan pengendalian serta pengawasan dan pertanggungjawaban dan kegiatan tersebut merupakan satu kesatuan yang saling terikat dan berkesinambungan. Perencanaan tingkat Puskesmas disusun untuk mengatasi masalah kesehatan yang ada di wilayah kerjanya, baik Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial, Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan maupun Upaya Kesehatan Perorangan. Perencanaan ini disusun untuk kebutuhan satu tahun agar Puskesmas mampu melaksanakannya secara efisien, efektif dan dapat dipertanggung jawabkan.
3
1.2 Tujuan 1.2.1 Tujuan umum Petugas kesehatan mampu melaksanakan kegiatan pencegahan dan pengendalian penyakit HIV / AIDS di wilayah kerja puskesmas Malo. 1.2.2 Tujuan khusus a. Agar Pelaksana Program HIV Puskesmas Malo dapat melaksanakan kegiatan dengan efisien dan efektif sesuai dengan tujuan yang telah di tetapkan b. Agar Kepala Puskesmas dan Pelaksana Program HIV dapat melaksanakan pemantauan dan penilaian kegiatan secara benar dan terarah. c. Agara petugas atau pelaksana program bisa mengevaluasi program HIV dengan benar
4
B A B II ANALISA SITUASI 2.1 Gambaran Umum 2.1.1 Data Wilayah a. Letak Kecamatan Malo merupakan salah satu kecamatan yang
terletak kurang
lebih 19 km dari Kota Bojonegoro, dengan batas-batas, antara lain : Sebelah Utara
: Kecamatan Senori
Sebelah Timur
: Kecamatan Trucuk
Sebelah Selatan : Kecamatan Kalitidu Sebelah Barat
: Kecamatan Kasiman.
b. Luas Wilayah Adapun Luas Wilayah Kecamatan Malo ± 6.830.237ha, terdiri dari : dataran rendah 70% dan dataran tinggi 30 % Tabel 2.1 Luas Wilayah Menurut Desa di Puskesmas Malo :
c. tr
No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
DESA
LUAS (ha) 337.688 758 527.44 281,202 312.100 77.520 151,615 190.150 269.170 322.990 287.910 327.570 179,435 589.173
Malo Tanggir Semlaran Trembes Sukorejo Rendeng Sudah Ngujung Kliteh Petak Kemiri Kacangan Dukoh Lor Tambakromo
15
Sumberjo
692.291
16
Tinawun
330.010
17
Kedungrejo
76.690
18
Banaran
381.800
19
Ketileng
395.340
20
Tulungagung
211.373
JUMLAH
6.830.237
Pemerintahan Secara Administrasi Pemerintahan Kecamatan Malo terdiri dari : 5
Adminis asi
Desa
: 20 desa .
Lingkungan / Dusun : 49 dusun Rukun Warga
: 103 RW
Rukun Tetangga
: 228 RT
d. Kondisi Demografi : Adapun jumlah penduduk di Kecamatan Malo berdasarkan sensus penduduk Tahun 2015 adalah : 34.776 jiwa. Tabel 2.2 Jumlah Penduduk, Kepala Keluarga Kecamatan Malo Tahun 2016. NO.
D E S A
JUMLAH PENDUDUK L
P
JMLH
JML KK
1.
Malo
914
895
1809
433
2.
Tanggir
720
745
1.465
521
3.
Semlaran
475
467
942
267
4.
Trembes
556
625
1.181
391
5.
Sukorejo
594
646
1.240
352
6.
Rendeng
493
491
984
274
7.
Sudah
741
757
1.498
389
8.
Ngujung
776
774
1.550
435
9.
Kliteh
643
675
1.318
348
10.
Petak
677
693
1.370
387
11.
Kemiri
1.057
1.018
2.075
557
12.
Kacangan
1.822
2015
3.837
678
13.
Dukoh Lor
1.040
973
2.013
511
14.
Tambakromo
1.030
1053
2083
589
15.
Sumberjo
1.414
1.533
2.947
622
16.
Tinawun
812
790
1.602
413
17
Kedungrejo
638
665
1.303
276
18
Banaran
314
296
610
160
19
Ketileng
938
953
1.891
527
20
Tulungagung
1.413
1.645
3058
714
J U M L A H
17.067
17.709
34.776
8.844
6
1. Jumlah penduduk total miskin (Jamkesmas)
: 16.524
Jiwa
2. Jumlah Kepala Keluarga miskin (KK)
: 848
KK
3. Jumlah anggota keluarga miskin(Jamkesmas)
: 16.524
orang
4. Jumlah yang mempunyai kartu Jamkesmas
: 16.524
orang
5. Jumlah ibu hamil
: 426
orang
6. Jumlah ibu hamil miskin
: 293
orang
7. Jumlah bayi (< 1 tahun)
: 398
bayi
8. Jumlah anak balita (1-4 tahun)
: 1.627
anak
9. Jumlah wanita usia subur
: 7.699
orang
10. Jumlah pasangan usia subur
: 6.145
pasang
11. Jumlah ibu bersalin
: 402
orang
12. Jumlah ibu nifas
: 402
orang
13. Jumlah ibu meneteki
: 393
orang
e. Data Pendidikan Tabel 2.3 Data Sekolah dan jumlah murid yang ada di Wilayah kerja Puskesmas Malo tahun 2016 : NO
NAMA SEKOLAH
1 Taman Kanak Kanak 2 SD /MI 3 SLTP / MTs 4 SMU / MA 5 Perguruan Tinggi 6 Pondok Pesantren f. Kondisi Sosial Ekonomi
JUMLAH
JUMLAH
SEKOLAH 29 25 / 4 3/2 2/1 0 2
MURID 392 2242 / 401 689 / 474 196 / 342 0 445
Sebagian besar masyarakat penduduk di Kecamatan Malo bergerak di sektor pertanian dan usaha kecil menengah ( berdagang, industri Rumah Tangga ). Semakin bagus kondisi perekonomian suatu daerah semakin tinggi pula derajat kesehatan masyarakatnya. g. Transportasi Secara umum wilayah kerja Puskesmas Malo dapat dijangkau dengan kendaraan roda dua maupun roda empat. 2.2 Ketenagaan Puskesmas Tabel 2.4 Ketenagaan Puskesmas induk di Puskesmas Malo
No
Jenis Tenaga
Jumlah Status Jumlah Kekuranga Kepegawaia Yang Ada n n
Jumlah Minimal 7
1 Dokter
1
2
PNS
2 Dokter Gigi
1
1
PNS
3 Perawat
5
2
4 Bidan
4
4
3
PNS PNS
5
Tenaga Kesehatan Masyarakat
1
0
1
6
Tenaga Kesehatan Lingkungan
1
0
1
7
Ahli Tehnologi Laboratorium medik
1
0
1
8 Tenaga Gizi
1
0
1
9 Tenaga Kefarmasian
1
0
1
11 Tenaga Administrasi
2
1
1
PNS
12 Pekarya
1
1
0
PNS
Tabel 2.5 Ketenagaan Puskesmas Pembantu, Ponkesdes dan Polindes di Puskesmas Malo
No I
Jenis Tenaga
Jumlah Tenaga Minimal
Jumlah Status Jumlah Kekuranga Kepegawaia Yang Ada n n
Puskesmas Pembantu
3
Perawat
3
1
Bidan
3
3
Tenaga Administrasi
3
0
2
PNS PNS = 1 PTT = 2
3
II Ponkesdes
5
Perawat
5
5
PTT Daerah
Bidan
5
5
PNS = 3 PTT = 2
Tenaga Administrasi
5
0
5
11
III Polindes
11
Perawat
11
0
Bidan
10
1
Tenaga Administrasi
11
0
8
PNS = 6 PTT = 4 11
Tabel 2.6 Ketenagaan Puskesmas Malo Berdasarkan Jenjang Pendidikan
No
Jenis Tenaga
Jumlah Yang ada
Tingkat Pendidikan SMA/ Sederajat
D-III
D-IV / S1
1 Dokter
2
2
2 Dokter Gigi
1
1
3 Perawat
6
4 Bidan
22
5
Tenaga Kesehatan Masyarakat
0
6
Tenaga Kesehatan Lingkungan
0
7
Ahli Tehnologi Laboratorium medik
0
1
5 14
8 Tenaga Gizi
0
9 Tenaga Kefarmasian
0
11 Tenaga Administrasi
1
1
12 Pekarya
1
1
8
Tabel 2.7 Sarana Penunjang Kegiatan Program HIV N O 1.
JENIS SARANA
JUMLAH
Form Laporan
1
2. 3.
9
KONDISI SARANA BAIK RUSAK 1
-
2.3
Kinerja Pelayanan
2.3.1 Hasil Pencapaian Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP) Program HIV / AIDS di Puskesmas Malo tahun 2016 Tabel 2.8 Hasil Pencapaian Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP) Program HIV / AIDS di Puskesmas Malo tahun 2016 Target No
A
1
2
Jenis Kegiatan
Satuan
Pencapaian
Sasaran Absolut
%
Absolut
%
Kesenjangan Absolu t
%
HIV / AIDS PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN PMS & HIV / AIDS Jumlah siswa SMA / MA yg memperoleh penyuluhan HIV AIDS
Kelompok sasaran yg di jangkau
orang
192
192
100 %
126
65,62 %
66
34,38 %
kelompok
12
12
100 %
12
100%
0
0
2.3.3 Hasil Survey kebutuhan dan harapan masyarakat Program HIV / AIDS di Puskesmas Malo tahun 2016 10
Tabel 2.10 Hasil survey kebutuhan dan harapan masyarakat program HIV / AIDS Puskesmas Malo tahun 2016 NO 1 2
INDIKATOR KINERJA Tahu program P2 Program HIV / AIDS yang sudah berhasil : Pencegahan penyakit menular (TBC/Aids)
Jumlah Responden 310 orang 310 orang
11
Hasil Survey Jawaban Ya 60 % Jawaban tidak 40 % Jawaban Ya 80 %
Jawaban tidak 20 %
BAB III ANALISA PERMASALAHAN 3.1 IDENTIFIKASI MASALAH Berdasarkan hasil pencapaian kegiatan pada Penilaian Kinerja Puskesmas tahun 2016, maka permasalahan pada program HIV AIDS Adalah : 1. Jumlah siswa SMA / MA yg memperoleh penyuluhan HIV AIDS di puskesmas malo tahun 2016 masih kurang dari target 192 (100%), hasil capaian 126 (94%) dan kesenjangan : 66 ( 34,38 % ). 3.2 PRIORITAS MASALAH Prioritas masalah dilakukan untuk menentukan suatu masalah dan akan dicari solusinya. Karena sumber daya yang dimiliki oleh puskesmas terbatas maka pemrioritasan masalah harus diambil keputusan. Dalam memprioritaskan masalah program HIV di Puskesmas Malo, kami menggunakan metode USG dengan jalan mengadakan diskusi untuk menentukan prioritas masalah , di ikuti koordinator Upaya Kesehatan Masyarakat dan penanggung jawab program UKM lainnya. Tabel 3.2.1 Prioritas masalah dengan metode USG N
PERMASALAHAN
U S
G Total
O
Skor
Urutan Prioritas Masalah
1
1. Jumlah siswa SMA / MA yg memperoleh
3
3
3
9
1
penyuluhan HIV AIDS di puskesmas malo tahun 2016 masih kurang dari target 192 (100%), hasil capaian 126 (94%) dan kesenjangan : 66 ( 34,38 % ).
Berdasar tabel USG diatas, maka prioritas
masalah di program promkes
Puskesmas Malo adalah : 1. Jumlah siswa SMA / MA yg memperoleh penyuluhan HIV AIDS di puskesmas malo tahun 2016 masih kurang dari target 192 (100%), hasil capaian 126 (94%) dan kesenjangan : 66 ( 34,38 % ). 3.3 IDENTIFIKASI PENYABAB MASALAH Metode yang digunakan untuk menganalisis akar penyebab masalah program HIV di Puskesmas Malo adalah dengan menggunakan metode diagram sebab akibat ( Cause and Effect ) dari Ishikawa ( Fishbone/ Tulang ikan ), yaitu mencari penyebab masalah sampai ditemukan akar penyebabnya kemudian dicari solusinya. Dengan 12
diagram ini, semuanya menjadi lebih jelas dan memungkinkan kita untuk dapat melihat semua kemungkinan “penyebab” dan mencari “akar” permasalahan sebenarnya. Pada bagian kepala dituliskan Akibat / masalah yang timbul ( Effect ) dan pada tulang - tulang besar dituliskan faktor faktor penyebab utama masalah ( Cause ). Upaya pencarian akar penyebab masalahnya
dengan mencoba menelusuri
faktor penyebab yang berpengaruh terhadap cakupan Pemberdayaan Masyarakat baik secara langsung maupun tidak langsung. Beberapa faktor akar penyebab masalah tersebut dikelompokkan dalam berbagai kelompok faktor internal ( sumber daya /manusia ) maupun faktor eksternal ( lingkungan, metode, dan material ) yang dapat dilihat sebagai berikut :
13
1. Jumlah siswa SMA / MA yg memperoleh penyuluhan HIV AIDS di puskesmas malo tahun 2016 masih kurang dari target 192 (100%), hasil capaian 126 (94%) dan kesenjangan : 66 ( 34,38 % ).
MANUSIA
Kurang kesadaran Programer HIV untuk melakukan penyuluhan ke semua SMA / MA yg ada di wilayah puskesmas malo.
Tidak ada alat bantu liflet brousur tentang penyakit HIV
METODE
Memberikan penyuluhan ke semua SMA / MA yg ada di wilayah puskesmas malo
1. Jumlah siswa SMA / MA yg memperoleh penyuluhan HIV AIDS di puskesmas malo tahun 2016 masih kurang dari target 192 (100%), hasil capaian 126 (94%) dan kesenjangan : 66 ( 34,38 % ).
Keterbatasan dana untuk pelaksanaan Program HIV
SARANA
DANA
LINGKUNGAN
14
4.5. IDENTIFIKASI DAN PEMECAHAN MASALAH NO 1
MASALAH
PENYEBAB MASALAH a.Kurang kesadaran Programer HIV untuk melakukan penyuluhan ke semua SMA / MA yg ada di wilayah puskesmas malo..
PEMECAHAN MASALAH
1. Jumlah a. Memberikan siswa SMA / penyuluhan ke semua MA yg SMA / MA yg ada di memperoleh wilayah puskesmas penyuluhan malo HIV AIDS di puskesmas malo tahun 2016 masih kurang dari target 192 (100%), hasil capaian 126 b.Tidak ada (94%) dan alat bantu kesenjangan liflet brousur b. Mengajuakan untuk : 66 ( 34,38 pengadaan liflet dan tentang % ). brousur penyakit HIV c.Keterbatasa n dana untuk pelaksanaa n Program HIV
c. Mengajuakan tambahan dana untuk keegiatan program HIV
15
C 5
SKOR A R L 5 5 4
5
5
4
5
4
4
NILAI
RANK
500
1
4
400
2
4
320
3
BAB IV RENCANA KEGIATAN 4.1 RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) UPA N O
(1)
1
2
TARG
YA KES
KEGIATAN
TUJUAN
EHA TAN (2) Penc egah an penul aran peny akit HIV
SASARA
ET
N
SASA
PENAN
KEBUTUH
MITRA
GGUNG
AN
KERJA
JAWAB
SUMBER
(3)
Memberikan penyuluhan ke semua SMA / MA yg ada di wilayah puskesmas malo
(4)
Mencegah penularan HIV pada generasi muda
Pene Pendampingan pemantauan kasus muan Kasus HIV AIDS HIV AIDS. Secar oleh puskesmas a Dini kasus HIV/A IDS
(5)
Siswa siswi kelas 2 SMA/ MA
Nakes desa dan Programe r
(6)
(7)
3 SMA/ Pj MA x 3 promke Petuga s s. X 1 keg/th
2 ds x 2 orang x3 keg/ th
Petugas Desa dan Progra mer
16
INDIKAT
SUMB
ANGGARAN
OR
ER
KINERJA
PEMB IAYAA
N
(8)
(9)
Materi penyuluha n routShow HIV
Progra mer & Dokter puskes mas & petugas desa
PELAK
KEBUTUHAN
SANAA
DAYA
RAN
WAKTU
(10)
Progra Februari mer & , April, nakesde Agustus sa
(11)
Transpot dokter puskesmas, kordinator petugas desa rp.50.000 x3 orang x 3Sekolahan 1x/th
Transport Petugas Desa dan Programer
(12) Siswa mampu mengerti Cara pencega han dan penulara n penyakit HIV / AIDS Px tdk dropout terapi ARV
N (13)
BOK
BOK
3
4
5
Penc Mengajuakan egah untuk an pengadaan liflet penul dan brousur aran peny akit HIV Pene Tes dan konsling muan HIV Secar a Dini kasus HIV/A IDS ATK
Untuk memudahkan penyampaian informasi ke sasaran
Siswa siswi kelas 2 SMA/ MA
100 % 400 Lemba r
Pj promke s
Lembar balik liflet brousur HIV / AIDS
Penemuan kasus baru HIV
Peserta ANC Terpadu Dan pasien TB
448
Pj promke s Petugas lab
Pj promkes Pj KIA petugas Pj Lab lab Pj PROMK ES
Kebutuhan
programe
1
Pj
Pj promkes
administrasi
r
terpenuhi Pelaporan
Sarana penyamp aian informasi lengkap
DAK
Laptop yg terinstal
ATK
JKN
promke
SIHA
tercukupi
s
Foto copy formulir
SIHA Terpenuhi
perceta kan
januari
Januaridesemb er
Transpot programer,pj lab,pj kia x12 kegiatan/th
tes dan konsling HIV 448 Lembar Foto copi informen consen 448 Lembar
ATK
Liflet HIV
Buku register HIV Liflet 300 lembar
programe r
17
BAB V PENUTUP A.
KESIMPULAN Dari hasil pembahasan di depan, masalah yang harus di atas adalah Jumlah siswa SMA / MA yg memperoleh penyuluhan HIV AIDS di puskesmas malo masih kurang dari target, sehingga dengan alternative pemecahan masalah yang telah di uraikan, dapat pula di harapkan masalah lain dari masing-masing kegiatan dapat di atasi.
B.
SARAN Demi teratasinya masalah dari program HIV dengan melihat penyebab utama sangat di harapkan adanya kerjasama dan peninjauan kembali dari sector dan program terkait agar semua kegiatan program HIV dapat mencapai target sesuai dengan yang telah di tetapkan.
18