![SKP Perawat Mahir [PDF]](https://pdfs.asia/img/200x200/skp-perawat-mahir-l64df81bfbc3be.jpg)
6 0 175 KB
FORMULIR SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL
NO I. PEJABAT PENILAI
NO
II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1
Nama
AMRO
1
Nama
SANTI SULASTRI, A.Md.Kep
2
NIP
19680228 199401 1 002
2
NIP
19800211 201001 2 005
3
Pangkat/Gol.Ruang
Penata Tk.I, Gol. III / d
3
Pangkat/Gol.Ruang
Penata Muda / III a
4
Jabatan
Kepala UPT Puskesmas
4
Jabatan
Perawat Pelaksana Lanjutan / Mahir
5
Unit Kerja
UPT Puskesmas Astapada
5
Unit Kerja
UPT Puskesmas Astapada TARGET
NO
III. KEGIATAN TUGAS JABATAN
AK KUANT/OUTPUT
KUAL/MUTU
WAKTU
BIAYA
1
UNSUR UTAMA Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada keluarga
0.12
1.44
12
per tindakan
100
12
Bulan
-
2
Melakukan upaya preventif pada individu ; melaksanakan imunisasi
0.1
5.8
58
per tindakan
100
12
Bulan
-
3
Melakukan intervensi keperawatan ; Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan
0.03
0.75
25
per tindakan
100
12
Bulan
-
4
Tindakan Keperawatan ; Memfasilitasi suasana lingkungan yang aman dan tenang
0.12
1.8
15
per tindakan
100
12
Bulan
-
5
Melakukan dokumentasi keperawatan pada tahap pengkajian keperawatan
0.11
2.75
25
per pasien
100
12
Bulan
-
6
Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap terampilan tindakan keperawatan
0.08
1.92
24
per pasien
100
12
Bulan
-
7
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan; Menyusun rencana individu perawat
0.12
1.44
12
per dokumen harian
100
12
Bulan
-
1
UNSUR PENUNJANG Anggota Organisasi Profesi Sebagai Anggota
0.75
0.75
1
100
12
bln
-
Jumlah Angka Kredit
Pejabat Penilai,
AMRO NIP. 19680228 199401 1 002 Catatan : * AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
Menjadi
Tahun
16.650
Cirebon, 02 Januari 2016 Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
SANTI SULASTRI, A.Md.Kep NIP. 19800211 201001 2 005
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL Jangka Waktu Penilaian 02 Januari s.d 31 Desember 2016 TARGET
NO
I. Kegiatan Tugas Jabatan
AK
1
2
3
1
UNSUR UTAMA keperawatan dasar pada keluarga
Melakukan pengkajian
2
Melakukan upaya preventif pada individu ; melaksanakan imunisasi
3
Melakukan intervensi keperawatan ; Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan
4
Tindakan Keperawatan ; Memfasilitasi suasana lingkungan yang aman dan tenang
5
REALISASI
Kuant/ Output
Kual / Mutu
Waktu
Biaya
4
5
6
7
AK
Kuant/ Output
Kual / Mutu
Waktu
Biaya
9
10
11
12
8
1.44
12
per tindakan
100
12
Bulan
-
1.44
12
per tindakan
5.8
58
per tindakan
100
12
Bulan
-
5.8
58
per tindakan
83
12
Bulan
-
0.75
25
per tindakan
100
12
Bulan
-
0.75
25
per tindakan
83
12
Bulan
-
1.8
15
per tindakan
100
12
Bulan
-
1.8
15
83
12
Bulan
-
Melakukan dokumentasi keperawatan pada tahap pengkajian keperawatan
2.75
25
per pasien
100
12
Bulan
-
2.75
25
83
12
Bulan
-
6
Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap terampilan tindakan keperawatan
1.92
24
100
12
Bulan
-
1.92
24
12
Bulan
-
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan; Menyusun rencana individu perawat
1.44
12
100
12
Bulan
-
1.44
12
per pasien per dokumen harian
83
7
per pasien per dokumen harian
83
12
Bulan
-
8
UNSUR PENUNJANG Profesi Sebagai Anggota
0.75
1
Tahun
100
12
bln
-
0.75
1
Tahun
89
12
bln
-
Menjadi Anggota Organisasi
16.650
per tindakan per pasien
83
12
Bulan
-
16.650
Nilai Capaian SKP
Cirebon, 31 Desember 201 Pejabat Penilai,
UUT TEGUH SABARA, Apt. NIP. 19820311 200902 1 0
PENGHITUNGAN
NILAI CAPAIAN SKP
13
14
259.00
86.33
259.00
86.33
259.00
86.33
259.00
86.33
259.00
86.33
259.00
86.33
259.00
86.33
265.00
88.33
n, 31 Desember 2016 ejabat Penilai,
UH SABARA, Apt. M.Sc 820311 200902 1 001
86.58 (Baik)
4.
UNSUR YANG DINILAI
Jumlah
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP)
b. Perilaku Kerja
86.58
x
60%
1. Orientasi Pelayanan
77
(Baik)
2. Integritas
78
(Baik)
3. Komitmen
77
(Baik)
4. Disiplin
91
(Sangat Baik)
5. Kerjasama
77
(Baik)
51.95
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
6. Kepemimpinan 7. Jumlah
Tanggal, ………………….
400
8. Nilai rata – rata 9. Nilai Perilaku Kerja
80.00 80.00
(Baik) x
40%
32.00
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
83.95 NILAI PRESTASI KERJA
(Baik)
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, ………………….
Tanggal, ………………….
8.
REKOMENDASI
PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL UPT PUSKESMAS GEGESIK DINAS KESEHATAN KAB. CIREBON 1.
9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2016 PEJABAT PENILAI
H. HERI SETYO GUNAWAN, SKM.,MM. NIP : 19630802 198302 1 001
2.
10. DITERIMA TANGGAL, 03 JANUARI 2017 PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
SANTI SULASTRI, A.Md.Kep NIP. : 19720102 200604 2 016 3.
11.DITERIMA TANGGAL, 05 Januari 2017 ATASAN PEJABAT PENILAI
HJ. ENI SUHAENI, SKM.,M.Kes. NIP. : 19680124 199203 2 003
JANGKA WA BULAN
YANG DINILAI a. N a m a
SANTI SULASTRI, A.Md.
b. N I P
19720102 200604 2 016
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT
Pengatur Tk. I, Gol. II/d
d. Jabatan/Pekerjaan
Perawat Pelaksana Lanju
e. Unit Organisasi
UPT Puskesmas Gegesik
PEJABAT PENILAI a. N a m a
H. HERI SETYO GUNAW
b. N I P
19630802 198302 1 001
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT
Pembina, Gol. IV/a
d. Jabatan/Pekerjaan
Kepala UPT Puskesmas
e. Unit Organisasi
UPT Puskesmas Gegesik
ATASAN PEJABAT PENILAI a. N a m a
HJ. ENI SUHAENI, SKM.,
b. N I P
19680124 199203 2 003
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT
Pembina, Gol. IV/a
d. Jabatan/Pekerjaan
Sekretaris Dinas
e. Unit Organisasi
Dinas Kesehatan Kab. Cir
ERJA IL
GKA WAKTU PENILAIAN : 02 Januari s/d 31 Desember 2016
RI, A.Md.Kep
04 2 016
Gol. II/d
ana Lanjutan / Mahir
s Gegesik
GUNAWAN, SKM.,MM.
02 1 001
V/a
kesmas
s Gegesik
NI, SKM.,M.Kes.
03 2 003
V/a
n Kab. Cirebon
