Soal Latihan Sistem Perkemihan [PDF]

Citation preview

1. Seorang laki-laki usia 35 tahun dirawat diruang internis RS dengan keluhan sakit saat berkemih. Hasil pengkajian, klien mengatakan terasa panas pada perut bagian bawah, nyeri tekan di supra pubic, skala nyeri 8, nyeri dirasakan terus menerus TD 130/80 mmHg, N 90 x/mnt, RR 23 x/mnt. Hasil pemeriksaan didapatkan urin keruh. Pertanyaan soal: Apakah intervensi utama pada kasus tersebut? Jawaban: A. Anjurkan banyak minum B. Ajarkan distraksi relaksasi C. Kobalorasi pemberian analgesic D. Kolaborasi pemasangan kateter E. Kolaborasi pemberian antibiotic 2. Tn. J usia 43 tahun datang ke poli penyakit dalam RS dengan keluhan kedua kaki bengkak bertambah, berat dipakai untuk berjalan, mual dan nafsu makan menurun. Hasil pengkajian: HD reguler 2 kali/minggu, TD 140/90 mmHg, nadi 94 kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 36,80 C, BB pasien meningkat 5 kg dari sebelumnya. Pertanyaan soal Apakah masalah keperawatan yang muncul pada kasus diatas ? Pilihan jawaban a. Mual b. Intolerasi aktivitas c. Gangguan rasa nyaman d. Kelebihan volume cairan e. Nutrisi kurang dari kebutuhan



3. Seorang laki-laki berusia 37 tahun dirawat di ruang internis RS mengeluh badannya lemas, dan nafsu makan menurun. Hasil pemeriksaan didapatkan suara krakles, mual, muntah, kaki bengkak, kulit teraba kasar dan hitam. TD 150/90 mmHg, N 89 x/mnt, RR: 20x/mnt. Terapi cairan pasien dibatasi untuk menurunkan beban ginjal. Terpasang kateter dengan produksi urin 610 cc/24 jam. Pertanyaan soal Apakah evalusi laboratorium yang dipantau pada kasus diatas? a. Ureum b. Elektrolit c. Leukosit d. Albumin e. Hemoglobin 4. Tn. S, usia 50 tahun, dirawat di ruang penyakit dalam RS dengan keluhan bengkak pada kedua kaki dan berat saat dipakai berjalan. Hasil pengkajian, Pasien mengatakan terbiasa mengkonsumsi rebusan jamu untuk menurunkan tekanan darah, pitting oedema +4, TTV : TD : 140/90 mmHg. Frekuensi nadi: 88 X/menit. Frekuensi napas: 22 X/menit. S: 37°C. Pasien terlihat cemas dan sering menanyakan tentang kondisi fisiknya. Pertanyaan soal Apakah masalah keperawatan yang menjadi masalah utama pada Tn. S? JAWABAN : a



Cemas



b



hipertensi



c



gangguan mobilitas



d



Kurang pengetahuan



e



Kelebihan volume cairan



5. Seorang perempuan, 39 tahun dirawat di ruang internis RS mengeluh sakit pada daerah kandung kemih saat beraktiftas. Hasil pengkajian: nyeri saat buang air kecil, tidak lancar, merasa tidak puas setelah buang air kecil, ekspresi tampak meringis kesakitan, skala 9, takut air kemihnya tidak bisa keluar, TD 130 mmHg, N 90 x/mnt, dan RR 23 x/mnt. Hasil USG abdomen terdapat batu vesika urinaria diameter 4 mm. Terpasang kateter urin tamping 320 cc dan jernih. Pertanyaan : Apakah diagnosa keperawatan yang paling utama kasus diatas ? Jawaban : A. Cemas berhubungan hambatan pengeluaran urin B. Nyeri akut berhubungan iritasi vesika urinaria B. Resiko infeksi berhubungan penurunan daya tahan tubuh D. Gangguan eliminasi urin berhubungan kegagalan ginjal kronis E. Gangguan pola eliminasi urin berhubungan dengan adanya obstruksi 6. Seorang laki – laki 69 tahun dating ke poli bedah RS dengan riwayat BPH 1 tahun yang lalu. Hasil pengkajian, klien mengatakan sering buang air kecil disertai nyeri, perut teraba keras dan setelah buang air kecil ingin BAK lagi, lemah, Tekanan darah: 110/80 mmHg, Suhu: 36,5°C, Frekuensi Nadi: 80 kali permenit, Frekuensi pernafasan: 24 kali permenit. Klien tampak cemas dan sering bertanya tentang keadaannya. Pertanyaan: Apakah intervensi utama pada kasus tersebut? Jawaban: A. Libatkan support system B. Kolaborasi pemberian diuretik C. Edukasi mengenai keadaannya D. Kolaborasi pemberian analgesik E. Kolaborasi pemasangan kateter



7. Seorang laki-laki 58 tahun datang ke Poliklinik Penyakit Dalam mengeluh merasakan nyeri di pinggang kanan. Hasil pengkajian: Nyeri saat klien istirahat, jarang BAK selama 2 hari ini. Hasil pemeriksaan: frekuensi nadi 90 x/ menit, TD 110/ 70 mmHg, Suhu 37,5 0C. Pertanyaan soal: Apakah pemeriksaan fisik untuk melengkapi data klien diatas? Pilihan jawaban: a. Melakukan palpasi ginjal b. Melakukan palpasi kandung kemih c. Melakukan observasi pancaran BAK klien d. Melakukan palpasi semua kuadran abdomen e. Melakukan palpasi pinggang kanan 8. Seorang laki-laki 58 tahun datang ke poliklinik RS mengeluh kesulitan BAK 16 jam yang lalu. Hasil pengkajian: mengejan saat BAK, pancaran urine menetes, cemas, Suhu 37,4 0C, frekuensi nadi 88x/mnt, frekuensi nafas 24x/mnt, TD100/60 mmHg, dan distensi kandung kemih. Pertanyaan soal: Apakah masalah keperawatan prioritas yang dialami oleh klien tersebut? Pilihan jawaban: a. Gangguan rasa nyaman b. Ansietas c. Retensi urin d. Hipertermi e. Nyeri



9. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke poliklinik penyakit dalam dengan mengeluh sesak nafas dan lemas. Hasil pengkajian: ascites, suhu 37,10C, frekuensi nadi 100x/mnt, frekuensi nafas 28x/mnt, TD 100/60 mmHg, produksi urine 100 cc, urin berwarna coklat gelap dan keruh, terdapat retraksi intercostae dan pernafasan cuping hidung. Pertanyaan soal: Apakah masalah keperawatan prioritas yang dialami oleh klien tersebut? Pilihan jawaban: a. Kerusakan pertukaran gas b. Kelebihan volume cairan c. Gangguan eliminasi urin d. Pola nafas tidak efektif e. Retensi urin 10. Seorang laki-laki 60 tahun telah dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan BAK tidak lancar selama 2 hari, kakinya bengkak, dan nafas terasa berat. Klien direncanakan pulang setelah dirawat 5 hari di RS dan mendapat terapi hemodialisa reguler. Pertanyaan soal: Apakah health education yang diberikan kepada klien saat discharge planning ? Pilihan jawaban: a. Meningkatkan asupan makanan bergizi b. Menganjurkan istirahat yang cukup c. Membatasi makanan berkolesterol d. Melakukan olah raga teratur e. Membatasi asupan cairan 11. Seorang Laki-laki 52 tahun, BB 50 kg dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan sakit pinggang kanan sejak 1 bulan yang lalu. Hasil pengkajian: nyeri tekan ginjal, ekspresi wajah meringis dan berkeringat dan skala nyeri 7, produksi urine 300 cc/8 jam , frekuensi nafas 23 x/mnt, frekuensi nadi 90 x/mnt, Suhu 37 0 C. Hasil pemeriksaan radiologi terdapat batu di ginjal kanan. Pertanyaan soal: Apakah prioritas masalah keperawatan pada klien diatas ?



Pilihan jawaban: a.



Nyeri akut



b.



Nyeri kronis



c.



Hipertermi



d.



Gangguan eliminasi urin



e.



Retensi urine