Soal Toksik [PDF]

Citation preview

REVIEW TOKSIKOLOGI KLINIK Pemeriksaan keracunan kronis logam dapat dilakukan terhadap berbagai sampel cairan tubuh meliputi darah, urin, dan berbagai organ, diperlukan metode yang spesifik dan sensitif untuk melakukan pemeriksaannya karena seringkali kadar yang terdapat dalam sampel masih dibawah dosis toksik. Metode apakah yang paling tepat untuk pemeriksaan tersebut? * 2/2 Spektrofotometri ultra violet Spektrofotometri visibel Spektrofotometri absorpsi serapan atom Spektrofotometer infra merah Spektrofotometri fluorosensi



Senyawa logam berat timbal menyebabkan kerusakan beberapa organ, pada keracunan kronis timbal dilakukan pemeriksaan darah. Pemeriksaan apa yang sering dilakukan untuk skrining keracunan? * 2/2 Bilirubin Nilai Hb Gula darah Kolesterol Leukosit



Senyawa sianida yang paling beracun adalah.... * 2/2 Sebagai garamnya Sebagai asamnya Sebagai garam kuat Sebagai basanya Sebagai garam lemah



Sianida merupakan inhibitor kompetitip bagi kerja enzim dalam proses respirasi sel karena.... * 2/2



Menempati sisi katalitik enzim pada hemoglobin sehingga tidak dapat berikatan dengan oksigen . Menempati sisi yang bukan enzim pada hemoglobin sehingga tidak dapat berikatan dengan oksigen Merupakan ion logam yang menghambat kerja enzim sitokron Merupakan ion logam yang menggantikan gugus amina dalam hemoglobin Bersifat asam sehingga akan menaikkan pH dan menghalangi ikatan dengan oksigen



Pada sampel cairan lambung dengan uji kertas saring yang dicelupkan ke dalam asam pikrat jenuh dalam suasana basa karbonat hasil uji positip menghasilkan warna .... * 2/2 Warna merah Warna kuning Warna hijau Warna Ungu Warna Biru



Metode analisis kuantitatif sianida menurut Kelada dapat dilakukan dengan menggunakan alat ukur .... * 2/2 Spektrometer infra merah Spektrometer ultraviolet Spektrometer sinar tampak Spektrometer serapan atom Spektrometer massa



Gas karbonmonoksida memiliki afinitas yang tinggi terhadap hemoglobin dalam eritrosit, maka akibatnya adalah terjadi…. * 2/2 Anemia Hipoksia Hemolysis Hipotermia Leukopenia



Pada keracunan, karbonmonoksida juga berikatan dengan enzim sitokrom mitokondria, maka akibatnya adalah terjadi …. * 2/2 Pusing Mual Penurunan produksi energy Penurunan suhu tubuh Peningkatan radikal bebas



Akibat kekurangan energy berupa ATP maka tubuh mengkompensasi dengan mengaktifkan jalur an aerob, akibatnya adalah terjadi …



2/2 Laktat asidosis Respirasi asidosis Metabolic alkalosis Option 4 Aterosklerosis



Penegakan diagnosis keracunan karbonmonoksida adalah dengan pemeriksaan …. * 2/2 Kadar hemoglobin Kadar deoksi-Hb Kadar Met-HB Kadar CO-Hb Indeks eritrosit



REVIEW PART 2 20 dari 20 poin



Penegakan diagnosis keracunan karbonmonoksida pada korban hidup memerlukan pemeriksaan laboratorium, maka sampel yang diambil adalah …. * 2/2 Biopsy otot jantung Darah vena atau arteri Udara ekspirasi Darah kapiler Urin



Sejumlah sampel ditimbang kemudian dihaluskan dan ditambah akuades.Setelah diasamkan dengan asam fosfat selanjutnya didestilasi. Destilat direaksikan dengan asam kromatrofat dalam penangas air mendidih selama 15 menit. Prosedur ini dilakukan untuk identifikasi …. * 2/2 boraks formalin asam salisilat parasetamol arsen



untuk mengetahui jumlah zat yang terdapat dalam sampel yang mengandung formalin dengan uji kualitatif, maka prosedur dapat dilanjutkan dengan cara …. * 2/2 spektrofotometri infra merah spektrofotometri ultra violet kromatografi cair kinerja tinggi spektrofotometri sinar tampak



spektrofotometri serapan atom



Sejumlah sampel setelah dihaluskan ditambah suspensi kalsium oksida,kemudian diuapkan.Setelah dipijarkan dan diasamkan dengan asam klorida,diteteskan pada kertas kurkumin. Setelah kering dilanjutkan dengan penetesan ammonium hidroksida.Prosedur ini dilakukan untuk identifikasi …. * 2/2 boraks formalin asam salisilat parasetamol arsen



Pada uji boraks, kertas kurkumin setelah diteteskan larutan ammonium hidroksida atau dikenakan dengan uap ammonium hidroksida menunjukkan hasil positif bila warna yang terbentuk adalah …. * 2/2 merah kuning hijau biru ungu



Sejumlah sampel dalam corong pisah setelah diasamkan dengan asam klorida diekstraksi dengan dietil eter. Lapisan eter setelah dipisahkan kemudian diuapkan.Sisa penguapan ditetesi larutan besi(III)klorida.Prosedur ini dilakukan untuk identifikasi …. * 2/2 boraks formalin asam salisilat parasetamol arsen



Pada prosedur asam salisilat sebelum diekstraksi dengan dietil eter, sampel diasamkan dengan asam klorida (1:3).Tujuan penambahan asam klorida tersebut adalah untuk …. * 2/2 menurunkan kelarutan zat dalam air menaikkan kelarutan zat dalam air menurunkan kelarutan zat dalam dietil eter menaikkan kelarutan zat dalam dietil eter melarutkan zat pengganggu



Toksisitas parasetamol termasuk dalam kategori …. *



2/2 Hepatotoksik Neurotoksik Nefrotoksik Karsinogen Teratogen



Jika pada serbuk yang dicurigai parasetamol dilakukan uji warna metode alfa naftol, bagaimana kita dapat menyimpulkan hasil positif? * 2/2 terbentuk terbentuk terbentuk terbentuk terbentuk



warna biru warna violet warna merah fluoresensi ungu endapan merah



Jika sampel pemeriksaan parasetamol berupa urin, senyawa apakah yang dominan terdeteksi dalam urin tersebut? * 2/2 Parasetamol utuh Konjugat sisten Konjugat sulfat Merkapturat glukoronida



REVIEW PART 3 20 dari 20 poin



Pada pengujian parasetamol dalam jamu didapatkan data sebagai berikut: Rf standar parasetamol: 0.57, Rf bercak sampel : 0,50 ; bagaimanakah interpretasi hasil tersebut? * 2/2 Sampel positif mengandung parasetamol Sampel negatif, tidak mengandung parasetamol Sampel positif mengandung BKO selain parasetamol Sampel negatif, tidak mengandung BKO Sampel positif mengandung BKO



Pestisida organofosfat termasuk senyawa toksik, salah satunya adalah diazinon dengan LD50 300 mg/kg. Termasuk kategori apakah toksisitas diazinon? * 2/2 Super toksik Sangat toksik Toksik Kurang toksik Relatuf tidak toksi



Jika hasil metabolit p-nitrofenol yang akan dibuktikan, sampel apakah yang paling tepat? * 2/2 Urin Darah muntahan Udara ekspirasi Cairan lambung



Salah satu factor toksisitas senyawa organoklorin adalah persistensinya. Disebut apakah persistensi senyawa ini di dalam tubuh? * 2/2 Biomagnofikasi Bioekivalensi Bioakumulasi Bioefisiensi Bioaktivasi



Kelarutan senyawa organoklorin juga berpengaruh pada masa toksisitasnya. Pada jaringan apakah terjadi penumpukan? * 2/2 Tulang Rambut Jaringan ikat Jaringan lemak Jaringan keratin



Jika diterima suatu sampel berupa herbal kering untuk pemeriksaan ganja, uji screening apakah yang tepat dilakukan? * 2/2 Makroskopis Mikroskopis Uji warna Mayer Uji warna Marquis Metode LFI atau ICT



Jika hasil pemeriksaan sampel urin untuk pemeriksaan dugaan penggunaan ganja dengan metode LFI atau ICT didapatkan hasil positif, tindakan apa yang selanjutnya tepat dilakukan? * 2/2 Sampel urin segera dibuang Sampel urin sebera diberi pengawet Hasil positif didokumentasikan dengan foto Uji kunatitasi atau penetapan kadar Uji konfirmasi dengan KLT



Senyawa apakah yang terdeteksi pada sampel urin pada pengguna morfin? * 2/2 Heroin Dimetil morfin Benzoilecgonin Monoasetilmorfin Morfin glukoronida



Heroin dalam tubuh akan dimetabolisir menjadi bentuk senyawa yang masih mempunyai aktivitas tinggi. Apakah senyawa tersebut? * 2/2 Morfin Codein Cocain Benzoilecgonin Dimethyl-morfin



Jika sampel berupa serbuk yang diduga kokain, uji screening apakah yang sesuai dilakukan di lapangan? * 2/2 Makroskopis Mikroskopis Uji warna Scott Uji warna Simon Uji warna Marquis



REVIEW PART 4 20 dari 20 poin



Amfetamin adalah obat psikotropika. Menurut UU No. 5 tahun 1997, termasuk golongan berapakah obat tersebut ? * 2/2 I II III IV Tidak diatur dalam UU tersebut



Amfetamin dimetabolisir di hepar, hasil metabolism kemudian diekskresi. Dalam bentuk apakah senyawa tersebut sebagian besar diekskresi? * 2/2 MDA MDMA Asam urat Metamfetamin Amfetamin



Senyawa apakah yang dapat terdeteksi dalam urin pada pemeriksaan pengguna Metamfetamin? * 2/2 Amfetamin Metamfetamin Asam urat Asam orotat Asam hipurat



Jika pada pemeriksaan benzodiazepine dengan metode KLT menggunakan penampak bercak pereaksi Dragendorf, bagaimanakan karakteristik benzodiazepine? * 2/2 Bercak Bercak Bercak Bercak Bercak



berwarna ungu berwarna biru berwarna jingga berfluoresensi hijau berfluoresensi ungu



Metode apakah yang dapat digunakan untuk membedakan amfetamin dan derivatnya? * 2/2 LFI KLT KG Spektrofotometri Spektrodensitometri



Berdasarkan klasifikasi minuman beralkohol, berapakah kadar alcohol minuman golongan C? * 2/2 55%



Etanol dalam tubuh akan di metabolisir terutaman di hepar. Apakah hasil metabolism tersebut? * 2/2 Asam asetat Acetaldehid Asam format Methanol Propanol



Diagnosis definitive keracunan etanol adalah kadarnya dalam darah. Sampel yang digunakan adalah darah utuh. Antikoagulan apakah yang paling tepat? * 2/2 EDTA heparin Na-citrat K-oksalat Li-heparin



Jika diperlukan analisis kuatitatif kadar alcohol dalam darah, metode apakah yang paling sesuai? * 2/2 Titrasi Volumetri Kromatografi Gas Spektrofotometri KLT-spktrodensitometri



Metode apakah yang dapat menggambarkan kadar alcohol dalam darah? * 2/2 Alcohol breath test Alcohol saliva test Alcohol Urine test Alcohol Sweat test Alcohol hair test



REVIEW PART 5 20 dari 20 poin



Arsen diketahui mampu menyebabkan keracunan karena kehadirannya di dalam air minum dan spesies arsen yang paling umum adalah arsenat {HAsO42+},bilangan oksidasi arsen pada senyawa tersebut adalah : * 2/2 2 3 4 5 6



Pada keracunan arsen menurut Casarett dan Doull’s (1986), menentukan indikator biologi dari keracunan arsen merupakan hal yang sangat penting karena: * 2/2 Arsen mempunyai waktu paruh yang singkat Paparan arsen bersifat kronis. Paparan akut arsen dapat terjadi jika tertelan (ingestion) sejumlah 10 mg As Paparan kronis arsen dapat terjadi jika tertelan (ingestion) sejumlah 100 mg As



Arsen mempunyai waktu paruh yang lama



Rumus kimia arsin yang digunakan meracuni penumpang kereta api bawah tanah di Jepang memiliki rumus... * 2/2 As2O3 AsH3 AsI3 H3AsO4 Option 5



Berdasarkan Peraturan Kepala Badan Pengawas Obat Dan MakananRepublik Indonesia(Bpom) Nomor Hk.00.06.1.52.4011. Untuk Kategori Udang Dan Krustasea Nilai ambang batasnya adalah ... * 2/2 10 mg/Kg 1,0 g/Kg 10, ug/Kg 1,0 mg/Kg 10 g/Kg



Kesalahan acak dalam analitik seringkali disebabkan oleh hal berikut,KECUALI : * 2/2 Instrumen yang tidak stabil Variasi temperatur Variasi reagen dan kalibrasi Variasi teknik prosedur pemeriksaan (pipetasi, pencampuran, waktu inkubasi) Spesifitas reagen atau metode pemeriksaan rendah (mutu reagen)



Aturan 13s (Walter A. Shewhart) : Aturan ini mendeteksi kesalahan acak. Satu saja nilai kontrol beradadi luar batas 3 SD, maka tindakan atau kemungkinannya adalah ... * 2/2 Instrument harus dievaluasi dari adanya kesalahan acak. Adanya masalah pada instrument atau malfungsi metode. Kontrol dinyatakan keluar apabila dua nilai kontrol pada satu level berturut-turut diluar batas 2SD. Dapat digunakan pada satu level kontrol saja maupun pada lebih dari satu level kontrol. Sepuluh nilai kontrol pada level yang sama maupun berbeda secara berturut-turut berada di satu sisi yang sama terhadap rerata



Arsen direduksi menjadi arsen (III),direaksikan dengan hidrogen mejadi gas arsin (AsH3) pada generator arsen , dilewatkan pada kapas timbal asetat. Perak dietilditiokarbamat dimasukkan ke dalam tabung penampung dan bereaksi dengan gas arsin membentuk senyawa kompleks.Fungsi kapas timbal asetat pada prosedur ini adalah …. *



2/2 Menangkap gas arsin Menahan uap air Menghilangkan gangguan hidrogen sulfida Menangkap iodium Menghasilkan gas hidrogen



Sedangkan fungsi penambahan seng granul (serbuk ) pada penetapan kadar arsen sesuai prosedur nomor 10 adalah …. * 2/2 Menangkap gas arsin Menahan uap air Menghilangkan gangguan hidrogen sulfida Menangkap iodium Menghasilkan gas hidrogen



Logam berat merupakan senyawa yang berbahaya jika masuk kedalam tubuh, keracunan kronis terjadi jika dosis yang masuk dibawah dosis toksik tetapi jangka waktu yang lama akan berbahaya terhadap tulang karena akan menggantikan posisi kalsium. Logam berat apakah yang dimaksud? * 2/2 Tembaga Kadmium Timbal Krom Raksa



Timbal merupakan logam non esensial yang berbahaya jika masuk kedalam tubuh, keracunan akut timbal organik akan menyerang organ yang vital menyebabkan kerusakan secara anatomis dan fisiologis. Organ apakah yang paling dipengaruhinya? * 2/2 Otak Hati Ginjal Paru paru Jantung



Analisis Parasetamol 5 dari 5 poin



1. Parasetamol akan mengalami metabolisme terutama diorgan.... * 1/1 Jantung Liver



Hati Usus Otak



2. Ketika berbiotransformasi didalam tubuh maka parasetamol akan mengalami perubahan menjadi beberapa senyawa. Dalam bentuk 5% akan berubah menjadi bentuk.... * 1/1 Glukoronida Nonkonjugat N-acetyl-p-benzoquinonimine Sulfat N-acetylcyctein



3. Toksisitas parasetamol termasuk kedalam golongan.... * 1/1 Karsinogen Teratogen Antipiretik Hepatotoksik Nefrotoksik



4. Jika mengonfirmasi sampel mengandung parasetamol dapat dilakukan dengan pengujian KLT. Berdasarkan data pengamatan diperoleh nilai RF standar = 0,4 sedangkan RF sampel = 0,8. Maka kesimpulan pengujian tersebut adalah.... * 1/1 sampel positif, tidak mengandung parasetamol sampel negatif, tidak mengandung parasetamol sampel positif, mengandung parasetamol sampel negatif, mengandung parasetamol perlu dilakukan pengujian ulang



5. Seorang ATLM melakukan pemeriksaan terhadap sampel urin. Sampel ini diekstrak dengan eter, kemudian diasamkan, kemudian ditambahkan dengan natrium nitrit dan asam sulfat pekat dan memberikan interpretasi positif. Apa parameter interpretasi positif dari prosedur diatas.... * 1/1



spot bercak warna biru warna merah warna ungu warna kuning dengan sinar UV



Analisis Pestisida OP dan OC 1 dari 5 poin



1. Senyawa OP (Organophosphate) merupakan senyawa toksik yang dulu digunakan pada zaman perang. Zat ini tergolong toksik disebabkan... * 1/1 menghambat aktivitas enzim AChE menghambat sintesis enzim AChE meningkatkan kadar ACh meningkatkan hidrolisis ACh meningkatkan kadar enzim AChE



2. Dalam melakukan pengukuran aktivitas enzim AChE dapat menggunakan spesimen... * 0/1 rambut kuku cairan lambung urin darah



3. Salah satu jenis pestisida adalah DDT. Zat ini memiliki nilai LD50 yaitu 51-500 mg/kg, sehingga dapat dikatagorikan sebagai zat yang... * 0/1 super toksik sangat toksik toksik kurang toksik relatif tidak toksik



4. Kelarutan senyawa organoklorin sangat berpengaruh terhadap masa toksisitasnya. Oleh sebab itu pada sistem jaringan apakah terjadi bioakumulasi zat ini... *



0/1 tulang ikat keratin saraf lemak



5. Paparan pestisida dapat terjadi salah satunya melalui inhalasi. Efek sampingnya dapat menghambat neurotransmitter GABA. Berdasarkan hal tersebut maka termasuk kedalam katagori... * 0/1 nefrotoksik hepatotoksik neurotoksik karsinogen teratogen



BERIKUT YANG TERMASUK BTP YANG DILARANG * DULSIN, ASAM BORAT, ASAM SALISILAT DULSIN, ASAM BORAT, BETA KAROTEN



LEMBAGA YANG MENGATUR UJI KEAMANAN BTP * KEMENTERIAN KESEHATAN BADAN POM



ASAM PROPIONAT TERMASUK GOLONGAN * PENGAWET PEWARNA ANTI KEMPAL



PADA MEKANISME DETOKSIFIKASI BENZOAT, METABOLIS YANG DIKELUARKAN MELALUI URIN ADALAH ... * ASAM HIPURAT BENZOYL COENZYME A ASAM GLUKURONAT



Sisa benzoat yang tidak dikeluarkan dapat didetoksifikasi melalui konjugasi dengan * ASAM HIPURAT BENZOYL COENZYME A ASAM GLUKURONAT