SOAL TRY OUT UNHAS 2014 Jawaban [PDF]

Citation preview

SOAL TRY OUT UNHAS 2014/2015 1. Seorang anak umur 4 tahun berat badan 15 kg keluhan demam,batuk dan terlihat kesakitan. Suhu badan 39 o C diagnosis dokter infeksi saluran nafas atas, dokter meresepkan amoxicillin sirup dan paracetamol sirup. Bagaimana dosis obat yang saudara rekomendasikan untuk pasien tersebut ? a. Amoxicillin 2x sehari 125 mg & paracetamol 3x sehari 120 mg b. Amoxicillin 3 x sehari 125 mg & paracetamol 3x sehari 120 mg c. Amoxicillin 3x sehari 250 mg & paracetamol 2x sehari 160 mg d. Amoxicillin 2x sehari 250 mg & paracetamol 3x sehari 160 mg e. Amoxicillin 2x sehari 250 mg & paracetamol 2x sehari 120 mg 2. Seorang wanita, usia 30 tahun datang ke apotek dengan keluhan mudah lelah,muka pucat, lemas, sakit kepala dan tidak mampu berdiri terlalu lama. Pasien adalah penderita TB dan sedang menjalani terapi kombinasi dosis tetap antituberkulosis sejak 2 bulan lalu yaitu, 2(HRZES) Kategori 2 antara lain : tablet isoniazid @300mg, kaplet rifampisin @450mg, tablet pirazinamid @500mg, tablet etambutol @250mg, dan vial streptomisin @1,5g. Anda memperkirakan pasien mengalami gangguan hematologi (anemia) akibat salah satu obat yang dikonsumsinya. Obat manakah yang menyebabkan efek samping tersebut ? a. Isoniazid b. Etambutol c. Rifampisin d. Pirazinamid 3. Seorang pasien perempuan, berusia 45 tahun dirawat di Rumah Sakit, dengan berat badan 75 kg, dengan diagnosa shock Hipovolemik dan membutuhkan terapi Dobutamin 15 mcg/kgBB/menit. Diberikan 1 ampul Dobutamin yang mengandung 250 mg dan diencerkan menjadi 50 cc. Berapa laju infus yang diberikan? a. 3,5 tetes/menit b. 4 tetes/menit c. 5 tetes/menit d. 4,5 tetes/menit 4. Seorang anak berumur 5 tahun (Berat badan 15 kg) menderita epilepsi dan diberikan oleh dokter Fenitoin Suspensi (25 mg/ 5ml) dengan dosis 5 mg/kg dua kali sehari. Berapa jumlah (ml) yang diminum dalam sehari oleh anak tersebut? a. 15 ml b. 20 ml c. 25 ml d. 30 ml 5. Seorang pasien (55 tahun) datang ke rumah sakit dengan keluhan cepat lelah, sesak nafas pada saat tidur, batuk-batuk, nyeri di lambung. Setelah mendengar keluhan tersebut dokter mengukur tekanan darah kemudian bertanya apakah sering minum-minuman keras, ada tumor, infeksi, hipertensi dsb. Setelah mengetahui pasien hipertensi kronik, sebelum diperiksa lebih lanjut dengan EKG, USG, kadar lemak, kadar glukosa dsb. Dokter menyimpulkan bahwa pasien ini menderita gagal jantung kongestif. Alternatif obat apakah yang paling tepat diberikan untuk memenuhi kebutuhan obat pasien tersebut ? a. Digoksin, Aspirin, Verapamil, dan Furomesid b. Digoksin, Aspirin, Amlodipin, dan Furomesid c. Digoksin, Aspirin, Isradipin, dan Verapamil d. Digoksin, Aspirin, Nifedipin, dan Furomesid 6. Dosis injeksi intravena dari Gentamicin yang direkomendasikan untuk pengobatan septicaemia untuk anak berusia 1 bulan hingga 12 tahun adalah 2,5 mg/kgBB setiap 8 jam. Berapa volume dari Gentamicin 40 mg/ml yang harus diberikan setiap 8 jam untuk seorang anak berusia 11 tahun dengan berat badan 32 kg ? a. 2,25 ml b. 2,0 ml c. 1,625 ml d. 1,6 ml e. 1,5 ml



7. Seorang ibu 45 tahun datang kedokter dengan sakit kepala, keluhan sukar tidur, berkeringat pada malam hari, berat badan bertambah, bibir vaginanya mengecil, nyeri tulang pangkal paha dan tulang belakang. Dokter mendiagnosa ini adalah gejala menopause dan memberikan estradiol, esilgan,



suplemen kalsium, asam mefenamat untuk mengatasi keluhan tersebut. Setelah mengkonsumsi obat tersebut pasien mengalami efek samping nyeri payudara bila ditekan, tekanan darah meningkat, sakit kepala, edama dan mual. Manakah obat yang menimbulkan efek samping tersebut ? a. Asam mefenamat b. Suplemen kalsium c. Esilgan d. Estradiol 8. Seorang pasien wanita berumur 27 tahun di bawa ke UGD rumah sakit X pasien tersebut mengalami muntah, mual, keringat berlebih, lesu, kehilangan nafsu makan dan diare. Berdasarkan keterangan keluarganya, didapati bungkus paracetamol kosong sebanyak 4 strip di dalam kamar pasien. Diagnose dokter menyebutkan bahwa pasien keracunan paracetamol. Apakah antidotum yang paling tepat untuk mengatasi keracunan paracetamol pasien tersebut? a. Norit b. Sorbitol c. Asetilsistein d. Natrium bikarbonat e. Pektin 9. AH, seorang pria 50 tahun tahun datang ke apotek untuk menanyakan intepretasi hasil pemeriksaan data laboratorium. Hasil lab menunjukan leukosit 9,9 x 103/mm3, Hemoglobin 14 g/dL, Hematokrit 38,3%, Trombosit 108x103/mm3, EGD (Esophago gastroduodenoscopy) menunjukkan: Satu ulkus ditemukan di antrum lambung berukuran diameter 3 cm, tidak ada perdarahan atau obstruksi. Hasil penggalian informasi diketahui pasien sering mengeluh sakit seperti terbakar pada perut. Rasa nyeri terus memburuk selama 2 minggu terakhir, terutama pada malam hari dan setelah makan. pasien mempunyai riwayat penyakit osteoarthritis dan menggunakan diklofenak tablet 75 mg 2 x 1 sehari untuk mengobatinya. Dari tanda dan gejala yang ada, pasien di atas mengarah pada kondisi penyakit apakah? a. Gastritis b. Ulkus Peptikum c. Disfagia d. Apendistis e. Kolik 10. Seorang pasien dengan nama Tn Tono, masuk rumah sakit dan melakukan pemeriksaan yang ditemukan bahwa pasien menderita hipertensi yang juga menderita hipertetripi prostate. Menurut anda sebagai apoteker, antihipertensi yang terbaik untuk pasien adalah? a. Acebutolol b. Kaptopril c. Hidroklorotiazid d. Prazosin dan Reserpin 11. Seorang anak berusia 10 tahunmasuk rumah sakit, orang tuanya mengeluhkan anaknya mengalami demam dan sedikit sakit ketika bernafas. Setelah dilakukan pemeriksaan oleh dokter dan hasil pemeriksaan lab, didiagnosis pasien menderita pneumonia. Kepada pasien dokter meresepkan antibiotik golongan penicillin. Ternyata setelah beberapa hari penggunaan penicillin tidak memberikan efek. Saudara memperkirakan pasien mengalami resistensi antibiotik golongan penicillin sebelum masuk rumah sakit. Antibiotik apakah pengganti penicillin untuk penyakit pneumonia yang tidak berpotensi resistensi? a. Makrolida b. Tetrasiklin c. Kloramfenikol d. Kotrimoksasol



12. Seorang pasien laki-laki, usia 50 tahun, datang ke apotek mengeluhkan perut kurang enak dan kadang-kadang diare. Satu minggu yang lalu pasien kedokter dan di diagnose menderita DM dengan obat yang diresepkan adalah acarbose dengan kombinasi insulin. Saudara memperkirakan akan terjadi hipoglikemia bila obat tersebut digunakan secara terus menerus. Pemberian apakah yang digunakan untuk mengatasi hipoglikemia yang terjadi pada pasien tersebut ?



a. b. c. d.



Gula Pasir Gula murni Glukosa Galaktosa



13. Jika saudara diminta membuat pengenceran albumin dari 25% menjadi 5% dalam jumlah yang besar, saudara dapat menggunakan sterile wateratau NaCl 0,9% in water. Berapa jumlah larutan yang akan saudara buat? a. 200 ml b. 300 ml c. 400 ml d. 500 ml 14. Seorang pasien wanita usia 60 thn telah melakukan pemeriksaan klinis dan laboratorium yang menunjukkan BP 150/100 mmHg, DN 100x/menit, BUN 20 mg/dL, CrCl 130 mL/menit, GDP 120 mg/dL. Keluhan yang saat ini sering dialami pasien adalah leher bagian belakang sering tegang dan sangat mengganggu aktifitas kerjanya saat ini. Dari tanda dan gejala yang ada menunjukkan pasien mengalami hipertensi dengan komplikasi DM dan gangguan ginjal. Apakah pilihan pertama pengobatan dari pasien tersebut? a. Amlodipin b. Captopril c. Captopril – Losartan d. Hidroklortiazid 15. Seorang pria 40 tahun dengan berat badan 60 kg mengalami infeksi protozoa dan diberikan metronidazole 500 mg po, tiap 8 jam selama 2 minggu. Ketersediaan hayati setelah per oral adalah 100%. Volume distribusi 0,8 L/kg dan waktu paruh eliminasi 8 jam. Berapakah kadar obat rata-rata pada keadaan tunak? a. 12,03 b. 13,03 c. 14,03 d. 15,03 16. Seorang pasien datang ke dokter dengan keluhan nyeri didada kiri sampai lengan dan gusi, lalu dokter mengukur tekanan darah , kadar LDL, kolesterol total, dan HDL dari keluhan pasien pada pemeriksaan labolatorium dokter mengetahui bahwa pasien ini menderita angina pectoris. Dari kasus tersebut golongan obat apa yang perlu diberikan pada pasien tersebut? a. Gol HMG KoA reduktase dan antagonis kalsium nikardipin b. Gol ACE inhibitor dan antagonis kalsium c. Gol Beta bloker dan HMG KoA d. Gol Biguanid dan Diuretik e. Gol Beta Agonis dan AINS 17. Seorang pasien HIV/AIDS dengan inisial A (27 th), TB 165 cm dan BB 49 kg, datang berobat ke RS. Ia mengeluhkan hepatitis yang dideritanya kini bertambah parah. Sebelumnya ia telah mengonsumsi Ritonavir 600 mg 2 kali sehari sejak 1 minggu yang lalu. Jika obat tersebut harus diganti, manakah di antara obat berikut yang kurang memiliki resiko untuk memperparah hepatitis pasien? a. Nevirapine b. Lamivudine c. Indinavir d. Zidovudine



18. Jika ada pasien di RS mendapat pengobatan seperti dibawah ini : R/ Tab vit B6 Fargoxin 12,5 Ethambutol Glucovance Xanax 0,25



Alganax 0,5 & 0,25 Rifampicin Codein 20 Maka kemungkinan pasien ini menderita penyakit? a. TBC, Hipertensi, diabetes melitus b. TBC, gangguan jantung dan diabetes melitus c. TBC, gangguan jantung, hipertensi d. TBC, Hiperlipidemia, diabetes melitus 19. Seorang pasien berumur 40 tahun dengan tekanan darah 180/90 mmHg , dokter meresepkan obat hipertensi. Obat ini menyebabkan penurunan tekanan darah yang terlalu cepat dan menyebabkan pasien pingsan pada saat pemberian awal. Menurut saudara obat apakah yang menyebabkan kejadian yang dialami oleh pasien tersebut ? a. Prazosin b. Nifedipin c. Atenolo d. Perafamil 20. Pasien wanita (18 Tahun) datang dengan keluhan sakit pada saat berkemih dan dia juga mengalami demam. Dari hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan nilai WBC 14 x 10 3 /mm3 dan urinnya positif mengandung nitrit. Obat apakah yang tepat bagi pasien tersebut? a. Clindamycin b. Eritromisin c. Metronidazol d. Ciprofloxacin 21. Seorang pasien laki – laki berusia 55 tahun didiagnosis dokter mengalami hipertensi (Tekanan darah 155/90 mmHg). Pasien ini juga mengalami gagal jantung. Jenis anti hipertensi apa yang tidak boleh diresepkan untuk pasien tersebut? a. Beta Bloker b. ACE Inhibitor c. Calsium Canal Blocker d. Angiotensin Reseptor Blocker 22. Dilaporkan pasien laki-laki berumur 52 tahun jam 05.45 di IGD RS Y pada tanggal 13 April 2010 dengan keluhan pasien tiba-tiba jatuh dan anggota gerak kanan lemah sejak tanggal 9 April 2010, bicara pelo, disertai mual dan muntah serta pusing. Pasien sebelumnya dirawat di RSUD X pada tanggal 9 April 2010 lalu dirujuk ke RS Y. Tekanan darah pada pasien 100/70 mmHg. Berat badan pasien 85kg, tinggi badan 160 cm. Pasien juga mengalami insomnia. Dari Tanda dan gejala yang ada, pasien di atas mengarah pada kondisi penyakit apakah ? a. Hipotensi b. Stroke iskemik c. Tukak peptic d. Osteoporosis 23. Seorang pria berusia 40 tahun, dengan berat badan 60 kg, mempunyai keluhan sesak dan muntah. Tekanan darah 140/100 mmHg, frekuensi pernapasan 30 kali/menit. Didapatkan edema pada kedua kaki dan didapatkan rales pada kedua basal paru. Pemeriksaan darah menunjukan kadar hemoglobin 7,3 g/dl, MCV dan MCHC normal, ureum 421 mg/dl, kreatinin 32 mg/dl. Pada pemeriksaan ultrasonografi didapatkan ukuran kedua ginjal mengecil, densitas korteks meningkat, dan batas korteks medula kabur. Setelah dilakukan pemeriksaan diperoleh hasil ? a. Penyakit ginjal kronik stadium V b. Penyakit ginjal kronik stadium II c. Gagal ginjal akut d. Sindroma nefrotik 24. Ibnu adalah seorang pasien yang berumur 55 tahun didiagnosa menderita penyakit Parkinson. Dokter meresepkan levodopa untuk mengobati penyakit pasien tersebut. Namun setelah mengkonsumsi levodopa pasien mengalami mual lemah, tekanan darah rendah (Hipotensi dan aritmia jantung). Diduga ini adalah efek samping perifer dari levodopa. Menurut saudara obat apakah yang dapat dikombinasikan untuk menghilangkan efek samping obat tersebut?



a. b. c. d.



Amantadine Carbidopa Entacapone Ropinirole



25. Seorang pasien laki-laki, berumur 32 tahun datang ke Rumah sakit memeriksakan kesehatannya. Pasien telah menderita batuk selama lebih dari 2 minggu disertai gejala pernapasan (sesak napas, nyeri dada, hemoptysis) dengan gejala tambahan kurang nafsu makan, penurunan berat badan, berkeringat di malam hari, mudah lelah. Sebelumnya pasien telah mengonsumsi obat batuk yang beredar luas di pasaran, namun belum memberi hasil. Setelah diperiksa, hasil BTA sputum positif, dan ditemukan bahwanilai CD4 pasien adalah 365. Pasien diberi OAT kategori 1 dan terapi antiretroviral (ART), bagaimanakah sebaiknya pengobatan pasien ini? a. b. c. d. e.



Pasien memulai konsumsi OAT bersamaan dengan ART Pasien memulai konsumsi OAT, setelah tidak ada keluhan efek samping mulai konsumsi ART Pasien memulai konsumsi OAT, setelah fase intensif OAT selesai baru memulai konsumsi ART Pasien memulai konsumsi OAT, setelah pengobatan OAT selesai (fase intensif dan fase lanjutan) baru memulai konsumsi ART Pasien memulai konsumsi OAT, setelah pengobatan OAT selesai (fase intensif dan fase lanjutan), melakukan tes CD4 lagi, jika nilai CD4 masih di bawah 500 maka mulai pengobatan ART



26. Seorang pasien ,usia 64 tahun ia mengalami keluhan sering batuk, pilek, sakit kepala. Kurang lebih 3 hari sebelum masuk ke RS pasien merasa pusin dan nyeri pada kuduk disertai mual muntah. Setelah menjalani pemeriksaan maka didapatkan tekanan darah 160/90 mmHg, denyut jantung 85x/menit, pasien sering mengalami demam. Pasien merupakan perokok berat, pasien biasa mengalami kesulitan dalam bernapas. Dari Tanda dan gejala yang ada, pasien di atas mengarah pada kondisi penyakit apakah ? a. Anemia berat b. Hipertensi c. Asma d. Jantung 27. Seorang pasien bernama Tn. Paul (46 thn), perokok berat, memiliki riwayat penyakit asma dan didiagnosa mengalami infeksi saluran pernafasan bagian atas, pasien tersebut mendapatkan resep teofilin tablet 300 mg (dosis 2 x 1 dalam sehari) dan eritromisin tablet 500 mg (dosis 2 x 1 dalam sehari), setelah beberapa hari penggunaan obat tersebut pasien mengalami palpitasi, insomnia, vertigo dan kejang kejang yang tidak menentu. Efek samping tersebut terjadi karena ? a. Ketidak patuhan pasien dalam mengkomsumsi b. Dosis teofilin dan eritromisin yang tidak tepat c. Adanya interaksi farmakodinamik d. Adanya interaksi farmakokinetik 28. Betty merupakan pasien yang berumur 65 tahun dengan gagal jantung didiagnosis mengalami kanker ovarium. Pasien ini mulai menggunakan cisplatin, tetapi dia mengalami mual dan muntah yang berat. Menurut anda, obat apa yang dapat mengatasi mual dan muntah pada pasien tersebut a. Ondasetron b. Dolasetron c. Droperidol d. Dronabinol



29. Seorang wanita berumur 65 tahun yang datang klinik untuk pemeriksaan tahunan dengan keluhan nyeri dada dan nafas pendek. Pasien sebelumnya menderita obesitas berat dengan BMI 36,5 kg/m 2, hipertensi selama 24 tahun dan di diagnosa gula darah puasa terganggu 1 tahun yang lalu. Hasil laboratoriumnya LDL 167 mg/dL, TG 280 mg/dL, dan kolesterol total 259 mg/dL. Dari keluhan dan inerpretasi nilai lab, penyakit apakah yang di alami oleh pasien tersebut? a. Hipertensi b. Hiperlipidemia c. Aritmia



d.



Obesitas



30. Seorang pria mengeluhkan lesu dan lemas saat beraktifitas dan hari ini hampir jatuh pingsan. saat ini sedang menjalani pengobatan dengan Verapamil. Proses atau fungsi manakah dibawah ini yang di inhibisi sebagai akibat mekanisme kerja obat tersebut ? a. Reseptor aldosteron. b. Influks kalsium pada sel otot polos pembuluh darah dan miokardium. c. Pembentukan angiotensin II pada endotel pembuluh darah d. Aktifitas saraf adrenergik perifer. 31. Seorang pasien laki-laki berusia 42 tahun dengan penyakit DM tipe 2 dan hipertensi datang ke klinik untuk pemeriksaan rutin. Setelah dilakukan pemeriksaaan lab diperoleh kadar glukos a darah 140 mg/dL, kadar kolestrol sebesar 300 mg/dl, trigliserid 230 mg/dL, HDL 23,4 mg/dL , LDL 145 mg/dL. Pasien diberikan beberapa terapi obat, salah satunya adalah atorvastatin 10 mg po 1 x sehari. Efek samping yang mungkin ditimbulkan oleh obat-obat golongastatin adal ah a. Myositis toksik b. Gangguan tidur c. Penurunan toleransi glukosa pada terapi jangka panjang d. Gangguan absorpsi vitamin larut lemak 32. Fadli merupakan pasien yang berumur 25 tahun menderita penyakit parkinson yang didiagnosa beberapa bulan yang lalu. Dokter meresepkan obat untuk pasien ini yang menyebabkan vasospasme perifer pada pasien. Menurut anda, obat apa yang menyebabkan vasospasme perifer tersebut ? a. Bromocriptine b. Carbidopa c. Entacapone d. Amantadine 33. Seorang wanita berumur 65 tahun menderita diabetes dan menggunakan obat hipoglikemik oral. Dia merasa pusing dan berkeringat. Glukosa darahnya dibawah normal. Manakah obat hipoglikemik oral dibawah ini yang berperan penting terhadap kasus ini ? a. Metformin b. Glipizid c. Proglitazon d. Acarbosa 34.



Seorang pasien laki-laki berumur 65 tahun datang berobat ke rumah sakit karena mengalami keluhan pusing, tegang pada bagian leher, dan perasaan ingin jatuh saat berjalan. Setelah dilakukan pemeriksaan tekanan darah diperoleh hasil 150/90 mmHg. Berdasarkan riwayat penyakitnya, pasien mengalami gangguan pada ginjal selama 6 tahun. Regimen pengobatan yang paling tepat diberikan pada pasien tersebut adalah a. Klortalidon b. Diltiazem c. Metoprolol d. Candesartan



35.



Seorang wanita yang sedang menjalani pengobatan tuberculosis (OAT) datang ke apotek untuk melakukan konseling dengan apoteker. Wanita tersebut mengeluhkan obat kontrasepsi oral yang Ia konsumsi tidak berefek meskipun penggunaannya secara teratur. Menurut anda, apakah yang menyebabkan obat kontrasepsi oral tersebut tidak berefek? a. Isoniazid b. Etambutol c. Rifampisin d. Pirazinamid Seorang wanita (37 tahun) datang ke apotek. Pasien mengeluh sakit dan kaku pada pergelangan tangan dan kaki serta lututnya, terutama pada pagi hari. Selain itu pasien merasa lelah akhir-akhir ini dan berat badannya menurun. Pasien juga mengeluh pilek dan flu. Pasien mengakui memiliki penyakit ginjal. Sebagai apoteker yang profesional, obat apakah yang Saudara pilihkan untuk pasien tersebut? a. Ibuprofen b. Kalium diklofenak c. Kombinasi rituximab dan methotrexate d. Paracetamol



36.



37.



Seorang wanita berumur 20 tahun dengan berat badan 70 kg masuk ke RS dengan keluhan polifagi, polidipsi dan poliuria, dengan indeks massa tubuh 33,95 dan tekanan darah 159/99 mmHg. Obat yang diberikan oleh dokter adalah Metformin, Glargin injeksi, Captopril dan Tiazid. Apakah obat yang tidak tepat diberikan pada pasien di atas? a. Tiazid b. Metfomin c. Captopril d. Glargin injeks



38.



Pasien wanita usia 67 tahun menderita hipertensi (TD 150/110) mendapatkan resep dari rumah sakit yaitu captopril 25 mg. Pasien juga mengalami osteoartritis dan mendapatkan selekoksib 100 mg sekali sehari. Setelah 2 bulan menjalani terapi, pasien mengalami peningkatan tekanan darah (160/110). Menurut saudara apakah penyebab peningkatan tekanan darah pada pasien ini? a. Selekoksib meningkatkan eksresi captopril b. Selekoksib meningkatkan metabolisme captopril c. Selekoksib menurunkan aliran darah ke ginjal d. Selekoksib memacu metabolisme basal



39.



Seorang lelaki, berusia 65 tahun, tinggi 5’11’’, berat badan 103 kg (awalnya 93 kg), tekanan darah 150/95mmHg, datang ke dokter dengan menunjukkan hasil pemeriksaan laboratorium positif mengalami gagal jantung sistolik kelas IV/ NYHA IV setelah sebelumnya mengeluhkan peningkatan berat badan, lelah saat menaiki tangga, sesak nafas, pembengkakan pada kaki, keringat berlebihan, dan dispnea. Sebelumnya pasien telah mengonsumsi beberapa macam obat yaitu Rosiglitazon 4mg, Metformin XR 1000mg PO, Glyburide 5mg PO, Aspirin 25 mg. Untuk mengatasi komplikasi Gagal Jantung yang lebih parah maka dokter meresepkan kembali obat antidiabetik. Obat Antidiabetik apa yang paling tepat diberikan kepada pasien ? a. Insulin Aspart dan Glargine b. Rosiglitazon, Metformin XR, dan Glyburide c. Melizide 5mg d. Sitagliptin



40.



Seorang wanita usia 40 tahun yang menderita penyakit kandidiasis sistemik dan ulkus peptikum mendatangi apotek untuk menebus resep obat tablet Ketokonazol dan Ranitidin. Pada saat penyerahan obat, apoteker menyarankan kepada pasien untuk meminum ketokonazol dan ranitidin secara terpisah yaitu diberi selang waktu satu jam karena adanya interaksi diantara kedua obat tersebut. Interaksi yang terjadi antara Ranitidin dan Ketokonazol adalah interaksi secara farmakokinetik pada fase ? a. Distribusi b. Metabolism c. Absorpsi d. Ekskresi



41.



Seorang pasien masuk rumah sakit dengan keluhan batuk produktif selama 3-4 minggu dengan seputum berwarna kuning. Namun 3 hari sebelum masuk rumah sakit batuk pasien tersebut disertai dengan adanya darah pada seputum. Kombinasi obat apa yang dapat diberikan sambil menunggu hasil pemeriksaan seputum pasien tersebu? a. Ceftriaxone + injeksi Streptomycin + infus ringer laktat b. OAT kategori 1 + infus ringer laktat c. Cefotaxime + ciprofloxacin + infus ringer laktat d. Ceftriaxone + ciprofloxacin + infus ringer laktat



42.



Laki-laki 2 minggu yang lalu ke Barito Selatan. Saat di Jakarta, badan demam, pemeriksaan laboratorium menunjukkan plasmodium vivax stadium trofozoit dan gametosit. Selain primakuin obat lainnya adalah ? a. Kina b. Piridoksin – primetamin c. Klorokuin d. Doksisiklin



43.



Seorang pasien perempuan, usia 45 tahun datang ke apotek dengan keluhan mual, muntah, dan nyeri pada abdomen bagian atas. Nyeri berlangsung selama 1 hingga 3 jam setelah makan dan biasanya rasa nyeri akan berkurang dengan makan. Diketahui pasien sering mengkonsumsi



meloksikam dan asam mefenamat untuk mengobati nyeri sendi yang dideritanya. Saudara memperkirakan pasien ini mengalami ulkus peptikum karena obat AINS yang dikonsumsinya. Apakah obat pilihan pertama untuk penyakit ulkus peptikum yang disebabkan oleh penggunaan AINS ? a. Lansoprazol b. Ranitidin c. Antasida d. Misoprostol 44.



Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan takut, kadang-kadanag seperti melihat keranda mayat didepanya, kadang-kadang dalam hati ada suara "mati kamu- mati kamu", 3 minggu ini penderita sering tidak masuk kerja dan kadang kadang memegangi istrinya bila rasa takut muncul, tensi 130/80 mmHg, nadi 80x/menit, pernapasan 20x/menit, suhu 36,7' 0C. Untuk menangani tidurnya pasien mengkonsumsi tablet obat tidur, namun hal ini belum meningkatkan kualitas tidur pasien. Pengobatan yang baik untuk pasien ini adalah ? a. Antidepresi b. Anticemas c. Antipsikotik d. Terapielektrokonvulsi



45.



Seorang pasien, perempuan, usia 50 tahun datang ke Apotek untuk menanyakan interpretasi hasil pemeriksaan data laboratorium. Hasil lab menunjukkan urin berwarna kuning, keruh, pH 5,0; WBC 10-15 sel/mm3, RBC 1-5 sel/mm3, protein 10 mg/dL, hematuria, glukosa (-), leukosit esterase (+), nitrit (+), banyak bakteri. Hasil penggalian informasi diketahui tekanan darah 110/60 mmHg dan suhu tubuh 39oC. Pasien sering mengalami nyeri pada bagian ginjal, kejang, keringat dingin, nausea vomiting, dan sering buang air kecil. Pasien menggunakan obat cotrimoxasol. Dari tanda dan gejala yang ada, pasien di atas mengarah pada kondisi penyakit apakah? a. Pyelonephritis b. Cystitis c. Urethritis d. Urosepsis



46.



Seorang pria berusia 40 tahun, dating ke apotek mengeluhkan hidung tersumbat, lemas, hilangnya nafsu makan dan disfungsi ereksi. Pasien sedang menjalani terapi hipertensi dan obat yang diresepkan dokter adalah reserpin dikombinasi dengan diuretic tiazid 2 minggu yang lalu. Reserpin digunakan sebagai terapi hipertensi untuk meminimalkan depresinya dengan dosis 0,05. Reserpin merupakan pengobatan lini ke berapa dalam penyakit hipertensi? a. Lini Pertama b. Lini Kedua c. Lini Ketiga d. Lini Keempat



47.



Seorang pasien wanita berusia 45 tahun datang ke apotek dengan keluhan kencingnya berwarna kemerahan. Pasien adalah penderita tuberkulosis yang sedang menjalani pengobatan dengan obat anti tuberlukosis sejak 3 bulan lalu. Saudara memperkirakan pasien mengalami efek samping akibat salah satu obat yang dikonsumsinya. Obat manakah yang dapat menyebabkan efek samping tersebut a. Pirazinamid b. Rifampisin c. Isoniazid d. Streptomisin



48.



Seorang pasien laki-laki, berusia 60 tahun datang ke apotek dengan keluhan pedengaran yang kurang responsif. Pasien adalah penderita TB relaps, Saudara memperkirakan pasien mengalami



hal tersebut akibat penggunaan salah satu obat TB yang dikonsumsinya dan ingin menyarankannya kembali ke dokter. Obat manakah yang menyebabkan efek sampingt ersebut ? a. Rifampisin b. Etambutol c. Streptomisin d. Isoniazid 49.



Seorang pasien laki-laki, usia 33 tahun datang ke apotek dengan keluhan nyeri kepala dan nyerinotot serta kejang- kejang . Pasien adalah penderita hipertensi dan hiperlipidemia. Saudara memperkirakan pasien mengalami myopathy akibat salah satu obat yang dikonsumsinya. Pertanyaan Obat manakah yang menyebabkan efek samping tersebut ? a. Kolestiramin b. Kolestipol c. Piranzikarbonat d. Simvastatin



50.



Seorang pasien perempuan, usia 25 tahun membawa selembar hasil pemeriksaan Laboratorium ke apotek dengan hasil terlampir : Nama : Mala (P) Umur : 25 Tahun Hasil pemeriksaan DDR : Plasmodium Vivax (+) Tekanan darah : 110/70 mmHg Berat badan : 47 kg Tinggi badan : 158 cm Pekerjaan : PNS Jenis pembayaran : BPJS Kesehatan. Dengan keluhan : demam tiap 3 hari ( siklus 48 jam ) dalam seminggu terakhir, pasien mengkonsumsi Paracetamol tablet 500 mg 3 kali sehari pada saat demam. Dari tanda,gejalah dan hasil pemeriksaan laboratorium pasien didiagnosa menderita Malaria tertiana. Regiment terapi yang digunakan adalah obat Cloroquin 250 mg. Bagaimana dosis yang tepat yang anda rekomendasikan a. 3 kali sehari 1 tablet b. 2 kali sehari 1 tablet. c. 4 kali sehari 1 tablet. d. Hari ke – I : 4 tablet, Hari ke- II : 4 tablet ,Hari ke -III : 2 Tablet