Soal Yesi [PDF]

Citation preview

1.



Seorang petugas ATLM melakukan pemeriksaan hitung jenis leukosit pasien normal. Pada pemeriksaan ditemukan sel berdiameter 12-14 µm, inti berlipat seperti otak, sitoplasma berisi granula kasar berwarna biru tua dan hanya ditemukan sedikit granula. Apa sel yang paling mungkin pada pemeriksaan tersebut? A. Basofil D. Monosit B. Eosinofil E. Netrofil C. Limfosit



2.



Pemeriksaan ini merupakan salah satu cara tes hemostasis. Plasma sitrat pada pemeriksaan ini akan direaksikan dengan suatu reagen yang mengandung faktor aktif permukaaan (kaolin dan fosfolipids) dan CaCL2 0,025 mol/L Apakah jenis faktor pembekuan yang dapat dideteksi dari pemeriksaan tersebut? A. II D. VIII B. III E. XIII C. VII



3.



Berdasarkan pengantar pemeriksaan laboratorium pasien laki-laki usia 60 tahun melakukan pemeriksaan darah rutin. Hasil pemeriksaan didapatkan Kadar Hemoglobin 8 gr/dl, Jumlah Leukosit 12.500 sel/µl darah, LED 25 mm/jam, Sediaan Apus Darah ditemukan 25 normoblas dalam 100 sel leukosit. Berapa jumlah leukosit sebenarnya? A. 27.500 sel/µl darah D. 15.500 sel/µl darah B. 19.500 sel/µl darah E. 10.000 sel/µl darah C. 17.600 sel/µl darah



4.



Seorang petugas ATLM rumah sakit memeriksa Laju Endap Darah pasien laki-laki, 30 tahun. Pada prosedur ATLM menggunakan metode Westergreen, dalam metode tersebut, sampel darah yang telah diberi antikoagulan diletakkan di dalam tabung vertikal 200 mm. Berapa lama sampel darah tersebut didiamkan? A. 10 menit D. 1 jam B. 15 menit E. 2 jam C. 30 menit



5.



Komposisi larutan turk terdiri asam asetat glasial 2%, HCL 1%, dan gentian violet 1%. Penambahan gentian violet bertujuan memberi warna pada inti dan granula leukosit. Larutan ini melisiskan eritrosit dan trombosit tetapi tidak melisiskan leukosit maupun eritrosit berinti. Apakah fungsi dari larutan gentian violet dari kasus tersebut? A. Memberi warna pada inti dan D. Memberi warna sitoplasma granula sel E. Memberi warna pada kromatin B. Memberi warna pada dinding sel M C. Melatar warna pada anak inti sel



6.



Pemeriksaan Laju Endap Darah meski kurang spesifik, namun masih banyak digunakan untuk melihat proses peradangan dan pemantauan perkembangan penyakit sekaligus keberhasilan pengobatan. Penggunaan antikoagulan Na Citrat 3,2% sebagai pengencer sebelum sampel dimasukkan ke dalam tabung westergreen sampai kemskala 0. Berapa perbandingan darah dan antikoagulan yang tepat untuk pemeriksaan tersebut? A. 1:4 D. 9:1 B. 4:1 E. 10:1 C. 1:9



7.



Seorang ATLM diminta untuk melakukan pemeriksaan Indek Eritrosit pada seorang pasien. Nilai Indeks eritrosit diperoleh dari kadar Hemoglobin, Hematokrit dan Jumlah eritrosit. Pada pemeriksaan sampel pasien tersebut didapatkan kadar Hb 10 g/dl, nilai hematokrit 33 vol % dan jumlah eritrosit 3.000.000 sel/µL darah Berapa nilai MCV pasien tersebut? A. 30,3 fL D. 110 fL B. 33,3 fl E. 110 pg C. 33,3 pg



8.



Seorang ATLM di sebuah rumah sakit diminta untuk melakukan pemeriksaan darah rutin pada darah EDTA pasien rawat inap. Didapatkan hasil hemoglobin dan hematokrit yang sesuai dengan pemeriksaan sebelumnya, sedangkan untuk jumlah trombosit didapatkan hasil 19.000/µl yang merupakan nilai kritis. Terdapat perbedaan signifikan dari pemeriksaan di hari sebelumnya dimana nilai trombosit 220.000/µl. ATLM melakukan tindakan korektif dengan memeriksa tabung spesimen yang diperiksa dan didapatkan gumpalan. Tabung yang digunakan adalah tabung vacutainer tutup ungu. Berapa kali tabung tersebut seharusnya dibolak-balikkan untuk mencegah pembekukan? A. Satu sampai tiga kali D. Lima sampai tujuh kali B. Dua sampai tiga kali E. Sepuluh sampai dua belas kali C. Tiga sampai lima kali



9.



Seorang ATLM diminta melakukan pemeriksaan hitung jumlah leukosit ketika hematology analyzer rusak. ATLM kemudian melakukan pemeriksaan dengan metode manual menggunakan reagen turk dan bilik hitung. Alat apa yang harus disiapkan untuk pemeriksaan tersebut? A. Haemometer D. Hemoliter B. Hemoglobinometer E. Fotometer C. Hemositometer



10.



Dokter meminta dilakukan pemeriksaan untuk mengukur menilai kemampuan faktor koagulasi jalur ekstrinsik dan jalur bersama pada darah pasien. Pemeriksaan apakah yang tepat untuk dilakukan pada pasien tersebut? A. Clotting Time (CT) D. Plasma Prothombine Time B. Bleeding Time (BT) (PTT) C. Thrombine Time (TT) E. Active Partial Thromboplasmin Time (APTT)



11.



Hasil pemeriksaan jumlah leukosit yang dilakukan oleh seorang TLM menggunakan kamar hitung Improved Neubauer dengan pengeceran pipet thoma. Jumlah eritosit yang didapatkan pada 5 bidang sedang berturut-turut= 47, 69, 68, 72, 49. Dari hasil tersebut diperkirakan jumlah eritrosit tidak homogen. Dengan hasil tersebut apa yang seharusnya dilakukan? A. Memipet ulang sampel D. Melaporkan hasil yang B. Mengambil spesimen baru didapatkan C. Mengisi ulang kamar hitung E. Menghitung ulang jumlah sel eritrosit



12.



Dokter meminta dilakukan pemeriksaan Hemostasis dan darah lengkap. Tempat penampung sampel darah yang digunakan adalah tabung vakum tutup biru dan tutup ungu. Saat akan dilakukan pemeriksaan hemostasis menggunakan coagulation analyzer, sampel darah tersebut tumpah ke lantai dan tidak ada sisa di tabung tutup biru. Tindakan apakah yang selanjutnya dilakukan ATLM tersebut? A. Membatalkan pemeriksaan D. Memanggil pasien dan B. Tetap melakukan pemeriksaan melakukan pengambilan darah dengan metode yang lain ulang C. Menggunakan sampel darah sisa E. Menginformasikan kepada pemeriksaan darah lengkap dokter jaga (tabung tutup ungu)



13.



Pada pemeriksaan hitung jumlah eritrosit cara manual dengan pipet thoma, darah dihisap sampai tanda 0,5 reagen Hayem sampai tanda 101. Setelah dihomogenkan dan dibuang 4 tetes campuran tersebut kemudian diteteskan pada bilik hitung Improved Neubauer dan diperiksa dengan mikroskop perbesaran lensa objektif 40 kali. Setelah dihitung dalam 5 bidang sedang (1/5 mm x 1/5 mm) eritrosit ditemukan 500 sel. Berapakah jumlah eritrosit/µL darah dari hasil pemeriksaan diatas? A. 2.000.000 D. 4.500.000 B. 2.500.000 E. 5.000.000 C. 3.500.000



14.



Seorang pasien anak laki-laki berumur 8 tahun dibawa ke rumah sakit dengan keluhan demam 3 hari, mual dan terdapat bintik-bintik merah pada kulit badannya. Dokter mendiagnosa sakit demam berdarah, dan meminta analis untuk memastikannya dengan melakukan pemeriksaan laboratorium. Manakah hasil pemeriksaan yang dapat menggambarkan kondisi pasien tersebut ? A. Jumlah leukosit menurun D. Jumlah eosinofil menurun B. Jumlah eritrosit menurun E. Jumlah retikulosit menurun C. Jumlah trombosit menurun



15.



Seorang wanita usia 61 tahun dengan keluhan batuk-batuk dan riwayat BTA positif. Dokter memintakan pemeriksaan Laju Endap Darah, metode yang dilakukan adalah westergreen dan dalam tabung telah diisi 0,5 ml Na Sitrat 3,8%. Berapa volume darah yang harus ditambahkan? A. 1 mL D. 2,5 mL B. 1,6 mL E. 3 mL C. 2 mL



16.



Reagen ini dengan CaCl2 0,025 mol/L bila ditambahkan ke dalam plasma sitrat akan menggantikan faktor jaringan dalam mengaktifkan faktor X dengan keberadaan faktor VII. Reagen ini dibuat dari ekstrak otak kelinci. Reagen tersebut digunakan untuk pemeriksaan hemostasis. Apakah jenis pemeriksaan yang menggunakan reagen tersebut ? A. Thrombin Time D. Protrombin Time B. Kadar Fibrinogen E. Activated Partial C. Agregasi Trombosit Thromboplastine Time



17.



Pada pemeriksaan hitung jumlah leukosit cara manual pengenceran dengan pipet thoma, darah dihisap sampai tanda 0,5 dan reagen Turk sampai tanda 11. Setelah dihomogenkan, cairan dimasukkan bilik hitung Improved Neubauer dan diperiksa dibawah mikroskop dengan menggunakan lensa okuler 10x dan lensa objektif 10X didapat 120 sel leukosit dalam 4 bidang besar. Setelah dihitung jumlahnya didapat hasil 3000 sel/µl darah. Hasil ini kemudian di Cross Check dengan alat hitung otomatis didapatkan jumlah lekosit 6400 sel/µl Apakah yang menyebabkan jumlah leukosit tersebut rendah jumlahnya? A. Karena volume pengencerannya D. Karena leukositnya belum hanya 10x mengendap didalam bilik hitung B. Karena tidak membuang 3-4 E. Karena menggunakan tetes cairan dalam pipet mikroskop pembesaran 10x C. Karena terdapat gelembung udara dalam pipet



18.



Seorang TLM menerima surat pengantar dari dokter, meminta pemeriksaan hitung trombosit terhadap pasien anak-anak usia 9 tahun dengan diagnosa sementara adalah demam berdarah. Selanjutnya TLM mengambil sampling darah pasien kemudian dilakukan pemeriksaan dengan metode langsung memakai alat hemositometer dan didapatkan hasil hitung trombosit 65.000 sel per µl darah. Apa istilah dari hasil hitung trombosit tersebut ? A. Trombositopenia D. Trombolisis B. Trombositosis Trombositemia E. Trombogenesis C. Trombolisis Trombogenesis



19.



Suatu laboratorium kehabisan tabung vacutainer-EDTA untuk pemeriksaan hematologi. Penanggung jawab laboratorium meminta ATLM menggunakan kristal/serbuk EDTA sebagai antikoagulan. Berapa mg bahan dasar ditimbang untuk tiap mL darah dari kasus tersebut ? A. 1-1,5 D. 4-4,5 B. 2-2,5 E. 5-5,5 C. 3-3,5



20.



Pada pemeriksaan hitung jumlah Eritrosit menggunakan hemositometer darah dipipet sampai tanda 0,5 selanjutnya larutan Turk dipipet sampai tanda 11, lalu dicampur sampai homogen. Apa tahap selanjutnya yang harus dilakukan? A. Dibuang 3-5 tetes sebelum dimasukkan ke kamar hitung D. Diamati dengan mikroskop B. Diteteskan langsung pada kamar E. Didiamkan 5-10 menit hitung F. Didiamkan 5-10 menit C. Diinkubasi 37°C selama 30 menit



21.



Seorang ATLM melakukan hitung jumlah sel eritrosit dengan metode bilik hitung. Langkah pertama ATLM adalah memipet darah dengan pipet thoma eritrosit sampai tanda 0,5. Kemudian larutan pengencer hayem dipipet sampai tanda 101. Sel darah kemudian dihitung pada bilik hitung Improved Neubauer dengan luas tertentu. Berapa luas bilik hitung untuk menghitung sel tersebut? A. 1 mm2 D. 5x1/25x1/25 mm2 B. 4x1 mm2 E. 5x1/16x1/16 mm C. 5x1/5x1/5 mm2



22.



Seorang ATLM melakukan pemeriksaan indeks eritrosit seorang wanita usia 18 tahun yang diduga menderita anemia. Hasil pemeriksaan memperlihatkan kadar Hemoglobin 7 gr/dl. Jumlah sel eritrosit 2.900.000 sel/mm3 darah, Hematokrit 26%. Bagaimana hasil indeks eritrosit? A. MCH Normal D. MCV Menurun B. MCV Normal E. MCH Menurun C. MCHC Normal



23.



Seorang pasien berusia 15 tahun diduga menderita anemia. Dokter meminta pasien untuk melakukan pemeriksaan laboratorium, salah satu parameter yang diperiksa yaitu menghitung jumlah eritrosit per µl darah. Apakah reagen yang digunakan untuk pemeriksaan tersebut? A. Hayem D. BCB B. Turk E. Drabkin C. Rees Ecker



24.



Setelah pemipetan darah dan larutan pengencer pada pemeriksaan sel leukosit dan eritrosit selanjutnya diteteskan pada kamar hitung dan dibiarkan selama 2 menit. Apakah yang terjadi pada sel dan larutan pengencer dalam kamar hitung bila lebih dari 2 menit? A. Sel menumpuk D. Terjadi pengendapan sel B. Sel bergerak E. Larutan kering akan menimbulkan arus yang C. Larutan akan kering menyebabkan pergerakan eritrosit yang mengendap



25.



Seorang ATLM melakukan hitung jumlah eritrosit dengan alat otomatis dan mendapatkan hasil alart value meskipun sudah diulang dua kali. Maka berdasarkan hasil tersebut ATLM melakukan konfirmasi pemeriksaan cara manual dengan bilik hitung Improved Neubauer. Apa larutan pengencer yang bisa digunakan untuk hitung sel tersebut? A. Larutan Turk atau NaCL 0,85 % D. Larutan Formalin 40% atau B. Larutan Ress Ecker atau Asam larutan Asam sitrat 3,6% Sitrat 3,6 % E. Larutan Hayem atau larutan C. Larutan Hayem atau Oxalat 1% Gower



26.



Seorang pasien laki-laki usia 58 tahun datang ke laboratoium dan membawa surat permintaan dokter untuk dilakukan pemeriksaan darah rutin. Hasil pemeriksaan didapatkan Kadar Hemoglobin 8 gr/dl, LED 25 mm/jam, Sediaan Apus Darah ditemukan 25 normoblas dalam 100 sel leukosit, dan leukosit yang terkeroksi alat 12.500 g/dL. Berapakah jumlah leukosit per µl darah pada kasus diatas ? A. 9375 sel/µl darah. D. 12.625 sel/µl darah. B. 10.000 sel/µl darah. E. 15.625 sel/µl darah. C. 12.375 sel/µl darah.



27.



Dengan pipet leukosit darah diisap sampai tanda 0,5, bersihkan bagian luar pipet tersebut dari darah dengan tissue, lalu isaplah larutan pengencer sampai tanda 11. Peganglah pipet leukosit tersebut sedemikian rupa sehingga kedua ujung pipet terletak diantara ibu jari dan telunjuk tangan kanan. Homogenkan selama 3 menit. Apakah tujuan menghomogenkan selama 3 menit? A. Eritrosit dan trombosit lisis D. Tidak terjadi penumpukan sel B. Eritrosit tidak menempel pada leukosit saat diamati leukosit E. Sel leukosit mudah menyerap C. Menghindari eritrosit dan zat warna larutan turk trombosit lisis



28.



Pada pemeriksaan masa perdarahan metode Ivy dilakukan tekanan pada 50 mmHg, desinfeksi kulit pada bagian distal fosa cubiti, penusukan lanset dan penghisapan darah dengan kertas saring setiap 30 detik. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan hasil masa perdarahan memanjang. Metode pemeriksaan apa yang dilakukan pada kasus di atas? A. Duke D. Cappilary tube B. Ivy E. Rumple leede C. Lee & White



29.



Seorang wanita 35 tahun, datang ke laboratorium membawa surat permintaan dari dokter untuk pemeriksaan MCH, ditempat ATLM bekerja hanya dapat dilakukan secara manual untuk hematologi. Hasil pemeriksaan Hb 12,3 g/dL; hematokrit = 33%; RBC = 3,7 juta/µl. Berapa nilai/ pg (pikogram) dari kasus tersebut? A. 24,7 D. 33,2 B. 26,3 E. 38.,0 C. 28,0



30.



Pasien laki-laki 7 tahun datang ke laboratorium membawa surat pemeriksaan dari dokter untuk pemeriksaan eosinofil total dengan keterangan klinis asma bronkial. Pengambilan darah, pengolahan dan pemeriksaan dilakukan sesuai dengan prosedur, dan hasil pemeriksaan yakni; 2000 sel/µL (nilai rujukan 100-400 sel/µl). Bagaimana interpretasi hasil dari kasus tersebut? A. Normal, tidak sesuai klinis D. Tidak normal, tidak sesuai usia pasien E. Meningkat, sesuai klinis pasien B. Normal, dan sesuai klinis pasien F. Meningkat, sesuai klinis pasien C. Normal sesuai dengan referensi



31.



Seorang ATLM melakukan pemeriksaan hitung jenis leukosit pasien normal, ditemukan sel berdiameter 8,85 µm, inti memiliki 3 bentuk, sitoplasma berwarna merah muda dan granula biru muda. Sel apa yang terdapat pada kasus tersebut? A. Basofil D. Limfosit B. Eosinofil E. Monosit C. Neutrofil



32.



Pemeriksaan hitung jumlah leukosit disebuah puskesmas menggunakan larutan turk sebagai pengencer. Darah dan larutan turk dicampur dalam pipet thoma dan dibolak balik selama 15-30 detik agar semua eritrosit hemolisis. Pada kondisi eritopoiesis yang sangat aktif, terjadi peningkatan produksi eritrosit berlebihan, akibatnya banyak sel eritrosit berinti ikut bersirkulasi dalam pembuluh darah sehingga akan terhitung sebagai leukosit. Mengapa hal tersebut bisa terjadi? A. Turk tidak melisiskan sel berinti D. Gentian violet memberi warna walaupun bukan leukosit pada inti eritrosit B. Asam asetat hanya dapat E. Turk perlu waktu lebih lama melisiskan trombosit saja melisiskan eritrosit berinti C. Turk dapat memberikan warna pada sitoplasma eritrosit



33. Dari sampel darah EDTA yang diperoleh dilakukan pemeriksaan hitung jenis leukosit. Data yang ada diketahui bahwa pasien berusia 5 tahun dengan diagnosis infeksi cacing. Hasil pemeriksaan didapatkan salah satu jenis leukosit meningkat yang mendukung diagnosis dokter. Jenis leukosit apakah yang meningkat pada kasus di atas? A. Basofil D. Stab B. Eosinofil E. Monosit C. Segmen 34. ATLM mendapatkan formulir permintaan pemeriksaan hemoglobin dari pasien. Setelah melakukan pengambilan sampel darah, ATLM melakukan pemeriksaan dengan menggunakan larutan Drabkins yang berisi kalium sianida dan kalium ferrisianida. absorbansi larutan diukur pada panjang gelombang 540 nm. Apa keuntungan pemeriksaan dengan metode tersebut? A. Murah biayanya D. Reagensianya mudah didapat B. Mudah pengerjaanya E. Merupakan gold standart C. Reagensianya stabil dan teliti 35.



Seorang pasien anak laki-laki berusia 10 tahun datang membawa pengantar pemeriksaan laboratorium dengan keluhan perdarahan sukar berhenti, oleh petugas ATLM dilakukan pemeriksaan bleeding time dengan melakukan insisi di cuping telinga pasien tersebut. Apa respon pertama yang terjadi pada vascular dari kasus diatas? A. Bradipnea D. Vasodilatis B. Peristaltik E. Vasokonstriksi C. Takikardia



36.



Salah satu metode pemeriksaan hemoglobin dengan cara membandingkan warna hematin asam yang terbentuk dari reaksi HCL 0,1N dengan membandingkan pada alat standar hemoglobinometer serta mempunyai kesalahan kerja yang tinggi. Apakah prinsip kerja dari metode tersebut? A. Autoanalizer hematologi D. CuSO4 B. Cyanmethemoglobin E. Sahli C. Tallquist



37.



Seorang petugas laboratorium melakukan pemeriksaan laju endap darah metode westergreen, setelah mengerjakan tahapan Pra analitik dan analitik petugas laboratorium menulis hasil pemeriksaan tersebut. Bagaimanakah cara pelaporan hasil pemeriksaan tersebut? A. Membaca tingginya lapisan D. Membaca tingginya endapan plasma dengan satuan persen darah dengan satuan millimeter B. Membaca tingginya endapan E. Membaca tingginya lapisan darah dengan satuan persen plasma dengan satuan millimeter C. Membaca tingginya lapisan kubik plasma dengan satuan millimeter



38.



Hasil pemeriksaan Ny. Maura, 52 tahun memperlihatkan kadar hemoglobin 9 gr/dl, jumlah sel leukosit 5340 sel/mm3 darah, jumlah sel eritrosit 3.633.000 sel/mm3 dan hematokrit 30%. Kemudian dokter meminta untuk dilakukan pemeriksaan tambahan yakni PT dan a-PTT. Berapakah perbandingan antara antikoagulan Natrium Sitrat 3,2% dan darah untuk kasus diatas? A. 1:7,2 D. 1:9 B. 1:7,7 E. 1:12,8 C. 1:8,2



39.



Pada kasus alergi, infeksi bakteri, infeksi parasit, tubuh akan menunjukkan respon imun yang ditunjukan dengan adanya peningkatan leukosit. Hal ini dapat terlihat pada hasil pemeriksaan diff count (hitung jenis leukosit). Jenis leukosit manakah yang menunjukkan terjadinya peningkatan? A. Neutrofil segmen D. Basofil B. Neutofil batang E. Limfosit C. Eosinofil



40.



Seorang ATLM melakukan hitung jumlah leukosit cara manual menggunakan larutan dengan komposisi asam asetat glasial, gential violet 1% dan akuades. Ketiga bahan tersebut mempunyai fungsi masing-masing dalam perhitungan jumlah leukosit. Apa fungsi asam asetat glasial pada pemeriksaan tersebut? A. Membuat suasana menjadi D. Melisiskan eritrosit sedangkan isotonis sehingga eritrosit lisis trombosit, leukosit dan eritrosit sedangkan leukosit tidak lisis berinti tidak lisis B. Melisiskan eritrosit dan E. Melisiskan eritrosit tua, eritrosit trombosit sedangkan leukosit berinti dan trombosit, hanya dan eritrosit berinti tidak lisis leukosit saja yang tidak lisis C. Membuat suasana menjadi hipotonis sehingga eritrosit lisis dan leukosit tidak lisis



41.



Seorang dokter merujuk pasien yang didiagnosa Hepatitis A untuk melakukan pemeriksaan ALT dan AST ke laboratorium. Petugas ATLM melakukan pengukuran menggunakan fotometer. Berdasarkan hasil pemeriksaan petugas terkait kendali mutu internal didapatkan ada nilai berada di luar batas 3SD. Tindakan apa yang harus dilakukan oleh petugas pada kasus tersebut? A. Melakukan pengenceran D. Merujuk specimen ke spesimen laboratorium lain B. Tetap melaporkan hasil yang E. Mengambil spesimen baru diperoleh kemudain dilakukan C. Melaporakan hasil pada petugas pengenceran verifikator



42.



Seorang pasien datsng ke laboratorium dengan membawa surat rujukan dokter. Berdasarkan surat rujukan tersebut diketahui pasien memiliki keluhan diare, muntah, gagal ginjal, cedera jaringan, bilas lambung dan dehidrasi. ATLM melakukan pemeriksaan sampel darah pasien. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk menunjang diagnosa penyakit tersebut? A. Kalium D. Natrium B. Klorida E. Magnesium C. Kalsium



43.



Seorang pasien berusia 45 tahun datang ke laboratorium untuk melakukan pemeriksaan cairan tubuh. Pengambilan sampel dilakukan dengan cara artrosentesis. Apakah jenis cairan yang dibutuhkan untuk pemeriksaan pada kasus tersebut? A. Otak D. Pleura B. Sendi E. Perikardium C. Asites



44.



Seorang ATLM diminta untuk melakukan pemeriksaan glukosa darah dengan menggunakan antikoagulan. Untuk mendapatkan hasil yang akurat maka harus menggunakan antikoagulan yang paling tepat agar tidak terjadi glikolisis. Antikoagulan apakah yang paling tepat digunakan? A. EDTA D. NaF B. Double Oxalate E. Natrium citrate C. Heparin



45.



Seorang pasien laki-laki datang ke laboratorium dengan membawa rujukan dokter. Berdasarkan surat rujukan diketahui pasien di diagnosa mengalami gangguan jantung. ATLM melakukan pengambilan darah dan melakukan pemeriksaan CK-MB metode kinetik. Enzim apa yang berperan pada pemeriksaan tersebut? A. Creatinin kinase D. Amino fosfatase B. Alkali fosfatase E. Alanin amino trasferase C. Cholin esterase



46.



Seorang pasien rawat inap berusia 60 tahun mengeluh kepada dokter karena berkemih terus menurun. Hasil pemeriksaan glukosa puasa yaitu 350 mg/dL. Disebut apakah kondisi yang dialami pasien tersebut? A. Polidipsia D. Polispermia B. Poliuria E. Poliurinia C. Polifagia



47.



Petugas ATLM menerima sampel cairan tubuh dan diminta dokter agar dilakukan tes untuk membedakan apakah cairan tersebut termasuk transudat atau eksudat dengan cara menambahkan 100 ml akuades dengan 1 tetes asam aetat glasial, kemudian campuran itu ditambahkan 1 tetes sampel cairan tubuh kemudian diamati adanya kekeruhan yang terbentuk. Hasil pemeriksaan menunjukkan cairan tubuh tesebut termasuk transudate. Apakah metode pemeriksaan yang dilakukan petugas ATLM tersebut? A. Rivalta D. Bekuan mucin B. None-Apelt E. Esbach C. Pandy



48.



Seorang pasien laki-laki berusia 50 tahun data4ng ke laboratorium dengan keluhan merasa sakit pada pinggang bagian belakang dan ketika mengeluarkan urin dalam jumlah sedikit. Pasien tersebut disarankan oleh dokter untuk melakukan pemeriksaan fungsi ginjal di laboratorium. Parameter apa yang dpat dipengaruhi oleh asupan tinggi protein pada pemeriksaan tersebut? A. BUN D. ALT B. Kreatinin E. ALP C. AST



49.



Pemeriksaan urobillin urin dilakukan dengan mencampurkan 5 ml urin dengan beberapa tetes ammonia 10% sampai bereaksi basa. Setelah itu, ditambahkan 5 ml larutan Zink Asetat jenuh, kemudian dikocok sampai homogen. Apa langkah selanjutnya yang dilakukan pada pemeriksaan tersebut? A. Melakukan penyaringan larutan endapan ditetesi dengan Yodium tersebut, kemudian filtrat 1% ditetesi dengan Yodium 1% D. Melakukan penyaringan larutan B. Melakukan penyaringan larutan tersebut, kemudian filtrat tersebut, kemudian endapan ditetesi dengan reagen fouchet ditetesi dengan Yodium 1% E. Melakukan penyaringan larutan C. Melakukan penyaringan larutan tersebut, kemudian endapan tersebut, kemudian filtrat + ditetesi dengan Yodium 1%



50.



Seorang pasien laki-laki berusia 35 tahun dengan riwayat diabetes mellitus datang ke laboratorium dengan membawa surat pengantar pemeriksaan urin rutin. Pemeriksaan yang dilakukan menggunakan metode carik celup didapatkan hasil keton yaitu positif 4 (++++). Apa warna yang terbentuk pada strip berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut? A. Kekuningan D. Kemerahan B. Kecoklatan E. Keunguan C. Kehijauan



51.



Seorang pasien datang ke laboratorium dengan membawa formulir dari dokter untuk dilakukan pemeriksaan kreatinin klirens. Petugas ATLM menjelaskan prosedur pemriksaan dan meminta persetujuan kepada pasien untuk dilakukan pengambilan sampel. Apakah sampel yang digunakan untuk pemeriksaan tersebut? A. Darah D. Darah dan urin B. Urin E. Darah dan feses C. Feses



52.



Seorang pasien dibawa ke rumah sakit yang memiliki gedung bertingkat, namun pada saat dibawa ke lantai 2 terjadi insiden “lift” yang dinaiki macet. Dokter meminta dilakukan pemeriksaan analisa gas darah. Hasil pemeriksaan didapatkan pH darah 6, pCO2 55 mmHg, HCO3 33 mEq/L. Apa interpretasi hasil pemeriksaan tersebut? A. Asidosis metabolik D. Alkalosis metabolik kompensasi B. Asidosis respiratorik metabolik C. Alkalosis respiratorik E. Asidosis respiratorik kompensasi metabolik kompensasi metabolik



53.



Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan gangguan saluran pencernaan, ada rasa mual, muntah, nyeri otot disertai penurunan berat badan. Dokter meminta pasien untuk melakukan pemeriksaan faal hepar ke laboratorium. Petugas ATLM mempersiapkan alat dan bahan untuk proses pengambilan darah. Apa jenis pemeriksaan yang digunakan untuk menunjang diagnosa tersebut? A. ALT, AST, Bilirubin, C. Albumin, Globulin, ALT, AST Alkalifosfatase D. Bilirubin, AST, ALT, HBsAg B. Bilirubin, Protein, HBsAg E. Protein, Bilirubin, ALT, AST



54.



Seorang perempuan berusia 19 tahun dibawa ke rumah sakit dalam kondisi sangat lemah karena mengalami muntah dan diare yang terus menerus. Dokter meminta untuk segera dilakukan pemeriksaan elektrolit. Petugas ATLM melakukan proses pengambilan darah vena dan mengerjakan pemeriksaan sesuai permintaan. Bagaimana hasil pemeriksaan pasien tersebut? A. Hipokalemia D. Hiperkalemia B. Hipokalsemia E. Hiperkalsemia C. Hipoklasuria



55.



Seorang petugas ATLM sedang melakukan pemeriksaan urin rutin dari seorang pasien yang sering mengeluh nyeri sakit pada saat miksi. Petugas meminta pasien untuk menampung urin pada wadah yang telah diberikan. Urin tersebut memliki bau amoniak-like yang menusuk ketika dimasukkan oleh petugas ke dalam tabung reaksi. Apa indikasi hasil pemeriksaan tersebut? A. Urin normal D. Diabetes mellitus B. Batu ginjal E. Infeksi Saluran Kemih C. Keton bodies



56.



Seorang pasien datang ke laboratorium dengan rujukan melakukan pemeriksaan profil lipid. Salah satu parameter menunjukkan hasil tinggi. Setelah dilakukan anamnesis oleh dokter diketahui pasien gemar makan makanan tinggi lemak. Salah satu komponen lemak sebesar 95% berasal dari sumber makanan dikonsumsi. Komponen lemak apakah yang dimaksud? A. Trigliserida D. HDL B. Kolesterol E. LDL C. VLDL



57.



Seorang pasien dianjurkan dokter untuk melakukan pemeriksaan urin di laboratorium. Petugas laboratorium menjelaskan prosedur pengambilan dan memberikan wadah penampung urin yang akan digunakan untuk pemeriksaan biakan kuman. Apa jenis sampel urin yang tepat terkait prosedur terkait prosedur pengambilan pada kasus tersebut? A. Kateter D. Porsi tengah B. 24 jam E. Aspirasi suprapubik C. Pediartik



58.



Sampel ciran semen dikirim ke laboratorium dengan permintaan pengamatan mikroskopik. Hasil pergerakan spermatozoa dinyatakan lebih dari 50%. Bagaimanakah gambaran pergerakan spermatozoa yang baik? A. Spermatozoa yang bergerak D. Spermatozoa tidak bergerak cepat dan berkelok-kelok maju B. Spermatozoa yang bergerak E. Spermatozoa tidak bergerak cepat dan lurus ke depan sama sekali C. Spermatozoa dengan gerakan lambat atau bergerak tidak lurus



59.



Seorang pasien diruang perwatan diketahui dalam keadaan acites. Petugas ATLM diminta untuk melakukan pemeriksaan cairan tubuh. Dokter menyimpulkan bahwa cairan tersebut merupakan transudat berdasarkan hasil pemeriksaan yang telah dilakukan. Bagaimana gambaran hasil pemeriksaan cairan tubuh tersebut? A. Cairan mengandung fibrinogen’ C. Terdapat bakteri B. Kadar glukosa = kadar glukosa D. Tes rivalta positif darah E. Kadar protein > 4 g/dl



60. Seorang petugas ATLM di puskesmas sedang melakukan pemeriksaan reduksi urin dengan metode benedict. Reagen benedict sebanyak 5 ml dicampurkan dengan 8 tetes urin, kemudian dipanaskan di atas nyala api bunsen sampai mendidih selama 2 menit. Hasil pemeriksaan didapatkan larutan berwarna jingga. Apa interpretasi hasil pemeriksaan tersebut? A. Negatif D. +++ (+3) B. + (+1) E. ++++ (+4) C. ++ (+2) 61.



Seorang petugas laboratorium melakukan pemeriksaan urinalisis dengan tujuan untuk mengetahui adanya gangguan metabolisme kalsium. Pemeriksaan dilakukan berdasarkan reaksi antara kalsium dalam urin yang diendapkan dalam bentuk kalsium oksalat tanpa kalsium fosfat.Metode apa yang digunakan untuk pemeriksaan tersebut? A. Erlich D. Sulkowitch B. Osgood E. Schlesinger C. Rothera



62.



Seorang pasien mendatangi sebuah klinik dengan pengantar pemeriksaan reduksi urin. Selanjutnya ATLM melakukan pemeriksaan urin menggunakan metode Benedict. Hasil pemeriksaan menunjukkan terjadi perubahan warna dari biru menjadi orange pada urin. Apakah interpretasi hasil pada pemeriksaan di atas? A. Negatif D. Positif+++ B. Positif + E. Positif++++ C. Positif++



63.



Seorang ATLM menerima sampel cairan semen dari seorang pasien infertil 10 tahun. Selanjutnya dilakukan pemeriksaan mikroskopik dan tidak ditemukan adanya spermatozoa. Apakah kesimpulan dari hasil pemeriksaan tersebut? A. Asepermia D. Stenospermia B. Azoosepmia E. Oligospremia C. Nekrospermia



64.



Seorang ATLM menerima kiriman sampel berupa cairan otak pada pungsi lumbal. Selanjutnya dilakukan preparasi untuk pemeriksaan laboratorium. Antikoagulan apakah yang dipakai pada pemeriksaan tersebut? A. EDTA D. Duoble Oksalat B. Heparin E. Natrium Oksalat C. Natrium sitrat



65.



Seorang pasien datang ke IGD rumah sakit dengan kondisi mengalami ikterik, sklera mata dan kuku tampak berwarna kuning. Diagnosa awal pasien mengalami gangguan pada hati, namun setelah dilakukan pemeriksaan diketahui kadar ALT hanya mengalami sedikit peningkatan. Apakah penyebab kondisi pasien seperti kasus tersebut? A. Hepatitis D. Diabetes Mellitus B. Gagal ginjal E. Anemia hemolitik C. Infark miokard



66.



Seorang laki-laki yang mengalami obesitas dan memiliki riwayat diabetes mellitus dalam keluarganya datang ke laboratorium dan meminta dilakukan pemeriksaan untuk mendiagnosis penyakit diabetes mellitus yang mungkin dialaminya. Petugas ATLM menjelaskan kepada pasien tersebut untuk berpuasa (kecuali minum) sebelum dilakukan pemeriksaan glukosa. Berapa lama pasien tersebut harus berpuasa? A. 1 jam D. 12 jam B. 2 jam E. >12 jam C. 6 jam



67.



Sebuah laboratorium rumah sakit sedang melakukan bakti sosial dengan melakukan pemeriksaan kolesterol secara gratis kepada warga sekitar. Kolesterol merupakan lemak darah yang ditemukan dalam sel darah merah, membran sel dan otot. Kadar kolesterol yang tinggi berfungsi sebagai indikator penyakit arteri koroner dan aterosklerosis, sehingga mengontrol kolesterol darah menjadi penting supaya dapat terhindar dari penyakit tersebut. Organ apakah yang bertanggung jawab dalam mensintesis zat tersebut? A. Jantung D. Ginjal B. Paru-paru E. Pankreas C. Hati



68.



Seorang pasien mengalami sesak napas dengan riwayat penyakit asma yang berat diminta dokter untuk melakukan analisa gas darah. Hasil pemeriksaan didapatkan pH 7,20; PO2 90 mmHg: PCO2 55 mmHg: HCO3, 25 mEq/L; saturasi O2 96 9%. Parameter apa yang merupakan determinan respiratorik? A. pH D. PCO2 B. HCO3 E. Saturasi O2 C. PCO2



69.



Seorang ATLM melakukan pemeriksaan bilirubin urin dengan memasukkan 5 mL urin. Selanjutnya ditambahkan 2,5 mL larutan BaCI 10% dan 2 tetes larutan NaHPO4 jenuh kemudian dikocok sampai homogeny. Apakah langkah selanjutnya pada pemeriksaan tersebut? A. Melakukan penyaringan dan D. Melakukan penyaringan dan menetesi filtrat saringan dengan menetesi fltrat saringan dengan reagen Fouchet reagen Yodium 1% B. Melakukan penyaringan dan E. Melakukan penyaringan dan langsung menetesi endapan menetesi endapan dengan reagen dengan reagen Fouchet Yodium 1%. C. Melakukan penyaringan dan menetesi endapan yang agak kering dengan reagen Fouchet



70.



Seorang pasien mendatangi klinik dengan blanko pemeriksaan protein urin. Pada saat pengambilan darah untuk pemeriksaan protein persiapan pasien yaitu pembendungan tidak diperbolehkan lebih dari 1 menit, karena pembendungan dapat meningkatkan hasil protein yang disebabkan terjadinya pengentalan darah (hemokonsentrasi). Berapa kali peningkatan hasil pada pemeriksaan diatas bisa terjadi? A. 1-5 kali D. 15-20 kali B. 5-10 kali E. 20-25 kali C. 10-15 kall



71.



Seorang pasien laki-laki berusia 66 tahun didiagnosis menderita penyakit jantung koroner (PJK). Secara patofisiologi terjadi gangguan pada sel-sel dan jaringan pada organ jantung sehingga dapat meyebabkan serangan jantung (infark miokardium) pada pasien. Dokter pengirim meminta pemeriksaan enzim dilakukan terhadap pasien tersebut. Enzim apakah yang menunjukkan peningkatan aktivitas pada kasus tersebut? A. CK D. ALT B. ALP E. CK-MB C. AST



72.



Sebuah laboratorium rumah sakit sedang melakukan bakti sosial dengan melakukan pemeriksaan kolesterol secara gratis kepada warga sekitar. Hasil pemeriksaan menunjukkan sebagian besar warga memiliki kadar kolesterol yang tinggi. Petugas menjelaskan kepada warga bahwa kolesterol yang tinggi dapat tertimbun dan menyumbat arteri koronaria. Penyakit yang disebabkan oleh penyumbatan arteri koronaria adalah A. Asma bronchiale D. Sindroma nephrotik B. Koch Pulmonum E. Infark myocardium C. Siris hepatis



73.



Seorang wanita berusia 55 tahun datang ke sebuah laboratorium dengan keluhan seperti nyeri pada ulu hati serta sklera mata dan kuku berwarna kuning. Selanjutnya dokter merekomendasikan pemeriksaan laboratorium. Pemeriksaan apa yang bisa menunjang diagnosa pada kasus tersebut? A. SGOT dan SGPT D. Kolesterol B. Kreatinin Klirens E. Glukosa C. Alkali fosfatase



74.



Seorang petugas ATLM melakukan persiapan untuk analisa gas darah. Kemudian dilakukan pengambilan darah arteri dan menggunakan antikoagulan Lithium Heparin. Namun ternyata antikoagulan yang digunakan terlalu banyak sehingga berpengaruh terhadap hasil pemeriksaan. Bagaimanakah hasil pemeriksaan tersebut ? A. pH turun, pCO2 turun, pO2 naik D. pH turun, pCO2 turun, pO2 naik B. pH turun, pCO2 turun, HCO3 E. pH turun, pCO2 naik, HCO3 turun turun C. pH turun, pCO2 turun, HCO3 F. pH turun, pCO naik, HCO, turun naik



75.



Seorang ATLM melakukan pemeriksaan kadar kreatinin dan ureum pada pasien gagal ginjal yang akan melakukan hemodialisa. Kadar kreatinin dan ureum yang diketahui dicatat di buku untuk dilaporkan kepada pasien. Apa nama buku register tempat menuliskan hasil pemeriksaan tersebut? A. Pemeriksaan D. Induk B. Penerimaan E. Kerja C. Perawatan



76.



Urine yang diterima oleh seorang ATLM di laboratorium diketahui berwarna kuning dan agak keruh. Pemeriksaan sedimen urine dilakukan oleh seorang ATLM untuk mengidentifhkasi unsur-unsur seperti kristal yang berfungsi untuk membantu dokter mendiagnosa penyakit pada pasien. Apakah parameter yang mendukung hasil pemeriksaan tersebut? A. pH D. Berat Jenis B. Nitrit E. Kekeruhan C. Warna



77.



Seorang ATLM yang bekerja di laboratorium rumah sakit melakukan pemeriksaan sperma. Hasil pemeriksaan secara makroskopis diketahui bahwa semen berbentuk cair dari sejak dikeluarkan, volume 1 ml, berwarna abu-abu, viskositas encer. Hasil pemeriksaan secara mikroskopis dengan sediaan langsung terlihat tidak ada spermatozoa yang bergerak dan hasil pewarnaan supravital dengan larutan eosin 5% juga tidak ditemukan selspermatozoa yang hidup. Apa istilah yang digunakan untuk kondisi tersebut? A. Aspermia D. Nekrospermia B. Oligospermia E. Asthenospermia C. Mikrospermia



78.



Seorang pasien datang ke laboratorium untuk melakukan pemeriksaan LDL Hasil pemeriksaan yaitu 267 mg/dl. Peningkatan kadar LDL sangat berisiko untuk mengalami komplikasi dan dapat membuat endapan yang akan mempersempit/menyumbat pembuluh darah. Kondisi apakah yang paling mungkin dialami oleh pasien tersebut? A. Hipertiroidisme D. Sirosis billier B. Aterosklerosis E. Hipertensi C. Osteoporosis



79.



Seorang ATLM melakukan pemeriksaan HbA1c (Hb Adult 1c) pada pasien Diabetes mellitus. Hasil pemeriksaan menunjukkan terkontrol. Berapakah hasil yang dikatakan terkontrol dengan baik? A.