Soca Melda [PDF]

Citation preview

MELDA ANGELIN 30101507489 SOCA



A. Daftar masalah ibu 38 tahun G4P3A0 hamil 42 minggu KU tampak lemah TD 170/110 (pre eklamsia berat) Suhu 38 C (demam) Partus macet Gawat janin Bayi lahir mati Ibu meninggal dunia saat masa nifas Pendidikan ayah dan ibu rendah Ekonomi kurang B. Diagnostic holistic Aspek 1 (personal) Keluhan utama : kematian ibu Harapan : kematian ibu semakin menurun dan dapat diatasi oleh tenaga kesehatan Khawatir : kematian ibu terus melonjak/meningkat Aspek 2 (klinis) Dx utama  kematian ibu DD  pre eklamsia berat, IUFD, infeksi post partum Aspek 3 (fr internal) ibu 38 tahun G4P3A0 hamil 42 minggu KU tampak lemah TD 170/110 (pre eklamsia berat) Suhu 38 C (demam) Partus macet



Gawat janin Kurangnya pengetahuan ibu tentang kehamilan resiko tinggi Asupan gizi pada ibu hamil yang kurang Kepatuhan dalam control ANC kurang Kepatuhan konsumsi tablet Fe kurang



Aspek 4 (FR ekternal) o o o o o o



Pengetahuan dan kepedulian keluarga tentang kehamilan resiko tinggi masih kurang Dukungan keluarga tentang kehamilan resiko tinggi masih kurang Dukungan keluarga untuk mengingatkan pasien untuk ANC masih kurang Ekonomi kurang Program penyuluhan tentang kehamilan resiko tinggi yang dpt menyebabkan kematian masih kurang Pelayanan kesehatan masih belum memperhatikan tingkat kesterilan dalam melakukan tindakan



Aspek 5 Tdk dapat dinilai C. Pendekatan teori Teori HL blum Genetic : Perilaku :  Kurangnya pengetahuan ibu tentang kehamilan resiko tinggi  Asupan gizi pada ibu hamil yang kurang  Kepatuhan dalam control ANC kurang  Kepatuhan konsumsi tablet Fe kurang Lingkungan : o Pengetahuan dan kepedulian keluarga tentang kehamilan resiko tinggi masih kurang o Dukungan keluarga tentang kehamilan resiko tinggi masih kurang o Dukungan keluarga untuk mengingatkan pasien untuk ANC masih kurang o Ekonomi kurang Pelayanan kesehatan o o



Program penyuluhan tentang kehamilan resiko tinggi yang dpt menyebabkan kematian masih kurang Pelayanan kesehatan masih belum memperhatikan tingkat kesterilan dalam melakukan tindakan



D. POA Daftar masalah Kurangnya pengetahuan ibu tentang kehamilan resiko tinggi Kematian ibu



Upaya penyelesaian Edukasi tentang kehamilan resiko tinggi yang dapat menyebabkan kematian ibu Edukasi tentang “kematian ibu” definisi, factor resiko, pencegahan



Sasaran Ibu hamil



Ibu hamil dan kepala puskesmas



Edukasi tentang tanda bahaya pada ibu hamil dan bila muncul tanda bahaya segera periksa ke fasyankes Menerapkan P4K. memasang stiker di depan rumah dan pengisiannya dibimbing oleh bidan/diisi oleh bidan Menyiapkan mobil siaga (seperti ambulan) guna menjemput ibu hamil dalam keadaan emergency Asupan gizi pada ibu hamil yang kurang



Kepatuhan dalam control ANC kurang, Kepatuhan konsumsi tablet Fe kurang



Edukasi tentang gizi seimbang bagi ibu hamil guna meningkatkan nutrisi pada calon bayi dan mempersiapkan tenaga untuk mengejan Membuat grup WA yang berisi kader puskesmas dan ibu hamil, guna mengingatkan dan memantau ibu hamil untuk rutin ANC dan konsumsi tablet FE



Ibu hamil



Kepala puskesmas



Edukasi tentang penting ANC



o



o



Pengetahuan dan kepedulian keluarga tentang kehamilan resiko tinggi masih kurang Dukungan



Menjemput ibu hamil yang kesulitan dalam akses ke fasyankes Edukasi tentang kehamilan resiko tinggi yang dapat menyebabkan kematian Edukasi tentang kematian ibu (definisi, factor resiko, pencegahan)



Keluarga pasien



keluarga tentang kehamilan resiko tinggi masih kurang



Edukasi untuk mengingatkan ibu hamil untuk ANC dan konsumsi tablet FE



o



Program penyuluhan tentang kehamilan resiko tinggi yang dpt menyebabkan kematian masih kurang



Melakukan pendekatan kepada pihak puskesmas untuk melakukan penyuluhan tentang kehamilan resiko tinggi (penyuluhan keliling atau dengan mengumpulkan ibu hamil dan pasangan usia subur)



Kepala puskesmas



o



Pelayanan kesehatan masih belum memperhatikan tingkat kesterilan dalam melakukan tindakan



Memberikan pelatihan kepada bidan PONED PONEK untuk meningkatkan keterampilan dan memperhatikan kesterilitasan



Bidan



NB : Yang masih kurang di pembahasan POA :   



Pasien menggunakan Asuransi kesehatan? Sehingga tdk perlu khawatir biaya untuk periksa ke dokter spesialis obsgyn pengetahuan bidan rendah harusnya dirujuk ko malah dipimpin mengejan, fasyankes edukasi tentang KB karena di scenario G4P3A0 ditambah lagi usia tua  kehamilan resiko tinggi



pertanyaan yang ditanyakan apa itu AKI AKB apakah sama jumlah kematian ibu dengan AKI ? bedanya apa? berapa AKI AKB saat ini? Target sdgs berapa? Pada scenario menurut kamu salahnya siapa? Bidan karena kenapa ko di pimpin mengejan padahal PEB