Sop Bayi Baru Lahir [PDF]

Citation preview

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR BAYI BARU LAHIR S O P Puskesmas Rensing Pengertian



No. Dokumen No. Revisi Tanggal terbit Halaman



H. SEJARAH, S.Sos NIP:196612311986031093  Neonatal adalah masa bayi selama 28 hari pertama setelah bayi lahir (usia 0-28 hari)  Asuhan Bayi Baru Lahir (BBL) adalah asuhan yang diberikan pada bayi tersebut selama satu jam pertama setelah kelahiran



Tujuan



Memberikan penanganan yang tepat pada bayi baru lahir sehingga dapat mengurangi resiko dan komplikasi yang ditimbulkan serta memberikan rasa aman dan nyaman bagi pasien



Kebijakan



SK Kepala Puskesmas Rensing tentang protap medis BBL



Referensi



Yankes Maternal dan Neonatal 2008



Prosedur



1. Persiapan alat  Baki dan alasnya  Thermometer  Stetoskop  Centimeter/meteran/pita ukur  Timbangan bayi  Tongue spatel  opthalmoscope  Jam tangan  Alat tulis  Lembar pengkajian 2. Tahap pre interaksi  Menjelaskan pada klien atau keluarga tindakan yang akan dilkukan  Cuci tangan  Siapkan/dekatkan alat 3. Tahap orientasi  Berikan salam, panggil keluarga pasien  Jelaskan tujuan, prosedur dan lama tindakan pada keluarga  Berikan kesempatan keluarga untuk bertanya sebelum kegiatan dimulai 4. Tahap kerja  Melakukan observasi keseluruhan tubuh bayi, postur, ekstremitas termasuk kondisi kulit,warna kulit, adanya kelainan pada kulit, pergerakan bayi, tanda lahir, verniks.  Mengukur tanda-tanda vital: pernapasan, suhu, nadi  Kaji kepala: bentuk, adanya benjolan, mengukur lingkar kepala dengan pita



ukur  Kaji muka: simetris/ proporsional wajah  Kaji telinga: bentuk, lokasi, pengeluaran.  Kaji mata: simetris, kebersihan kelopak mata, pupil, reflek terhadap cahaya (kornea, pupil), mata boneka  Kaji hidung: simetris, lubang hidung, keadaan cuping hidung, adanya milia, reflek (glabella, bersin)  Kaji mulut: kebersihan, pergerakan lidah, adanya kelainan pada bibir/ palatum (labiopalatoskizis), reflek (rooting,isap, swaling )  Kaji leher dan dada: panjang leher, clavicula, lingkar dada, gerakan dada, kesimetrisan puting susu, pengeluaran puting susu, bunyi nafas, bunyi jantung (apeks jantung), refleks tonik neck  Kaji abdomen: peristaltik usus, kondisi tali pusat, gerakan pernafasan abnormal, perdaran tali pusat  Kaji genetalia: perempuan; labia mayora, labia minora, klitoris, pengeluaran laki-laki; turunnya testis, jumlah testis, kondisi penis, scrotum anus; suhu tubuh, adanya atresia ani (kelainan)  Kaji ekstremitas atas dan bawah: pergerakan normal, simetris/tidak, jumlah jari, reflek babinsky(genggam), walsking (melangkah)  Menimbang BB (berat badan) dan mengukur tinggi badan 5. Tahap terminasi  Simpulkan hasil kegiatan  Lakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya  Akhiri kegiatan  Cuci tangan 6. Dokumentasi Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan Hal-hal yang perlu diperhatikan



Pemeriksaan fisik head to toe pada bayi baru lahir



Unit terkait



NICU



Dokumen terkait



Kartu ibu Kartu bayi



MANAJEMEN BAYI BARU LAHIR NORMAL



PENILAIAN Sebelum bayi lahir 1. Apakah kehamilan cukup bulan? 2. Apakah air ketuban jernih, tidak bercampur mekonium? Segera setelah bayi lahir 1. Apakah bayi menangis atau bernafas/ tidak megap-megap? 2. Apakah tonus otot bayi baik/ bayi bergerak aktif?



Bayi cukup bulan Ketuban jernih Bayi menangis atau bernafas Tonus otot bayi baik/ bayi bergerak aktif



Asuhan Bayi Baru Lahir



Jaga bayi tetap hangat Isap lendir dari mulut dan hidung (hanya jika perlu) Keringkan Pemantauan tanda bahaya Klem, potong dan ikat tali pusat tanpa membubuhi apapun, kira-kira 2 menit setelah lahir Lakukan inisiasi menyusui dini Beri suntikan vitamin K1 1 mg intramuskular, di paha kiri anterolateral setelah inisiasi menyusui dini Beri salep mata antibiotika pada kedua mata Pemeriksaan fisik Beri imunisasi Hepatitis B 0,5 ml intramuskular, di paha kanan anterolateral, kira-kira 1-2 jam setelah pem



BAGAN ALUR MANAJEMEN BAYI BARU LAHIR



PERSIAPAN



Penilaian Sebelem bayi lahir Apakah kehamilan cukup bulan? Apakah air ketuban jernih, tidak bercampur mekonium? Setelah bayi lahir Apakah bayi menangis atau bernafas/ tidak megap-megap? Apakah tonus otot bayi baik/ bayi bergerak aktif?



 Bayi cukup bulan  Ketuban jernih  Bayi menangis atau bernafas  Tonus otot bayi baik/ bayi bergerak aktif



 Bayi tidak cukup bulan dan atau  Air ketuban bercampur mekonium dan atau  Bayi megap-megap atau tidak bernafas  Tonus otot bayi tidak baik/ bayi lemes



A



B



Manajemen Bayi Baru Lahir Normal



Manajemen Bayi Baru Lahir dengan Asfiksia