Sop Dehidrasi [PDF]

Citation preview

MENILAI TANDA TANDA DEHIDRASI Pengertian



Tujuan



Dehidrasi adalah gangguan dalam keseimbangan cairan atau air pada tubuh. Hal ini terjadi karena pengeluaran air lebih banyak daripada pemasukan air (misalnya minum). Gangguan kehilangan cairan tubuh ini disertai dengan gangguan keseimbangan zat elektrolit tubuh. ... kekurangan natrium dan air. Sebagai acuan tatalaksana penderita GE agar petugas menyatakan tanda , gejala , tingkat dehidrasi dan mampu menghitung kebutuhan cairan. Tanda-tanda dehidrasi derajat ringan hingga sedang: 1 Mulut Kering Kantuk atau kelelahan 2anak cenderung kurang aktif dari biasanya 3Rasa Haus 4Penurunan output urin – popok tetap kering selama tiga jam untuk bayi dan delapan jam atau lebih tanpa buang air kecil pada anak-anak dan remaja 5 Sedikit atau tidak ada air mata saat menangis Kulit kering Sakit kepala Sembelit 6 Pusing Tanda-tanda Dehidrasi berat: 1 Rasa haus yang Ekstrim Sangat rewel atau kantuk pada bayi dan anak, mudah marah dan kebingungan (konsentrasi kurang) pada orang dewasa 2 Mulut, kulit dan membran mukosa sangat kering 3 Sedikit Keringat walaupun udara panas 4Sedikit atau tidak buang air kecil – setiap urin yang dihasilkan akan berwarna kuning gelap atau kecoklatan 5Mata cekung Kulit keriput dan kering, kurang elastis (turgor turun) sehingga bila dicubit tidak cepat kembali (tetap mengkerut) 6Pada bayi, fontanel (ubun-ubun) cekung 7Tekanan darah rendah Detak jantung cepat Nafas cepat 8Tidak ada air mata saat menangis 9 Demam 10 Dalam kasus yang paling serius, delirium atau tidak sadarkan diri.



MENILAI TANDA TANDA DEHIDRASI



Prosedur 1. Gejala yang menonjol dari GE adalah muntah dan berak serta berulang, sehingga berakibat kehilangan cairan / dehidrasi. 2. Dehidrasi langkah a.



secara



klinik



dibedakan 3



Dehidarasi ringan



Kehilangan cairan 2 – 5 % BB b.



Dehidrasi sedang



Kehilangan cairan 5 -8 % BB Gambaran klinik : Turgor jelek suara serak, nadi cepat, nafas cepat, pre shok c.



Dehidrasi Berat



Kehilangan cairan : 8 – 10 % BB Gambaran klinik : syok, syonotik, kejang, sampai koma



apatis,



3. Prinsip tindakan adalah Rehidrasi sesuai dengan tingkatan dehidrasi: a. Dehidrasi rehidrasi peroral.



ringan



dilakukan



b. Dehidrasi sedang dan berat dilakukan rehidrasi parenteral dengan Infus cairan. 4.



Penderita di MRS kan



Dalam 3 jam pertama diharapkan penderita berubah status tingkat dehidrasi



MENILAI TANDA TANDA DEHIDRASI



menjadi dehidrasi ringan.