Sop Ganti Balutan Luka [PDF]

Citation preview

SOP GANTI BALUTAN LUKA SOP



KLINIK RAWAT INAP SAINS MEDICAL CENTER PENGERTIAN



TUJUAN



KEBIJAKAN



REFERENSI



PROSEDUR



No.Dokumen No.Revisi Tanggal Terbit Halaman



: : : :



Ditetapkan Oleh Penaggung Jawab Klinik Sains Medical Center



dr. Windha Tri Astuti Mengganti balutan atau perban adalah suatu tindakan keperawatan untuk mengganti perban perawatan luka untuk mencegah infeksi dengan cara mengganti balutan yang kotor dengan balutan yang bersih 1. Meningkatkan penyembuhan luka dengan mengabsorbsi cairan dan dapat menjaga kebersihan luka. 2. Melindungi luka dari kontaminasi. 3. Membantu menutupnya tepi luka secara sempurna 4. Menurunkan pergerakan dan trauma. 5. Menutupi keadaan luka yang tidak menyenangkan Surat Keputusan Direktur Klinik Sains Medical Center No 04/..…/SK-SMC/.. …./20…. tentang Kebijakan Pelayanan Klinik Sains Medical Center 1. Doenges, M.E., Marry, F..M and Alice, C.G., 2000. Rencana Asuhan Keperawatan : Pedoman Untuk Perencanaan Dan Pendokumentasian Perawatan Pasien. Jakarta, Penerbit Buku Kedokteran EGC. 2. Long, B.C., 1996. Perawatan Medikal Bedah : Suatu Pendekatan Proses Keperawatan. Jakarta, Penerbit Buku Kedokteran EGC. 1. Jelaskan kepada pasien tentang tindakan yang akan dilakukan. 2. Dekatkan alat-alat ke pasien. 3. Pasang sampiran 4. Perawat cuci tangan. 5. Pasang masker dan sarung tangan yang tidak steril. 6. Atur posisi pasien sesuai dengan kebutuhan. 7. Letakkan pengalas dibawah area luka. 8. Letakkan nierbeken didekat pasien. 9. Buka balutan lama dengan menggunakan pinset anatomi, buang balutan bekas kedalam nierbeken. Jika menggunakan plester lepaskan plester dengan cara melepaskan ujungnya dan menahan kulit dibawahnya, setelah itu tarik secara perlahan sejajar dengan kulit dan kearah balutan 10. Bila balutan melekat pada jaringan dibawah, jangan dibasahi, tapi angkat balutan dengan berlahan.



11. Letakkan balutan kotor ke neirbeken lalu buang kekantong plastic, hindari kontaminasi dengan permukaan luar wadah. 12. Kaji lokasi, tipe, jumlah jahitan atau bau dari luka. 13. Membersihkan luka dengan sabun anti septic atau NaCl 0,9 % 14. Memberikan obat atau antibiotik pada area luka (disesuaikan dengan terapi) 15. Menutup luka. 16. Plester dengan rapi. 17. Buka sarung tangan dan masukan ke dalam bengkok 18. Lepaskan masker. 19. Evaluasi keadaan umum pasien 20. Rapikan peralatan 21. Cuci tangan 22. Dokumentasikan Tindakan Dalam Catatan Keperawatan



UNIT TERKAIT



1. 2. 3. 4.



Poli Umum Rawat Inap Poli KIA Kaber