SOP IVA, Papsmear, Sadari Tya [PDF]

Citation preview

Nama : Andi Listiani NIM : A12019013 Kelas : 3A Maternitas II 22 Februari 2022



PEMERIKSAAN INSPEKSI VISUAL ASAM ASETAT (IVA) Nomer revisi Halaman NO dokumen IK-UPT-KESMAT 2/00/000/001 INSTRUKSI KERJA Tanggal Terbit Ditetapkan oleh PENGERTIAN Melakukan pemeriksaann dengan asam asetat TUJUAN KEBIJAKAN PETUGAS PERALATAN



PROSEDUR PELAKSANAAN



untuk mendeteksi Ca Serviks Perempuan yang sudah pernah berhubungan seksual Tenaga Kesehatan a. Handscoen b. Spekulum cocor bebek c. Tampon tang d. Kom kecil steril e. Lidi wotten f. Asam asetat 3-5% dalam botol g. Kapas sublimat dalam kom steril h. Waskom berisi larutan klorin 0,5% i. Selimut j. Lampu sorot k. Tempat sampah basah A. SIKAP DAN PERILAKU 1 Menyambut pasien, memberi salam dan memperkenalkan diri 2 Menawarkan bantuan 3 Menjelaskan maksud dan tujuan 4 Menjelaskan prosedur tindakan 5 Menjaga privacy klien 6 Memposisikan pasien 7 Mengawali kegiatan dengan tasmiah dan mengakhiri dengan tahmid B ISI/ CONTENT 1 Pasien dalam keadaan siap untuk dilakukan IVA a) Tidak koitus minimal 1 hari sebelumnya b) Tidak sedang haid c) Tidak menggunakan obat vaginal minimal 2 hari 2 3



Memakai APD dan Mencuci tangan Memastikan kandung kemih kosong



4 5



Mengarahkan lampu sorot Memakai Hand scoon



6 7



8



9



10



11 12 13



UNIT TERKAIT



14 C 1 2 3 4 5 1. 2. 3.



Vulva hygiene Masukkan spekulum ke dalam vagina (tangan kiri membuka labia minora, spekulum dipegang oleh tangan kanan, dalam keadaan tertutup kemudian masukkan ujungnya ke dalam introitus vagina dalam posisi miring. Buka spekulum pada tangkainya secara perlahan-lahan dan atur sampai porsio terlihat dengan jelas (kunci spekulum dengan mengencangkan bautnya. Pindahkan tangan kiri yang memegang spekulum 45° ke bawah sehingga menjadi melintang dalam vagina kemudian dorong masuk lebih dalam ke arah forniks psterior sampai puncak vagina. Masukkan lidi wotten ke dalam vagina sampai menyentuh porsio (sebelumnya lidi wotten telah dicelupkan ke dalam asam asetat 35%) Oleskan lidi wotten ke seluruh permukaan porsio (memutar searah dengan jarum jam) Buang lidi wotten yang telah dipakai ke dalam tempat sampah basah Interpretasikan hasilnya (bila terjadi proses karsinogen, maka porsio akan berubah warna dari warna asli merah mencadi putih pucat) Rapikan klien TEKNIK Tindakan sistematis dan berurutan Tanggap terhadap reaksi pasien Percaya diri dan tidak ragu-ragu Sabar dan teliti Dokumentasi dengan SOAP D3 Keperawatan S1 keperawatan D3 Kebidanan



PEMERIKSAAN PAPSMEAR NO dokumen IK-UPT-KES-MAT2/00/000/002



Nomer revisi



Halaman



INSTRUKSI KERJA Tanggal Terbit Ditetapkan oleh PENGERTIAN Pengambilan sampel uji sitologi serviks TUJUAN KEBIJAKAN PETUGAS PERALATAN



PROSEDUR PELAKSANAAN



untuk mendeteksi Ca Serviks Perempuan yang sudah pernah berhubungan seksual Tenaga Kesehatan a. Bak Steril: - Handscoen - Spekulum cocor bebek - Spatula ayre/brush b. Lampu sorot c. Object glass d. Kapas dettol e. Alkohol 95% 9bahan fiksasi pada tempatnya) f. Etiket (label dan pensil) g. Meja gynekologi h. Tempat sampah basah dan kering i. Kran air mengalir j. Handuk bersih/pribadi k. Larutan klorin 0,5 % dalam wadah l. Selimut A. SIKAP DAN PERILAKU 1 Menyambut pasien, memberi salam dan memperkenalkan diri 2 Menawarkan bantuan 3 Menjelaskan maksud dan tujuan 4 Menjelaskan prosedur tindakan 5 Menjaga privacy klien 6 Memposisikan pasien 7 Mengawali kegiatan dengan tasmiah dan mengakhiri dengan tahmid B ISI/ CONTENT 1 Pasien dalam keadaan siap untuk dilakukan papsmear a. Tidak koitus minimal 1 hari sebelumnya b. Tidak sedang haid c. Tidak menggunakan obat vaginal minimal 2 hari



2 3 4 5 6 7 8 9



UNIT TERKAIT



10 11 12 13 C 1 2 3 4 5 4. 5. 6.



Memakai APD dan Mencuci tangan Memastikan kandung kemih kosong Mengarahkan lampu sorot Memakai Hand scoon Vulva hygiene Masukkan spekulum ke dalam vagina Memperhatikan keadaan lumen vagina, portio dan fornix Ambil spatula/brush kemudian usapkan pada portio dan servix searah jarum jam secara melingkar (360°) untuk menghapus permukaan mukosa endoserviks dan daerah squamo columnar junction Buat pulasan rata pada obyek glass 1 & obyek glass 2 Segera fiksasi minimal 30 menit Rapikan klien Lengkapi data pada form papsmear TEKNIK Tindakan sistematis dan berurutan Tanggap terhadap reaksi pasien Percaya diri dan tidak ragu-ragu Sabar dan teliti Dokumentasi dengan SOAP D3 Keperawatan S1 keperawatan D3 Kebidanan



PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI (SADARI) Nomer revisi Halaman NO dokumen IK-UPT-KESMAT 2/00/000/004 INSTRUKSI KERJA Tanggal Terbit Ditetapkan oleh PENGERTIAN Pemeriksaan payudara yang diajarkan oleh petugas kesehatan TUJUAN KEBIJAKAN PETUGAS PERALATAN PROSEDUR PELAKSANAAN



Semua perempuan mampu mendeteksi ketidaknormalan pada payudaranya sendiri Perempuan yang sudah mengalami menstruasi Tenaga Kesehatan Bed Selimut A. SIKAP DAN PERILAKU 1 Menyambut pasien, memberi salam dan memperkenalkan diri 2 Menawarkan bantuan 3 Menjelaskan maksud dan tujuan 4 Menjelaskan prosedur tindakan 5 Menjaga privacy klien 6 Memposisikan pasien 7 Mengawali kegiatan dengan tasmiah dan mengakhiri dengan tahmid B ISI/ CONTENT 1 Mencuci tangan dan mengeringkan dengan handuk bersih/pribadi 2 Meminta dan membantu klien untuk membuka baju bagian atas dan BH 3 Memposisikan diri di depan kaca (klien dlm posisi senyaman mungkin). 4 Memposisikan kedua lengan lurus ke bawah. Mengamati dengan teliti adanya perubahan, yakni ada atau tidaknya benjolan dan cekungan, perubahan bentuk pada payudara. 5 Mengangkat kedua tangan klien lurus ke atas dan Mengamati dengan teliti ada atau tidaknya benjolan maupun tarikan pada permukaan kulit payudara. 6 Mengarahkan kedua siku ke samping, tekan telapak tangan yang satu kuat-kuat pada yang lain dan amati perubahan pada payudara 7 Memijat/memencet secara gentle daerah nipple di kedua mammae secara bergantian amati dengan teliti ada atau tidaknya discharge/keluarnya cairan abdominal dari nipple. 8 Meminta klien untuk berbaring, tangan kiri di bawah kepala, punggung kiri diganjal dengan bantal kecil.



9



15



Meraba seluruh permukaan payudara kanan dengan tiga ujung jari tengah tangan kiri yang dirapatkan. Melakukan gerakan memutar pada payudara kanan dengan tekanan lembut tetapi mantap, dimulai dari pinggir atas (posisi jam 12) dengan mengikuti arah jarum jam, bergerak ke tengah ke arah puting susu. Meraba axila kanan menyeluruh sampai daerah klavikula. Mengamati dengan teliti ada atau tidaknya benjolan yang mencurigakan. Lakukan gerakan yang sama pada payudara kiri Evaluasi Memberikan kesempatan kepada klien untuk mengajukan pertanyaan. Merapikan klien.



C 1 2 3 4 5 1. 2. 3.



TEKNIK Tindakan sistematis dan berurutan Tanggap terhadap reaksi pasien Percaya diri dan tidak ragu-ragu Sabar dan teliti Dokumentasi dengan SOAP D3 Keperawatan S1 keperawatan D3 Kebidanan



10



11



12 13 14



UNIT TERKAIT