Sop Pelepasan Kateter [PDF]

Citation preview

PROSEDUR PELEPASAN KATETER



SOP



No. Dokumen No. revisi Tanggal Terbit Halaman



1/4



PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO



MOHAMAD TOHA.ST



DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS KUPANG KECAMATAN JETIS



PENGERTIAN TUJUAN KEBIJAKAN PROSEDUR



NIP.196506101986031016



Melepas drainase urine pada klien yang dipasang kateter Melatih klien berkemih secara normal tanpa menggunakan kateter



Menjaga sterilitas pada saat pelepasan PERSIAPAN ALAT  Spuit 10 cc  Bengkok dan plastik  Tissu  Perlak/pengalas  Kom berisi air hangat +sabun+waslap+handuk bawah PERSIAPAN PASIEN  Jelaskan prosedur yang akan dilakukan perawat  Atur ketinggian tempat tidur sejajar dengan area kerja perawat PERSIAPAN PETUGAS Sarung tangan bersih PELAKSANAAN TINDAKAN  Perawat memperkenalkan diri kepada pasien dan keluarga serta menjelaskan mengenai prosedur yang akan dilakukan  Perawat meminta persetujuan tindakan secara lisan kepada pasien/keluarganya  Perawat menjaga privacy pasien dengan cara memasang tirai  Perawat melakukan identifikasi pasien sesuai dengan prosedur  Perawat melakukan kebersihan tangan sesuai dengan prosedur  Perawat mengenakan APD sesuai dengan prosedur  Perawat menempatkan pasien pada posisi yang nyaman  Perawat mengosongkan urine bag dan mengukur jumlah urin yang ada  Perawat membuka pakaian bawah pasien dan menutupi dengan selimut  Perawat memasang perlak dibawah bokong pasien.  Perawat memberikan posisi pada pasien :  Wanita :  Dorsal recumbent,alternatif : sims (pada pasien tua atau



              



UNIT TERKAIT



mengalami kontraktur berat dengan kaki bagian atas flexi) Pria : Supinase Perawat membersihkan daerah perineum dengan kertas tissu. Perawat mengkaji daerah meatus uretra dan jaringan sekitar perineum (perih, radang, pembengkakan) Perawat melepaskan plester pada kulit pasien dan bersihkan bekas plester. Perawat melakukan aspirasi isi balon dengan dengan menggunakan spuit sampai habis (ujung slang kateter sampai mengempis) Perawat menarik kateter secara pelan dengan cara memutar. Perawat memasukkan bekas kateter kedalam plastik. Perawat memberikan perawatan perineum dengan menggunakan air hangat+sabun+waslap dan keringkan dengan handuk bawah (bila pasien mampu lakukan sendiri) Perawat merapikan alat yang telah diberikan dan membuang sampah sesuai dengan prosedur Perawat menjelaskan kepada pasien/keluarga bahwa tindakan selesai dilakukan dan mohon undur diri Perawat melepas APD sesuai dengan prosedur Perawat melakukan kebersihan tangan sesuai prosedur Perawat mencatat jumlah,warna dan karakter urin yang keluar Perawat melakukan dokumentasi pelaksananan tindakan di dalam catatan perkembangan terintegrasi



Medis, perawat IGD