Sop Pemeriksaan Payudara [PDF]

Citation preview

Pemeriksaan SADARI dan SADANIS



SOP



No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman



UPTD PUSKESMAS MEURAXA



1. Pengertian



Tanda-tangan



Deteksi



dini



: : : :



SOP/UKP/I/ 00 22 Januari 2018 1/4



kanker



mengidentifikasi



drg. Lia Silvianty Nasty NIP. 19790110 200604 2 005



:



payudara



kelainan



adalah



payudara



pemeriksaan



yang



dapat



untuk



mengarah



keganasan (kanker) sehingga dapat segera pengobatan dengan harapan pengobatan dapat lebih tuntas dan angka kesembuhan lebih tinggi. 2. Tujuan



Sebagai acuan dalam melakukan pemeriksaan payudara baik SaDARI maupun SADANIS.



3. Kebijakan



SK Kepala UPTD Puskesmas Nomor: 800/



/PKM-MRX/2018



tentang Kebijakan Pelayanan Klinis 4. Referensi



1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 71 Tahun 2015 tentang Penanggulangan Penyakit Tidak Menular (PTM). 2. Departemen Kesehatan RI, Buku Acuan Pencegahan kanker Leher Rahim dan Kanker Payudara, JNPK-KR, Jakarta 3. Departemen Kesehatan RI, Buku Pegangan Peserta Pelatihan Pencegahan kanker leher rahim dan kanker payudara, JNPKKR, Jakarta.



5. Prosedur



Alat dan Bahan ; a. Bantal b. Handscoon



6. Langkah Langkah



PENILAIAN KLIEN : 1. Petugas menerima pasien dengan ramah. 2. Petugas menyapa dan memberi salam kepada pasien. 3. Petugas mempersilahkan pasien untuk duduk. 4. Petugas memastikan bahwa pasien sudah memahami mengapa dianjurkan menjalani pemeriksaan sadanis dan memastikan bahwa ibu tidak hamil dan menyusui lebih dari 6 bulan. 5. Petugas



memastikan



bahwa



pasien



sudah



memahami



kemungkinan temuan seperti apa yang dihasilkan dan tindak



lanjut atau pengobatan apa yang mungkin perlu dilakukan.



PERSIAPAN : 6. Petugas mempersiapkan alat dan bahan yang digunakan. 7. Petugas meminta ibu untuk melepas bra dan meminta ibu menggunakan kain. 8. Petugas mencuci tangan 6 langkah dan memakai handscoon.



PEMERIKSAAN SADANIS 1. Petugas pada saat melakukan pemeriksaan harus diingat untuk selalu mengajarkan cara melakukan SADARI. 2. Petugas melihat payudara dan memperhatikan apakah ada perubahan : bentuk, ukuran, puting atau kulit yang berlipat dan kulit cekung. 3. Petugas memeriksa apakah terjadi pembengkakkan, suhu tubuh yang meningkat atau rasa nyeri pada salah satu atau kedua payudara. 4. Petugas melihat puting payudara dan perhatikan ukuran, bentuk dan arahnya. Memeriksa apakah ada ruam atau luka dan keluar cairan dari puting payudara.



PELAKSANAAN 1. Berdiri di depan cermin buka pakaian bagian atas. 2. Perhatikan dengan teliti payudara di depan cermin dengan kedua tangan lurus kebawah. Perhatikan bila ada penebalan atau pengerutan



kulit,



penarikan



puting



susu,



benjolan



atau



perubahan bentuk dan ukuran pada payudara 3. Angkatlah kedua lengan keatas sampai kedua tangan berada di belakang



kepala.



Perhatikan



apakah



ada



benjolan



atau



perubahan bentuk payudara. 4. Kemudian tekan kedua tangan kuat-kuat pada panggul dan gerakkan kedua lengan dan siku kedepan sambil mengangkat bahu. Cara ini akan menegangkan otot-otot dada dan perubahan seperti cekungan (dekok) dan benjolan akan lebih kelihatan. 5. Angkat lengan kiri, rabalah payudara kiri dengan tiga jari tangan kanan yaitu telunjuk, tengah dan jari manis yang dirapatkan yang



sudah memakai pelumas/handscoon. 6. Lakukan gerakan memutar dengan tekanan lembut tetapi mantap dimulai dari pinggir atas (posisi jam 12) dengan mengikuti arah jarum jam bergerak ketengah kearah puting susu. Ulangi gerakan ini paling sedikit 3 kali, payudara bagian bawah yang terasa agak kencang adalah normal. 7. Angkat lengan kanan, rabalah payudara kanan dengan tiga jari tangan kiri yaitu telunjuk, tengah dan jari manis yang dirapatkan yang sudah memakai pelumas/handscoon. 8. Lakukan gerakan memutar dengan tekanan lembut tetapi mantap dimulai dari pinggir atas (posisi jam 12) dengan mengikuti arah jarum jam bergerak ketengah kearah puting susu. Ulangi gerakan ini paling sedikit 3 kali, payudara bagian bawah yang terasa agak kencang adalah normal. 9. Pencetlah pelan-pelan daerah sekitar puting pada kedua payudara dan amatilah apakah keluar cairan yang tidak normal/tidak biasa. 10. Berbaringlah dan letakkan bantal kecil di bawah bahu. 11. Letakkan tangan kiri dibawah kepala. 12. Rabalah seluruh permukaan payudara kiri dengan gerakan memutar-mutar dari pinggir atas bergerak ketengah kearah puting payudara. 13. Letakkan tangan kanan dibawah kepala. 14. Rabalah seluruh permukaan payudara kanan dengan gerakan memutar-mutar dari pinggir atas bergerak ketengah kearah puting



payudara.



Perhatikan



bila



ada



benjolan



yang



mencurigakan. 15. Berilah perhatian khusus pada seperempat bagian payudara sebelah luar atas karena daerah tersebut banyak ditemukan tumor payudara.



HAL-HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN 1. Teraba benjolan 2. Penebalan kulit 3. Perubahan ukuran dan bentuk pada payudara 4. Pengerutan kulit



5. Keluar cairan dari puting susu 6. Nyeri 7. Pembengkakan lengan atas 8. Teraba benjolan pada ketiak atau leher 7. Bagan alir



-



8. Hal-hal yang



Pemeriksaan SADARI setiap bulan dan SADANIS jika ada keluhan



perlu diperhatikan 9. Unit terkait



Semua ruangan yang terkait



10. Dokumen



1. Register Pelayanan IVA dan SADARI



terkait 11. Rekaman historis perubahan



2. Informed Consent No.



Yang diubah



Isi perubahan



Tgl. Mulai Diberlakukan