Sop Penanganan Luka Bakar [PDF]

Citation preview

SOP / PROTAP PPK PERAWATAN LUKA BAKAR No. Dokumen : sop /ukp /3/2018 No. Revisi SOP



: 00



Tanggal Terbit : 22 januari 2018 Halaman



: 1/3



Puskesmas Pasi Yeswardi,SKM



Mali 1. Pengertian



Membersihkan pasien luka bakar dengan menggunakan cairan fisiologis dan cairan desinfektan.



2.



Tujuan



Mencegah terjadinya infeksi Mengangkat jaringan nekrotik



3.



Kebijakan



Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pasi Mali Nomor :001/KAPUS/I/2018tentang kewajiban klinis dalam meningkatkan mutu klinis dan keselamatan pasien



4.



Referensi



5.



Prosedur/ Langka – langkah



1. Alat dan bahan a. Alat pelindung diri (masker, sarung tangan, scort) b. Set ganti balutan steril c. Sepuit 10 cc d. Kasa steril e. Verband sesuai dengan ukuran kebutuhan f. Bengkok g. Obat-obatan sesuai program h. NaCl 0,9 % / aquadest 2. Petugas yang melakukan a. Dokter b. Perawat 3. Langkah-langkah a. Pasien/keluarga diberi penjelasan tentang tindakan yang akan dilakukan. b. Petugas menggunakan alat pelindung diri (masker, sarung tangan, scort). c. Mengatur posisi klien di bed tindakan supaya luka dapat terlihat jelas dan mudah dilakukan perawatan luka d. Bila luka bakar tertutup pakaian maka minta ijin untuk membuka pakaian supaya luka terlihat jelas dan membuka pakaian dengan hati-hati, bila sulit basahi dengan NaCl 0,9%. e. Membersihkan luka bakar dengan cara mengirigasi yaitu dengan cara mengaliri bagian luka menggunakan NaCl 0,9% dengan



meletakan bengkok di bawah luka terlebih dahulu. f. Melakukan debridement bila terdapat jaringan nekrotik dengan cara memotong bagian nekrotik dengan mengangkat jaringan nekrotik menggunakan pinset chirurgis dan digunting dengan gunting chirurgis mulai dari bagian yang tipis menuju ke bagian tebal. g. Bila ada bula dipecah dengan cara ditusuk dengan jarum spuit steril sejajar dengan permukaan kulit dibagian pinggir bula kemudian dilakukan pemotongan kulit bula dimulai dari pinggir dengan menggunakan gunting dan pinset chirugis. h. Mengeringkan luka dengan cara mengambil kasa steril dengan pinset anatomis lalu kasa steril ditekankan pelan-pelan sehingga luka benar-benar dalam kondisi kering. i. Memberikan obat topical (silver sulfadiazin) sesuai luas luka dengan menggunakan dua jari yang telah diolesi obat tersebut. j. Menutup luka dengan kasa steril. k. Memasang plester dengan digunting sesuai ukuran dan ditempelkan di atas kasa steril. l. Menjelaskan bahwa perawatan luka telah selesai. m. Membersihkan alat medis ( lihat SOP Sterilisasi). n. Membersihkan sampah medis (lihat SOP Membuang Sampah Medis). o. Mengobservasi keadaan umum pasien : 1. Tekanan darah, nadi, suhu dan pernafasan 2. Posisi jarum infus, kelancaran tetesan infus. 3. Melaporkan segera kepada dokter bila terdapat perubahankeadaan umum



6. Bagan Alir Menjelaskan tujuan pada keluarga pasien.



pemeriksaan Tanda Vital



Menggunakan alat pelindung diri



Mengatur posisi pasien



Apabila ada sumbatan jalan nafas petugas membebaskan jalan nafas dengan mengambil sumbatan yang ada Membersihkan luka



Perkembangan penderita selama observasi dicatat dilembar observasi. Setelah observasi tentukan apakah penderita perlu : rawat jalan / rawat inap / rujuk. 7. Hal-Hal Di Perhatikan 8. Unit terkait



Setelah observasi tentukan apakah penderita perlu : rawat jalan / rawat inap / rujuk. 1. Ruang tindakan 2. Ruang rawat



9. Dokumen terkait



Rekam medis



10. Rekaman Histori Perubahan



No



Yang dirubah



Isi Perubahan



Tanggal diberlakukan.



Mulai