Sop Penatalaksanaan Pemeriksaan Intra Oral2019 [PDF]

Citation preview

PENATALAKSANAAN PEMERIKSAAN INTRA ORAL No. Dokumen : 003/UKP-GIGI/2019 SOP



No. Revisi



Tanggal Terbit : 09 Januari 2019 Halaman



UPT PUSKESMAS KAUMAN 1. Pengertian 2. Tujuan 3. Kebijakan



: 01 : 1/2 Dr.YUNITA 19720624 200604 2 013



Pemeriksaan yang dilakukan di dalam rongga mulut Untuk melihat kelainan yang ada di dalam rongga mulut Keputusan Kepala Puskesmas Kauman Nomor 188.4/ 036/ 405.09.21/ 2016 tentang Pelayanan Klinis di Puskesmas Kauman



4. Referensi 5. Prosedur/ Langkahlangkah



Standar Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut di Puskesmas, Dirjen Bina YanMed 2007 Inspeksi 1. Petugas meminta pasien membuka mulut selebar mungkin 2. Petugas melihat menggunakan kaca mulut yang dipegang dengan tangan kiri/kanan ke seluruh permukaan gigi apakah keadaannya bersih / kotor, adakah gigi lubang (karies), warna, bentuk, gigi permanen sudah tumbuh atau belum dan letak gigi. 3. Petugas melihat apakah ada gusi bengkak, gusi bernanah, kemerahan dan berdarah. 4. Petugas melihat apakah ada kelainan pada mukosa pipi dan lidah, bercak putih, bercak merah, warna merah kebiruan, radang dan ulcus. 5. Petugas elihat apakah ada kelainan celah pada palatum/langitlangit mulut, tumor eksostosis. 6. Petugas melihat dasar mulut apakah ada bengkak, lesi, ulcus 7. Petugas melihat adanya perubahan warna gigi menjadi kehitaman. Palpasi 1. Petugas merasakan apakah ada gigi goyang dengan cara menjepitkan pinset pada bagian mahkota gigi kemudian menggoyangkan gigi kearah luar dan dalam 2 kali, bila gigi bergerak sejauh > 2mm berarti gigi tersebut goyang. 2. Petugas meraba gigi dengan cara menjepit cotton pellet menggunakan pinset kemudian menekan gusi dengan lembut dan melihat apakah mudah berdarah atau keluar nanah. 3. Petugas meraba gusi dengan ujung jari telunjuk tangan kanan dan menekannya apakah gusi bengkak, keras, lunak, fluktuasi, keluar nanah, nyeri (dengan melihat ekspresi pasien). Tes vitalitas 1. Test dingin (menggunakan kapas yang telah disemprot chlor-ethil dan di letakan di kavitas) 2. Test open bur (di lakukan bila tes dingin dan sonde memberikan hasil yang negatif) dengan cara membuka atap pulpa sampai positif. Perkusi 1/2



Petugas mengetuk mahkota gigi dengan menggunakan pangkal kaca mulut untuk mengetahui nyeri dengan melihat ekspresi penderita. Druk Petugas mengetahui penjalanan keradangan dengan cara meletakan pangkal kaca mulut di atas mahkota gigi kemudian penderita di minta menggigit perlahan-lahan untuk mengetahui nyeri dengan melihat ekspresi penderita (Bila gigi lawan tidak cukup ditekan dengan pangkal kaca mulut). Soundage Petugas memeriksa karies dan kedalamannya dengan cara memasukkan ujung sonde kedalam lubang gigi untuk menentukan kedalaman lubang gigi dan mengelilingi lubang gigi untuk menentukan kedalaman karies sampai ke jaringan mana ( sampai dentin atau pulpa ) Pemeriksaan Penunjang Petugas melakukan rujukan pemeriksaan foto rontgenologis untuk membantu menentukan kondisi di dalam rahang yang tidak terpantau pada pemeriksaan klinis, adanya kelainan benih gigi atau adanya kekurangan tempat. 6. Unit Terkait



1. Loket Pendaftaran 2. Poli gigi 3. Loket Pembayaran



7. Diagram Alir/ Flowchart



8. Rekaman Historis No



Halaman 1



1



Yang dirubah



Perubahan



Diberlakukan Tgl.



Keputusan Kepala Puskesmas Kauman Nomor 188.4/ 036/ 405.09.21/ 2016 tentang Pelayanan Klinis di Puskesmas Kauman



2/2