Sop Pencatatan Dan Pelaporan TB [PDF]

Citation preview

PENCATATAN DAN PELAPORAN PASIEN TB



SOP PUSKESMAS PERAWATAN MAKO



No. Dokumen



:



Tgl. Terbit No. Revisi Mulai Berlaku



: : 00 :



Halaman



: Ttd ka. Puskesmas



1. Pengertian



Tri Handayani Nip.196904121992032018



Suatu kegiatan yang dilaksanakan untuk pencatatan dan



2. Tujuan



Sebagai Acuan pelayanan pasien dengan tb paru di unit pengobatan umum 2



3. Kebijakan 4. Referensi



Buku Pedoman Nasional Penanggulanagan Tuberkulosisi tahun 2010



5. Prosedur 6. Langkah langkah



1. Melakukan anamnesa tentang riwayat penyakit dan melakukan pemeriksaan fisik 2. Apabila pada anamnesa pasien mengatakan sudah menderita batuk lebih dari 2 minggu, maka segera sarankan pasien untuk melakukan pemeriksaan laboratorium tes BTA 3. Memberikan rujukan internal ke laboratorium 4. Apabila hasil tes BTA menunjukan hasil positif 1 positif 2 dan positif 3, maka berikan pengobatan sesuai katagori 1 atau katagori 2 5. Apabila hasil BTA positif pada pasien kambuh atau putus berobat, diberikan katagori 2 6. Apabila hasil BTA Negative namun ada curiga TB berikan antibiotik spectrum luas, bila ada perbaikan bukan TB. bila tidak ada perbaikan foto thorax



7. Hal-hal yang perlu diperhatikan



1.Mengevaluasi perbaikan klinis pasien sebelum dan sesudah pengobatan 2.Konsultasi gizi untuk penaikan berat badan 3.Pelaksanaaan screning HiV untuk setiap pasien TB



8. Unit Terkait



1. Poliklinik Uumum 2. Laboratorium 3. TB Paru



9. Dokumen Terkait



10. Rekaman Historis perubahan



1. Formulir rujukan internal 2. Formulir rujukan laboratorium 3. Formulir rujukan eksternal 4. Kertas resep 5. Rekam medis pasien No



Yang Diubah



Isi Perubahan



Tanggal mulai diberlakukan