5 0 78 KB
Nama : NIM :
Prosedur Tetap S1Keperawatan
SOP LANGKAH – LANGKAH PERAWATAN PAYUDARA IBU MENYUSUI No.Dokumen No. Revisi Halaman 00 Tanggaal Ditetapkan Dibuat Oleh: Ditetapkan oleh: Ketua Stikes Maharani Nining Loura S, M.Kes
Pengertian Tujuan Kebijakan Prosedur
Dra. Susilaningsih, M.Kes
Serangkaian aktifitas perawatan payudara Melancarkan pengeluaran ASI dan mencegah terjadinya bendungan ASI
Dilakukan oleh seluruh mahasiswa keperawatan yang akan melakukan perasat terkait No Kriteria Aspek yang dinilai Penilaian 3 2 1 0 PERSIAPAN I Alat-alat 1. Handuk 2 buah 2. BH (Bra) 3. Waslap 2 buah 4. Kapas 5. Minyak steril dalam tempatnya 6. Waskom 2 buah 7. Air bersih (hangat dan dingin) 8. Bengkok 9. Kapas dalam tempatnya 10. Spuit 10 cc 11. Baki dan alasnya
II
Pasien : 1. Memberikan salam, perkenalkan nama perawat dan sapa klien. 2. Memberikan penjelasan tentang tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan dalam perawatan payudara Lingkungan : 3. Tutup pintu dan jendela, pasang tirai/ sketsel 4. Pastikan alat-alat siap digunakan
PELAKSANAAN 1. 2. 3. 4.
Mencuci tangan Mendekatkan peralatan ke dekat klien Mengatur posisi klien Mempersiapkan (k/p membantu) klien melepaskan pakaian bagian atas dan BH (bra) 5. Menutup punggung dan sebagian dada klien bagian depan dengan handuk 6. Mengompres papilla dan areola mammae dengan kapas berminyak selama 3-5 menit, kemudian bersihkan 7. Mengenyalkan papilla mammae dengan cara : a. Meletakkan dua ibu jari di atas dan di bawah papilla mammae. Diregangkan dari areolla mammae arah kiri – kanan dan atas – bawah sebanyak 20 kali b. Atau cukup ditarik-tarik saja sebanyak 20 kali c. Atau dirangsang dengan menggunakan ujung
8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17.
Penilaian Nilai =
waslap kering d. Atau menggunakan spuit terbalik Mengoleskan minyak pada kedua tangan atau pada payudara kemudian mengenyalkan kedua payudara dengan memutarkan telapak tangan pada payudara Mengurut dari pangkal payudara ke arah areola mammae mulai dari atas, samping dan baawah dengan menggunakan pinggir telapak tangan Mengurut dari pangkal payudara ke arah areola mammae mulai dari atas, samping dan baawah dengan menggunakan ruas – ruas jari Mengompres payudara dengan air hangat kemudian air dingin bergantian beberapa kali, terakhir dengan air hangat Mengeringkan payudara dengan handuk kering Membantu klien untuk mengenakan BH yang menopang payudara (bahan katun) dan pakaian bagian atas Menjelaskan pada klien bahwa perawaatan payudara sudah selesai, mengucapkan salam Membersihkan alat-alat dan mengembalikan ke tempat semula Mencuci tangan Melakukan dokumentasi tindakan yang telah dilaku kan
Jumlah score yang didapat x 100 = Jumlah score keseluruhan
x 100 = 96
Keterangan: 3 : Mahasiswa dapat melakukan tindakan dengan benar (alat 100) 2 : Mahasiswa melakukan dengan bantuan minimal (alat 76-99%) 1 : Mahasiswa melakukan sebagian dan dilakukan dengan bimbingan (alat 51-75%) 0 : Mahasiswa tidak melakukan sama sekali (alat 0-50%) Kesimpulan/ saran
Malang, Penguji,
(
20
)