Sop Perawatan Tali Pusat [PDF]

Citation preview

PERAWATAN TALI PUSAT No Dokumen : 01 No Revisi : 01/2019 Tanggal Terbit : 10 DESEMBER 2019 Halaman : Ditetapkan Oleh : Pengertian



Tujuan Indikasi



Perawatan tali pusat adalah memberikan perawatan terhadap tali pusat bayi , yang diharapkan menimbilkan dampak positif yaitu tali pusat akan puput atau lepas pada hari ke 5- 7 tanpa ada komplikasi, sedangkan dampak negatifnya adalah terkena tetanus neonatorum dan mengakibatkan kematian apabila tidak benar pelaksanaanya. (Depkes 2007) 1. Mencegah infeksi 2. Mempercepat proses pengeringan tali pusat 3. Mempercepat pelepasan tali pusat. - Untuk bayi yang belum terlepas tali pusat - Tanpa komplikasi (contoh : hernia umbilikalis)



VARIABEL YANG DINILAI



Jumlah Alat



PERSIAPAN TEMPAT 1. Ruangan yang hangat, tidak berangin, dan pencahayaan yang cukup disiapkan oleh penolong 2. Tempat tidur dengan alas (perlak) agar terhindar dari resiko basah.



PERSIAPAN ALAT 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.



Larutan NS Kom kecil Steril (1 berisi kassa steril secukupnya, 1 buah kasa pembungkus tali pusat, 1 buah berisi cairan NS) Pinset anatomis steril 2 buah Sarung tangan bersih Sarung tangan steril Bengkok (1 buah berisi larutan disenfektan, 1 buah untuk sampah dilapisi plastik hitam) Korentang



PERSIAPAN DIRI 1. Kedua tangan di cuci dengan air mengalir dan sabun lalu keringkan / cuci tangan dengan hand scrub 2. Memakai Sarung Tangan Bersih 3. Memakai celemek



PERSIAPAN KELUARGA 1. Beri salam , Beritahu ibu / keluarga tindakan yang akan dilakukan - Tujuan Tindakan - Lama/Waktu - Memberikan kesempatan ibu/ keluarga untuk bertanya 2. Ibu/ Keluarga dianjurkan untuk ikut melihat pada saat tindakan - Tujuannya agar bisa melakukan tindakan secara mandiri di rumah.



1 Botol 3 buah 2 buah 1 pasang 1 pasang 2 buah 1 buah



NILAI K TK (1) (0)



PROSEDUR TINDAKAN 1. Alat – alat disusun secara ergonomis (sesuai urutan pemakaian) 2. Jaga suhu lingkungan sekitar jangan sampai bayi kedinginan (suhu ruangan, lampu, sirkulasi udara yang baik) 3. Buka pakaian bayi dengan hati-hati dan bagian yang terbuka hanya bagian yang mendapatkan tindakan. 4. Lepaskan kasa pembungkus tali pusat , jika sulit basahi dengan larutan NS 5. Lepas sarung tangan bersih, ganti dengan sarung tangan steril 6. Bersihkan tali pusat dengan kasa yang telah dibasahi larutan NS dari arah pangkal ke ujung tetapi tidak menarik tunggul tali pusat (menggunakan pinset) sebanyak 4 arah , atas , bawah, bagian terjauh dan bagian terdekat dari penolong. 7. Keringkan tali pusat menggunakan kasa kering dengan arah dan cara yang sama pada poin 6. (pastikan kondisi tali pusat sudah benar- benar kering) 8. Setelah bersih bungkus sesuai tekhnik dengan menggunakan kasa kering , steril, tipis dan longgar. 9. Rapikan kembali pakaian bayi. 10. Kembalikan bayi kepada orang tua 11. Bereskan semua alat dan lepaskan sarung tangan 12. Perawat mencuci tangan TAHAP TERMINASI 1. Evaluasi perasaan ibu a. Tanyakan perasaan ibu melihat kondisi bayinya b. Lihat keadaan umum bayi 2. Akhiri kegiatan - Jelaskan tindakan apa yang sudah dilakukan dan hasilnya , beri kesempatan ibu untuk bertanya. - Minta ijin ibu/ keluarga anak/ bayi meninggalkan ruangan. DOKUMENTASI 1. Catan Nama Pasien 2. Catat Waktu Pelaksanaan (Hari, Tanggal, Jam) 3. Catat tindakan yang dilakukan 4. Catat hasil setelah dilakukan tidakan 5. Catat Keadaan Umum Bayi. Total Skor Keterangan K= Kompeten= Skor 1 TK = Tidak Kompeten = Skor 0 Nilai =



Singkawang ................................................................ PENGUJI



total skor x 100 31



……………… = x 100 =................. 31



(.........................................................)