Spo Ketepatan Pemberian Obat [PDF]

Citation preview

RSUD OKU TIMUR



KETEPATAN PEMBERIAN OBAT No. Dokumen



No. Revisi



Halaman 1/3



Jl. Raya Rasuan No 01 Tulus Ayu Belitang Madang Raya OKU Timur Telp (0735) 451815



Disahkan Oleh : Tanggal Terbit



Direktur RSUD OKU Timur



STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Sugihartono, M. Sc Penata Tk. I / III d NIP. 197606302005011003 PENGERTIAN TUJUAN KEBIJAKAN



PROSEDUR



Cara pemberian obat yang tepat dan benar kepada pasien yang dirawat di RSUD OKU Timur Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pemberian obat SK Direktur Rumah Sakit Umum Daerah OKU Timur Nomor tentang Pemberlakuan Panduan Sasaran Keselamatan Pasien Rumah Sakit Setiap pemberian obat pada pasien harus menerapkan prinsip 7 BENAR : 1. Benar obat a. Cocokkan catatan pemberian obat dengan instruksi dokter pada rekam medis b. Siapkan obat sesuai dengan instruksi c. Untuk obat yang perlu diwaspadai, pengecekan dilakukan oleh dua orang d. Apabila terdapat keraguan-raguan, konfirmasi kembali ke dokter penanggung jawab pelayanan (DPJP) 2. Benar dosis a. Cocokkan dosis obat pada buku pemberian obat dengan instruksi dokter pada rekam medis b. Siapkan obat sesuai dosis yang harus diberikan c. Untuk obat-obat yang membutuhkan perhitungan dosis dan obat yang perlu diwaspadai, pengecekan dilakukan dua orang d. Apabila terdapat keraguan-raguan, konfirmasi kembali ke dokter penanggung jawab



RSUD OKU TIMUR



KETEPATAN PEMBERIAN OBAT No. Dokumen



No. Revisi



Halaman 2/3



Jl. Raya Rasuan No 01 Tulus Ayu Belitang Madang Raya OKU Timur Telp (0735) 451815



PROSEDUR



pelayanan (DPJP) 3. Benar cara pemberian a. Cocokkan cara pemberian obat pada buku b. Pemberian obat dengan instruksi dokter pada rekam medis c. Siapkan obat dan berikan sesuai dengan instruksi d. Untuk obat yang perlu diwaspadai, pengecekan dilakukan oleh dua orang e. Apabila terdapat keraguan-raguan, konfirmasi kembali ke dokter penanggung jawab pelayanan (DPJP) 4. Benar waktu pemberian a. Cocokkan waktu pemberian obat pada buku pemberian obat dengan instruksi dokter pada rekam medis b. Berikan obat sesuai waktu pemberiaan misalnya setiap 8 jam, 12 jam, 24 jam c. Sesuaikan pemberian apakah sebelum, sesudah atau pada saat makan d. Untuk obat yang perlu diwaspadai, pengecekan dilakukan oleh dua orang e. Apabila terdapat keraguan-raguan, konfirmasi kembali ke dokter penanggung jawab pelayanan (DPJP) 5. Benar pasien a. Cocokkan nama pasien pada label obat dengan identitas pasien pada rekam medis b. Tanyakan identitas pasien dengan petanyaan terbuka c. Cocokkan identitas pasien dengan identitas yang tertulis pada gelang pasien d. Tanyakan kembali riwayat alergi obat e. Apabila terdapat keraguan-raguan, konfirmasi kembali ke dokter penanggung jawab pelayanan (DPJP) 6. Benar informasi a. Jelaskan kepada pasien dan atau keluarganya



RSUD OKU TIMUR



KETEPATAN PEMBERIAN OBAT No. Dokumen



No. Revisi



Halaman 3/3



Jl. Raya Rasuan No 01 Tulus Ayu Belitang Madang Raya OKU Timur Telp (0735) 451815



PROSEDUR



UNIT TERKAIT



1. 2. 3. 4.



obat yang akan diberikan, tujuan pemberian, cara minum serta kemungkinan efek samping obat b. Bila ada pertanyaan dari pasien atau keluarganya, berikan penjelasan dengan bahasa yang jelas dan dapat dimengerti 7. Benar dokumentasi a. Catat nama obat, dosis, cara pemberian, nama serta tanda tangan petugas pada buku catatan pemberian obat dan rekam medis b. Setiap perubahan jenis, dosis, jadwal atau cara pemberiaan obat harus ditulis dengan jelas, ditulis nama dan paraf yang merubah c. Catat reaksi atau efek samping yang terjadi setelah pemberian obat 8. Sebelum pemberian obat, tanyakan pada pasien atau keluarganya riwayar alergi terhadap obat 9. Apabila diperlukan lakukan tes sebelum pemberian obat injeksi 10. Lakukan pengawasan terhadap pasien setelah pemberian obat terhadap kemungkinan terjadinya reaksi alergi atau efek samping obat 11. Apabila terjadi reaksi alergi atau efek samping obat, laporkan ke DPJP untuk mendapat penanganan segera 12. Lakukan pencatatan dengan lengkap dan jelas serta diperbaharui (update) apabila terjadi perubahan Instalasi Farmasi Instalasi Rawat Inap Instalasi Gawat Darurat Instalasi Bedah Sentral