SPTJM TPG [PDF]

Citation preview

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK



( SPTJM ) Yang bertandatangan dibawah ini : Nama Jenis Kelamin



: :



…………………………………………………………………….......... Laki-laki / Perempuan *)



Tempat Tugas Tempat, Tgl. Lahir NIP NUPTK/Peg id NPK NRG Alamat



: : : : : : : :



………………………., …………………………………………………. ………………………., …………………………………………………. …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………….



Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : 1. Bertanggungjawab penuh atas pembayaran Tunjangan Profesi Guru yang dibayarkan dari Januari s/d Juni Tahun 2021 2. Jika di kemudian hari terdapat kesalahan dan/atau kelebihan atas pembayaran dimaksud pada point (1) sebagian atau seluruhnya, saya bertanggungjawab sepenuhnya dan bersedia menyetorkan kesalahan dan/atau kelebihan pembayaran tersebut ke Kas Negara. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.



Lebak,



....... Maret 2021



Yang bertanda tangan. Materai Rp. 10.000.-



…………………………………. NIP.