Surat BNN [PDF]

Citation preview

BADAN NARKOTIKA NASIONAL PROVINSI KALIMANTAN TIMUR JALAN RAPAK INDAH SAMARINDA TELEPON : (0541) – 6276879 FAKSIMILI : (0541) – 6276879 EMAIL : [email protected] PROVINSI KALIMANTAN TIMUR



SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA Nomor : B/



/VII/Ka/Bu.00.02/2015/BNNP-KT



Dengan ini merangkan bahwa : Nama



: …...............................................



No. Pendaftaran



: …...............................................



Program Studi



: …...............................................



Alamat



: …...............................................



Berdasarkan hasil pemeriksaan Laboratorium Kesehatan Daerah/Labolatorium RS Jiwa Atma Husada Samarinda/ Labolatorium RS Abdul Wahab Syahranie Samarinda Nomor: .......................................... pada tanggal ....................... bahwa yang bersangkutan dinyatakan Memenuhi Syarat/Tidak Memenuhi Syarat. Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai mana mestinya, tetapi bukan sebagai dasar apabila dikemudian hari ternyata yang bersangkutan melakukan penyalahgunaan narkoba sesuai yang diatur dalam Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2009 tentang Narkotika.



Samarinda, ....... Juli 2015 An. Kepala Badan Narkotika Nasional Provinsi Kalimantan Timur,



................................................ Pengguna Narkoba lebih baik direhabilitasi daripada dipenjara