Surat Dukungan Mentor [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KOTA KENDARI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA KENDARI Jl. Brigjen. Z.A Sugianto No. 39 Kendari Email : [email protected]



SURAT PERNYATAAN MENTOR Yang bertanda tangan dibawah ini : 1. Nama



:Syarif B, AMK, SKM



2. N I P



: 19700306 199102 1 002



3. Jabatan



: Kepala Bidang Keperawatan



4. Instansi



: RSUD Kota Kendari



Menyatakan bahwa peserta benar-benar telah melakukan aktualisasi berdasarkan Rancangan Aktualisasi yang disusun dan diseminarkan, selama melakukan rangkaian aktualisasi peserta Pelatihan Dasar CPNS melakukan konsultasi/bimbingan kepada Mentor sehingga apa yang dilakukan dapat berjalan dengan menyesuaikan dengan kondisi pandemi Covid 19 : 1. Nama



: Derry Olelejap, AMK



2. N I P



: 19900419 201903 1 001



3. Jabatan



: Perawat Terampil



4. Instansi



: Pemerintah Kota Kendari ( Rsud Kota Kendari )



Demikian Surat Pernyataan ini untuk dijadikan bahan pertimbangan pada saat Seminar Evaluasi Aktualisasi dilaksanakan.



Kendari, 11 Juni 2020 MENTOR PESERTA,



Materai 6000



Syarif B, AMK, SKM



Pembina, VI/a NIP: 19700306 199102 1 002



PEMERINTAH KOTA KENDARI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA KENDARI Jl. Brigjen. Z.A Sugianto No. 39 Kendari Email : [email protected]



SURAT PERNYATAAN DUKUNGAN PELAKSANAAN AKTUALISASI



Yang bertanda tangan dibawah ini : 1. Nama



:Syarif B, AMK, SKM



2. N I P



: 19700306 199102 1 002



3. Jabatan



: Kepala Bidang Keperawatan



4. Instansi



: RSUD Kota Kendari



Dengan ini menyatakan dukungan secara penuh Kegiatan Aktualisasi/Habituasi yang akan dilakukan oleh Peserta Pelatihan Dasar CPNS Golongan II Tahun 2020 yang tersebut dibawah ini : 1. Nama



: Derry Olelejap, AMK,



2. N I P



: 19900419 201903 1 001



3. Jabatan



: Perawat Terampil



4. Instansi



: Pemerintah Kota Kendari ( Rsud Kota Kendari )



Kegiatan Aktualisasi/Habituasi ini akan dilakukan mulai tanggal 27 Maret 2020 sampai dengan 3 Mei 2020 di Ruang ICU RSUD Kota Kendari tentang Peningkatan Pengetahuan Petugas Kesehatan Terhadap



Pemilahan Sampah Medis Dan Non Medis Melalui Edukasi Di Ruang ICU RSUD Kota Kendari . Demikian Surat Pernyataan dukunganinidibuat, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.



Kendari,30 Maret2020 KABID KEPERAWATAN



Syarif B, AMK, SKM NIP: 19700306 199102 1 002



PEMERINTAH KOTA KENDARI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA KENDARI Jl. Brigjen. Z.A Sugianto No. 39 Kendari Email : [email protected]



SURAT PERNYATAAN DUKUNGAN PELAKSANAAN AKTUALISASI



Yang bertanda tangan dibawah ini : 1. 1.Nama



: dr. H. Sukirman, M.Kes, MARS, Sp.PA



2. 2.NIP



: 19700606 200012 1 009



3. 3.Jabatan



: Direktur



4. 4.Instansi



: RSUD Kota Kendari



Dengan ini menyatakan dukungan secara penuh Kegiatan Aktualisasi/Habituasi yang akan dilakukan oleh Peserta Pelatihan Dasar CPNS Golongan II Tahun 2020 yang tersebut dibawah ini : 1. Nama



: Derry Olelejap, AMK



2. N I P



: 19900419 201903 1 001



3. Jabatan



: Perawat Terampil



4. Instansi



: Pemerintah Kota Kendari ( Rsud Kota Kendari )



Kegiatan Aktualisasi/Habituasi ini akan dilakukan mulai tanggal 27 Maret 2020 sampai dengan 3 Mei 2020 di RuangICU RSUD Kota Kendari tentangPeningkatan Pengetahuan Petugas Kesehatan Terhadap Pemilahan



Sampah Medis Dan Non Medis Melalui Edukasi Di Ruang ICU RSUD Kota Kendari . Demikian Surat Pernyataan dukungan ini dibuat, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.



Kendari, 30 Maret 2020 Direktur,



dr. H. Sukirman, M.Kes, MARS, Sp.PA NIP. 19700606 200012 1 009



PEMERINTAH KOTA KENDARI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA KENDARI Jl. Brigjen. Z.A Sugianto No. 39 Kendari Email : [email protected]



SURAT PERNYATAAN DUKUNGAN PELAKSANAAN AKTUALISASI



Yang bertanda tangan dibawah ini :



1. Nama



:Silviany Ismail, S.Kep, Ns



2. NIP



: 198208262005022008



3. Jabatan



: IPCN



4. Instansi



: RSUD Kota Kendari



Dengan ini menyatakan dukungan secara penuh Kegiatan Aktualisasi/Habituasi yang akan dilakukan oleh Peserta Pelatihan Dasar CPNS Golongan II Tahun 2020 yang tersebut dibawah ini : 1. Nama



: Derry Olelejap, AMK



2. N I P



: 19900419 201903 1 001



3. Jabatan



: Perawat Terampil



4. Instansi



: Pemerintah Kota Kendari ( Rsud Kota Kendari )



Kegiatan Aktualisasi/Habituasi ini akan dilakukan mulai tanggal 27 Maret 2020 sampai dengan 3 Mei 2020 di Ruang ICU RSUD Kota Kendari tentang Peningkatan Pengetahuan Petugas Kesehatan Terhadap



Pemilahan Sampah Medis Dan Non Medis Melalui Edukasi Di Ruang ICU RSUD Kota Kendari . Demikian Surat Pernyataan dukungan ini dibuat, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.



Kendari, 30 Maret 2020 IPCN



Silviany Ismail, S.Kep, Ns NIP: 198208262005022008



PEMERINTAH KOTA KENDARI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA KENDARI Jl. Brigjen. Z.A Sugianto No. 39 Kendari Email : [email protected]



SURAT PERNYATAAN DUKUNGAN PELAKSANAAN AKTUALISASI



Yang bertanda tangan dibawah ini : 1. Nama



:I K Adicahyono, S.Kep., Ns



2. N I P



: 19850812 201001 1 008



3. Jabatan



: Kepala Ruangan ICU



4. Instansi



: RSUD Kota Kendari



Dengan ini menyatakan dukungan secara penuh Kegiatan Aktualisasi/Habituasi yang akan dilakukan oleh Peserta Pelatihan Dasar CPNS Golongan II Tahun 2020 yang tersebut dibawah ini : 1. Nama



: Derry Olelejap, AMK



2. N I P



: 19900419 201903 1 001



3. Jabatan



: Perawat Terampil



4. Instansi



: Pemerintah Kota Kendari ( Rsud Kota Kendari )



Kegiatan Aktualisasi/Habituasi ini akan dilakukan mulai tanggal 27 Maret 2020 sampai dengan 3 Mei 2020 di RuangICU RSUD Kota Kendari tentang Peningkatan Pengetahuan Petugas Kesehatan Terhadap Pemilahan



Sampah Medis Dan Non Medis Melalui Edukasi Di Ruang ICU RSUD Kota Kendari . Demikian Surat Pernyataan dukungan ini dibuat, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.



Kendari, 30 Maret 2020 KEPALA RUANGAN



I K Adicahyono, S.Kep., Ns NIP : 19850812 201001 1 008