4 0 137 KB
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIA FAKULTAS PENDIDIKAN EKONOMI DAN BISNIS Jalan Dr. Setiabudhi Nomor. 229 Bandung 40154 Telepon (022) 2001619, 2002091, 2002189 Faksimile (022) 2001621 Laman : http://fpeb.upi.edu, E-mail : [email protected]
Lampiran : Surat Edaran Bersama Menteri Keuangan dan Kepala Badan Administrasi Kepegawaian Negara Nomor : SE-1-38/DJA/1/7/1980 Nomor : 19/SE/1980 Tanggal : 7 Juli 1980 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
SURAT KETERANGAN MASIH KULIAH Nomor : 4502 /UN40.A7.D1/KM/2021 Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Nama NIM Tempat,Tanggal Lahir Prodi/Fakultas Jenjang / Semester Pada tahun akademik
: : : : : :
Ahmad Thariq Azhar 1605177 Medan, 31 Desember 1997 Pendidikan Bisnis/ FPEB S-1/9 2020/2021
Dan bahwa orang tua/wali anak tersebut diatas : Nama NIK/NRP/NPP/NIP/NIK Pangkat,Gol.Ruang Jabatan Instansi/Kesatuan
: : : : :
Drg. Armayanti Nasution 19660423 200212 2 001 Penata - III/c Dokter Gigi Pratama Dinas Kesehatan Kabupaten Langkat
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, dan apabila dikemudian hari surat pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap Negara Republik Indonesia, Maka yang bersangkutan bersedia menanggung kerugian tersebut.
Bandung, 18 Desember 2021