Surat Keterangan Selesai Isoman [PDF]

Citation preview

SURAT KETERANGAN No. ....../ /XII/2020 Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa : Nama NIK Tanggal Lahir Alamat



: : : :



Pada tanggal 23 Desember 2020, dinyatakan selesai melaksanakan isolasi atas dasar: 1. Kondisi kesehatan baik. 2. Sudah melaksanakan isolasi selama 14 hari (tanggal ........... s/d .............. 2020) sesuai prosedur yang berlaku. Yang bersangkutan sudah bisa melakukan aktivitas seperti biasa dengan tetap melaksanakan protokol kesehatan. Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya. Pekalongan, .... Desember 2020 Direktur RS H.A Zaky Djunaid Kota Pekalongan



dr. Emy Widyarti, MPH NIK. 0116145