Surat Permohonan Peminjaman Ijazah PBSB [PDF]

Citation preview

Nomor Lampiran Hal



: :: Permohonan Peminjaman Ijazah dan Transkrip Nilai



Kepada Yth. Direktur Jenderal Pendidikan Islam Up. Direktur Pendidikan Diniyah dan Pondok Pesantren Kementrian Agama RI diJakarta Assalamualaikum Wr. Wb Bersama ini kami memberitahukan bahwa santri peserta Program Beasiswa Santri Berprestasi (PBSB) Kementrian Agama : Nama Tempat/Tanggal Lahir



: :



Telah melaksanakan Pengabdian Alumni PBSB pada pondok pesantren yang kami pimpin terhitung mulai 1 Juni 2019. Sehubungan dengan pembukaan CPNS tahun 2019 di kabupaten ..........., yang bersangkutan mengajukan permohonan peminjaman ijazah dan transkrip nilai untuk keperluan administrasi. Terlampir surat pernyataan di atas materai dari yang bersangkutan untuk tetap melaksanakan kewajiban pengabdian Alumni PBSB sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.



Kabupaten ,16 Novmber 2019 Pengasuh Pondok Pesantren Nama pondok



Nama lengkap



SURAT PERNYATAAN



Yang menyatakan dibawah ini, nama : jenis kelamin : laki- laki tempat dan tanggal lahir : alamat : Dengan ini menyatakan sanggup untuk tetap melaksanakan kewajiban pengabdian alumni program beasiswa santri berprestasi pada pondok pesantren ................ Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya tanpa paksaan dari pihak manapun. Atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.



Kabupaten 6 November 2019 Yang membuat pernyataan,



Nama lengkap