Surat Pernyataan Perubahan Status Kepegawaian [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA BARAT DINAS PENDIDIKAN



SMA ..................................... Jalan Turi Raya …………………………………………………



SURAT PERNYATAAN Nomor : ................



Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Jabatan NUPTK NIK KTP Tempat Tugas NPSN



: RILA SUSANTI, S.Pd : Guru Mapel Biologi : : : SMAN 1 Harau : 10301186



Menyatakan ingin melakukan perubahan data Status Kepegawaian sebagai berikut ini untuk persyaratan mendaftar menjadi peserta PPG 2019: Jenis Kepegawaian Sebelumnya : Guru Honor Sekolah Jenis Kepegawaian Saat Ini : Guru GTT / Guru Honor TK 1 Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.



Tanjung Pati, 04 Oktober 2019 Mengetahui: Kepala Sekolah



Yang Membuat Pernyataan,



Drs. AFRIZAL NIP. 19641231 198903 1 106



RILA SUSANTI NIP. -



PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA BARAT DINAS PENDIDIKAN



SMA ..................................... Jalan Turi Raya …………………………………………………



SURAT PERNYATAAN Nomor : ................



Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Jabatan NUPTK NIK KTP Tempat Tugas NPSN



: RESKI PUSPITA SARI, S.Pd : Guru Bimbingan Konseling (BK ) : 4461766667130092 : 1307077112850002 : SMAN 1 Harau : 10301186



Menyatakan ingin melakukan perubahan data Status Kepegawaian sebagai berikut ini untuk persyaratan mendaftar menjadi peserta PPG 2019: Jenis Kepegawaian Sebelumnya : Guru Honor Sekolah Jenis Kepegawaian Saat Ini : Guru GTT / Guru Honor TK 1 Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.



Tanjung Pati, 04 Oktober 2019 Mengetahui: Kepala Sekolah



Yang Membuat Pernyataan,



Drs. AFRIZAL NIP. 19641231 198903 1 106



RILA SUSANTI NIP. -