Surat Pernyataan Sudah Tidak Bekerja Di Apotik [PDF]

Citation preview

SURAT PERNYATAAN SUDAH TIDAK BEKERJA DI APOTIK



Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama



: Neng Sri Gusniawati



Tempat Tanggal Lahir



: Sumedang, 09 Agustus 1990



Jabatan



: Asisten Apoteker



No STRTTK



: 19900809/STRTTK_32/2008/29501



No SIwKTTK



: 445.9/930/30/DISKES/TTK/2013



Alamat Kab. Sumedang



: Dsn.Cipatat RT 04/02 Ds.Sekarwangi Kec.Buah Dua



Dengan ini menyatakan bahwa saya sudah tidak bekerja sebagai Asisten Apoteker sejak tanggal 30 Juli 2013



Nama Apotik



: Apotik Kania Farma



Alamat Apotik Sumedang



: Jln.Raya Perempatan Legok No.1 Legok-Paseh-



Demikian Surat Pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.



Mengetahui, Pemilik Sarana Apotik



EDWAR BUDI,BA



Sumedang, 09 Agustus 2016 Hormat Saya



Neng Sri Gusniawati



SURAT PERNYATAAN ASISTEN APOTEKER



Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama



: Neng Sri Gusniawati



Alamat : Dusun Cipatat RT 04/02 Desa Sekarwangi Kec.Buahdua Kab.Sumedang Tempat Tanggal Lahir



: Sumedang, 09 Agustus 1990



Pendidikan



: SMK FARMASI



Tahun Lulus



: 2008



Dengan ini menyatakan kesanggupan sebagai Asisten Apoteker : Nama Apotik



: Apotik Bintang Budi Farma



Alamat Paseh Kab.Sumedang



: Jalan Raya Legok RT 16 RW 06 Ds. Legok Kidul Kec.



Dimulai sejak Apotik Bintang Budi Farma tersebut beroperasi dan tidak bekerja pada perusahaan farmasi lain serta tidak menjadi Asisten Apoteker pengelola Apotik di Apotik lain. Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.



Sumedang,09 Agustus 2016 Yang membuat pernyataan



Neng Sri Gusniawati