Surat Persagi [PDF]

Citation preview

(PERSATUAN AHLI GIZI INDONESIA) DEWAN PIMPINAN CABANG KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT Sekretariat DPC PERSAGI Kabupaten Kotawaringin Barat : RSUD Sultan Imanudin Jl. Sutan Syahrir 17 Pangkalan Bun Telp. (0532) 21238, 21404, Faxs .23581



Pangkalan Bun, 16 November 2017 Nomor Sifat Lampiran Hal



: 031/DPC-Persagi /KKB/XI/2017 : Penting : 1 (satu) berkas : Permohonan Penerbitan Surat Rekomendasi STR Perpanjangan



Kepada Yth. Ketua DPD PERSAGI Kalimantan Tengah di – Tempat



Sehubungan dengan telah diberlakukannya Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia NO. 1796/Menkes/ Per/VIII/2011 tentang Registrasi Tenaga Kesehatan, yang berlaku bagi seluruh tenaga kesehatan, termasuk salah satunya juga Tenaga Profesi Gizi/ Nutrisionis, maka dengan ini kami mohon untuk dapat diterbitkan Surat Tanda Registrasi (STR) bagi para tenaga Gizi/ Nutrisionis yang nama-namanya tercantum dalam lampiran. Dimana yang bersangkutan telah memenuhi syarat



kecukupan 25 SKP, tidak



melanggar etik dan hukum. Adapun jumlah berkas yang memenuhi syarat tersebut sebanyak 12 ( dua belas ) orang tenaga gizi atas nama EVI TRESNOWATI dkk ( data terlampir) Demikian hal ini disampaikan, atas bantuan dan kerjasama bapak kami ucapkan terima kasih.



Dewan Perwakilan Cabang Persatuan Ahli Gizi Indonesia Kabupaten Kotawarinngin Barat Ketua,



I KETUT DJABAL W, SKM, M.Si



(PERSATUAN AHLI GIZI INDONESIA) DEWAN PIMPINAN CABANG KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT Sekretariat DPC PERSAGI Kabupaten Kotawaringin Barat : RSUD Sultan Imanudin Jl. Sutan Syahrir 17 Pangkalan Bun Telp. (0532) 21238, 21404, Faxs .23581



Pangkalan Bun, 16 November 2017 Nomor Sifat Lampiran Hal



: 032/DPC-Persagi /KKB/XI/2017 : Penting : 1 (satu) berkas : Permohonan Penerbitan Surat Rekomendasi STR Baru



Kepada Yth. Ketua DPD PERSAGI Kalimantan Tengah di – Tempat



Sehubungan dengan berakhirnya masa berlaku Surat Tanda Registrasi Ahli Gizi DPC PERSAGI Kabupaten Kotawaringin Barat pada Tahun 2017, maka dengan ini kami memohon agar dapat diterbitkan Surat Rekomendasi STR Baru dari Organsisasi Profesi bahwa yang bersangkutan telah memenuhi syarat oleh DPD PERSAGI Kalimantan Tengah. Adapun jumlah berkas yang memenuhi syarat tersebut sebanyak 2 ( dua ) orang tenaga gizi dengan data terlampir. Demikian hal ini disampaikan, atas bantuan dan kerjasama bapak kami ucapkan terima kasih.



Dewan Perwakilan Cabang Persatuan Ahli Gizi Indonesia Kabupaten Kotawarinngin Barat Ketua,



I KETUT DJABAL W, SKM, M.Si



SURAT PERNYATAAN



Saya yang bertandatangan di bawah ini : Nama



: ABDUL MAJID W.



Tempat, Tanggal Lahir : Jembe Barat, 13 April 1984 Profesi



: Ahli Gizi



Nomor HP



: 0878 0184 8707



Alamat



: Desa Pangkalan Muntai Kecamatan Sukamara



Menyatakan bahwa saya baru pertama kali melakukan registrasi pembuatan STR Tenaga Kesehatan melalui Majelis Tenaga Kesehatan Indonesia. Jika kemudian hari ditemukan STR ganda ataupun telah me,iliki STR sebelumnya, maka saya bersedia dikenakan sanksi sesuai ketentuan yang berlaku. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sadar dan tanpa aksaan dari pihak manapun



Pangkalan Bun, 16 November 2017 Yang membuar Pernyataan



(ABDUL MAJID W.)