Surat Referensi Kerja [PDF]

  • 0 0 0
  • Suka dengan makalah ini dan mengunduhnya? Anda bisa menerbitkan file PDF Anda sendiri secara online secara gratis dalam beberapa menit saja! Sign Up
File loading please wait...
Citation preview

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR BALAI WILAYAH SUNGAI KALIMATAN III KALTIM SNVT PELAKSANAAN JARINGAN SUMBER AIR (PJSA) KALIMANTAN III SUNGAI DAN PANTAI KALIMANTAN TIMUR Alamat : Jalan Tengkawang No.5, Lantai I Gedung A Bidang SDA Dinas Pekerjaan Umum Provinsi Kaltim Telp/fax (0541) 276244 Samarinda E-mail : [email protected] : [email protected]



SURAT REFERENSI KERJA Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan



Alamat



: Ir. ANDY SUPRIYATNA, ST, MT. : Penjabat Pembuatan Komitmen Sungai dan Pantai SNVT Pelaksanaan Jaringan Sumber Air Kalimantan III, Balai Wilayah Sungai Kalimantan III, Kalimantan Timur. : Kantor Dinas Pekerjaan Umum Prov. Kaltim Gedung A Lt. 1 Jl. Tengkawang No. 5 Samarinda.



Menerangkan bahwa :



Nama Jabatan Waktu Penugasan Perusahaan



: : : :



YULIZAR KURNIAWAN, ST Manager Proyek Bulan April – Bulan September 2011 (5 Bulan). CV. DIATAMA MANDIRI.



Benar telah melaksanakan pekerjaan pada Proyek Sungai dan Pantai SNVT Pelaksanaan Jaringan Sumber Air Kalimantan III, Balai Wilayah Sungai Kalimantan III, Kalimantan Timur Pekerjaan Lanjutan Pembangunan Saluran Spillway Bendali III Kota Balikpapan pada tahun anggaran 2011, jangka waktu pelaksanaan pekerjaan 240 (dua ratus empat puluh) hari kalender terhitung tanggal 11 April 2011 sampai dengan 06 Desember 2011. Demikian surat keterangan kerja ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.



Samarinda, 07 Desember 2011 Pejabat Pembuat Komitmen Sungai dan Pantai Kalimantan Timur SNVT Pelaksanaan Jaringan Sumber Daya Air Kalimantan III, BWS Kalimantan III Kaltim



Ir. ANDY SUPRIYATNA, ST, MT NIP. 19681123 199903 1 001



PEMERINTAH KABUPATEN ENREKANG DINAS PEKERJAAN UMUM BINA MARGA DAN PENGAIRAN Jl. Sultan Hasanuddin No. 133, Tlp.(0420) 21069 Fax. 0420 21 285



SURAT KETERANGAN KERJA NO. 01/SKK/PU-ENREKANG/XI/2004



Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan Perusahaan



: Andri Arisandi, ST : Asisten Ahli Geodesi : PT. ANUGERAH ALAM PERMAI



Telah bekerja sebagai personil Tenaga Ahli pada Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Enrekang dan ditugaskan dengan jabatan tersebut diatas, pada pekerjaan : Pembangunan PDAM Gunung Latimojong, Mata Air Sungai Cello Batu, Kec. Baraka, Kab. Enrekang Mulai bulan : Sampai dengan :



18 April 2004 15 November 2004



Selama jangka waktu tersebut di atas, yang bersangkutan telah melaksanakan tugasnya dengan Baik. Demikianlah referensi ini diberikan untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.



Enrekang, 21 November 2004 Kuasa Pengguna Anggaran



Umar Werang, ST 110 051 982



PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TIMUR



DINAS PEKERJAAN UMUM KEGIATAN PENGAWASAN PEMBANGUNAN JALAN DAN JEMBATAN PROVINSI KALIMANTAN TIMUR



Jalan Tengkawang No. 01 Gedung B Lt. 1 Telp. & Fax (0241) 276118 Samarinda



SURAT KETERANGAN KERJA Nomor : 603/3018/PWS-APBD/XI/2010 Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama NIP Jabatan Alamat



: Hj. TATI HIDAYAH, ST., MT. : 19600524 198210 2 002 : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Pengawasan Pembangunan Jalan dan Jembatan Provinsi Kalimantan Timur. : Jl. Tengkawang No. 01 Gedung B Lt. 1 Samarinda



Menerangkan bahwa : Nama Jabatan Perusahaan Waktu penugasan Alamat Telepon



: : : : : :



YULIZAR KURNIAWAN, ST Manager Proyek PT. BUANA KARYA MANDIRI Bulan Maret – Oktober 2008 (7 Bulan) Jl. Dr. Sutomo Gg. 8 Samarinda 0541 – 768524



Benar telah melaksanakan pekerjaan pada : Nama Pekerjaan Nomor Kontrak Tanggal Kontrak Tahun Anggaran



: : : :



Peningkatan Teknik Pembangunan Jalan Sanga Sanga – Dondang. 603/05-F.36/KONT/PPTK/II/2010. 16 Februari 2010. 2010.



Demikian Surat Keterangan Kerja ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Samarinda, 10 November 2010 Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Pengawasan Pembangunan Jalan dan Jembatan Provinsi Kalimantan Timur



Hj. TATI HIDAYAH, ST. MT. NIP. 19600524 198210 2 002



PEMERINTAH PROVINSI PAPUA



DINAS PEKERJAAN UMUM Jalan Sumatera No. 15. Telp (0967) 43822 Jayapura



REFERENSI KERJA Nomor :



086 /REF.PU/PAPUA/VII/2010



Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa : Nama Jabatan Perusahaan



: Andri Arisandi, ST : Ahli Geodesi : PT. MANGGALA JAYA UTAMA



Telah bekerja sebagai Tenaga Ahli pada Dinas Pekerjaan Umum Provinsi Papua yang ditugaskan dengan jabatan tersebut diatas pada Paket Pekerjaan : Pembangunan Jalan di desa Rimba Jaya Merauke No Kontrak : Mulai Tanggal :



105/KONT.PU/PAKET-25/PAPUA/II/2010, tgl 22 Februari 2011 23 Februari 2011 – 22 Juli 2011



Selama jangka waktu tersebut diatas, yang bersangkutan telah melaksanakan tugasnya dengan baik. Demikianlah referensi ini diberikan untuk digunakan sebagaimana mestinya.



Jayapura, 2 Agustus 2011 Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan



Yullus Kareban, ST. 19900423 199809 1 102



PEMERINTAH KABUPATEN BONE



DINAS PEKERJAAN UMUM Jl.Jend Ahmad Yani No. 1 Bone Telepon 0481 - 26168



SURAT REFERENSI Nomor : 014.1/SR/PU/BM/XI/2012 Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan Alamat



: Andi Khaerawan, ST. MT : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan : Jl. Jend. Ahmad Yani No.1 Bone



Menerangkan : Nama Jabatan Proyek Perusahaan



: Andri Arisandi, ST : Ahli Geodesi : Pembuatan Jalan dan Jembatan di Kecamatan Amali Kab. Bone : PT. MANGGALA JAYA UTAMA



Adalah rekanan kami dalam menyelesaikan Pekerjaan Pembuatan Jalan dan Jembatan di Kecamatan Amali Kab. Bone dengan masa kerja mulai Tanggal 14 Mei 2012 s/d 14 November 2012, Berdasarkan Kontrak No : 054/SPB/PU/BM/V/2012, Tanggal 13 Juli 2012. Demikian Surat Referensi ini dibuat dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Bone, 20 November 2012 Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan



Andi Khaerawan. ST. MT. 19700717 200504 1022



PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI BARAT



DINAS PEKERJAAN UMUM Jl. Gatot Subroto. Pekkabata Kabupaten Polewali Mandap



SURAT KETERANGAN REFERENSI No : 001/SKR-DPU/XII/2009 Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan



: :



Ir. H. Baharuddin, MT Kuasa Pengguna Anggaran



Menerangkan : Nama Jabatan Perusahaan



: : :



Andri Arisandi, ST Ahli Geodesi PT. ANUGERAH ALAM PERMAI



Adalah rekanan kami dalam menyelesaikan kegiatan “Pembangunan Irigasi dan Pengairan 2000 Ha di Kecamatan Polewali, Kab. Polewali Mandar”. Waktu Pelaksanaan



:



01 Maret 2009 s/d 01 November 2009



Demikianlah Surat Referensi ini dibuat dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.



Bone, 20 November 2011 Polewali Mandar, 10 Desember 2009 Kuasa Pengguna Anggaran



Ir. H. Baharuddin, MT. NIP. 102 100 851



PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN TIMUR DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PERMUKIMAN PRASARANA WILAYAH KEGIATAN PERENCANAAN DAN PENGENDALIAN JALAN DAN JEMBATAN PROVINSI KALIMANTAN TIMUR



Jalan Tengkawang No. 01 Gedung B Lt. 1 Telp. (0541)276118 Pesawat : 135, 136, 137 Samarinda



SURAT KETERANGAN Nomor : 608/217a/KONT/APBD-PRC/IX/03 Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama NIP Alamat Jabatan



: : : :



Ir. JOKO SETIONO, MT 110 053 181 Jl. Tengkawang No. 1 Samarinda Kuasa Pengguna Anggaran



Dengan ini menerangkan bahwa nama tersebut di bawah ini : Nama Alamat



: :



MUHAMMAD FADLI SAMAD, ST Jl. Pemuda II No. 61 Samarinda Samarinda



Telah ditugaskan oleh CV. STRUKTUR KONSTRUKSI dalam melaksanakan pekerjaan Pembuatan Jembatan Ma. Gusiq – Sp. Damai sebagai :



SAFETY ENGINEER / AHLI K3 Sejak tanggal 16 Juni 2003 sampai dengan tanggal 14 September 2003 Selama bertugas, yang bersangkutan telah dapat menjalankan tugas dengan baik dan penuh tanggung jawab serta dapat bekerjasama dengan berbagai pihak yang terkait. Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. DIKELUARKAN DI PADA TANGGAL



: :



SAMARINDA 17 September 2003



KUASA PELAKSANA ANGGARAN / PELAKSANA KEGIATAN



Ir. JOKO SETIONO, MT. NIP. 110 053 181



PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA DINAS BINA MARGA DAN SUMBER DAYA AIR ALAMAT : JLN. A. YANI TELP. (0541) 661402-661027-661732 FAX : 0541-663945 ; 0541-665544 TENGGARONG 75512



SURAT KETERANGAN



Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: H. RUDY SURIYADINATA, ST., MT



Jabatan



: Kuasa Pengguna Anggara Selaku Pejabat Pembuat Komitmen



Dengan ini menerangkan bahwa : Nama



: GALIH PRASETYA UTAMA, ST



Jabatan



: Pengawas lapangan



Perusahaan



: CV. ABE KARYA



Alamat



: Jl. Murai Batu No. 13 RT. VII Kelurahan Sukarame Tenggarong



Periode



: 14 Juni 2012 s/d 10 Desember 2012



Telah selesai melaksanakan tugasnya dengan baik dan penuh tanggung jawab pada jabatan tersebut di atas pada Pembangunan Jalan Jembatan Pertanian RT.IV, berdasarkan Kontrak No. 442/620/DBM-SDA/VI/2012 tanggal 14 Juni 2012, Tahun Anggaran 2012. Demikianlah surat keterangan sebagaimana mestinya.



ini



dibuat



untuk



dapat



dipergunakan



Tenggarong, 25 Desember 2012 KUASA PENGGUNA ANGGARAN Selaku PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN



H. RUDY SURIYADINATA, ST., MT. NIP. 19731202 199703 1 002



KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DIREKTORAT JENDERAL BINA MARGA BALAI BESAR PELAKSANAAN JALAN NASIONAL VII PELAKSANAAN JALAN NASIONAL WILAYAH I PROVINSI KALIMANTAN TIMUR



BONTANG – SANGATTA – SIMPANG PERDAU (PPK 02) Alamat : Jalan Tengkawang No. 01. Samarinda ( 0541 ) 272858



SURAT KETERANGAN NOMOR : KU.12.12/PJN.WIL.1-KT/PPK 09/236/2015 Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan Alamat Kantor



: SUEFFI ISWAHYUDI, ST : PPK Jalan Kota Balikpapan – Sp. Samboja – Km.38 Balikpapan Loa Janan : Jalan Tengkawang No. 1 Samarinda



Menerangkan bahwa : Nama Alamat



: :



KOMARRUDIN DULLAH ZAINI, ST Jl. Soekarno – hatta Batu Ampar - Balikpapan



Adalah karyawan/pegawai dari Perusahaan/Penyedia Jasa Konstruksi PT. MULIA PHI BETA yang telah melaksanakan pekerjaan paket : Pelebaran Jalan Soekarno Hatta (Balikpapan), berdasarkan Kontrak Nomor : 27-34/PJN.WIL I-KT/SKN-BPP/BM/APBN/2015 tanggal 25 Maret 2015 dengan nilai kontrak sebesar Rp. 15.345.000.000,- (lima belas milyar tiga ratus empat puluh lima juta rupiah) pada kegiatan PPK Jalan Kota Balikpapan – Sp. Samboja – Km.38 balikpapan – Loa Janan bersumber dana APBN Tahun Anggaran 2015 di lingkungan Satuan Kerja Pelaksanaan Jalan Nasional Wilayah I Provinsi Kalimantan Timur, sebagai : HIGHWAY ENGINEER Terhitung sejak tanggal 25 Maret 2015 sampai dengan tanggal 19 November 2015 (akhir masa kontrak) Selama bekerja yang bersangkutan telah menjalankan tugasnya dengan BAIK sesuai Term of Reference (TOR) dan penuh rasa tanggung jawab. Demikian Surat Keterangan ini diberikan, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.



Samarinda, 20 November 2015 Pejabat Pembuat Komitmen



SUEFFI ISWAHYUDI, ST NIP. 19610716 199002 1 001



PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA



DINAS PEKERJAAN UMUM Jln. Jend. Akhmad Yani Telp. (0541) 661402 – 661732 Tenggarong 75512 TENGGARONG



SURAT PENGALAMAN KERJA Nomor : 287/620-a/VII/2010 Yang bertanda tangan di bawah ini : 1. 2. 3. 4.



Nama NIP Jabatan Alamat



: : : :



Ir. WISAKSONO SOEBAGIO, MT 19610927 199003 1 003 Kuasa Pengguna Anggaran Jln. Jend. A. Yani Tenggarong



Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : 1. Nama : 2. Jabatan : 3. Perusahaan :



MUHAMMAD FADLI SAMAD, ST SAFETY ENGINEER / AHLI K3 CV. Sarang Teknik



Telah bekerja pada Pekerjaan Peningkatan Jalan Pesut Kec. Tenggarong Seberang sejak tanggal 05 April 2010 sampai dengan tanggal 03 Juli 2010 dan selama bekerja pada pekerjaan tersebut yang bersangkutan telah menjalankan dengan baik dan penuh tanggung jawab. Demikian Surat Pengalaman Kerja ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.



DIKERLUARKAN DI PADA TANGGAL



: :



TENGGARONG 06 Juli 2010



KUASA PELAKSANA ANGGARAN



Ir. WISAKSONO SOEBAGIO, MT. NIP. 19610927 199003 1 003



KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR BALAI WILAYAH SUNGAI KALIMANTAN III SNVT PELAKSANAAN JARINGAN SUMBER AIR KALIMANTAN III SUNGAI DAN PANTAI KALIMANTAN UTARA Alamat : Jl. Diponegoro No. 84 RT 20 / RW 27 Sebangkok – Tarakan Kalimantan Utara



SURAT REFERENSI KERJA Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan



Alamat



: EDI SURIYANTO, ST : Pejabat Pembuat Komitmen Sungai dan Pantai Kalimantan Utara SNVT Pelaksnaan Jaringan Sumber Air Kalimantan III Provinsi Kalimantan Utara : Jl. Diponegoro No. 84 RT 20 / RW 27 Sebangkok – Tarakan Kalimantan Utara



Menerangkan bahwa : Nama Jabatan Waktu Penugasan Alamat



: : : :



Ir. TUMINGAN, MT Side Manager Bulan Februari – Bulan September 2016 (8 bulan) Jl. P. Suryanata Samarinda



Benar telah melaksanakan pekerjaan jasa konstruksi Pembangunan Pengaman Pantai Amal Baru (Lanjutan) Kota Tarakan pada tahun anggaran 2016, yang diselenggarakan oleh Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat. Dirjen Sumber Daya Air. Balai Wilayah Sungai Kalimantan III, SNVT Pelaksanaan pekerjaan 240 (dua ratus empat puluh) hari kalender terhitung tanggal 04 Februari 2016 sampai dengan 30 September 2016. Demikian surat keterangan kerja ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.



Tarakan, 03 Oktober 2016 Pejabat Pembuat Komitmen Sungai dan Pantai Kalimantan Utara SNVT Pelaksanaan Jaringan Sumber air Kalimantan III Provinsi Kalimantan Utara



EDI SURIYANTO, ST. NIP. 19578909 200212 1 002



PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA



DINAS PEKERJAAN UMUM Jln. Jend. Akhmad Yani Telp. (0541) 661402 – 661732 Tenggarong 75512 TENGGARONG



SURAT PENGALAMAN KERJA Nomor : 287/620-a/VII/2010 Yang bertanda tangan di bawah ini : 1. 2. 3. 4.



Nama NIP Jabatan Alamat



: : : :



Ir. WISAKSONO SOEBAGIO, MT 19610927 199003 1 003 Kuasa Pengguna Anggaran Jln. Jend. A. Yani Tenggarong



Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : 1. Nama : 2. Jabatan : 3. Perusahaan :



SOPAN SOPIYAN, ST Ahli Geoteknik CV. Sarang Teknik



Telah bekerja pada Pekerjaan Peningkatan Jalan Pesut Kec. Tenggarong Seberang sejak tanggal 05 April 2010 sampai dengan tanggal 03 Juli 2010 dan selama bekerja pada pekerjaan tersebut yang bersangkutan telah menjalankan dengan baik dan penuh tanggung jawab. Demikian Surat Pengalaman Kerja ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.



DIKERLUARKAN DI PADA TANGGAL



: :



TENGGARONG 06 Juli 2010



KUASA PELAKSANA ANGGARAN



Ir. WISAKSONO SOEBAGIO, MT. NIP. 19610927 199003 1 003



KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR BALAI WILAYAH SUNGAI KALIMATAN III KALTIM SNVT PELAKSANAAN JARINGAN SUMBER AIR (PJSA) KALIMANTAN III SUNGAI DAN PANTAI KALIMANTAN TIMUR Alamat : Jalan Tengkawang No.1, Lantai I Gedung A Bidang SDA Dinas Pekerjaan Umum Provinsi Kaltim Telp/fax (0541) 276244 Samarinda E-mail : [email protected] : [email protected]



SURAT REFERENSI KERJA Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan



Alamat



: Ir. ANDY SUPRIYATNA, ST, MT. : Penjabat Pembuatan Komitmen Sungai dan Pantai SNVT Pelaksanaan Jaringan Sumber Air Kalimantan III, Balai Wilayah Sungai Kalimantan III, Kalimantan Timur. : Kantor Dinas Pekerjaan Umum Prov. Kaltim Gedung A Lt. 1 Jl. Tengkawang No. 5 Samarinda.



Menerangkan bahwa : Nama Jabatan Waktu Penugasan Alamat



: : : :



Ir. TUMINGAN, MT Site Manager Bulan Februari – Bulan Oktober 2014 (8 Bulan). Jl. P. Suryanata Samarinda



Benar telah melaksanakan pekerjaan jasa konstruksi Pembangunan Pengamanan Pantai Amal Baru Kota Tarakan pada tahun anggaran 2014, yang diselenggarakan oleh Kementerian Pekerjaan Umum. Dirjen Sumber Daya Air, Balai Wilayah Sungai Kalimantan III Kaltim, SNVT Pelaksanaan Jaringan Sumber Air Kalimantan III Provinsi Kalimantan Timur. Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan 240 (dua ratus empat puluh) hari kalender terhitung tanggal 25 Februari 2014 sampai dengan 22 Oktober 2014. Demikian surat keterangan kerja ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.



Samarinda, 23 Oktober 2014 Pejabat Pembuat Komitmen Sungai dan Pantai Kalimantan Timur SNVT Pelaksanaan Jaringan Sumber Daya Air Kalimantan III, BWS Kalimantan III Kaltim



Ir. ANDY SUPRIYATNA, ST, MT NIP. 19681123 199903 1 001



PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA



DINAS PEKERJAAN UMUM Jln. Jend. Akhmad Yani No. 20 Telp. (0541) 6614027.661732 Tenggarong 75512



Fax. (0541) 663945. 661732



SURAT PENGALAMAN KERJA Nomor : 123-A/620/XII/2007 Yang bertanda tangan di bawah ini : 1. 2. 3. 4.



Nama NIP Jabatan Alamat



: : : :



H. BASRI HASAN, ST, MT 550 008 209 Kuasa Pengguna Anggaran Jln. Jend. A. Yani Tenggarong



Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : 1. Nama : 2. Jabatan : 3. Perusahaan :



MUHAMMAD FADLI SAMAD, ST SAFETY ENGINEER / AHLI K3 CV. Sarang Teknik



Telah bekerja pada Pekerjaan Pembangunan Jalan dan Jembatan Muara Belayan Kec. Kembang Janggut sejak tanggal 29 Oktober 2007 sampai dengan tanggal 27 Desember 2007 dan selama bekerja pada pekerjaan tersebut yang bersangkutan telah menjalankan dengan baik dan penuh tanggung jawab. Demikian Surat Pengalaman Kerja ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.



DIKERLUARKAN DI : PADA TANGGAL :



TENGGARONG 31 DESEMBER 2007



KUASA PELAKSANA ANGGARAN



H. BASRI HASAN, ST, MT NIP. 550 008 209



PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR



DINAS PEKERJAAN UMUM PUSAT PERKANTORAN PELANGI SENGATA



SURAT KETERANGAN Yang bertandatangan di bawah ini : Nama Jabatan Alamat



: : :



HARIWIDI SUBAGIO, SE Pejabat Pembuat Komitmen Kantor Dinas Pekerjaan Umum Kawasan Pusat Pemerintahan Bukit Pelangi Sangatta



Dengan ini menerangkan bahwa : Nama Jabatan Perusahaan Alamat



: : : :



Periode



:



GALIH PRASETYA UTAMA, ST. Pengawas Lapangan CV. ADAM JAYA Jl. Pasar Ikan RT.12 Dsn. Pantai Singa Geweh Sangatta Selatan 12 Mei 2009 s/d 08 November 2009



Telah menyelesaikan Tugasnya dengan Baik Pada : Pekerjaan No. Kontrak Tanggal Kontrak Nilai Kontrak Sumber Dana



: : : : :



Pembangunan Jalan Ibukota Kec. Sangkulirang Tahap II 600.057/715/PWS.JL.Ibu-Kota/DPU-KT/BM/V/2009 15 Mei 2009 Rp. 1.493.284.000 APBD Kabupaten Kutai Timur TA. 2009



Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.



Sangatta, 27 November 2009 Pejabat Pembuat Komitmen



HARIWIDI SUBAGIO, SE NIP. 19610905 199002 1 001



KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR BALAI WILAYAH SUNGAI KALIMATAN III KALTIM SNVT PELAKSANAAN JARINGAN SUMBER AIR (PJSA) KALIMANTAN III SUNGAI DAN PANTAI KALIMANTAN TIMUR Alamat : Jalan Tengkawang No.1, Lantai I Gedung A Bidang SDA Dinas Pekerjaan Umum Provinsi Kaltim Telp/fax (0541) 276244 Samarinda E-mail : [email protected] : [email protected]



SURAT REFERENSI KERJA Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan



Alamat



: Ir. ANDY SUPRIYATNA, ST, MT. : Penjabat Pembuatan Komitmen Sungai dan Pantai SNVT Pelaksanaan Jaringan Sumber Air Kalimantan III, Balai Wilayah Sungai Kalimantan III, Kalimantan Timur. : Kantor Dinas Pekerjaan Umum Prov. Kaltim Gedung A Lt. 1 Jl. Tengkawang No. 5 Samarinda.



Menerangkan bahwa : Nama Jabatan Waktu Penugasan Perusahaan



: : : :



YULIZAR KURNIAWAN, ST Priject Manager Bulan Maret – Bulan Oktober 2012 (8 Bulan). PT. BUANA KARYA MANDIRI



Benar telah melaksanakan pekerjaan pada Proyek Sungai dan Pantai SNVT Pelaksanaan Jaringan Sumber Air Kalimantan III, Balai Wilayah Sungai Kalimantan III, Kalimantan Timur Pekerjaan Pembangunan Reklamasi dan Penahanan Gelombang Pantai Tanjung Aru Kepulauan Sebatik Kabupaten Nunukan pada tahun anggaran 2012, jangka waktu pelaksanaan pekerjaan 210 (dua ratus sepuluh) hari kalender terhitung tanggal 12 Maret 2012 sampai dengan 07 Oktober 2012. Demikian surat keterangan kerja ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.



Samarinda, 08 Oktober 2012 Pejabat Pembuat Komitmen Sungai dan Pantai Kalimantan Timur SNVT Pelaksanaan Jaringan Sumber Daya Air Kalimantan III, BWS Kalimantan III Kaltim



Ir. ANDY SUPRIYATNA, ST, MT NIP. 19681123 199903 1 001