4 0 104 KB
KARTU KONTROL TABUNG OKSIGEN PUSKESMAS PERAWATAN HAMPANG RUANG TANGGAL PEMASANGAN PRESSURE AWAL No.
Tanggal
Tanggal
Pemakaian (Liter)
: : : Pemakaian (Liter)
Posisi Pressure Meter
KARTU KONTROL TABUNG OKSIGEN PUSKESMAS PERAWATAN HAMPANG : : :
Posisi Pressure Meter
TTD (Nama & Paraf)
TTD (Nama & Paraf)
INFO PENTING 1. Selalu Lakukan Pengisian Form Penggunaan Oksigen ini setelah setiap kali digunakan. 2. Sebelum Oksigen dalam tabung habis, segera informasikan kepada Petugas Penanggungjawab Oksigen Puskesmas (Sdr. Aldi / Sdr. H. Iyan) 3. Kontak Petugas Oksigen : - Apt. Aldi (0821 3636 1359) - H. Rusdiansyah (0852 4886 3963)
RUANG TANGGAL PEMASANGAN PRESSURE AWAL
No.
INFO PENTING 1. Selalu Lakukan Pengisian Form Penggunaan Oksigen ini setelah setiap kali digunakan. 2. Sebelum Oksigen dalam tabung habis, segera informasikan kepada Petugas Penanggungjawab Oksigen Puskesmas (Sdr. Aldi / Sdr. H. Iyan) 3. Kontak Petugas Oksigen : - Apt. Aldi (0821 3636 1359) - H. Rusdiansyah (0852 4886 3963)
No.
Tanggal
Pemakaian (Liter)
Posisi Pressure Meter
TTD (Nama & Paraf)
INFO PENTING 1. Selalu Lakukan Pengisian Form Penggunaan Oksigen ini setelah setiap kali digunakan. 2. Sebelum Oksigen dalam tabung habis, segera informasikan kepada Petugas Penanggungjawab Oksigen Puskesmas (Sdr. Aldi / Sdr. H. Iyan) 3. Kontak Petugas Oksigen : - Apt. Aldi (0821 3636 1359) - H. Rusdiansyah (0852 4886 3963)
KARTU KONTROL TABUNG OKSIGEN PUSKESMAS PERAWATAN HAMPANG RUANG TANGGAL PEMASANGAN PRESSURE AWAL No.
Tanggal
: : : Pemakaian (Liter)
INFO PENTING 1. Selalu Lakukan Pengisian Form Penggunaan Oksigen ini setelah setiap kali digunakan. 2. Sebelum Oksigen dalam tabung habis, segera informasikan kepada Petugas Penanggungjawab Oksigen Puskesmas (Sdr. Aldi / Sdr. H. Iyan) 3. Kontak Petugas Oksigen : - Apt. Aldi (0821 3636 1359) - H. Rusdiansyah (0852 4886 3963)
KARTU KONTROL TABUNG OKSIGEN PUSKESMAS PERAWATAN HAMPANG RUANG TANGGAL PEMASANGAN PRESSURE AWAL No.
Tanggal
: : : Pemakaian (Liter)
Posisi Pressure Meter
TTD (Nama & Paraf)
TTD (Nama & Paraf)
Posisi Pressure Meter
INFO PENTING 1. Selalu Lakukan Pengisian Form Penggunaan Oksigen ini setelah setiap kali digunakan. 2. Sebelum Oksigen dalam tabung habis, segera informasikan kepada Petugas Penanggungjawab Oksigen Puskesmas (Sdr. Aldi / Sdr. H. Iyan)
3. Kontak Petugas Oksigen : - Apt. Aldi (0821 3636 1359) - H. Rusdiansyah (0852 4886 3963)
KARTU KONTROL TABUNG OKSIGEN PUSKESMAS PERAWATAN HAMPANG
RUANG TANGGAL PEMASANGAN PRESSURE AWAL : No. Tanggal
PRESSURE AWAL No.
Tanggal
: : Pemakaian (Liter)
Posisi Pressure Meter
: Pemakaian (Liter)
Posisi Pressure Meter
TTD (Nama & Paraf)
TTD (Nama & Paraf)
INFO PENTING 1. Selalu Lakukan Pengisian Form Penggunaan Oksigen ini setelah setiap kali digunakan. 2. Sebelum Oksigen dalam tabung habis, segera informasikan kepada Petugas Penanggungjawab Oksigen Puskesmas (Sdr. Aldi / Sdr. H. Iyan) 3. Kontak Petugas Oksigen : - Apt. Aldi (0821 3636 1359) - H. Rusdiansyah (0852 4886 3963)
INFO PENTING Selalu Lakukan Pengisian Form Penggunaan Oksigen ini setelah setiap kali digunakan. Sebelum Oksigen dalam tabung habis, segera informasikan kepada Petugas Penanggungjawab Oksigen Puskesmas (Sdr. Aldi / Sdr. H. Iyan) Kontak Petugas Oksigen : -Apt. Aldi(0821 3636 1359) -H. Rusdiansyah(0852 4886 3963)
KARTU KONTROL TABUNG OKSIGEN PUSKESMAS PERAWATAN HAMPANG
No.
Tanggal
Pemakaian (Liter)
Posisi Pressure
TTD (Nama & Paraf)
Meter
INFO PENTING 1. Selalu Lakukan Pengisian Form Penggunaan Oksigen ini setelah setiap kali digunakan. 2. Sebelum Oksigen dalam tabung habis, segera informasikan kepada Petugas Penanggungjawab Oksigen Puskesmas (Sdr. Aldi / Sdr. H. Iyan) 3. Kontak Petugas Oksigen : - Apt. Aldi (0821 3636 1359) Rusdiansyah - H. (0852 4886 3963)
KARTU KONTROL TABUNG OKSIGEN PUSKESMAS PERAWATAN HAMPANG RUANG TANGGAL PEMASANGAN PRESSURE AWAL No.
Tanggal
: : :
Pemakaian (Liter)
Posisi Pressure Meter
TTD (Nama & Paraf)
INFO PENTING 1. Selalu Lakukan Pengisian Form Penggunaan Oksigen ini setelah setiap kali digunakan. 2. Sebelum Oksigen dalam tabung habis, segera informasikan kepada Petugas Penanggungjawab Oksigen Puskesmas (Sdr. Aldi / Sdr. H. Iyan) 3. Kontak Petugas Oksigen : - Apt. Aldi (0821 3636 1359) - H. Rusdiansyah (0852 4886 3963)
KARTU KONTROL TABUNG OKSIGEN PUSKESMAS PERAWATAN HAMPANG RUANG TANGGAL PEMASANGAN PRESSURE AWAL No.
Tanggal
: : : Pemakaian (Liter)
Posisi Pressure Meter
TTD (Nama & Paraf)
INFO PENTING 1. Selalu Lakukan Pengisian Form Penggunaan Oksigen ini setelah setiap kali digunakan. 2. Sebelum Oksigen dalam tabung habis, segera informasikan kepada Petugas Penanggungjawab Oksigen Puskesmas (Sdr. Aldi / Sdr. H. Iyan) 3. Kontak Petugas Oksigen : - Apt. Aldi (0821 3636 1359) - H. Rusdiansyah (0852 4886 3963)
KARTU KONTROL TABUNG OKSIGEN PUSKESMAS PERAWATAN HAMPANG RUANG TANGGAL PEMASANGAN PRESSURE AWAL No.
Tanggal
: : : Pemakaian (Liter)
Posisi Pressure Meter
TTD (Nama & Paraf)
INFO PENTING 1. Selalu Lakukan Pengisian Form Penggunaan Oksigen ini setelah setiap kali digunakan. 2. Sebelum Oksigen dalam tabung habis, segera informasikan kepada Petugas Penanggungjawab Oksigen Puskesmas (Sdr. Aldi / Sdr. H. Iyan) 3. Kontak Petugas Oksigen :
No.
Tanggal
Pemakaian (Liter)
Posisi Pressure Meter
TTD (Nama & Paraf)