Tumor Wilms KLP 3 [PDF]

Citation preview

LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DENGAN TUMOR WILMS



Oleh : PUTU YULIANTARI JAYANTI



(203221141)



NI NYOMAN ESTI SUANDARI



(203221142)



I PUTU INDRAYANA



(203221143)



IDA AYU GEDE SWANDEWI



(203221144)



PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI KESEHATAN WIRA MEDIKA PPNI BALI DENPASAR 2020  



A. 1.



Laporan Pendahuluan (Konsep Dasar Penyakit) Definisi Tumor wilms (Nefroblostoma) adalah tumor ginjal yang tumbuh dari sel embrional



primitive diginjal. Tumor wilms biasanya ditemukan pada anak–anak yang berumur kurang dari 5 tahun, tetapi kadang ditemukan pada anak yang lebih besar atau orang dewasa. Tumor wilms merupakan tumor ganas intraabdomen yang tersaring pada anak–anak. Tumor wilm adalah tumor ginjal campuran ganas yang tumbuh dengan cepat, terbentuk dari unsur embrional, biasanya mengenai anak-anak sebelum 5 tahun (kamus kedokteran Dorland). Tumor wilms adalah tumor padat intraabdomen yang paling sering dijumpai pada anak. Tumor ini merupakan neoplasma embryonal dari ginjal, biasanya muncul sebagai masa asimtomatik diabdomen atas atau pinggang. Tumor sering ditemukan saat orang tua memandikan atau mengenakan baju anaknya atau saat dokter melakukan pemeriksaan fisik terhadap anak yang tampak sehat (Basuki,2011) 1. Etiologi Penyebabnya tidak diketahui pasti, tetapi diduga melibatkan faktor genetic. Tumor wilms berasal dari poliferasi patologik blastema meta nefron akibat tidak adanya stimulasi yang normal dari duktus metanefron untuk menghasilkan tubuli dan glomeruli yang berdiferensiasi baik. Perkembangan blastema renalis untuk membentuk struktur ginjal terjadi pada umur kehamilan 8-34 minggu. Sehingga diperkirakan bahwa kemampuan blastema primitive untuk merintis jalan kearah pembentukan tumor wilms, apakah sebagai mutasi germinal atau somatic, itu terjadi pada usia kehailan 8-34 minggu. Sekitar 1,5% penderita mempunyai saudara atau anggota lain yang juga menderita tumor wilms. Hampir



semua kasus unilateral tidak bersifat keturunan yang berbeda dengan kasus tumor bilateral. Sekitar 7-10% kasus tumor wilms diturunkan secara autosomal dominan. 1.



Kliasifikasi  a. Penyebaran tumor TNM sebagai berikut : T : Tumor primer T1 : Unilateral permukaan (termasuk ginjal)