Ukom 2021 [PDF]

Citation preview

LATIHAN SOAL NIFAS 1. Seorang perempuan, umur 23 tahun, P1A0, nifas hari ke-7. Hasil anamnesis: kepala pusing, tidur ± 5 jam/ hari, sering terbangun setiap saat bayi menangi dan sering terbangun. Hasil pemeriksaan: KU baik TD 100/60 mmHg, N 88 x/ menit, S 36,8ºC, konjungtiva agak pucat, TFU pertengahan pusat dan simpisis kontraksi uterus baik, kandung kemih kosong, terdapat ekskresi cairan pervagina berwarna kuning kecoklatan dan lebih sedikit Jenis lochea apakah yang paling sesuai dengan kasus tersebut? A. Alba B. Rubra C. Serosa D. Purulenta E. Sanguelenta 2. Seorang perempuan umur 30 tahun, P3A0 melahirkan 5 jam yang lalu ditolong oleh bidan. Hasil anamnesis: riwayat persalinan normal, belum BAK, masih takut bangun dari tempat tidurnya. Hasil Pemeriksaan: TD 120/80 mmHg, P 20x/ menit, S 36° C, N 84x/ mnt. TFU 2 jari dibawah pusat, lochea rubra, payudara tegang. Air susu yang keluar dari ibu dan merupakan cairan dengan viskositas kental, lengket dan berwarna kekuningan. Jenis ASI apakah yang paling tepat pada kasus tersebut? A. Transisi B. Mature C. Kolostrum D. Foremilk E. Hindmilk 3. Seorang Perempuan usia 28 tahun P1A0 baru saja melahirkan secara normal 2 hari yang lalu di PMB, ibu mengatakan merasa lelah dan khawatir tidak dapat merawat bayinya dan sering menceritakan pengalamannya saat bersalin. Fase adaptasi apakah yang paling sesuai dengan kasus tersebut.? A. Taking hold B. Talking on C. Letting go D. Taking in E. Letting In 4. Seorang perempuan P1A0 umur 19 tahun, bersalin secara spontan di PMB 3 jam yang lalu. Hasil Anamnesis: masih merasa lemas sehingga belum bisa menyusui. Hasil pemeriksaan: TD 110/70 mmHg, N 88x/menit, S 36,5ºC, TFU 1 jari bawah pusat, kontraksi uterus baik, perdarahan sedikit, kandung kemih kosong Fokus pemeriksaan apakah yang paling tepat pada kasus tersebut? A. Involusi B. Laktasi C. Perdarahan D. Nutrisi E. Eliminasi 5. Seorang perempuan, umur 23 tahun, P3A1, nifas 8 jam. Hasil anamnesis: riwayat persalinan spontan, nyeri perineum, lelah, dan agak lemas. Hasil pemeriksaan: KU baik, TD 110/70, N 84x/ menit, S 37 0C, kolostrum (+/+), perdarahan ¼ pembalut, BB lahir 3200 gram, terdapat jahitan perineum. Tujuan asuhan apakah yang paling tepat pada kasus tersebut? a. Memastikan tidak ada tanda-tanda kesulitan menyusui



b. Pemenuhan makanan yang bergizi dan cukup cairan c. Mencegah perdarahan karena atonia uteri d. Memastikan involusi uterus normal e. Menganjurkan istirahat yang cukup 6. Seorang perempuan, umur 40 tahun, nifas hari ke-3, dirawat di ruang obstetri RSUD, mengeluh tiba- tiba pusing. Hasil anmnesis: P3A2, pernah mengalami tekanan darah yang meningkat pada usia kehamilannya 8 bulan, penglihatan kurang jelas Hasil pemeriksaan TD 150/100 mmHg, N 88 x/ menit, P 22 x/ menit, S 37,2 °C, protein urine ++ Diagnosis apakah yang paling mungkin pada kasus tersebut? a. Eklamsia b. Hipertensi c. Preeklamsia ringan d. Preeklamsia sedang 7. Seorang perempuan, umur 35 tahun, P4A0, nifas hari ke-8, datang ke PMB dengan keluhan nyeri perut bagian bawah, badan panas, serta keluar cairan berbau busuk dari jalan lahir. Hasil pemeriksaan: KU Lemah, TD 100/70 mmHg, N 90x/menit, P 22x/menit, S 38,9 °C, abdomen kuadran 3 dan 4, lochea purulenta. Diagnosis apakah yang paling mungkin pada kasus tersebut? a. Mastitis b. Metritis c. Sistitis d. Uretritis e. Parametritis 8. Seorang perempuan, umur 24 tahun, P1A0, melahirkan 5 jam yang lalu di PMB. Hasil anamenesis: putting susu sulit terbenam, pesimis dapat menyusui bayi secara eksklusif. Hasil pemeriksaan: puting tampak datar tetapi dapat dikeluarkan dengan tekanan jari di sekitar aerola, IMD tidak berhasil, Diagnosis apakah yang paling mungkin pada kasus tersebut? a. Retraksi puting b. Abses payudara c. Puting susu lecet d. Payudara tersumbat e. Dermatitis payudara 9. Seorang perempuan umur 27 tahun melahirkan 2 minggu yang lalu, datang ke rumah sakit mengeluh kakinya membengkak dan terasa nyeri. Hasil pemeriksaan suhu 40 °C dan terdapat nyeri tekan pada betis, vena femoralis teraba tegang dan keras, serta terba panas. Apakah diagnosis pada kasus tersebut? a. Vaginitis b. Varises c. Tromboflebitis d. Stroke e. Tromboflebiotis 10. Seorang perempuan, umur 24 tahun, P1A0, nifas hari ke-6. Bidan, datang ke PMB untuk kunjungan ulang. Hasil anamesis: khawatir tidak mampu merawat bayi seorang diri, informasi dari mertua yang menemani ibu jadi sensitif dan mudah tersinggung. Hasil pemeriksaan: : KU baik TD 100/60 mmHg, N 88 x/ menit, S 36,8ºC Fase nifas apakah yang paling sesuai dengan kasus tersebut? a. Fase taking in b. Fase taking hold c. Fase taking go d. Fase letting go e. Fase transisi



11. Seorang perempuan, umur 16 tahun, nifas hari ke-21, datang diantar suaminya ke PMB untuk kontrol. Hasil anamesis: sering murung, sulit melakukan perawatan bayi harian, sering menangis tiba- tib terutama saat menyusui. Diagnosis apakah yang paling mungkin pada kasus tersebut? a. Duka cita b. Kemurungan c. Baby blues d. Depresi postpartum e. Psikosa 12. Seorang perempuan, umur 35 tahun, P5A0, bersalin spontan 15 menit yang lalu di PMB. Hasil anamnesis: pusing dan lemas. Hasil pemeriksaan: TD 100/60 mmHg, N 88x/menit, P 22x/menit, estimasi perdarahan 250 cc, uterus lembek, plasenta belum lahir. Tindakan apakah yang paling tepat pada kasus tersebut? a. KBI b. KBE c. Plasenta manual d. Pemberian oksitosin e. Teruskan masase uterus 13. Seorang perempuan, umur 22 tahun, nifas 5 minggu dikunjungi Bidan ke rumahnya untuk KF3. Hasil anamnesis: bayi menyusu kuat, tidak ada penyulit dalam proses laktasi. Hasil pemeriksaan: TD 110/60 mmHg, N 88x/menit, P 22 x/menit, S 36,8 °C, uterus tidak teraba Apa konseling yang tepat untuk kasus di atas? a. Perawatan bayi b. Perawatan payudara c. ASI eksklusif d. Program kehamilan selanjutnya e. Asupan nutrisi ibu dan bayi 14. Seorang perempuan melahirkan 8 hari yang lalu di puskesmas, mengeluhkan badan terasa panas, nyeri di perut. Hasil pemeriksaan TD 120/90 mmHg, suhu 40 °C, nadi 62x/menit, uterus membesar, lembek, dan lochea berbau. Apakah diagnosis kasus tersebut? a. Salphingitis b. Tromboflebitis c. Endometritis d. Peritonitis e. Parametritis 15. Seorang perempuan, umur 21 tahun nifas hari ke-3, datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri di daerah luka jahitan. Hasil anamnesis: riwayat persalinan spontan di PMB. Hasil pemeriksaan: TD 120/80 mmHg, suhu 38 °C, terdapat pengeluaran pus. Tindakan apakah yang paling tepat diberikan oleh bidan? a. Memberikan antibiotic b. Melakukan penjahitan ulang c. Merujuk pasien ke rumah sakit d. Menganjurkan ibu membersihkan luka dengan Iodine Betadine e. Melepas jahitan perineum